口腔黏膜白斑发病原因

口腔黏膜白斑发病原因

口腔黏膜白斑的发病其实与很多人的喜欢吸烟是有很多的关系的，因此为了健康还是要尽量的戒烟，这样才能减少口腔黏膜白斑的发病。

口腔黏膜白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病，是口腔癌前病变之一，其癌变率约为5%。口腔白斑好发于唇、颊、舌、腭等黏膜上，一般无自觉症状，初起时呈乳白色斑块，表面光滑，平或稍高出正常黏膜。

发病原因：

一、是吸烟与白斑有密切关系。

二、是白色念珠菌与白斑有密切关系。具国内学者调查，我国口腔白斑患者中，白色念珠菌阳性率为34%左右。推测少数白斑患者，白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素，而对于另一些白斑患者，白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一。

三、中医认为口腔黏膜与病人全身因素，特别是气血循环障碍有很大关系。一些患者用中药活血化瘀治疗取得较好的效果就是一个例证。

四、是与局部剌激有关。

口腔白斑常表现为以下几种类型：

1.斑块状：口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，平或稍高出粘膜表面，不粗糙或略感粗糙，柔软，可无症状或轻度不适感。

2.颗粒状：口角区粘膜多见，在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起，表面不平，可有小片状或点状糜烂，刺激痛，本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。

3.皱纹纸状：多发生于口底及舌腹，表面粗糙，边界清楚，周围粘膜正常，白斑呈灰白色或垩白色，患者除粗糙不适感外，初起无自觉症状，亦可有刺激痛等症状。

4.疣状：损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。

5.溃疡状：在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部刺激因素，可有反复发作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好发部位为颊，唇次之，舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生，双颊白斑最多见，往往位于咬合线处，宽约1cm左右，有的延及口角。在口角1cm处为唇联合区，该区白斑应警惕恶变，特别是伴有白色念珠菌感染者。

口腔粘膜白斑预防：

1.重点在于祛除刺激因素，如戒烟、禁酒，少吃辣、烫食物等;

2.牙齿的残根、残冠、不良修复体也应除去;更换金属修复体，避免不同金属修复体对口腔黏膜的摩擦和刺激;

口腔黏膜白斑的治疗：

1.局部可用0.1%-0.3%维A酸软膏涂抹，但不适用于充血、糜烂的病损，

2.用鱼肝油涂抹或内服鱼肝油。

3.若白斑在治疗过程中有增生、硬结、溃疡等改变时，应及时手术切除并做进一步检验。

4.中药：口腔白斑在中医方面可归入寒凝气滞、血虚风燥等症，治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

口腔黏膜白斑的发病给患者的生活带来了很大的痛苦，同时如果治疗不及时的话还会有癌变的可能，因此日常生活中如果发现自己的口腔有这些症状的话，最好能及时的就医。

粘膜白斑应如何护理

口腔黏膜白斑的护理1：治疗配合

1、 要求病人戒烟、戒酒、少食烫辣食物，改正不良的饮食习惯。用药护理指导病人遵医嘱用药，局部用0.1%-0.3%维A酸软膏或鱼肝油涂擦，口服维生素A、维生素E、维A酸1-2个月。

2、手术护理 术前向病人解释手术过程和手术的必要性，以争取病人的积极配合，并遵医嘱备好手术所需物品，术后嘱病人遵医嘱服药。

口腔黏膜白斑的护理2：健康指导

1.让病人了解戒烟、戒酒是预防口腔黏膜白斑病发生的有效措施。

2.注意口腔卫生，消除一切局部刺激因素，如清除牙结石拔除残根，摘除不良修复体，磨除龋洞锐缘等。

3.嘱病人遵医嘱定期复查，对已治愈的白斑病人需追踪观察，一般半年或一年复查一次，以便对复发早发现，早治疗。

口腔黏膜白斑的护理3：病情观察

应密切观察病人，局部用药及其他治疗后，粘膜病变部位是否变薄、变软，面积是否缩小。

口腔黏膜白斑的护理4：心理护理

给予病人积极的，心理支持，帮助其消除恐惧、焦虑情绪，使其能正确对待病情，树立信心，积极配合治疗。

口腔癌有哪些早期症状 黏膜色斑

正常口腔黏膜为粉红色，如果变成白色、褐色或黑色，意味着出现了问题。尤其是口腔黏膜白斑、红斑，被认为是口腔癌的癌前病变。如果口腔黏膜原有的白斑最近变得粗糙、增厚或出现硬节，更要高度警惕口腔癌。

怎么预防口腔黏膜白斑方法

任何一种疾病都是预防大于治疗，口腔疾病也同样如此。下面，我们就来看看怎样预防口腔白斑的恶变吧。专家对此有如下一些建议：

(1)去除口腔内一切可能的刺激物，如残根、残冠、不合适的假牙等。

(2)局部可用维生素药膜。

(3)戒除烟、酒，少吃过烫及刺激性大的食物。

(4)在医生指导下口服维生素A及维甲酸。

(5)定期到口腔科检查，有恶变倾向者立即手术切除。

上述就是预防口腔白斑的一些有效措施，望引起大家的注意，积极做好它的预防工作。

粘膜白斑的早期症状

1.多见于40岁以上男性。口腔黏膜白斑好发部位依次为：颊黏膜、口角黏膜、无齿牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下区和齿龈。颊黏膜和口角黏膜皮损常呈对称性发生，口角黏膜白斑常伴发念珠菌感染，该部位单纯性黏膜白斑少见，常可覆盖痂皮。当其发生在口腔鳞癌的高危部位(口底、舌腹外侧、软腭)时，应引起高度重视。

2.黏膜白斑的范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。损害早期为淡红色，以后皮损可是小片界限清晰的蜡滴样斑，也可以有广泛的皮损，色白;皮损可有绒毛样或乳头样膜，皮损也可有不规则增厚和结节;有时表现呈网状，与下面粘连很紧，强行剥去则引起出血，境界清楚，质较硬，不易推动，大增厚。反复外伤可引发溃疡。

3.通常无症状，但部分口腔黏膜白斑的患者主诉有烧灼感或刺激感。

4.尽管临床表现与组织病理无必然联系，但在萎缩基础上的白色、点状、肥厚性结节是皮损上皮发育不良的特点，表明高度恶性化趋势。如果消除外源刺激，许多口腔黏膜白斑可康复。一些长期皮损可能不消退，晚期白斑增厚，可产生浅裂口和小溃疡。通常无自觉症状，或有针刺激感或轻度疼痛。近期研究表明：有4 %～6%口腔黏膜白斑转变为恶性肿瘤。

食火锅不当可诱发口腔癌

据介绍，吃火锅对口腔黏膜的刺激较大。因为火锅浓汤的温度可高达120℃，而口腔适宜接受的温度在60℃以下，不经冷却就吃的话，很容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的黏膜，并加剧原有的口腔黏膜炎症。蔡华雄指出，有的人吃完又烫又辣的火锅后，口腔里竟然“掉皮”，其实是黏膜受烫伤后脱落。

口腔黏膜最易受刺激

口腔黏膜受损害后，在过烫过辣的食物反复刺激下会增生，呈现出白斑。蔡华雄表示，口腔黏膜白斑是相当危险的情况，它属于癌前病变，如果白斑出现在三个危险区域，即舌腹(舌头背面)-口底、软腭部、口角的颊三角区，癌变的几率更高，大约超过50%的患者会转化为口腔癌。白斑的易发人群多为中老年人，如果长期吸烟、口腔黏膜经常烫伤，更容易诱发该病。

据了解，由于白斑的手术治疗有一定难度，对发生在危险区域的白斑，一般会在切掉后再补上一块黏膜，但复发率非常高，有时甚至会加速癌变，反而得不偿失。因此，目前对白斑只能采取被动预防、观察控制的措施，除非发生癌变才会动手术将其切除。

白斑的危险之处还在于其不痛不痒不溃破，患者往往很难察觉，有时则会把它与溃疡和“鹅口疮”混淆。蔡华雄指出，白斑患者能感觉到口腔上皮粗糙变厚、有异物感，能看到一块明显的白斑，刮擦不掉。而溃疡有痛感，黏膜溃破，轻微的溃疡则会自动好转。“鹅口疮”则由真菌感染，如果用棉棒刮擦，白色斑块会剥脱。一旦口腔黏膜白斑发生溃烂，则说明已经发生了癌变，必须通过手术切除。

有的人吃完火锅就会嘴角生疮，或在嘴唇上方长出一排红色的小水疱，也就是俗称的“上火”。这其实是单纯疱疹感染，虽无痛感，但有的人可能发展为疱疹性口炎和疱疹性牙龈炎。除了烫伤，火锅配菜入口时也会刮伤黏膜，如果在口腔内已经有创面的情况下继续吃火锅，就有可能出现发烧等继发感染。此外，如果烫伤了食道黏膜，食道癌变的风险也大为增加。

吃鱼生小心“虫”入口

新鲜的鱼生、牛羊肉在滚热的汤水中一烫，马上放入口中，尝起来真是爽滑鲜美。然而，陈其奎指出，这样做很可能把寄生虫带入口。不洁猪肉中多带有囊虫，而吃不洁虾蟹有可能感染肺吸虫病。火锅配菜中常见的鱼生如果不经过充分烫熟，人食用后可能引起肝吸虫病。据介绍，寄生虫如果寄生在胆管，可能导致胆结石和胆囊炎，寄生在肝部，则会引起肝纤维化和急性或慢性肝损害。

另据了解，海鲜、动物内脏、蘑菇和酒与体质、疲劳等因素一样，都是引起痛风病的“罪魁祸首”。上述食物中的“嘌呤”虽然带来鲜美味道，但一旦摄入过多且不能排出体外，引起尿酸在血液中沉积，就会导致痛风病。

痛风病随着火锅盛行

痛风初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤，反复出现红肿疼痛，如果得不到控制，尿酸就会进一步引起关节变形，直至肾脏损害、功能衰竭。痛风属于“富贵病”，患者中85%都肥胖。许多患者运动少、应酬多，发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右。

除了吃火锅时喜欢涮海鲜、动物内脏和蘑菇，不少市民还喜欢喝火锅清汤，觉得汤味道鲜美、营养丰富。有的人少吃肉多喝汤，以为这样就可以预防痛风了，却不知道经长时间浸泡，食物中的嘌呤已脱落溶于汤中。

吃火锅不宜过烫过急

医生告诫，火锅的确好吃，但食用时一定要以健康为原则，不宜吃得过烫过急，口腔有疾病的情况下也不宜吃得过辣。要把食物冷却到60℃以下再入口，处理火锅配菜时要将肉切薄、多烫，蔬菜要多冲洗，且最好是到大商场、菜场购买火锅用料和配菜，确保食用卫生安全。

口腔癌是由什么原因引发的

口腔癌是由什么原因引发的

1.长期嗜好烟、酒

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

2.口腔卫生差

口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

3.异物长期刺激

牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜，产生慢性溃疡乃至癌变。

4.营养不良

维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。

5.黏膜白斑与红斑

口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。

引起外阴白斑的病因哟哪些

(一)发病原因

本病病因尚不清楚，与某些全身性因素如：糖尿病，内分泌紊乱，营养不良，维生素缺乏等有关，vorobeva等研究发现外阴白斑及硬化萎缩性苔藓的病人有明显的垂体-卵巢系统的功能紊乱，黏膜白斑亦可能与eb病毒感染，白色念珠菌感染等有关，有文献报道口腔黏膜白斑患者22.2%的病人可检出人类乳头瘤病毒，p53基因突变是导致细胞增生异常活跃的原因之一，局部因素对女阴白斑的发生起重要作用，外阴局部的潮湿，热刺激，摩擦，老年性萎缩等可导致外阴白斑病，有人将女阴白斑病手术切除，移植其他部位的皮肤于外阴后，移植的皮肤可发展类似的病变，若将大腿部皮肤和外阴部病变处的皮肤同时切除，并交换植皮，结果移植于外阴的正常大腿皮肤发生白斑病病变，从而证实了局部环境的致病作用。

(二)发病机制

外阴黏膜白斑主要是一种黏膜上皮或表皮的增生性病变，正常的黏膜上皮没有角质层和颗粒层，在黏膜白斑中，黏膜上皮明显角化，且出现厚薄不等的颗粒层，发生于大阴唇皮肤黏膜移行部位则出现明显角化过度，颗粒层增厚，黏膜或皮肤上皮均明显增生，棘层增厚，上皮嵴向下延伸，真皮浅层有不同程度的淋巴细胞和少量浆细胞浸润，女阴白斑病棘细胞层有早期间变：即部分棘细胞有异形性，核大小不一致，核大，深染，细胞排列紊乱，形状不规则，可见核分裂象。

吸烟诱发口腔白斑致癌

在临床上，口腔白斑常见于中年以上男性，好发于口内颊黏膜，其次为舌部，而上颚及牙龈黏膜也可发生。表现为一处或多处的白色斑块状病损。患者一般无明显的自觉症状，可有不适感、粗糙感、木涩感、味觉减退、局部发硬，伴有溃疡时可有自发痛和刺激痛。

口腔白斑的发病与多种因素有关，而吸烟则是导致口腔白斑发病的主要因素之一。吸烟对口腔黏膜可产生物理、化学刺激，引起口腔黏膜的病理性变化。吸烟时产生的高温对口腔黏膜有灼伤作用， 引起局部黏膜充血、水肿， 时间长久就会出现烫伤瘢痕， 造成局部黏膜过角化。同时纸烟和纸烟燃烧时产生的烟雾中，含有尼古丁、焦油、二苯蒽等致癌物质，通过长期作用，发生癌变。

目前，口腔白斑已被世界卫生组织公认为癌前病变，其癌变率为7%～15%。而吸烟不仅会诱发口腔白斑，还会增加口腔白斑癌变的可能性。如果发现自己的口腔内生了白色的斑块，建议尽早去医院检查治疗。

薄荷糖的功效

薄荷糖功效

薄荷糖经常含化食用，有疏解风热、清咽利喉的功效。可治疗感冒风热，头痛，目赤，咽喉肿痛等症。

制法

白砂糖放在铝锅中，加水少许，以小火煎熬至较稠厚时，加入薄荷细粉，调匀，再继续煎熬至用铲挑起即成丝状，而不粘手时，停火。将糖倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中，待稍冷，将糖分割成条，再分割约100块即可。

长时间咀嚼会引发口腔问题

薄荷糖含有薄荷成分。薄荷又叫蕃荷菜、升阳菜，它对呼吸道疾病有抗炎作用，可使皮肤毛细血管扩张、散热增加，引起皮肤冷反射，故有解热作用。但长时间咀嚼薄荷糖，会反复刺激口腔黏膜，导致口腔黏膜角化层增厚，炎性细菌侵入，使口腔黏膜受到损害。

人们在日常生活中应该重视口腔黏膜的各种变化，及时发现各种口腔疾病。比如，口腔黏膜白斑是发生在口腔黏膜上的角化性白色斑块，一般不构成很大威胁，但刺激性较强的食品会反复刺激白斑，从而引起口腔黏膜白斑发生病理改变，表面变得非常粗糙，甚至有的还会出现硬结，这是一种癌前期的口腔黏膜疾病。又如口腔增殖性红斑，表面酷似一层红色的天鹅绒，好发于舌的腹部、颊侧及牙龈黏膜。这种红斑的癌变率极高，如果能及早发现，对治疗大有好处。

癌变前身体给发出的8个信号，每个人都必须知道！ 第6种信号：反复口腔溃疡

第一次机会：反复口腔溃疡

第二次机会：黏膜白斑

口腔癌

口腔黏膜上（包括上下唇、舌体、牙龈等）有固定性溃疡，经治疗3～4周后仍不愈者，要警惕白塞氏病或者口腔癌。美国癌症协会指出，吸烟者要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块，这可能是口腔癌的前兆——黏膜白斑病。

口腔黏膜白斑的治疗

1.去除局部刺激因素。

如戒烟，改善口腔卫生，治疗病牙，少吃过冷过热的食物，

2.治疗伴发的系统性疾病。

3.局部药物对症治疗。

局部瘙痒明显外用止痒剂等。

4.其他治疗

用冷冻、激光、浅X线等。如果去除刺激因素后白色损害仍未消退则应切除病变组织，并作组织学检查。如为原位癌或浸润癌，则按恶性肿瘤的治疗原则处理。癌变者可考虑手术切除手术力争彻底，切缘至少距病变外0.5cm。术后每3～6个月定期复诊。大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植,覆盖创面。

口腔黏膜白斑的日常预防方法

对于口腔黏膜白斑病变，既不可掉以轻心，也不必惊慌失措。为预防口腔黏膜白斑恶变应注意以下几个方面：

1、去除口腔内一切可能的刺激物，如残根、残冠、不合适的假牙等，也是预防口腔黏膜白斑的方法之一。

2、局部可用维生素药膜。

3、预防口腔黏膜白斑还需要戒除烟、酒，少吃过烫及刺激性大的食物。

4、在医生指导下口服维生素A及维甲酸，有助于口腔黏膜白斑的预防。

5、定期到口腔科检查，有恶变倾向的口腔黏膜白斑立即手术切除。

引起口腔黏膜白斑的原因主要有哪些

易感的遗传素质：应用染色体技术方法，研究口腔黏膜白斑患者、正常人、口腔癌患者的姊妹染色单体交换(SCE)率。白斑与口腔癌患者SCE频率高于对照组。自斑患者(特别是不抽烟者)的SCE频率高于正常人，提示某些白斑患者的染色体不稳定性增加。

脂溶性维生素缺乏：口腔黏膜白斑病的发病因素还包括上皮代谢与维生素关系密切，维生素A缺乏可引起黏膜上皮过度角化。维生素E缺乏能造成人皮肤的氧化异常，使之对刺激敏感而易患白斑。

吸烟等理化刺激：流行病学的调查显示，白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量成正比关系医学教|育网搜集整理，每日吸烟支数×吸烟年数》400支/年，发生白斑的危险度增加。喜饮烈性酒、食过烫或酸辣食物、嚼槟榔等局部理化刺激也与口腔黏膜白斑发生有关。

念珠菌感染：流行病学的调查显示口腔黏膜白斑患者中，白色念珠菌检出率为34%左右，其中除白色念珠菌外，星状念珠菌和热带念珠菌可能与白斑的发生也有密切关系。可以肯定的是，伴有白色念珠菌感染的白斑一“念珠菌性白斑”容易发生恶性变。

微量元素：口腔黏膜白斑病的发病因素有哪些?研究发现，机体中的微量元素锰(Mn)、锶(Sr)和钙(Ca)的含量与白斑发病呈显著性负相关医学教|育网搜集整理：其中Mn的含量与内斑的关系更为密切。Mn与酶的形成有关，而白斑的发生与组织代谢异常有联系。

微循环改变：口腔黏膜白斑病的发病因素包括膜病损处存在微循环障碍，在使用活血化瘀方法治疗，改善微循环状况后，病变缓解或消失。因而考虑白斑与机体微循环状况有关。

口腔黏膜白斑的鉴别诊断

1.口腔扁平苔藓

白斑多见于上下唇及颊部齿咬合部，常呈网状或花纹状排列，周围可有散在性的紫红色多角形丘疹，而黏膜白斑病则缺如，此外，身体处常见有扁平苔藓皮损。组织学上上皮细胞无不典型增生，基底细胞液化变性，真皮上部有以淋巴细胞为主的致密带状浸润。

2.黏膜白色海绵痣

是一种遗传性疾病，较罕见。好发于婴儿，少数发生于青春期，至青春期达于极点。病变累及整个口腔黏膜，白色或灰白色损害，呈海绵状。如发生于40岁以下的患者，病变仅局限于部分口腔黏膜。

3.梅毒性黏膜白斑

色乳白，周围有暗红色浸润，白斑表面浆液涂片可查见梅毒螺旋体。身体他处可有其他梅毒症状，梅毒血清反应阳性。

4.白色念珠菌病

多发生于儿童。白膜周围有炎症，取白膜涂片镜检可发现假菌丝及孢子。