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玻璃体切割的方法

玻璃体切割的方法

玻璃体切割手术是治疗常规手术无法解决的复杂、难治、严重的眼部疾病,很多需要接受玻璃体切割手术治疗的患眼本身功能已经受到较大损害,视力较差,手术后视力的改善是很有限的,有时为了保住仅有的微弱视力及眼球,可能需要多次手术,少数患者甚至在多次手术后仍然不能达到目的。

尽管如此,玻璃体切割手术发展到今天,已经挽救了无数患者的视力和眼球,给他们带来了光明,避免了视力的进一步损害。对大多数患者来说,手术是有效的。术后视力的改善程度与患眼损伤程度及本身视网膜残存多少功能有关。

玻璃体切割手术后,眼内常常会填充长效气体或硅油以顶压视网膜裂孔,而气体、硅油都比水轻,要想它们能有效顶压裂孔,术后就必须有一定的体位,最有效的体位是俯卧位。

俯卧位时视网膜就位于上方,气体或硅油也向上浮,如此可以很好的顶压视网膜裂孔,尤其位于下方的视网膜裂孔对体位要求更加严格,同时也可减轻气体、硅油对晶体的影响,减少术后白内障的发生。

由于俯卧位时眼皮处于最低位,手术导致的炎症性水肿表现在眼皮最明显,患眼肿胀较重,此时可用冷敷,一般在术后3-5天,眼肿会逐渐消退。术后俯卧位1-2周,可遵医嘱改换体位,同时要定期检查眼压,眼底视网膜情况。长效气体一般在术后1-2个月慢慢吸收,而硅油则常常在术后3-6个月需要再次手术取出。

以上的文章当中我们了解到了玻璃体切割,首先呢,这种方式可能可以针对视网膜起到一个修复作用,不过在手术之后患者还要防止出现的并发症,以及是否可能会出现的眼睛红肿细菌感染。

视网膜脱落手术治疗方法

视网膜脱落的术前检查项目包括视力,眼压,裂隙灯检查,角膜内皮计数,角膜曲率,角膜地形图,角膜知觉,泪道检查,双目间接眼底镜检查,B超检查,OCT检查(黄斑及视盘),视觉电生理,三面镜检查,如合并白内障需测定人工晶体度数,三大常规检查等,根据检查结果确定手术治疗方式。如果是裂孔导致视网膜脱落(外路),只需外路裂孔封闭:采用巩膜外冷凝裂孔周围,局部垫压或赤道部环扎;如果是玻璃体病(内路)导致视网膜脱落,则需进行玻璃体切除联合硅油(或气体)填充手术。具体手术方式有以下几种:

1、冷冻疗法

冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。

2、射光凝法

当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。

3、激光治疗

对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光治疗,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光治疗没有任何痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治愈,就像电焊一样。

4、玻璃体切割术

玻璃体切割联合硅油(或气体)填充手术。置入导光纤维头和玻璃体切除头,切除玻璃体;若有视网膜前增殖膜则予以剥离,解除对视网膜牵拉;若有视网膜下膜影响视网膜复位时,应行视网膜切开,取出下膜。若有视网膜脱离,可行玻璃体气/液交换或重水充填,排出视网膜下液体;视病情需要行眼内视网膜激光光凝;视病情需要行玻璃体填充膨胀气体或硅油;拔出灌注头,依次缝合巩膜和球结膜切口。玻璃体切割手术治疗成功率高,手术复位率90%以上。

生活中白内障的危害是什么

1.少量前房积血一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。白内障话患者的玻璃体积血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术。上皮植入前房的治疗效果不好,白内障患者的预后较差,一经诊断,应立即切除病变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织,切除受累的虹膜,冷冻或切除受累的睫状体,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。这是属于患有了白内障的危害表现之一。

2.白内障的术后一旦怀疑眼内炎,应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和苭物敏感试验。用玻璃体切割器切除受累的玻璃体、并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。白内障的术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗,以免白内障的危害表现出现。

以上介绍了生活中白内障的危害,所以希望大家都可以重视到白内障疾病。如果您还有其它的白内障的问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。

视网膜脱落治疗方法

1、冷冻疗法

冷冻视网膜破损处,会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘,其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行,但需要做眼部的局部麻醉。

2、射光凝法

当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。

3、激光治疗

对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光治疗,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光治疗没有任何痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治愈,就像电焊一样。

4、玻璃体切割术

玻璃体切割联合硅油(或气体)填充手术。置入导光纤维头和玻璃体切除头,切除玻璃体;若有视网膜前增殖膜则予以剥离,解除对视网膜牵拉;若有视网膜下膜影响视网膜复位时,应行视网膜切开,取出下膜。若有视网膜脱离,可行玻璃体气/液交换或重水充填,排出视网膜下液体;视病情需要行眼内视网膜激光光凝;视病情需要行玻璃体填充膨胀气体或硅油;拔出灌注头,依次缝合巩膜和球结膜切口。玻璃体切割手术治疗成功率高,手术复位率90%以上。

玻璃体切割的优点

1、玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高,手术适应症范围广。

2、随着社会的进步,老龄化进程的加剧,老年性黄斑病变不断增多,同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多,玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状,避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生。

3、通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血,既可清除细菌和毒素,又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性。

4、直视下准确取出异物,避免盲目性,将对周围组织的损伤降低到最低点。

5、能提高玻璃体腔内异物取出率,可同时取出多个、多种异物,尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等。

6、能直接准确获取玻璃体病灶标本,提高病原学检查阳性率。

7、可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术,这样减少了手术次数,避免多次手术对患眼眼内结构损伤,降低了患者住院费用,最大限度恢复患眼视功能。

飞蚊症的治疗方式具体都有什么

(1)药物治疗飞蚊症

检查病因,辨证治疗:湿热蕴蒸、浊邪上泛者,用清热化湿的三仁汤加减;脾虚湿困、聚湿生痰者,用六君子合二陈汤加减;气滞血淤者,用血府逐淤汤或除风益损汤等。

(2) 物理治疗飞蚊症

超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。

(3) 手术治疗飞蚊症

对于中药、内科疗法不能吸收飞蚊症患者,可行玻璃体切割术。

玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视,一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。

(4) 针疗飞蚊症

全息共振经络系统穴位针疗法,为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。

取穴

“眼明1号”,位于第二、三掌骨之间,平合谷高度。“眼明2号”,位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上,距腕横纹上1.5寸。

针法

眼明1号直刺0.5—0.8寸,眼明2号直刺1-1.5寸,针后作较长时间捻转,观察有无循经感传发生,如有则继续行针直至针感入眼。 用本法一般都会立即产生效果,飞蚊症患者觉得眼前黑影变浅,缩小,同时光亮感增加,视力提高。

飞蚊症需要尽早治疗,仅有玻璃体后脱离的病人无须特殊治疗,对有危害视力的病变如视网膜裂孔等,按有关治疗原则处理。

飞蚊症怎么治疗

1.药物治疗:治疗飞蚊症最为有效的方法,就是采用中医治疗方法,中医治疗方法还是非常有效果的,希望对大家有一定的帮助。

2.物理治疗:超短波,超声波,眼贴,中药电离子透入法等。效果最好的还是眼贴,如 瞳 *仁* 眼*贴***能帮助细胞增殖、提高视神经活力,眼睛舒爽轻松!

3.手术治疗:玻璃体出血后经传统治疗3-6个月不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦察看到视网膜脱离时应及时手术。儿童为避免弱视,普通宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得愈加随意,安全和有效。

白内障有什么危险表现

1.由于角膜内皮的损害是不可逆的,白内障患者一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的白内障患者,局部可通过高渗苭、配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状。因此,这是属于白内障的危害表现之一。

2.少量前房积血,这也是由于白内障的危害所致。一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。玻璃体积血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术。上皮植入前房的治疗效果不好,白内障患者的预后较差,一经诊断,应立即切除病变区切口附近的深层巩膜,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。

3.白内障术后一旦怀疑眼内炎,应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和苭物敏感试验。用玻璃体切割器切除受累的玻璃体、并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。

以上介绍了白内障有什么危险。相信大家能够更好的了解到这方面的白内障的知识,重视起白内障的存在。

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