浆细胞性乳腺炎的危害
浆细胞性乳腺炎的危害
1、乳房肿块.患上浆细胞性乳腺炎后,由于导管会扩张,容易导致导管皮肤破损,管内分泌物经过导管壁时容易引起起周围组织发生炎症,形成乳晕周围的肿块.
2、乳头凹陷.由于此病往往与乳头发于不良有关,如果患上浆细胞性乳腺炎后,会导致乳腺导管变短,从而时乳头凹陷回缩.
3、皮肤发生改变.患上浆细胞性乳腺炎后,患者乳房皮肤会发生系列变化,如局部皮肤发生橘皮样改变,严重时还可出现皮肤微红、发热等症状,很容易与乳腺癌混淆,常被误诊为恶性肿瘤.
浆细胞性乳腺炎怎么引起的
浆细胞性乳腺炎,我们又叫导管扩张症,在我们中医理论中称之为粉刺性乳痈,俗称导管炎。浆细胞性乳腺炎它不是细菌感染所导致的,而是因为导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称为浆细胞性乳腺炎。在它反复发作,破溃后形成瘘管,会导致继发细菌感染,长久不愈。是一种特殊的乳腺炎症。
哺乳期乳腺管扩张的原因
乳腺管扩张症是一种乳腺良性疾病,在临床上并不少见,由于认识不清,常常误诊为乳腺炎、乳腺结核或乳腺癌等疾病。
乳腺管扩张症又称之为浆细胞性乳腺炎,其实浆细胞性乳腺炎仅仅是乳腺导管扩张症发展过程中的晚期表现。此病多见于30~40岁的产期、非哺乳期女性,有时发生于绝经后老年女性。
导致乳腺管扩张症的主要原因是由于乳晕下末端输乳导管结构不良 ,乳管内含脂分泌物积聚 ,使导管扩张。此时 ,临床仅为乳头溢液或在乳头部有小结节。
若病情进一步发展 ,导管内聚集物刺激导管壁 ,致管壁呈炎性浸润和纤维增生 ,使导管高度扩张。同时积聚物渗出到导管外 ,刺激乳腺组织局部产生无菌性炎症 ,在显微镜下可见大量浆细胞浸润 ,即形成所谓浆细胞性乳腺炎。
也可能与自身免疫有关。病人常常伴有乳头内陷或畸形,乳腺导管开口被分泌物阻塞,引起乳腺管扩张,积聚物刺激管壁,造成管壁破坏,乳腺腺体组织出现炎症。
浆细胞性乳腺炎的症状
浆细胞性乳腺炎是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。
局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内,此处已化生为鳞状上皮,就像肛瘘的内口一样,不切除这个病灶的核心,也就是瘘管的内口,就不会彻底治愈。
毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,乳头扭曲,乳房变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,乳房毁形更加严重。
容易误诊、误治:急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换几次药就能好;多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术。如果初起的病灶离乳头较远,或位置深在,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈,要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。
浆细胞性乳腺炎临床表现
疾病分很多种,即使是同一种疾病也存在许多不同的类型,例如浆细胞性乳腺炎,它就是乳腺炎中的一种。乳腺炎是一种良性病变,其发生原因还不清楚,它是由于乳腺导致上皮不规则增生,分泌功能失常,乳头和乳晕下乳腺导管人有大量含脂质的分泌物积聚,导致乳管扩张,继之乳管内积聚物分解,因分解的化学性产物不断刺激乳管周围的组织,引起炎症浸润和纤维组织增生。
此时,如果病变进一步扩张,可形成一炎性肿块。有时炎症呈急性发作而成脓肿,脓液中常混有粉渣样物,在乳头乳孔中亦有粉渣样物排出,则称为“粉刺样乳腺炎”。又因在坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,尤其以浆细胞最多,故称为浆细胞性乳腺炎。
浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快。病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。肿块质硬、韧。表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大。晚期肿块发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。
浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年。
诊断乳腺癌需要怎么检查呢
1.浆细胞性乳腺炎
乳腺癌的诊断方式很多,一般浆细胞性乳腺炎经常会与乳腺癌相混淆,需要广大女性患者多加注意,60%以上浆细胞性乳腺炎都是呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
2.乳腺结核
乳腺结核也是一种女性比较常见的乳腺疾病,常会和其他女性乳腺疾病混淆,引起误判,这种疾病是由结核杆菌所倒致乳腺组织的慢性炎症,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
3.活组织检查
活组织检查是乳腺癌确诊的依据,早期乳腺癌由于癌灶较小而加大了活检的难度。目前国内外所用的检查方法包括空芯针穿刺活检和手术切除活检,以及真空泵辅助乳腺微创活检。手术切除活检虽然诊断较准确,但存在创伤及手术瘢痕等弊病,一般不作为首选。空芯针穿刺活检因其微创、简便而被广泛采用,但在早期乳腺癌的诊断中因病灶一般较小,取材不易成功。近期开展的真空泵辅助乳腺微创活检系统的应用可能对乳腺癌的早期诊断起到更积极的作用。
浆细胞性乳腺炎饮食
浆细胞性乳腺炎的病因复杂,治疗以来较为麻烦,为了更好的康复,患者在平时应重视浆细胞性乳腺炎饮食调理。通常来说,浆细胞性乳腺炎饮食应包括蔬菜瓜果等各种清淡食物。
浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如闭塞性乳腺炎”、炎哺乳期也腺炎”、慢性乳腺炎”、乳腺导管扩张症”、粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。
此期,浆细胞性乳腺炎饮食禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、油条、油炸辣蚕豆等。禁食油腻生冷的食物,如猪肥肉、冻西瓜、冻汽水等。严禁喝烈酒、浓茶、浓咖啡及吃咖喱牛肉、狗肉等。饮食以清淡、易消化的食物为主,如猪瘦肉、兔肉、豆腐、豆制品等。多食新鲜蔬菜,如青菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等。多食新鲜水果,如苹果、雪梨、香蕉、西瓜、哈密瓜等。 推荐阅读:关注乳腺增生的家庭护理要点
乳腺疾病预防专家表示,浆细胞性乳腺炎饮食还可饮红小豆汤、绿豆汤,服丝瓜络散:丝瓜络1个,烧存性,研末,用醋煮开,红糖水送服。
浆细胞性乳腺炎
1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,
消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。
2、慢性期用温热药——阳和汤加减,
3、选择最佳手术时机最重要
发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。
如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。
4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。
5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术,
治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单位乳房切除。浆细胞性乳腺炎哪些病易混淆。
浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。
浆细胞性乳腺炎危害早知道
1、引起一系列不适症状:
女性感染乳腺炎,乳房会出现疼痛、发热、肿胀等不适症状。病情严重时,剧烈的疼痛让人无法忍受,同时还会伴随发热、寒战等全身症状。
2、影响新生儿的正常哺乳:
患上乳腺炎,为防止宝宝受到感染,不得不停止哺乳。此外,局部治疗残留物如果没有清理干净,很容易进入宝宝口中。
2、病情恶化、难以控制:
乳腺炎出现脓肿如没及时接受治疗,脓肿会穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,乳房脓肿后会从乳头溢脓液,甚至会发生脓毒败血症,严重患者需要手术甚至要切除乳房。
浆细胞性乳腺炎的治疗
导管扩张症与浆细胞性乳腺炎为一个疾病不同时期的表现,治疗方案则依据不同的临床表现而定。但治疗的共同要点史切除有病变的乳腺导管,以求达到根治的目的。
乳腺导管扩张症初期,仅有乳头溢液或乳晕部有囊肿或小肿块者,应作扩张导管术及肿块切除术,切除肿块周遍的炎症组织及相通的导管,并应将导管分离达乳头处,以免术后复发。保留乳头。
乳头溢液伴反复感染的肿块,在排除恶性可能后,应作广泛切除,若病变集中于乳晕及中央区者,可作为中央区段乳房楔形切除术,以达到根治的目的。
炎性肿块或脓肿形成者,按炎症处理,使用抗生素,局部切开引流,在疑有病变的扩张导管处作括治术。
慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单纯乳房切除术。
浆液性乳腺炎怎么治疗
中医认为“女子乳头属肝,乳房属胃”,乳头为足厥阴肝经所属,而乳房则为足阳明胃经所循,换而言之浆细胞性乳腺炎的发病与肝胃二经管系密切。另外古籍当中素有“乳头凹陷畸形,加之肝郁气滞,造血不从,聚结成块、久郁化热、肉腐成脓肿、溃后成瘘”的说法。
而浆细胞性乳腺炎的发病,木郁土壅,肝郁胃热为主要病机,脉络失畅则是本病的基本条件,再加上先天肾精不足,会导致乳房发育不良、乳头凹陷或者畸形等,最终导致乳络不通、肝郁气滞。
对于中医浆细胞性乳腺炎治疗的方法,一般会通过疏肝解郁、软坚散结、清热解毒等治疗为原则,帮助疏通乳络、疏肝解郁、活血化瘀等,从而使得患者肝气调达、乳络通畅,而一旦乳络通畅了,那么乳房肿块自然也会消散,脓肿也会逐渐消失。
乳腺癌的鉴别诊断
乳腺癌诊断时应与乳腺纤维腺瘤、慢性乳腺炎及脓肿、乳腺囊性增生病、炎细胞性乳腺炎、乳腺结核、乳腺恶性淋巴瘤鉴别。
1、乳腺纤维腺瘤:肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。
2、慢性乳腺炎及脓肿:常有脓肿形成,触之为肿块,边缘不清,呈囊性感,可有轻压痛,与周围组织有轻度粘连感。
3、乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。
4、浆细胞性乳腺炎:60%以上浆细胞性乳腺炎呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
5、乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
6、乳腺恶性淋巴瘤:表现为迅速增大的肿块,有时可占据整个乳房,肿块呈巨块或结节状、分叶状,边界清楚,质坚,有弹性,与皮肤及乳房等无粘连。
浆细胞性乳腺炎治疗须知
浆细胞性乳腺炎多发于中老年妇女,是导导管壁退行性改变所致。形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈。
治疗浆细胞性乳腺炎可以采用行表里治分离的原则。
内治:急性期:肝经郁热证;证候:乳头凸起、乳晕部结块红肿痛苦悲伤,伴发烧,头痛,大便干结,尿黄,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数或滑数。浆细胞性乳腺炎治疗方法:疏肝清热,活血消肿。慢性期:寒凝血瘀证;浆细胞性乳腺炎症状:脓肿自溃或切开后久不收口,脓水淋漓构成乳漏,时愈时发,部分有生硬肿块,皮肤不红或暗红。舌质淡红,舌苔薄白,脉沉。治法:温阳散寒,化瘀散结;
浆细胞性乳腺炎的外治要领首要是运用药物医治,和排脓等操作。肿块初起时用膏药外敷。成脓后切开引流,术后创口用溃疡油纱条换药。构成瘘管者,待急性炎症消弱后,可凭据情形选用切开法,清创引流换药。手术:病灶切除+乳头成型术。少数岁数较大,肿块较大或皮肤粘连严峻或构成多个窦道者,可行皮下乳腺切除术或乳房纯真切除术。
乳腺炎的种类都有哪些
急性单纯乳腺炎。起初的症状主要是乳房的胀痛,局部皮温高并压痛,有边界模糊的硬结,有触痛。这种单纯性的乳腺炎一般通过按摩和一些调理可以慢慢好转。
慢性乳腺炎。慢性乳腺炎的特点是发病缓慢,病变的过程长,很难痊愈,很长时间才能消肿,乳房内可触的肿块,以肿块为主要特征,肿块的质地较硬,边界模糊,压痛感明显,会和皮肤粘连,但肿块不溃烂,难成脓也难消散;乳房局部没有明显的红肿热痛现象,如发热、寒颤、无力等身体症状。
急性化脓性乳腺炎。局部皮肤有红、肿、热、痛等现象出现,较清晰的硬结,触痛更加的厉害,患者伴有可出现寒战、高热、头痛、乏力等全身虚状。同时腋下能发现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞指数明显偏高,甚至在严重的时候还出现并败血症。这种情况必须去医院治疗,等炎症消后再做疏通。
浆细胞性乳腺炎,又称导管扩张症,中医上称是粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。浆乳不是因为细菌感染所导致的,而是导管内的脂肪性物质不断的堆积、外流,引起导管四周的化学性刺激和免疫性反应,由于很多的浆细胞浸润,所以称浆细胞性乳腺炎。多次发作,溃烂后会变成瘘管,从而继发细菌感染,长时间治疗也很难治好。
浆细胞性乳腺炎饮食调理
浆细胞乳腺炎,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期也腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。
此期,浆细胞性乳腺炎饮食禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、油条、油炸辣蚕豆等。禁食油腻生冷的食物,如猪肥肉、冻西瓜、冻汽水等。严禁喝烈酒、浓茶、浓咖啡及吃咖喱牛肉、狗肉等。饮食以清淡、易消化的食物为主,如猪瘦肉、兔肉、豆腐、豆制品等。多食新鲜蔬菜,如青菜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜等。多食新鲜水果,如苹果、雪梨、香蕉、西瓜、哈密瓜等。
乳腺疾病预防专家表示,浆细胞性乳腺炎饮食还可饮红小豆汤、绿豆汤,服丝瓜络散:丝瓜络1个,烧存性,研末,用醋煮开,红糖水送服。