尿毒症患者摆脱透析治疗过程
尿毒症患者摆脱透析治疗过程
尿毒症患者可以摆脱透析吗?尿毒症患者要透析一辈子吗?关于这样的疑问,每天有很多尿毒症患者和家属咨询我们的医生。我们能感受到尿毒症患者及家属心中的忧虑和担心以及对治疗尿毒症的渴望。在常规治疗中,尿毒症患者大部分是需要进行透析治疗的。但很多尿毒症患者的治疗仅仅依靠透析来维持,这样对透析的依赖越来越严重。那么,尿毒症患者可以摆脱透析吗?尿毒症患者摆脱透析要用什么样的尿毒症疗法才好呢?在临床治疗中,通过及时的中西医结合治疗,尿毒症患者摆脱透析的希望有多大呢?我们通过这样的一个病例来解答这个问题。
姓名:李才会(化名),性别:男,年龄:53岁,籍贯:湖北宜昌人。
2011年,该患者医院检查发现肌酐升高,同时伴有全身浮肿和恶心呕吐症状。诊断结果为肾衰竭尿毒症期,当即进行透析治疗降低肌酐,控制并发症。此后的一年时间,李才会就与透析结下了不解之缘。不说昂贵的透析治疗费用给他和家庭带来的经济负担,无休止的透析也让他渐渐丧失了治疗尿毒症的希望,渐渐的开始自暴自弃,慢慢的开始放弃治疗。而后,李才会的一个病友给他推荐广东的一家专门治疗肾病的医院,中西医结合治疗肾病的疗法效果还不错,希望他能够积极的进行治疗。听了朋友的话,李才会也有了一丝治疗的希望,抱着试一试的态度,就算治不好尿毒症,他也想摆脱这无休止的透析治疗。
患者入院检查:重度贫血,全身浮肿,尿量少。同时伴有低钾血症、低钙血症及酸中毒。双肾萎缩,肌酐768。
病情诊断结果:慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全(尿毒症期),肾性贫血,肾性血压高,上呼吸道感染。
患者入院后,主治医生根据患者病情进行针对性治疗,采用“中药经皮多靶点渗透疗法”,清除患者体内的毒素,稳定患者的病情,首先保护好患者的身体健康。通过中医的透皮疗法保护好残存的肾脏固有细胞,恢复受损肾脏原有的组织和结构。医生记录:通过两个月的系统治疗,患者已经可以正常饮食,患者精气神明显好转,一些并发症也已经消失。但患者的情况要做好预防感染,防止病情反复。
患者出院后,根据医生的嘱咐,李才会出院后在家继续进行巩固治疗,三个月以后患者的透析次数改为了1次/周,此时患者的血肌酐维持在500umol/L左右,患者并没有任何不适。李才会继续坚持服药,进行系统的巩固治疗,目前患者已经停止透析近半年,血肌酐维持在300umol/L,血压及血红蛋白均正常,身体状况良好。
通过这样的病例我们可以看到,尿毒症患者对透析的依赖是可以摆脱的。通过系统的中西医结合治疗是可以减少透析次数的。所以,尿毒症患者不要悲观失望,积极的寻找适合自己的肾病疗法,用乐观的心态去治疗尿毒症,是会得到理想的治疗效果的。
尿毒症透析产生依赖性怎么办
血透是将患者的血液通过管道引到透析器即“人工肾”内进行清洗,把血液内的毒素和多余水分清除掉,然后再把血液回输到患者体内,循环往复达到清除体内部分毒素的目的,这一过程每次需要4~5小时,每周需要透析2~3次。通过血液透析治疗,可达到两个目的:
第一,排除体内以肌酐、尿素氮为代表的代谢废物,从而缓解恶心、呕吐、食欲差、皮肤瘙痒等症状;
第二,排除体内多余水分,从而达到清除水肿,控制血压,纠正心衰目的。
从上面所讲的内容中科看出透析治疗的作用,只有我通过其他途径改善上述病情就可以让患者不再依赖血液透析,其实对症患者来讲不是依赖,而是病情的需要,对于缓解可以通过重新调节人体免疫功能使机体产生巨大的超自我修复能力,加速其新陈代 谢与修复,祛瘀生新、调整阴阳,改善肾脏病理变化,从而保护残存肾单位,并使正在遭受破坏的肾单位 从根本上得以恢复。病情轻的早期尿毒症患者通过治疗有摆脱透析的希望。
得了尿毒症怎么办
慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。
对于病情相对稳定的尿毒症患者
此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。
治疗尿毒症的三种误区
治疗尿毒症会出现的误区
1、认为换肾是治疗尿毒症最好的解决办法
很多尿毒症患者一旦患上此病,治疗时很容易就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待尸体肾的机会,而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,患者还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎,或肝功能不正常的,有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议做肾移植。
2、透析是无法摆脱的
尿毒症一直以来,都是很难攻克的疾病,西医方面认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,其实事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致尿毒症的发病机理,也是不同的。想要摆脱透析,只有找到有效的方法,去除诱因才可以。
3、指标降低就证明肾病好转
对于各种早期肾病,如果单纯的重视尿蛋白、白细胞、潜血、脓球的控制治疗,单纯的把指标降下来,而不对肾脏病变的原因进行治疗,最终会出现肾脏功能下降,血液中大量毒素蓄积,血肌酐、尿素氮不断升高。传统的治疗办法认为:只要使血肌酐、尿素氮化验指标下降了,肾病就得到控制了。于是给患者口服爱西特、尿毒清、金水宝、淀粉、肾衰宁等肠道排毒药物,用来降低肌酐、尿素氮。却忽视了,对已经严重病变的肾脏本身,的功能就行修复,这样在服用这些,降低指标药物的同时,肾脏也会受到大量药物的侵害,肾脏功能迅速恶化,从而失去了非常宝贵的治疗时机。患者逐渐出现严重的贫血、频繁呕吐等尿毒症症状,不得不走上,长期血液透析或换肾的道路。
尿毒症的治疗误区会有哪些
1、认为换肾是治疗尿毒症最好的解决办法,很多尿毒症患者一旦患上此病,治疗时很容易就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待尸体肾的机会,而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,患者还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎,或肝功能不正常的,有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议做肾移植。
2、透析是无法摆脱的,尿毒症一直以来,都是很难攻克的疾病,西医方面认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,其实事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致尿毒症的发病机理,也是不同的。想要摆脱透析,只有找到有效的方法,去除诱因才可以。
3、指标降低就证明肾病好转,对于各种早期肾病,如果单纯的重视尿蛋白、白细胞、潜血、脓球的控制治疗,单纯的把指标降下来,而不对肾脏病变的原因进行治疗,最终会出现肾脏功能下降,血液中大量毒素蓄积,血肌酐、尿素氮不断升高。传统的治疗办法认为:只要使血肌酐、尿素氮化验指标下降了,肾病就得到控制了。于是给患者口服爱西特、尿毒清、金水宝、淀粉、肾衰宁等肠道排毒药物,用来降低肌酐、尿素氮。却忽视了,对已经严重病变的肾脏本身,的功能就行修复,这样在服用这些,降低指标药物的同时,肾脏也会受到大量药物的侵害,肾脏功能迅速恶化,从而失去了非常宝贵的治疗时机。患者逐渐出现严重的贫血、频繁呕吐等尿毒症症状,不得不走上,长期血液透析或换肾的道路。
患者治疗尿毒症时容易有哪些误区
认为换肾是治疗尿毒症最好的解决办法
很多尿毒症患者一旦患上此病,治疗时很容易就联想到换肾,事实上,很少有尿毒症患者能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待尸体肾的机会,而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,尿毒症患者还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎,或肝功能不正常的,有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议做肾移植。
透析是无法摆脱的
尿毒症一直以来,都是很难攻克的疾病,西医方面认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,其实事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致尿毒症的发病机理,也是不同的。想要摆脱透析,只有找到有效的方法,去除诱因才可以。
自己盲目服药认为可以治疗尿毒症
患者治疗尿毒症时容易有哪些误区?现在很多的患者,服用了很长时间的药物,而没起到什么作用,在有专业医师指导治疗时,应完全依据医师的治疗就可以了。现在很多的尿毒症患者会把以前领到的旧药依自己的判断,照以往的剂量服用,殊不知这样会给患者带来严重的危害,所需的药量会随着肾功能的变动而不同,例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量,会给患者带来严重的伤害。
部分患者在治疗无效之后便放弃治疗
一些尿毒症患者在治疗时吃中医好转后,就认为自己的病好了就马上停药,这种情况也是造成尿毒症反复发作的一个原因,很多人对肾脏病的认识度不够,以为治疗一段时间,没有什么明显症状了就怠慢治疗或者干脆不再治疗,自以为自己的尿毒症有效治疗了。其实不然,不论什么疾病,身体的症状消失后必须经过一段时间的巩固治疗。所以很多尿毒症患者,虽然症状全无,但是很容易复发。
得了尿毒症一定要透析吗
尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒,恶心、呕吐,水肿等,是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧,肾脏固有细胞逐渐变性坏死,肾脏发生纤维化,肾功能逐渐丧失,肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡,浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。
因此,要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间,唯一的方式就是阻断肾脏纤维化,保护残存的肾单位,逆转肾功能,修读受损的肾脏固有细胞,逐步恢复肾脏排毒能力,当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时,从而远离透析或换肾。能否摆脱透析,取决于健存肾单位的多少,及受损肾脏固有细胞受损程度,只要健存肾单位足够多,受损的固有细胞修复到位,就能摆脱透析或换肾治疗。
然而,往往大部分刚刚进入尿毒症患者,在尿毒症治疗方面存在严重的误区,花很多钱,吃很多药,行血液透析,只是对症治疗,没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞,恢复肾脏本身的排毒能力,导致残存的肾脏细胞继续坏死,肾功能进一步恶化,错过肾脏修复的可逆期,最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。
尿毒症的治疗方法是什么
尿毒症是一种危症,但不一定是绝症。很多患者及其亲友误认为它是一种绝症,一旦不幸患有此病,就只能靠透析进行治疗,这是一种偏颇的看法。固然,不是每一个尿毒症患者都能通过透析治疗最终恢复正常生活,但是,一些有可逆病因的尿毒症病患经过及时、正确的治疗,是能够彻底摆脱此病的。比如,急性尿路梗阻所引发的尿毒症、发展很快的狼疮性肾炎尿毒症等,在消除了可逆病因后,是可以治愈的。对于尿毒症患者,最关键的是到一家在肾脏病治疗方面比较权威的医院进行诊治,尽最大努力找准导致尿毒症发生的可逆疾病,力争彻底消除,以彻底摆脱......