坐骨神经痛的典型特征 坐骨神经痛怎么办
坐骨神经痛的典型特征 坐骨神经痛怎么办
坐骨神经痛首先需要绝对卧床休息,卧床休息时间最好是三周,如果三周坚持不了,起码要一周。
第二是持续性牵引,通过牵引能够使椎间隙增宽,椎间盘的盘内压降低,椎管容易得到相应的扩大,从而减轻对神经根的刺激和压迫。
第三、可以服用一些非甾体止疼药,或者服用一些中药,中药里面很多含有止痛成分。
第四、可以考虑进行物理疗法,包括理疗、推拿和按摩。
第五、可以行盘内注射、盘内封闭或滴管封闭。
第六、可以考虑进行髓核的化学溶解法。
为什么会坐骨神经痛
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。
(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。
(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。
(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。
(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
4.腰椎管狭窄症:
多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。
坐骨神经痛的常见病因有哪些
根性坐骨神经痛引发此种坐骨神经痛的原因一般是病人患上了腰椎方面的疾病,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄或椎间孔狭窄等。一些先天性畸形疾病的患者也会发生根性坐骨神经痛,比如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱等。如果在日常工作中不慎损伤腰椎或软组织,发生腰骶部骨折、肌纤维织炎等病症,也能引发此病。若骨关节受到炎症影响发生脊椎结核、强直性脊椎炎等,也可能导致坐骨神经痛。干性坐骨神经痛患上此种类型的坐骨神经痛,一般是由于周围组织受损,或发生炎症,常见的病症有梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤等。丛性坐骨神经痛这种情况是比较罕见的,主要由盆腔炎、骨盆外伤、糖尿病或慢性前列腺炎等引发。
坐骨神经痛的典型特征
第一、坐骨神经痛通常好发于第四腰椎和第五腰椎,或者第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出。
第二、坐骨神经痛的主要症状就是疼痛,这个疼痛通常是原发于下腰部,可以向臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足底的外侧缘放射。疼痛一般都会有一个诱发性的因素,就是咳嗽、打喷嚏、大便等,总之一切能增加腹压的活动都能造成坐骨神经的放射痛。
第三、坐骨神经的支配区会产生感觉过敏,有的人感觉到疼,有的人感觉到热,还有的人感觉到凉,等到晚期基本上就变成感觉麻木和迟钝。
第四、腰部或下肢活动受限,很多病人反应,感觉到大腿后面有一根儿筋短,限制活动。
坐骨神经痛的常见病因有哪些
根性坐骨神经痛
引发此种坐骨神经痛的原因一般是病人患上了腰椎方面的疾病,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄或椎间孔狭窄等。一些先天性畸形疾病的患者也会发生根性坐骨神经痛,比如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱等。如果在日常工作中不慎损伤腰椎或软组织,发生腰骶部骨折、肌纤维织炎等病症,也能引发此病。若骨关节受到炎症影响发生脊椎结核、强直性脊椎炎等,也可能导致坐骨神经痛。
干性坐骨神经痛
患上此种类型的坐骨神经痛,一般是由于周围组织受损,或发生炎症,常见的病症有梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤等。
丛性坐骨神经痛
这种情况是比较罕见的,主要由盆腔炎、骨盆外伤、糖尿病或慢性前列腺炎等引发。
坐骨神经痛可以跳舞吗
1、坐骨神经痛可以跳舞吗
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。一般来说是可以跳舞的,但是不能调剧烈的舞蹈。
2、坐骨神经痛的治疗方法
2.1、卧床休息治疗坐骨神经痛:坐骨神经痛患者应该多休息,特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。这是坐骨神经痛的临床治疗方法。
2.2、封闭和理疗治疗坐骨神经痛:急性期可采用此方法,但是打封闭针,就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围,局部麻醉以达到止痛效果。理疗的话包括针灸,按摩,牵引,拔罐等,相对来说,理疗对于坐骨神经痛有一定的辅助治疗的效果,但是长期来看,周期性以及一个时间段的问题,理疗是不能够通过根源治疗骨骼内部的损伤以及炎症的问题。
3、坐骨神经痛的运动治疗
3.1、左右摆腿。站立位,双手扶墙,轮流向左右方向摆腿,摆动时足部不触地面。
3.2、交替直腿上抬运动。仰卧位,轮流将左、右腿伸直后抬起,经常锻炼可逐渐提高抬举角度,这是比较有效果的坐骨神经痛的治疗方法。
3.3、踏自行车运动。仰卧位,两下肢像骑车般轮番踩踏,踩踏幅度可逐渐增加。
3.4、正坐举腿。坐位,两腿紧靠或夹上一本厚书,直膝,脚跟着地,手握凳边,抬腿过脐,随即放下。开始时患腿未必抬得很高,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
3.5、平坐推腿。坐位,足跟着地,足尖跷起,两手平放大腿上,随即向前弯腰,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部,坚持一段时间会收到良好的坐骨神经痛的治疗的效果。
3.6、蹲跳。双手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿尽量向右侧伸直,如此左右交替进行。
坐骨神经痛的危害
一是对患者身体的危害,坐骨神经痛的危害首先表现在患者自身,早期患者常常感觉针刺样疼痛,随着病情的发展,坐骨神经痛患者的疼痛也日益加重,常常夜不能寐,有时还伴有膝盖疼痛,随后发展到跛行,转身、髋关节外展、内旋均不能顺利进行。坐骨神经痛如果长时间得不到有效治疗,一般情况下会出现肌肉萎缩,腰部侧弯。 随着病情的发展,疼痛日久,患者会出现脊椎柱侧弯、小腿外侧和足背感觉减退、臀部肌肉张力松弛、跟腱反射减弱或消失等症状,严重的有可能造成瘫痪。到了后期,如果造成塌陷,还会导致残疾,遗憾终身。
二是对患者心理的危害。坐骨神经痛发展到一定程度,患者会出现跛行的症状,许多年轻的患者因为受不了周围人的嘲笑而心理压力增大,产生自卑心理,甚至有的患者会产生轻生的念头。
坐骨神经痛的7个预防方法
1、急性期预防坐骨神经痛应睡硬板床。
2、预防坐骨神经痛要注意保暖与休息,改善居室条件,保持环境通风与干燥,防止受寒受湿,尤其在运动出汗以后不可受凉,应保持干燥,不能久坐或躺卧于凉湿地面。
3、患坐骨神经痛后,只要不在急性期内,仍要适当进行体育锻炼,帮助解决运动障碍,增大活动范围,增强肌肉力量,防止肌肉萎缩,矫正不良姿势,增强体质,改善全身健康状况。
4、多食含两素食物,即维生素B族和维生素C也是预防坐骨神经痛的方法。
5、少量钦酒。少量饮酒对本病有益,根据各人酒量不同,多者不宜超过50毫升,因为酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。
6、戒烟对于预防坐骨神经痛也很重要。
7、适当控制饮食的量,合理搭配杂粮。预防坐骨神经痛严禁暴饮暴食,如果对饮食质量和多少不能科学控制、搭配,那么肥胖就不可避免。减少坐骨神经痛的发生。
坐骨神经痛挂什么科
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
坐骨神经痛可以挂神经内科、骨科、风湿免疫科、中医科等,在不同的医院可能归属于不同的科室,但不外乎这4个科。这是因为可引起坐骨神经痛的原因有很多,如腰椎间盘突出,腰椎骨质增生,坐骨神经炎,梨状肌综合征,风湿,受凉受风受湿等,在治疗上还可以分为中西医治疗。
坐骨神经痛可分为几类
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称之为坐骨神经痛。
坐骨神经痛分两大类,即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,两者病因不同。
1. 原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2. 继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。
症状表现:坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛,个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受。
坐骨神经痛的危害有哪些
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
首先坐骨神经痛会给患者带来巨大的疼痛,在初期时主要表现为针刺样的疼痛,疼痛沿着腰部或者是臀部,然后慢慢的向下肢和足部放射,而且随着病情的日益加重,疼痛也会加重,尤其是当患者在劳累、受凉后疼痛都会加剧,有些患者甚至经常都夜不能寐,翻身都非常困难,这将严重降低患者的生活质量。
其次疼痛还可影响到患者的活动,患者往往无法长时间行走,在行走了一会后,下肢疼痛会加重,从而必须得停下来休息,而如果在行走,疼痛还是会加重,最后导致患者的行走距离是越来越锻炼。严重者只能长期卧床,这将给患者的身心健康造成很大打击。
最后长期的疼痛还会影响到患者的心情,患者往往都情绪非常低落,并且意志也都很消沉,而且坐骨神经痛还会使患者无法正常工作,这将对整个家庭造成非常大的影响。
可见坐骨神经痛的危害是真实存在的,这些危害足以影响到人的正常行走了,这是患者最不愿意看到。因此希望大家在知道自己得了坐骨神经痛以后一定要记得早点去医院接受治疗,治疗时间越早,出现上面危害的几率越低,这样自然是最好的了。
检查坐骨神经痛三大方法
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
1、影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2、电生理检查:①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3、应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
坐骨神经痛的常见病因有哪些
坐骨神经痛通常是受到周围组织的压迫或刺激所致,根据病因主要分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛。
根性坐骨神经痛
引发此种坐骨神经痛的原因一般是病人患上了腰椎方面的疾病,比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄或椎间孔狭窄等。一些先天性畸形疾病的患者也会发生根性坐骨神经痛,比如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱等。如果在日常工作中不慎损伤腰椎或软组织,发生腰骶部骨折、肌纤维织炎等病症,也能引发此病。若骨关节受到炎症影响发生脊椎结核、强直性脊椎炎等,也可能导致坐骨神经痛。
干性坐骨神经痛
患上此种类型的坐骨神经痛,一般是由于周围组织受损,或发生炎症,常见的病症有梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤等。
丛性坐骨神经痛
这种情况是比较罕见的,主要由盆腔炎、骨盆外伤、糖尿病或慢性前列腺炎等引发。
引发坐骨神经痛的病因
坐骨神经痛不是独立的疾病,而是由多种疾病引起的综合征。在我国,原发性坐骨神经痛极为罕见,仅占1%,另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此,下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病,由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多,常见的主要有以下疾病。
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明,临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。
(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。
(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。
(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。
(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
4.腰椎管狭窄症:
多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。
5.腰骶神经根炎:
因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病,也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
6.马尾肿瘤:
起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。
坐骨神经痛的危害
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。那么,坐骨神经痛有哪些危害呢?
轻度:病程时间长,可以坚持轻度体力劳动和正常生活,疼痛能忍受,但遇气候变化及寒冷、潮湿或姿势不正确等,即出现疼痛,疼痛不放射。检查时肌肉无萎缩,直腿抬高试验在60似上,神经反射正常。这是常见的坐骨神经痛的分型之一。
中度:病情不稳定,轻时能参加轻度体力劳动及正常生活;疼痛发作时,要服用止痛苭;在气候变化,寒冷、潮湿时,疼痛难忍并向下肢放射。检查时有轻度肌肉萎缩,神经反射减弱。
重度:患者病情严重,这种坐骨神经痛的分型多为急性腰部损伤或慢性损伤急性发作,严重影响生活,疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩,直腿拾高试验在30‘以内,神经反射减弱或消失。90%以上由腰椎间盘突出症引起。
坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。因此大家要引起足够的重视,早发现早治疗。
引起的坐骨神经痛常见的疾病
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。