糖尿病为什么会并发高血压
糖尿病为什么会并发高血压
1、体重超标:体型偏胖者的血容量会随着体重的增长而增加,血压也相应升高。同时夜间打鼾、呼吸暂停也是肥胖者的常态,这也会使夜间乃至全天血压居高不下。因此,偏胖的糖友必须积极减肥,给心血管“减负”。但注意减肥应在适当控制饮食和增加运动基础上逐步推进,不能急于求成。
2、饮食不当:例如,中国北方地区的饮食含盐量可达长江以南地区的数倍,而北方的高血压患病率也显著高于南方。饮食中含盐量较多,会使水分更多地滞留体内,从而使血压增高。长期高血压还可导致动脉硬化,这时只有靠用药才能使血管扩张、血压下降。建议糖友饮食中注意低盐,逐渐养成“口淡”的饮食习惯;吃肉要适量,荤素搭配。
3、降糖不当:大剂量使用胰岛素者血压常常相对较高,且容易发生低血糖反应,常见于餐后3~4小时或下餐前,表现为全身发热、出汗、心率加快以及血压增高等。还有些糖友控糖过严,降糖药物使用过度或饮食控制过度。这样身体对现有的血糖标准并不适应,也易使血压升高。建议糖友联合使用降糖药物,尤其应该首先考虑用后发生低血糖较少、血糖波动不大的降糖药,如二甲双胍等。另外制定降糖标准不能“一刀切”,要兼顾餐前血糖和餐后血糖、血糖下降速度、年龄、病程以及合并症等情况。
糖尿病用药有效吗
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
巯甲丙脯酸等可使胰岛素的敏感性提高11%,对老年人轻型高血压具有良好的降压效果,降压的同时,还可改善胰岛素的敏感性。对糖、脂质代谢不仅没有不良影响,还可以起到改善作用,因此对糖尿病并发高血压,无疑是首选降压药,但肾功不全者不宜使用。
2、利尿降压药
糖尿病并发高血压患者多数有体液潴留,因此少量利尿降压药可明显改善高血压。但利尿降压药可引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖,并使胰岛素分泌减少,敏感性下降,从而使葡萄糖耐量恶化,还有可能影响尿酸及脂质代谢,因此不能作为首选药物,可短期选用。
3、钙拮抗剂
如硝苯地平控释片,能有抑制钙离子向细胞内流,松弛血管平滑肌,减少末梢血管阻力作用,从而能降低血压,但脑、冠状动脉和肾血流量不减少。对缺血性心脏病、脑血管功能障碍的糖尿病患者并发高血压,也是较好的降压药。钙拮抗药不影响糖及脂质代谢,因此,它也是糖尿病并发高血压患者首选的降压药。
突然出现心脏房颤是怎么回事
1、高血压引起房颤。通常情况下,高血压患者更容易发生房颤,这种几率要比普通人高出2倍左右,所以高血压患者要通过降低血压来改善房颤的情况。
2、左心室功能不全引起房颤。房颤发生的另一个因素是左心室功能不全,很多心肌梗死和心肌病容易引起左心室功能障碍,造成房颤。
3、甲状腺功能亢进引起房颤。有甲状腺功能亢进情况的患者中一部分会同时有房颤的政治,而且就算是隐形的甲状腺功能亢进患者,他们出现房颤的几率也是比较高的,一般这种情况,只要甲状腺功能亢进得到治疗的话,房颤就可以得到恢复。
4、糖尿病引起房颤。糖尿病患者发生房颤的几率不仅高,而且会两种疾病会互相影响,糖尿病患者并发房颤的时候一般预后的效果都不是特别好,要特别引起重视,只有在早期的时候控制糖尿病才能改善房颤的情况。
5、创伤造成的炎症引起房颤。很多患者在手术之后会并发房颤的情况,很大程度是和炎症有关系,因此在手术之后一定要使用有效药物来进行抗炎。
体脂的正常范围
正常成年人的体脂率分别是男性15%~18%和女性25%~28%。体脂率应保持在正常范围。若体脂率过高,体重超过正常值的20%以上就可视为肥胖。肥胖则表明运动不足、营养过剩或有某种内分泌系统的疾病,而且常会并发高血压、高血脂症、动脉硬化、冠心病、糖尿病、胆囊炎等病症;若体脂率过低,低于体脂含量的安全下限,即男性5%,女性13%~15%,则可能引起功能失调。
性别: 未满30岁 30岁以上
男性 14-20% 17-23% 25%以上
女性 17-24% 20-27% 30%以上
高血压控制标准 高血压并发糖尿病患者
对于并发糖尿病的高血压患者,由于糖尿病并发高血压可明显促发大、小血管并发症,因此对于此类患者的血压降压目标比一般患者更低一些,应控制在收缩压小于120mmHg、舒张压小于80mmHg的水平。或者降到患者可以耐受的正常低水平,才能延缓糖尿病患者大、小血管病变的进展。
教你几招高血糖护理方法
1、每天保证有半小时以上的运动,不一定是跑步,快走即可。最好是每餐饭后都要运动运动,可以降低餐后血糖。
2、低糖饮食,不仅是甜食,还包括含淀粉多的所有食物,每餐进食量都要控制;饮酒和不规律进食都对糖尿病不利。应多吃蔬菜、杂粮类。
生活中有很多的糖尿病患者都会并发高血糖,高血压会引起眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤、眼底出血、渗出,心、脑、下肢等多处动脉硬化。高血糖常伴有高脂血症,冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。
3、自我血糖检测,自备血糖仪,经常检查,随时调整用药。
4、坚持服药,常用的药有:格列齐特片、二甲双胍、拜糖平及注射胰岛素。
糖尿病高血压有哪些症状
糖尿病高血压的症状一: 卧位高血压伴直立性低血压
伴有自主神经病变的糖尿病患者易出现卧位血压正常或升高伴直立体位的血压降低。
糖尿病高血压的症状二:低肾素或肾素正常的高血压
糖尿病无肾病者血浆肾素活性多正常或一小部分属低肾素活性,合并较严重程度的肾病时多出现低肾素、低血管紧张素、低醛固酮的改变。
糖尿病高血压症状三: 兼具糖尿病和高血压症状
糖尿病本身症状不典型或具有多饮、多尿、多食、乏力、困倦、消瘦等特征性改变以及糖尿病合并其他并发症时的相应表现。高血压本身早期可无症状或有头痛、头晕、视物模糊、眼花、食欲不振、耳鸣、失眠等。糖尿病并发高血压患者的症状为二者之一或两者兼具。
总之,高血压是糖尿病常见的并发症之一。其发病率远较非糖尿病患者为高,这是世界各国所公认的现象。由于糖尿病对血管病变的影响,增加了高血压并发其它疾病,尤其是视网膜病变、脑血管病变、冠心病、心力衰竭和肾硬化等的危险性。糖尿病治疗专家推荐干细胞疗法,此方法绿色无毒副,如果治疗及时完全可以脱离药物与胰岛素,因此,专家提醒应根据糖尿病高血压的症状做早期诊断,早期治疗,加强病情的控制,提高患者生活质量。
引起肾炎的原因有哪些
糖尿病:
糖尿病也会引发肾炎,糖尿病会引发并发症——糖尿病肾病,糖尿病肾病的早期症状有蛋白尿、浮肿、高血压等,晚期会出现肾功能损害。
消化系统病变:
一些患者患有长期消化道疾病,出现恶心、呕吐现象,经排查,发现患有肾炎。因此如果出现胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐、极度口渴等症状,要多加警惕,及时检查,以排除肾脏功能疾病。
高血压:
高血压和肾脏病是一个恶性循环,高血压会引发肾炎,而肾炎又会引发高血压。高血压没有得到及时、正确的治疗,会破坏肾脏血管,引起肾脏功能的损害,甚至出现肾衰竭。此时,肾脏不能正常工作,血压在原有的基础上会更高。
红斑狼疮:
红斑狼疮肾炎也是肾炎的一种,说明红斑狼疮会引发肾炎。因为肾脏是红斑狼疮最常侵犯的脏器,血液中大量自身抗体的产生是系统性红斑狼疮的致病要素。当经过日晒后出现皮疹时,或反复的口腔溃疡、严重的脱发、不能用抗炎、抗病毒治疗的发热等,也要考虑到狼疮性肾炎的可能。
家族病史:
部分肾炎患者有家族史,其家人也有肾炎,因此,家中有亲人患过肾炎的,需要警惕,最好定期到医院进行检查。
其他疾病:
当皮肤出现了过敏性紫癜样皮疹,要注意检查尿液。一个感染了乙型肝炎病毒的人,无论是乙型肝炎病毒携带者还是患病者,如果出现了血尿、蛋白尿,要注意检查是否患了乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。体重超重的人或肥胖者,都有可能患上肥胖相关性肾小球病。
高血压合并糖尿病怎么用药
高血压和糖尿病像一对兄弟,常常相伴出现:糖尿病会造成肾功能损伤,进而导致体内水电解质平衡紊乱,引发高血压。同样的,长时间的高血压会使体内血糖血脂调节失衡,使胰腺功能进一步受损,导致血糖更难控制。
另外,糖尿病和高血压都可能损伤全身的大小血管,导致发生心梗、脑梗的风险升高。
因此,糖尿病患者应特别注意积极控制血压。
1)改变生活方式
2)合理的药物治疗也非常重要, ACEI 或 ARB 类药物(卡托普利、依那普利、氯沙坦、奥美沙坦等)是首选药物,在降压的同时不影响血糖,还能保护肾脏和心脏。
什么是单纯性肥胖 单纯性肥胖的并发症
肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖—性功能不全等。