哮喘到底有痰吗

哮喘到底有痰吗

哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。

多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外，精神因素亦可诱发哮喘。发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。

有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

看完上面的介绍之后是不是对哮喘的病发原因有了更进一步的了解，而且介绍中有说明哮喘是伴随着大量白色泡沫痰，而不是普通炎症是引起的痰。所以想要避免哮喘病症的发生，就需要避免很多能够引起哮喘的病原，远离这些病因。

儿童变异性哮喘有哪些症状

小儿哮喘的症状

发作前的前驱症状

鼻塞、喷嚏、眼痒、肩胛骨间不适、干咳、莫名的恐惧感等。

喘息和呼吸困难

是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性呼吸困难，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。

胸闷和胸痛

哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

咳嗽、咳痰

咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆。哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻。大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。

哮喘的中医辨证

中医对支气管哮喘的认识认为病根在“痰”字上，是由于痰饮潜伏于肺腧，一遇外邪引动，则立发哮喘。但“痰”有“寒痰”与“热痰”之分，因于寒痰者称之为寒哮，因于热痰者称之为热哮。

所谓“寒哮”，多因外寒犯肺，聚液生痰，加上饮食生冷，寒饮内停，于是寒痰内伏于肺，遇寒而发。表现为呼吸急促，喉中哮鸣，咳痰清稀，色白呈粘沫状，面色晦滞带青，口不渴，舌苔白滑等。从临床实践看，哮喘属于寒哮者为多。

所谓“热哮”，缘于过食肥甘，或酸咸太过，以致积痰蕴热。也可由寒痰内郁化热，转化为痰热胶固，内郁于肺，随感即发。表现为哮喘气粗，咳呛阵作，痰浊稠黄胶粘，排吐不利，烦闷不安，面赤自汗，口渴喜饮，舌红苔黄腻等。

由于哮喘属于顽固的慢性病，往往又缺乏有效的根治手段，所以，养生与预防就显得更为重要。具体养生方案：

选用杂粮养生法，特别推荐经常食用豆浆萝卜汁、南瓜蜜糖、栗子粥和落花生粥。上诉杂粮方案在以前的篇幅或以后的篇幅中均有配料介绍。只要坚持经常食用，常可收到满意的养生效果。

寒性哮喘和热性哮喘的区别有什么

所谓的热性哮喘与寒性哮喘是中医对哮喘的分类，是中医的特定称谓，西医是没有这样分类的。

中医治疗哮喘要根据个人不同的体质而定，一般南方多发热性哮喘，北方多发寒性哮喘。热性哮喘与寒性哮喘二者的主要区别是：寒性哮喘气促哮鸣，痰涎稀薄，色白有沫，面恍色晦，畏寒肢冷，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白或白滑，脉浮紧。热性哮喘发作时气息短粗，痰黄而粘，咳痰不利，面色潮红，胸中烦热，渴喜热饮，舌红苔黄，脉滑数。

寒性哮喘：见于冬季或哮喘发病的早期。临床特点为咳嗽，哮鸣，呼气延长，气急喘促 ，痰液清稀，色白多沫，四肢不温，面色苍白 ，或伴鼻塞流涕。治宜宣肺散寒，化痰平喘。

热性哮喘：见于体质壮实者或有慢性呼吸道炎症者。临床特点：咳嗽哮鸣，呼气延长， 痰多色黄，口渴咽干，大便干结，或伴有发热。治宜清肺化痰平喘。

小儿哮喘是如何引起的

种疾病，对于小儿哮喘发生原因，不同学者有不同的解释，就中医而言，中医学对哮喘的概念是：哮为喉中有痰呜音，喘为呼吸急促困难，两者兼有之则为哮喘。儿童哮喘属肺脏疾病，但常与先天后天脾肾虚弱有关，主要病因为痰。引起儿童哮喘的原阂可分为本身内在因素和外部诱因两类。引起小儿哮喘的内因引起小儿哮喘的内因主要为痰饮留伏，此与小儿肺、啤、肾三脏功能失调有关。肺主清肃，肺气素虚的小儿，肺不能卫外、清肃，使气不化津、聚而成痰，痰聚集于脚而阻肺络，肺气上逆而为咳喘;脾主运化，脾虚则运化失职，痰饮内留，月主纳气，为气之根、呼气在肺，吸气在肾，小儿肾气末实，藏精不足，以致肺气虚，痰饮阻肺因而易产生哮喘。引起小儿哮喘的外因引起小儿哮喘的外因主要是因为外感六浮之邪，内犯于肺;或饮食不节，嗜生冷、酸咸、肥甘等食物，使脾失健运，痰浊内生，而诱发哮喘。儿童哮喘若不能及早治愈，则反复发作可成终身痼疾，中医学称之为：“哮喘有夙根”。在治疗上中医认为儿童哮喘治疗的原则为“急则治其标，缓则治其本”。即哮喘发作时以“怯实”为主;缓解时则应扶正固本、以“补虚”为主。另外，在治疗时应先辨其用寒、热、虚、实，然后因人而施治。小儿哮喘的气道病变是可逆性的，不易发展成慢性阻塞性肺病，只要早诊、早治，大部分患儿的病情会得到控制而过正常的生活，治愈率达 95%左右;部分患儿在青春期时，其哮喘有自然痊愈倾向;少部分儿病情迁延、反复发作，最终出现慢性心肺功能不全;死亡率一般为1%，往往出于不认识病情的严重程度而末及时和恰当的治疗所致。

中医治疗哮喘的三大法则

中医治疗哮喘的三大方法

(1)宣法

即宣畅肺气法。肺气以宣畅、布达为用。肺气只有宣达、顺畅，才能有效地吸清呼浊，维持生命之需要。若肺内夙有隐伏之痰饮，复感外邪，或饮食不慎，情志所伤，引动伏痰则使肺气失宣，发为哮喘。其治则当用宣浊，以宣通肺气。临床上根据病因不同，宣浊又具体分为“温宣法”、“清宣法”和“祛宣法”。即冷哮者，温宣以通;热哮者，清宣以通;浊哮者，祛宣以通。

①温宣法

温宣法是用性味辛温之方药，以温散束肺之寒邪，分解互结之寒痰，从而宣畅肺气，以收止喘平哮之功。此法用于冷哮证，症见哮喘因感受风寒，或进食生冷之物而诱发，哮喘急迫，胸闷气促，形寒肢冷，面青唇紫，痰白而粘，舌苔白腻，脉象弦滑，喉间有水鸡声，肺部有哮鸣音等。用射干麻黄汤合小青龙汤加减药如射干、麻黄、细辛、法夏、桂枝、生姜、五味子、甘草等。麻、细、姜、桂都是辛温散寒宣肺之药，尤以细辛辛温走窜，善通关窍，为开通气道之先锋;麻黄辛苦温，上宣肺气，下降逆气，既开鬼门，又洁净府，是宣肺平喘之主将。生姜、半夏善化寒痰，射干、桂枝寒温并用，善利咽通滞，少佐五味子收敛肺气以防宣散太过而伤肺气，甘草调和诸药而本身亦善平喘。如此则寒散痰化而气道通畅，哮喘自平。

②清宣法

清宣法是用寒凉性质的方药，来清热化痰，宣通肺气，从而达到止哮平喘的一种治法。它适用于痰热交阻、壅塞气道的热哮证。症见哮喘声高息涌，胸胀气粗，膨膨然若气不能容，张口抬肩，倚息难卧，以呼出为快，或兼发热，口干，汗多，舌红，苔黄，脉滑数。听之喉间痰鸣如曳锯，肺部有哮鸣音，甚至干湿性口罗音(多系合并感染)。常用自订的清宣平哮汤，即麻杏石甘汤加葶苈子、马兜铃、桑白皮、鲜竹沥等药。麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺定喘为主药，辅以葶苈子、马兜铃苦寒降气，桑白皮、竹沥甘寒润肺，合用之，使肺热得以清泄，痰热能够化解，两邪即除，气道自通，哮喘焉作?

③祛宣法

祛宣法是指祛逐风邪法。过敏性哮喘，其来迅速，其去也疾，符合风邪的“善行而数变”之特点，因而将过敏原病邪归属于风邪一类较妥。祛宣平哮法用于风邪偏胜的哮喘，症见哮喘突然发作，胸闷气憋，咽痒，呛咳，痰少或无痰，舌苔净，脉浮滑，常用祛风汤(自制验方)：防风10g，荆芥10g，白芷6g，细辛3g，地龙10g，蝉衣6g，木蝴蝶5g，薄荷6g，苍耳子10g，甘草10g。风性轻扬，善客上焦，故用药宜轻，不仅药量宜轻，而且药质宜轻，如荆、防、辛、蝉衣、木蝴蝶等。药性轻扬，宣泄上焦，才能起到祛风止哮之功，此所谓“上焦如羽，非轻不举。”

(2)降法

即通降肺气法。肺主肃降，肺气以清肃下降为顺，以壅塞上涌为逆。肺气的壅塞多因痰饮内伏窠臼，复感外邪引动，故而痰气交阻，闭阻气道，发为哮喘。因此，治疗哮喘常用降气法。临床又据证分为两法。

①理气降逆法

理气降逆法多以涤痰、宽胸、下气药均组方，治疗以痰气交阻为甚的哮喘证，症见哮喘发作，声高息涌，喉间痰鸣如曳锯，胸闷气粗，痰涎壅盛，或见恶心呕吐痰涎，舌苔厚腻，脉滑或弦滑。可用苏子降气汤合三子养荣汤：苏子、白芥子、莱菔子、橘红、半夏、当归、前胡、厚朴、生姜、桂枝、沉香、甘草。本方以三子、橘红、半夏、前胡除痰实为主药，其中莱菔子、橘红、厚朴、沉香宽胸下气为辅，当归、桂枝、生姜、甘草能通利血脉，因肺朝百脉，百脉通利则有利于肺气降。全方既能除痰降气，又能通利血脉，气道乃通，哮喘可宁。

②釜底抽薪法

肺与大肠相表里，若肺气不降，则大便难通;反之，若大便不通，则肺气难降，两者都可诱发或加重哮喘。一般多见于肺热痰结型哮喘，或已发哮喘而兼见大肠热结者。症见哮喘发作，哮声响亮，胸闷腹胀，大便秘结，数日不通，或兼见额头大汗，口干渴，舌暗红，苔黄厚，脉滑数。可用宣白承气汤加味，以清肺降气，化痰通下，药如生大黄、生石膏、杏仁、瓜蒌、桑白皮、枳实、厚朴、莱菔子。便秘甚者加芒硝。若病情紧急，不便煎汤药者，也可单用生大黄粉一味3～5g吞服，每日2～3次，也有效果。

(3)纳法

肺气以呼、吸相合，宣纳互济为治。若肺气只呼不吸，或只吸不呼，则肺气将绝。若宣多纳少，则肺气耗散无根而形成虚喘。若纳多宣少，则肺气壅塞而成喘。是故肺气的升降出入与哮喘之成因关系密切。纳气法多用于单喘无哮者，多见于慢性哮喘的间歇期，不哮单喘，动辄气喘吁吁，呼吸短促者。临床上根据证候不同，而有补肾纳气法与镇纳浮阳法两种。

①补肾纳气法

补肾纳气法用于肺肾两虚之虚喘证，症见呼吸短促，急促低喘，易出汗，活动更甚，常伴头晕耳鸣，腰酸腿软，夜尿多，尺脉弱。可用人参蛤蚧散加减，偏肺气虚，汗多易感冒咳嗽者，加玉屏风散、五味子、紫菀;偏肾气虚，阳虚怕冷，腰腿酸软，阳痿，夜尿多者，加胡桃肉、仙灵脾、肉苁蓉、鹅管石等;偏阴虚，五心烦热，盗汗，口干不饮，形瘦，脉细数者，加熟地、麦冬、五味子，或改用麦味地黄汤。

儿童哮喘的9个早期预兆

冬季，空气干冷，儿童呼吸道很容易受到刺激，诱使哮喘发作，出现喘息、胸闷、憋气、呼吸急促等症状。还有一些儿童，尽管平时精神状态良好，但是一到晚间就会出现长时间咳嗽，或是在活动后出现咳嗽、喘息的症状。

据神谷中医儿科专家刘万宇介绍，哮喘病一般均为外因诱发，触动内因—伏痰(又称“宿痰”，指痰浊留伏胸膈所致的病证。)而产生。“伏痰”的产生主要有两个方面：一是感冒咳嗽的失治、误治所致，使体内风痰不化，日久结成顽痰，导致哮喘的“伏痰”就产生了。二是在感冒咳嗽未愈时，饮食酸咸太过，以致咸渍肺窍，酸敛肺气，痰浊不化，日久亦成为“伏痰”。内因“伏痰”既成，一遇外因诱发，哮喘即作。引起哮喘反复发作的外因有三：

一是感受外邪(风寒、风热)而导致肺气失宣，引动“伏痰”;

二是饮食不当，即食入海鲜、禽肉类食物，此类食物具有补养之性，能滞肺气，壅肺窍，使肺气被遏，痰无所泄，导致哮喘;

三是吸入异物(过敏源)。肺为高清之脏，如再遇花粉、尘埃、动物毛屑等物，吸入肺窍，刺激“伏痰”，哮喘又将发作。

老慢支哮喘有哪些表现

1、发作前可能出现前驱症状：鼻塞、喷嚏、眼痒、肩胛骨间不适、干咳、莫名的恐惧感等。

2、喘息和呼吸困难：是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性呼吸困难，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。

3、咳嗽、咳痰：咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆。哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻。大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。

4、胸闷和胸痛：哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

儿童变异性哮喘有哪些症状

发作前的前驱症状

鼻塞、喷嚏、眼痒、肩胛骨间不适、干咳、莫名的恐惧感等。

喘息和呼吸困难

是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性呼吸困难，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。

胸闷和胸痛

哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

咳嗽、咳痰

咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆。哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻。大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。

气管炎哮喘的症状有哪些

1、发作前可能出现前驱症状：鼻塞、打喷嚏、眼痒、肩胛骨间不适、干咳以及会出现有莫名的恐惧感等。

2、喘息和呼吸困难：是哮喘的典型症状，喘息的发作往往比较突然。呼吸困难呈呼气性呼吸困难，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者会感到呼气和吸气都费力。

3、咳嗽、咳痰：咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆。哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻。大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。

4、胸闷和胸痛：哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

哮喘症状全略

一、阵发性哮喘主要症状

①呼吸困难

阵发性哮喘通常没有先兆，突然发作。发作时，胸闷、有窒息感、不能平卧，常迫使患者端坐呼吸。呼气长，吸气短，呼气可较吸气长3倍，并伴有响亮而高的哮鸣音。

②咳嗽、咯痰

阵发性哮喘由过敏原引起者，即过敏性哮喘，发病初期咳嗽不多，痰量较少;病情进一步发展，咳嗽较多，痰量增加，痰色白，有泡沫，黏稠如胶，不易咯出，并含有水晶样的小颗粒;至发病终止前，痰液松动，或吐出黄痰后终止发作。

③胸痛

哮喘发作较重，持续时间较久的患者会出现胸痛症状，这与呼吸肌过度疲劳有关。当并发气胸时，可突然出现患侧的剧烈胸痛。

④其他症状

部分患者，尤其是发作较重的儿童及青年患者，哮喘发作时可能会呕吐，甚至大、小便失禁，这是由于植物神经功能紊乱所致。哮喘重度持续发作时，还可能伴有神经、精神症状，如头痛、头昏、焦虑、神志模糊、嗜睡、昏迷等。并发感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力之感。

二、不典型哮喘的表现有

(1)胸闷、气急

有些患者受到某些过敏源，如花粉、挥发性气体等刺激后，仅出现胸闷、气急，无明显喘息。

(2)慢性咳嗽

患者反复出现阵发性干咳、痰少，经有效的抗感染治疗后，咳嗽仍难以停止，而平喘药物治疗有效，气道高反应性测定为阳性。

(3)痰量多

有些老年支气管哮喘患者，由于较长时间的喘息和反复发作，往往导致肺气肿和继发性肺内感染，哮喘发作时不仅喘息，还伴有咳嗽、大量咳痰，这些患者易被误诊为慢性喘息性支气管炎，应注意两者的鉴别。