头痛的中医辨证与治疗
头痛的中医辨证与治疗
头痛是一种常见病，祖国医学历代医家认为，头部经络为诸阳经交会之处，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，都上会于此、若…六淫外侵，七情内伤，升降失调，郁于清窍，清阳不运，皆能致头痛、新感为头痛，久病为头风、大抵外感多实证，治宜疏风祛邪为主;内伤头痛，多属虚证，治宜平肝，滋阴，补气，养血，化痰，祛瘀等为主。但由痰饮，瘀血所致者，为虚中有实，应当分别庄施治、头痛可分偏正、左右、前后、寒热，
如痛在脑后，上至颠顶，下连于项，多太阳经风郁;宜用川芎、羌活、蔓荆子、苏叶;
痛在左右头角，并连及耳部，多少阳经火郁，宜用菊花、丹皮、山栀子、桑叶、钩藤;
痛在前额及眉棱骨处，多阳明经热郁，宜用葛根、白芷、石膏;
痛在颠顶，或连于目系，为厥阴经头痛，宜用吴萸，生姜;
痛偏左为血虚兼风，宜用川芎，当归，防风，薄荷;
痛偏右者，为湿痰挟热，宜用半夏、石膏、苍术、黄芩;
寒痛者，畏寒喜暖;
热痛者，恶热喜凉;
寒热久郁，发时闷痛，欲棉裹者，多湿痰，宜用二陈汤加黄芩、石膏、薄荷、细辛、川芎、另外，
气虚者，多因劳而痛，宜用补中益气汤加川芎，天麻;
血虚者，心悸，善惊而痛，宜用四物汤加菊花、黄芩、薄荷、甘草;
胆火上逆者，多头晕两头角痛，宜用菊花、胆草、黄芩、生地、丹皮、桑叶;
肝阳乘胃者，多头痛呕吐，宜用生石决明、竹茹、半夏、茯苓，菊花，钩藤，山栀子，荷叶;另外，
胆经郁热，令人头角额尖跳痛，如针刺，非酒洗胆草不能除也、
随着社会的节奏加快，工作和生活的压力逐渐加大，导致头痛的患病人数越来越多，据调查显示有18%左右的人群有头痛病情。女性患者比男性患者多 3~4倍。
崩漏的中医辨证治疗
⑴ 实证
治法行气散寒，通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主.
主穴三阴交 中极次髎
配穴 寒凝者，加归来，地机;气滞者，加太冲;腹胀者，加天枢，气穴;胁痛者，加阳陵泉，光明;胸闷者，加内关。
操作毫针泻法，寒邪甚者可用艾灸.
方义三阴交为足三阴经交会穴，可通经而止痛。中极为任脉穴位，可通调冲任之气，散寒行气.次髎为治疗痛经的经验穴。
⑵ 虚证
治法调补气血，温养冲任.以足太阴，足阳明经穴为主。
主穴 三阴交足三里气海
配穴气血亏虚者.加脾俞，胃俞;肝肾不足者，加太溪，肝俞，肾俞;头晕耳鸣者，加悬钟。
操作 毫刺补法，可加用灸法.
方义三阴交为肝脾肾三经之交会穴，可以健脾益气，调补肝肾，肝脾肾精血充盈，胞脉得养，冲任自调。足三里补益气血.气海为任脉穴，可暖下焦，温养冲任。
弱视的中医辨证治疗
中医认为弱视多由于先天禀赋不足，后天脾胃失养导致精气不能上承濡养于目，阴阳失调，目失所养，神光发越无能，视力低下。治疗采用辨证论治等综合疗法。
1、脾胃虚弱
视物不清或举睑无力，面色微黄无华，肌肉消瘦，食欲不振，身倦乏力，便糖，舌淡嫩苔薄白，脉缓弱。治以补气健脾和胃，方选参苓白术汤：党参、山药、白术、炙甘草、薏苡仁、砂仁、扁豆、焦三仙等。
2、气虚血瘀
视物不明，面色微白，身倦乏力，自汗，舌淡苔薄白，脉虚弱无力。治以补气活血通络，方选补阳还五汤：当归、川芎、白芍、党参、黄芪、地龙、红花、桃仁等。
弱视治疗时间长，患者应配合医生治疗。小儿肺脾肾多不足，心肝多有余，故保护肺脾肾将有积极作用;饮食应合理起居应有常。
痱子的中医辨证治疗
痱子患者的中医治疗原则应以消暑解热为主，方用消暑汤加减。痱子的中医外治疗法如下：
1、马齿苋煎水温洗后，外扑痱子粉;
2、痱子草30克、鲜丝瓜叶15克，水煎取汁，待冷湿敷或沐浴;
3、脓痱者选用玉露散、鹅黄散植物油调成糊状外涂;
4、六一散或滑石粉加入少量冰片外扑。
5、其他：绿豆适量，小火煮烂、频饮之;鲜冬瓜皮或鲜西瓜皮，外搽患处。
面瘫的中医辨证治疗
面瘫是临床上比较难治的疾病之一，临床医生对面瘫的研究也较多。中医针灸在治疗面瘫方面积累了丰富的经验，对急性期、恢复期和后遗症期，在取穴、手法和针法方面都有相应的治疗法则，正确应用能够加快面瘫的恢复，减少后遗症的发生。
针灸的穴位有地仓、承泣、颊车、太阳、阳白、鱼腰、患侧合谷、风池，以及头针等，针刺可采取透穴疗法。一般在针刺过程中不用电针，当患者有酸麻胀痛等得气的表现后，留针大约20~30分钟。
手法也就是推拿，其取穴与针刺的穴位基本相同。手法上一般会在双侧面部轻柔地按摩与推拿，重点按摩的部位是患侧，推拿时手法不宜过重，同时还可向患侧施以牵正推拿，主要采取的手法为掌揉、拇指推拿及点揉穴位，包括上下眼眶等。
咳嗽的中医辨证治疗
一、外感咳嗽
1、风燥咳嗽：治法疏风清肺，润燥止咳。
方药：桑杏汤加减。
2、风热咳嗽：治法疏风清热，宣肺化痰。
方药：桑菊饮加减。
3、风寒咳嗽：治法疏风散寒，宣肺止咳。
方药：三拗汤合止嗽散加减。
二、内伤咳嗽
1、痰热郁肺：治法清热肃肺，化痰止咳。
方药：清肺化痰汤加减。
2、肝火犯肺：治法清肺平肝，顺气降火。
方药：泻白散合黛蛤散加减。
3、痰湿蕴肺：治法健脾燥湿，化痰止咳。
方药：二陈汤合三子养亲汤加减。
4、肺阴虚证：治法滋阴润肺，止咳化痰。
方药：沙参麦门冬汤加减。
5、综合治疗：散毒清热，化痰通气。
中成药：万灵定咳方。
痤疮的中医辨证治疗
1、肺热血热
面部痤疮以红色丘疹、粉刺和脓疱为主，伴油腻和少许红色结节，口干，心烦，失眠，便干溲赤，舌红苔黄，脉数。宜宣肺清热。方药为枇杷清肺饮加减，水煎，每日1剂，分2次服。
2、脾胃积热
皮疹色红，伴有宿食不消，脘腹胀满，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。宜清热化湿通腑。方药为三黄丸合茵陈蒿汤加减，水煎，每日1剂，分2次服。
3、热毒
痤疮发生和轻重与月经周期明显有关，常伴有月经不调、情志不舒、乳房胀痛等不适，舌红苔微黄，脉弦细数。宜清热解毒。方药为二花汤加减，水煎，每日1剂，分2次服。
4、血瘀痰凝
痤疮以暗红结节、脓疱为主，反复发作，伴有凹凸不平的瘢痕和色素沉着，心烦多梦，便干，舌红或暗或有瘀斑，脉弦滑或细数。宜和营化痰散结。方药为二陈汤加减，水煎，每日1剂，分2次服。
鸡眼的中医辨证治疗
中医治疗鸡眼的方法有很多，如敷贴、熏灼、火针。
1、中药贴敷
用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷，方法同上。此外，市售鸡眼膏在鸡眼上，外盖胶布固定，一般3日换药1次，至脱落为止。
2、熏灼法
睡前将纸烟、艾条、香条或易燃木棒点着，靠近鸡眼处熏灼，有灼痛感时可稍远离。表面硬化的，可用火头点触患处。每次连续熏烤3分钟，然后用热的淡盐水浸泡患处30分钟，连用数日，鸡眼能自行脱落。
3、火针法
常规消毒皮肤，取5ml一次性注射器，抽取2%盐酸利多卡因3ml，行鸡眼处局部浸润麻醉，麻药起作用后，左手持镊子夹一燃烧酒精棉球，右手持一次性注射器，待针头在酒精火焰上烧红后，速刺鸡眼中心，深达基底部，以见出血点为准;鸡眼较小者，一针即可，大者周围加刺3针;然后针眼处放酒精棉球，胶布固定，2周后患者无变化，重复上述操作1次。
失眠的中医辨证治疗
针灸是我国医学的瑰宝，中医针灸辨证治疗失眠具有良好的效果，下面为大家介绍一下：
1、心脾两虚
【诊断要点】不易入睡，入睡后易醒，多梦;心悸，健忘，头晕，肢倦乏力，腹胀，便溏，面白无华;苔薄白，舌质淡，脉细弱。
【处方】心俞、脾俞、足三里。
2、阴虚火旺
【诊断要点】心烦不寐，或稍入睡即醒;头晕，耳鸣，腰酸膝软，遗精，健忘，手足心热，口干咽燥;舌质红，脉细数。
【处方】太溪、大陵、肾俞、心俞。
3、肝郁化火
【诊断要点】烦躁易怒，难以入睡;头晕头痛，胸胁胀痛，口苦，目赤;舌质红，苔黄，脉弦数。
【处方】肝俞大陵行间。
4、胃腑失和
【诊断要点】睡眠不实;胸膈满闷，脘腹胀满，嗳腐吞酸;苔厚腻，脉滑。
【处方】中脘、足三里、内关。
5、心胆气虚
【诊断要点】失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸;善惊易怒，气短倦怠;舌质淡，脉弦细。
【处方】心俞、胆俞、阳陵泉、丘墟。
疥疮的中医辨证治疗
疥疮是一种常见的皮肤病，特别是在卫生条件较差的农村地区发病率非常高。老百姓俗称它为“疳疮”、“闹疮”。它是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速。现在也有很多人采用中医的方法进行治疗。
1、内服方
(1)当归、生地、酒炒白芍、黄芪、生甘草各2克，水二盅，煎八分，饭后2时服，每日一剂，早晚煎服。
(2)防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术、黑山栀、酒蒸大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石.每日二剂，水煎服。
2、外用方
(1)大枫子10克(去皮)、巴豆3克(去皮)、核桃仁七个、水银6克，共捣如泥状，外擦患处。
(2)硫磺20克，土槿皮20克，苦参30克，蛇床子30克，黄柏30克，白鲜皮30克，地肤子30克，土茯苓30克，苍耳子20克，白蒺藜30克。如果继发感染加金银花30克，野菊花20克，蒲公英30克，严重感染，并用青霉素。每日一剂，水煎2次混匀，分两次外用温洗。治疗前先用热水和肥皂洗澡，然后擦药，自颈部以下，先擦皮损，后擦全身，连续4天为一个疗程。
(3)苦参10克，白鲜皮10克，百部30克，川楝子10克，蛇床子10克，石榴皮10克，藜芦10克，皂角刺20克，羊蹄根30克，硫磺20克，白酒3斤。将上述各药锉粗末，浸于酒中，加盖密封1周，即可。每晚睡前用纱布蘸药酒擦全身，连用10天。
针眼的中医辨证治疗
1、风热外袭型
临床 ：病初起，局部微红微痒微痛，或伴有发热头痛。舌苔薄白，脉浮数。
治则：疏风清热。
2、热毒上攻型
临床 ：胞睑局部红肿热痛加剧，形成脓肿但未溃破，兼口干欲饮，便秘溲赤。苔黄，脉数。
治则：清热泻火解毒。
3、脾胃伏热型
临床 ：针眼反复发作，但诸症不重，口干，大便不爽。舌苔黄腻，脉滑。
治则：清解脾胃伏热。
4、时感外邪型
临床 ：针眼反复发作或久不消退，纳呆神疲，面色不华。舌淡苔薄白，脉细弱。
治则：托里解毒。
针眼外治：
1、初起未酿脓时，可用湿热敷，以助消散。
2、用紫金锭或清火眼丸，调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水，外涂患处皮肤;也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意：切勿将药物涂入眼内。
3、用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味，洗净捣烂，外敷患处皮肤，注意勿涂人眼内。
血热的中医辨证治疗
血热严重的人，可服用中药调理，或平时多喝点菊花水。必要时，可用生地10克、丹皮6克、槐花6克、菊花6克煎水喝，或在医生的指导下，根据具体表现选择牛黄解毒片、三黄片及知柏地黄丸等药物治疗。
清血热方代表方剂清营汤和犀角地黄汤。
清营汤
犀角生地黄麦冬玄参丹参竹叶心银花黄连连翘
主治：温热病，热邪入血引起的身热夜甚，心烦失眠，或有谵语，或口渴，或发斑疹，舌绛而干，脉细数等。
功用：养阴清热，解毒透疹。
犀角地黄汤
犀角生地黄丹皮赤芍
主治：血热妄行引起的吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或蓄血发狂，便色黑等。
功用：清热解毒，凉血散瘀。
犀角大青汤
犀角大青叶栀子淡豆豉
主治：热毒入血引起的高热神昏，斑疹颜色紫黑，舌绛起刺等。
功用：清热凉血，解毒透疹。
中医辨证治疗斜视
斜视患者常见两眼不能同时注视目标。属眼外肌的疾病，并会有眩晕、呕吐、步伐不稳等症状。多由于眼球位置不正或眼睛平衡失调所致。
人类两只眼球各有6条眼外肌主宰眼球运动，它们是4条直肌和我2打斜肌，根据其在眼球上的附着位置分别称为内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌，当这6条肌肉的作用不平衡时，便会导致斜视。
斜视的种类很多，包括内斜视，外斜视、上斜视及下斜视。斜视的病因复杂，现代西医学除针对病因及手术的，对病因不明者，尚无一日三餐方法。中医学治疗斜视可利用针灸为主，同时配合内服药为辅的方法进行调理治疗。
(一)取穴
主穴：正光1、正光2、风池。
配穴：据辨证分型取穴。
肝血不足型
眼斜，发病与高热抽搐有关，目干畏光、急躁头痛、口苦多梦，脉细稍弦或小数，苔薄白。
肝俞、胆俞、内关、百会。
脾气虚弱型
眼斜，视物不清，面色(白光)白，神倦纳少，头晕体瘦，时有便溏，脉细弱或缓，苔薄白。
脾俞、胃俞、中脘、百会、内关、足三里。
肾虚型
眼斜，多自幼发病，屈光度较薄，视力较差，头晕发枯，面色欠华，常有遗尿，苔薄或净，舌质淡或尖红。
肾俞、肝俞、胆俞、大椎、腰椎两侧、内关。
调理巩固：眼位已正或基本恢复，视力未达到正常。
胸椎8～12，腰椎两侧，百会、大椎、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、中脘。
中医辨证治疗水肿
中医辨证治疗水肿，中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾，这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在，因此治疗水肿，中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则。
中医辨证治疗宣肺利水。此病主要临床表现为风邪外袭所致发热，恶寒，恶风，头痛，肢体关节酸痛，咳嗽，舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部，后遍及全身，小便不利。中医称此种水肿为风水，多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤;常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。
中医辨证治疗利水消肿，需要健脾化湿。利水消肿临床表现为全身凹陷性水肿，腰以下为甚，身重倦怠，小便量少，纳呆，胸闷，苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减，常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛，烦热口渴，小便短赤，大便秘结，苔黄腻，加大黄、木通、小蓟等。
此外，对于肾阳衰微者，主要表现为全身高度水肿，腰以下为甚，腰膝酸软，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色讽白，尿少，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。
温馨提示：中医辨证治疗水肿，相信通过以上阅读大家对此都有所理解了吧。水肿是一个不容忽视的疾病问题哦，所以患者要及时治疗，以免影响身体健康。
人流的中医辨证治疗
中医认为人流患者后出现长期腹痛是由外因致胞宫气血受损，亏虚无法容养胞宫而导致的。对人流后腹痛的调理就要着重温养胞宫气血，由益母草、丹参、红花、当归、元胡等组成的方药可养血、调经止痛，对人流后腹痛起到很好的调理作用。
方药：益母草、丹参各30克，桃仁18克，红花、当归、元胡、白芍、五灵脂各12克，香附10克，黄芪24克，炙甘草6克，桂枝3克。
用法：加水适量，文火煎煮，去渣取汁，分3次服用，每日1剂。
功效：活血化淤、养血益气、调经止痛。主治人流后腹痛，症见人工流产后即闭经，伴周期性小腹剧痛、腰膝酸软，伴经色暗红、舌质暗、脉涩。