便秘要做些什么检查
便秘要做些什么检查
便秘的检查包括血常规、大便常规、大便隐血、直肠指诊,和一些内镜检查、X线检查、超声检查,以及腹部CT、核磁共振检查等等。还可根据不同类型的便秘使用相应的检查来确诊及明确病因。
便秘检查诊断
粪便检查,应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
影像学检查
1、直肠指检 应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
3、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。
便秘需要做哪些检查
【检查】一、粪便检查
应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。
二、影像学检查
1、直肠指检:应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
2、X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助。
3、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。
便秘疾病要做哪些检查呢
1.直肠指检
患者一般取左侧卧位、仰卧位或者肘膝位,医生戴�痔撞⑼恳允偷热蠡粒崆岚茨Ω孛胖芪Ш螅种富夯翰迦敫孛藕椭背写ッ觳椤V背χ讣煊兄诹私饣颊哂形拗背χ琢觥⒀字ⅰ⑼汛埂⑾琳⒎嗫椤�痔疮、肛裂、肛门括约肌痉挛或松弛,判断有无出口梗阻性便秘。直肠指检是便秘初步筛选的重要检查之一。
2.x线检查(钡餐检查)
这是通过消化道充气后,吞入x线下可以显影的钡剂后摄影,仔细观察消化道病变的一种方法。钡餐检查一方面可以发现患者有无器质性病变,同时还可用于了解钡剂通过胃肠道的时间、小肠与结肠的功能状态。正常状态下,钡剂在12~18小时内可到达结肠脾曲,24~72小时内应全部排出结肠,便秘时往往排空延迟。
3.结肠镜检查
结肠镜检查时需要将一根数米长、手指粗的镜子从肛门一直插入到盲肠附近,这样医生就可以很直接地观察患者肠道里面的情况,如黏膜有没有充血水肿,肠腔内有没有肿块堵塞,肠道内有没有溃疡或息肉等。便秘的患者出现腹痛、大便带血、大便形状变细或者同时出现消瘦等情况时,就很有必要做这个检查了。但怀疑有肠道穿孔,肠道急性大出血期间或者炎症很重,此时肠道极易被结肠镜损伤,不适宜进行结肠镜检查:此外,老年患者、有冠心病和高血压的患者、肺功能差的患者、有过中风病史的患者等做这个检查时一定要慎重。
4.排粪造影检查
排粪造影就是将钡剂模拟粪便灌入直肠内,在放射线下动态观察钡剂排出(模拟排便)过程中肛门和直肠的功能变化。排粪造影的目的在于诊断和鉴别诊断,以分出便秘是功能性的还是由于肛门、直肠和骨盆底部的器质性疾病所致的。该检查的结果容易受到患者情绪、环境、紧张的气氛等等因素影响,因此,单凭排粪造影的结果不能做出排便障碍的诊断,还需要有经验的临床医生根据症状、病史和其他检查结果综合分析后才能做出正确的判断。
5.结肠传输试验
结肠传输试验又叫胃肠传输试验,是让患者吞下在x光下可见的标志物,然后每隔一定的时间通过x光对患者的腹部进行照相,以了解这些标志物在肠道内运行的情况以及受到阻碍的地方,从而对便秘的原因做出诊断的一种方法,这种方法基本上没有什么痛苦,但是比较费时。一般在早餐时让患者吞服含有20个标志物的试验餐,定时拍摄腹片,以了解标记物在肠道内运行的速度及分布情况,可计算排出率。正常情况下吞服试验餐后48—72小时,大部分标志物已排出。
便秘要做些什么检查 便秘吃什么最快排便
一般来说,不存在吃什么东西就可以迅速排便。在排除器质性疾病导致的便秘时,便秘患者需循序渐进,调整好自己的生活习惯和饮食习惯,比如说:
(1).正常进餐才能刺激肠道运动,每天吃早餐尤其重要,不要因为便秘而不敢吃饭。
(2).每天和3-5升水,最好每天早晨起床后,运动后喝温开水。
(3).少吃精加工的食物,多吃富含纤维素的食物。谷物杂粮、蔬菜、水果等属富含纤维素的食物。纤维素能刺激肠道运动,并保持肠道内的水分,使大便湿软并增加体积,对防治便秘十分重要。
便秘要做些什么检查
便秘的患者首先需要做一些血常规、便常规、肝功能、肾功能等基础情况的化验,当然也包括甲状腺功能、血糖等,还有一些自身抗体等方面的化验,以明确便秘的原因。
检查方面主要是完善影像学检查,明确肠道的形态,要除外先天性巨结肠这些疾病。另外一个需要完善结肠镜检查,主要是明确一下肠粘膜的情况,以及肠道有没有占位、梗阻等情况,肠道有没有狭窄。
如果说影像学和肠镜能明确除外器质性病变以后,可以完善直肠测压,明确直肠和肛管的功能情况,以协助明确功能性便秘的原因。
便秘的检查方法
在便秘的诊断和鉴别诊断中,根据临床需要,应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据;对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能;对于长期滥用泻剂者,结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或(和)结肠黑变病;钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。
难治性便秘时可选择特殊的检查方法包括:胃肠通过试验(GITT)、直肠及肛门测压(RM)、直肠-肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验(BET)、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查;结肠镜检查或钡灌肠有助于确定有无器质性病变。
诊断
详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况,既往的患病史、手术史,特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史,近来有无服药史,尤其是有无长期服用泻剂史,通过相应的检查尽可能明确导致便秘的原因。对中年以上患者,发生大便习惯改变,大便由每天1次或每2天1次,逐渐改变为每3天或数天1次者,应警惕有无左半结肠癌的可能。
便秘需要做哪些检查
1、粪便检查 应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
2、直肠指检 应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
3、X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
4、结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。
便秘需要做哪些检查
1.粪便检查:直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
2.直肠指检:检查有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
3.X线钡剂灌肠检查及腹部平片:X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
4.结肠镜检查:对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。