股骨头缺血性坏死很严重吗
股骨头缺血性坏死很严重吗
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈。
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。
股骨头坏死并不可怕,可怕的是没有积极面对病情的信心。其实,每一名股骨头坏死患者应该做的,就是积极配合医生治疗,加强体育运动锻炼,改变不良的生活习惯方式,不酗酒,不抽烟,这样坚持下去,股骨头坏死的病症一定能治愈。
股骨头坏死食疗小偏方
饮食对股骨头坏死疾病有很明显的改善,但是大家一定要正确的认识到,这只是缓解,饮食不能够治愈该疾病,股骨头坏死饮食小偏方及做法包括有:1、猪蹄冬青饮:猪蹄1只,毛冬青100g。将猪蹄去杂毛洗净,和毛冬青一同加水3000ml,文火煎煮,取汁1000ml。分作5次热饮用,每日2次。猪蹄也可食用。作用:有活血通络,强筋健骨之功,适用于股骨头缺血性坏死。2、苡米粥:薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙将苡米、木瓜洗净后,倒入小锅内,加粳米及冷水两大碗,先浸泡片刻,再用小火慢炖至苡米仁酥烂,加白糖,稍炖即可,每日食用,不拘量。作用:有祛风利湿,舒筋止痛之功,适用于关节重者,活动不利等以湿弊为著的股骨头缺血性坏死。3、穿山龙炒鸡蛋:穿山龙6g,鸡蛋3个,精盐、素油各适量,香油少许。将鸡蛋磕入碗内,加洗净切碎的穿山龙,调入精盐、香油,搅拌均匀,锅内放油烧热,将调好的鸡蛋放入烧熟即可,一次食用。作用:有健脾化湿,清利关节之功,适用于股骨头缺血性坏死之湿热不重,正气已虚者。4、海参粥:海参5~10g,粳米或糯米100g。海参以温水浸泡数小时,剖洗切片;粳米或糯米加水如常法煮粥,煮至海参烂、粥稠为度。每日晨起空腹温热食之。作用:有补肾益精,壮阳疗痿,补血润燥之功,适用于股骨头缺血性坏死。另对中风的痉挛性麻痹亦有效。
以上只是简单的为大家介绍了四种有关股骨头坏死饮食小偏方,仅供大家参考,饮食对疾病的治疗才是最天然的,一般不会对患者有任何的副作用,所以股骨头坏死患者不妨试一试,相信会对你有所帮助的,祝您早日康复!
股骨头缺血性坏死很严重吗?
得了股骨头坏死,如果长时间内不能达到临床治疗的话,势必会对以后的正常行走造成影响,甚至出现大腿及臀部剧痛难忍,不能活动、行走。股骨头缺血性坏死严重吗?一般方法治疗时间长,见效慢。手术治疗痛苦大,并需反复手术。致残率高。素称“亚癌症”。
股骨头是髋关节的重要组成部分,而骨关节是人体主要的承重、,是连接人体躯干和下肢的枢纽。股骨头缺血性坏死严重吗?撑躯干下连双下肢。对行走、坐卧功能有特殊的意义。髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响大。
股骨头坏死是发生于骨关节深处的病变,在早期的时候不同意被发现。股骨头缺血性坏死严重吗?股骨头坏死的危害在病程进展中往往是骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。
针对股骨头缺血性坏死严重吗,专家提示:股骨头坏死患者一定要早期及时发现,及时治疗,以免发生塌陷后在治疗为时已晚,给治疗带来了一定的难度,给生活也带来了一定的影响,所以,股骨头坏死早期治疗是一件可刻不容缓的事情,要引起人们的高度重视。
孩子持续膝盖痛父母需警惕
小孩在成长过程中,经常会出现膝部疼痛,尤其是夜间痛感比较明显,但第二天就没事了。这多数是一种生长痛,通常不需要特殊治疗。但如果持续地出现膝部疼痛,并伴有跛行,那就要注意小孩的髋部是否出现问题了。儿童股骨头坏死就是其中较常见的一种情况。
持续膝盖痛要留意
儿童股骨头缺血性坏死与成人股骨头坏死,是两种截然不同的疾病。前者是一种可治愈的自限性疾病。但该病的发生一般比较隐蔽,病儿通常开始诉说膝关节部位疼痛,跑步和行走过多时疼痛会加重,但休息后疼痛症状可以缓解。之所以先出现膝部疼痛,主要是因局部血运不足影响闭孔神经,从而引起膝部疼痛。
儿童股骨头缺血性坏死的真正病因目前尚不明确,一般认为,由于髋关节周围组织受到损伤,导致供应股骨头的血管受损;股骨头得不到充分的营养,就会发生股骨头骨骺缺血性坏死。
4~9岁更易发病
约80%的病儿是在4~9岁的年龄段发病,多为单侧发病,双侧病变一般占12%左右,男女比例约为4:1。
为什么该病多在4~9岁时发病呢?这是因为儿童在8岁之前,股骨头的血供主要由一条血管提供,我们称其为外骺动脉。处于这个阶段的儿童,尤其是男孩子,喜欢跑、蹦、跳等活动,如果运动量过大或髋部受到外伤,就可能出现血管受损,导致股骨头血液供应部分中断或完全中断。结果,股骨头骨骺发生缺血性坏死。
儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,自然病程是2~4年。如果不经治疗,病变愈合后,可能留下不同程度的畸形和关节活动障碍。因此,一旦确诊本病,就需要尽早治疗。治疗主要是消除影响股骨头骨骺发育的不利因素,防治或减轻股骨头出现继发畸形及髋关节骨性关节炎,使坏死的股骨头能顺利地完成其自我修复过程。
对于病程晚期的病儿,如果出现股骨头脱位,就需要手术治疗(骨盆截骨术),效果仍不错。不过,部分晚期病儿经手术后,仍可能遗留下肢短缩的问题,行走时会出现跛行。因此,及早治疗很关键。
骨头坏死怎么进行保守治疗
1、尽可能减少激素用量:对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止再次影响股骨头,使得股骨头缺血性坏死在治疗过程中出现不良反应。
2、对于必须得使用激素的患者,建议使用些降脂药和抗凝药。有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,这说明汀类药物可以预防骨坏死的发生。
3、患者应限制负重、卧床加牵引,髋人字石膏固定等,以利于股骨头缺血性坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15 %,主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头缺血性坏死。
4、防治骨质疏松,充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等。
5、保持良好的心情和必然战胜恶疾的决心,严格执行医生的治疗方案。
喝出股骨头坏死
"饮酒导致双侧股骨头缺血性坏死很常见,原因是长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,导致骨骼血供逐步减少最终造成股骨头坏死,其中以股骨头缺血性坏死最常见。"
股骨颈骨折为什么易发生股骨头坏死
目前,股骨缺血性坏死是依据X线表现来判断的。股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死X线表现最早时间是2个月,最长可达10几年。多数在骨折后2~3年内出现。
有些病人是在股骨颈骨折愈合后数年才发生坏死 。因此,骨折病人愈合后并不等于治疗完全结束,还应倍加注意,防止股骨头坏死的发生。骨折后2~3年应密切观察,定期复查X线片。
股骨头缺血后虽有细胞坏死,但这时并不出现异常X线表现。股骨头缺血坏死早期X线检查可能是正常的。当坏死股骨头出现修复、吸收及塌陷时X线检查才能表现出密度不均匀、囊变及股骨头扁平等异常征象,而这时病变多数已处于中晚期。
股骨颈骨折发生股骨头坏死的高危因素有以下几个方面:
1、骨折部位:股骨颈骨折越靠近股骨头,发生骨不愈合和股骨头坏死的机率越高;
2、年龄:中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
3、负重:过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
4、错位程度和复位质量:股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
小孩膝盖痛怎么回事呢
持续膝盖痛要留意
儿童股骨头缺血性坏死与成人股骨头坏死,是两种截然不同的疾病。前者是一种可治愈的自限性疾病。但该病的发生一般比较隐蔽,病儿通常开始诉说膝关节部位疼痛,跑步和行走过多时疼痛会加重,但休息后疼痛症状可以缓解。之所以先出现膝部疼痛,主要是因局部血运不足影响闭孔神经,从而引起膝部疼痛。
儿童股骨头缺血性坏死的真正病因目前尚不明确,一般认为,由于髋关节周围组织受到损伤,导致供应股骨头的血管受损;股骨头得不到充分的营养,就会发生股骨头骨骺缺血性坏死。
4~9岁更易发病
约80%的病儿是在4~9岁的年龄段发病,多为单侧发病,双侧病变一般占12%左右,男女比例约为4:1。
为什么该病多在4~9岁时发病呢?这是因为儿童在8岁之前,股骨头的血供主要由一条血管提供,我们称其为外骺动脉。处于这个阶段的儿童,尤其是男孩子,喜欢跑、蹦、跳等活动,如果运动量过大或髋部受到外伤,就可能出现血管受损,导致股骨头血液供应部分中断或完全中断。结果,股骨头骨骺发生缺血性坏死。
儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,自然病程是2~4年。如果不经治疗,病变愈合后,可能留下不同程度的畸形和关节活动障碍。因此,一旦确诊本病,就需要尽早治疗。治疗主要是消除影响股骨头骨骺发育的不利因素,防治或减轻股骨头出现继发畸形及髋关节骨性关节炎,使坏死的股骨头能顺利地完成其自我修复过程。
对于病程晚期的病儿,如果出现股骨头脱位,就需要手术治疗(骨盆截骨术),效果仍不错。不过,部分晚期病儿经手术后,仍可能遗留下肢短缩的问题,行走时会出现跛行。因此,及早治疗很关键。
儿童股骨头缺血性坏死与什么有关
儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,其自然病程大约2~4年。病变愈后往往遗留不同程度的畸形和关节功能障碍,最终结果优、良、差各占1/3。畸形严重者往往在青春期可发生骨关节炎。
儿童股骨头缺血性坏死可以治愈,但要积极地早期合理诊治。许多人错误地认为其为不治之症,其实,儿童股骨头缺血性坏死是与成人股骨头坏死截然不同的两种疾病,是一种可治愈的自限性疾病。
临床经验表明,本病的痊愈与发病年龄、性别和病变类型有关。一般说来发病年龄越小,其发育和塑型的潜力就越大,最终结果越好,甚至可发育成完全正常的关节。
1、年龄小预后好
6岁以下发病者,很少发生骨关节病。6~9岁的病儿将有38%残留畸形,致使在中年发生骨关节病。10岁以上发病者,将在后期发生骨关节病。这主要是由于年幼儿童塑形能力强、有足够时间促进髋臼与变形的股骨头相协调,或称非球形调谐,年龄小体重轻,对股骨头的应力也小。年长儿童不可能完全塑形,最终将发生骨关节病。
2、女孩预后差主要由于女孩的骨骺成熟比男孩早,塑形的时间较短。
3、股骨头受累范围和骨骺被损害程度与预后成正比。如早期在干骺端上的变化,增宽范围大于3~4mm,在以后观察中不断发展者,预后较差。
4、髋臼不能完全包容股骨头提示预后不良,如髋关节半脱位、向外侧突出,关节活动受限明显,特别是外展,说明已残留股骨头畸形,最终将导致骨关节病。
虽然儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,但并不是说这种疾病不用治疗就能够自然恢复正常。这是因为坏死的股骨头在修复过程中,股骨头、颈继发性增大增粗,如不加以限定,将会导致股骨头和股骨颈的严重畸形。
股骨头缺血坏死的常见原因
股骨头缺血性坏死是临床上常见的疾病,严重影响了患者的生活和工作。引起股骨头缺血坏死的常见原因有:
1 创伤性股骨头缺血性坏死:严重创伤致股骨颈骨折,可发生骨折不愈合及股骨头坏死。有些髋部外伤虽未造成股骨颈骨折,也可能伤及股骨头滋养血管而导致股骨头缺血坏死。
2 非创伤性股骨头缺血坏死:包括激素的使用、过量饮酒、血红蛋白病、减压病等。
研究显示,非创伤性股骨头缺血性坏死有10~30%与激素应用有关。与骨坏死有关的是平均日用量或高峰量,而不是累积量或治疗时间的长短。较大的剂量,即使使用的时间很短,也会有较高的危险。每天使用相当于大于强的松20mg的激素,就会有较大的危险发生骨坏死。肾移植病人发生骨坏死的危险可能特别大,这或许是和原发的矿物质缺乏和松质骨结构稀疏有关。
过量饮酒(酗酒)是另外一个引起非创伤性骨坏死的主要因素,但目前仍难以对“过量”作一定义。一项前瞻性研究指出每周饮酒超过400ml,发生骨坏死的相对危险增加9.8倍。饮酒年为10000的较饮酒年小于4000的发生骨坏死的相对危险从2.7倍增加到9.0倍(饮酒年是指每周的饮酒量×饮酒的年数)。
非创伤骨坏死还与一些血红蛋白病有关。这包括镰状细胞贫血(镰状细胞病)、镰状血红蛋白病、镰状地中海贫血。据报道,在这些人群中,骨坏死的发生率为4%至20%。
减压性骨坏死很大程度上是历史性的,现在很少发生了,它与使用压缩空气的工作环境有关(潜水病),由于在潜入深海时没有很好控制减压引起。
股骨头缺血性坏死有哪些症状
1、疼痛:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,这就是股骨头缺血性坏死的症状。
2、关节僵硬与活动受限:股骨头缺血性坏死的症状是股骨头坏死患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
3、跛行:为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显,这也是股骨头缺血性坏死的症状。
4、股骨头坏死的体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
5、股骨头坏死的X线表现:骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷,这也是股骨头缺血性坏死的症状。
股骨骨折有哪些并发病症
一、可并下以下病症:
1.骨科早晚期一般并发症:
包括骨盆骨折、关节脱位、内脏损伤、其他处骨折、大出血、休克等。
2.特殊并发症:
包括股骨颈骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等。
骨折的同时有可能损伤这些血管,造成股骨头坏死,或骨折不愈合。这些
二、最常见和严重的并发症为骨不连和股骨头坏死。
1.延迟愈合和不愈合
股骨颈骨折经治疗后6个月内仍未完全愈合,应诊断为延迟愈合。股骨颈骨折后骨不连的发生与年龄、骨折移位程度、骨折线位置和骨质疏松的严重程度等有关,不少患者可因此发生再移位。应根据股骨头存活情况选择再做带血供骨瓣移植或关节置换术,头坏死或已有移位者应做人工关节置换术。
2.股骨头缺血性坏死
骨折已愈合、股骨头坏死尚未严重变形、临床症状较轻的患者,不必急于手术。可令其保持正常生活,防止过多负重和运动。
通络生骨胶囊所含木豆叶作用如何
木豆叶出自《陆川本草》,是豆科植物木豆的叶,生于海拔300-1600m的山坡、砂地、丛林中或林边。一般在生长期采集使用,性味淡;平;有小毒。那么通络生骨胶囊所含木豆叶作用是什么呢?百济药师为您详细讲解。
木豆叶活血化瘀,去瘀生新、宣痹止痛,补肾健骨:
1、改善股骨头内的血液供应血液循环、营养供给;
2、促进股骨头内的坏死组织和血管修复再生;
3、缓解关节疼痛;
4、促进死骨吸收,加速新骨形成;
5、从根本上治疗股骨头坏死。
由于,股骨头坏死是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。通络生骨胶囊以木豆叶为主要成分,可改善兔激素性股骨头坏死模型股骨头内的血液供应,促进死骨吸收与新骨形成;提高醋酸法及热板法试验小鼠痛阈。
由上可见,通络生骨胶囊活血健骨、化瘀止痛,用于股骨头缺血性坏死,症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力疲倦,舌质偏红或有瘀斑,脉弦。可以取得对症治疗的效果,有效改善症状。
宽关节积水是怎么回事呢
髋关节积液是髋关节滑膜炎的临床诊断之一。髋关节滑膜炎,它是一种由于感染、过敏、外伤等外界因素引起的短暂的以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症。
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。
髋关节积液的诊断
表现为腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,步态缓慢跛行,快走则跛行明显,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5-2cm。主动、被动内收、外旋髋关节时疼痛加重。应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎的X光片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。
髋关节积液的原因
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。
通过以上内容的介绍大家对于宽关节积水的病因有了深入的认识了,其实很多人都非常的希望能够积极的预防宽关节积水的情况,有的时候选择的治疗方法不好或者是不恰当的时候,就很容易出现更为严重的关节问题,比如发生化脓性关节炎等。
股骨头坏死的并发症了解
股骨头坏死的并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等,股骨头缺血性坏死。
股骨头缺血性坏死它是一个渐进性疾病,如果不采取有效的治疗,病情进一步发展,它的股骨头缺血坏死的面积,区域会逐渐的扩大,甚至于造成髋关节软骨的磨损脱落剥脱,以至于造成整个髋关节融合。
股骨头在病情发展过程中会出现逐渐的塌陷,碎裂最严重的时候,将会导致股骨头会完全溶解消失,且整个髋关节造成严重脱位,这时候病人就完全造成了伤残。此时患者可明显体会到髋关节的严重障碍使得不能够站立、不能够行走、更不能活动而这是股骨头缺血坏死最严重的后果。
总结股骨头坏死不仅给病人带来生理病痛,还会使患者受到心理创伤的煎熬,可见影响非同一般,专家提醒各位患者,在得病之后积极采取有效的治疗措施尽量避免最严重的结果出现。希望大家能通过以上的了解,可以在日常当中做好病人的护理并且结合有效的治疗,减少并发症的出现。