分娩前的产程
分娩前的产程
分娩的全过程是指正式临产开始到胎盘娩出为止称为总产程，总产程分为第一产程、第二产程、第三产程。
1.第一产程
第一产程是指正式临产至宫口开全所需的时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米，第一产程所需的时间最长，是处理好正常分娩的关键，第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2～3厘米，这期宫颈扩张缓慢，平均2～3小时开大1厘米，约需8小时左右，活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全，这期宫颈扩张速度明显加快，约4小时即开全。
2.第二产程
第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期，对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合，用力要适当，不要乱动臀部，以免造成会阴严重裂伤，影响产后恢复。此期如时间延长大于2小时，胎儿在骨盆内时间延长，加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底，容易造成胎儿颅内出血。因此应避免二程延长，必要时需要产钳和胎头吸引器助产。
3.第三产程
第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间，一般需5～10分钟，不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离，有胎盘粘连的可能，则需人工剥离胎盘，粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血，因此第三产程要注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。
综上所述正常产程为三个产程之和，即从正式临产至胎盘娩出所需时间要小于24小时，—般为8～12小时，24小时以上则为滞产。
分娩时产妇如何缩短产程呢
一、产程需要多长时间
一般情况下，如果准妈妈是头胎的话，最长不超过24小时，而如果准妈妈已经有过分娩经历，产程时间一般不超过18小时，也有一些准妈妈只需要4个小时左右。但是如果准妈妈的产程少于4个小时，我们叫做急产;产程超过24小时的，叫做滞产。
二、产程时间过长，是什么原因
产程时间过长，不仅会让等候的准爸爸担心，而且长时间的分娩过程也会让准妈妈疲惫不堪，那么是什么原因导致产程时间过长呢?
1、身体原因
准妈妈的子宫收缩能力是分娩宝宝的重要因素，因为准妈妈个人体质的不同，所以准妈妈的子宫收缩能力也是不同的。除了子宫收缩能力，胎宝宝的胎位不正、准妈妈的骨盆形状以及骨盆体积等因素都会影响到产程的进程。
2、精神因素
如何准妈妈在分娩过程中精神过于紧张，不利于生产激素起作用，从而导致延长产程。所以，准妈妈要在分娩前了解分娩过程中的相关知识，在分娩时保持良好的精神状态。
三、如何缩短产程
1、医院做法
如果遇到分娩产程过长时，医生一般会根据情况选择为准妈妈进行人工破水或者注射催产素。当准妈妈的宫缩较弱，羊水混浊，或者胎头下降不正常时，会选择人工破水的方法。催产素用于加快宫缩，缩短产程的，但是如果过量的话，可能会过度刺激子宫而导致宝宝宫内缺氧。
2、准妈妈做法
产程过长时，准妈妈也已经非常疲惫了，想尽快把宝宝生下来。准妈妈可以尝试保持直立的姿势，因为这样准妈妈能更好地向下用力，加之子宫收缩力和重力，会产生更大的力量;准妈妈还可以坐在健身球上，两腿打开并来回晃动，这样的方法能够减轻会阴部的压力，促进宫口打开;准妈妈还可以让家人面对自己，然后拉住家人手，两腿分开宽于两肩，通过双臂的力量支撑身体，缓慢下蹲。
分娩产程的划分
第一产程：
漫长前奏时间跨度：约在进产房前8～12个小时(初产妇)第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短，从开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒。在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后来精疲力尽，无法配合。
需要用力时间跨度：约1～2个小时一旦你的子宫颈完全打开了，就进入了胎儿娩出阶段，也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。
第二产程：
就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。
第三产程：
娩出胎盘时间跨度：约5～15分钟第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。
第四产程：
现在，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内，在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常，2小时后产妇被送到休息室，分娩过程真正结束。
做好这5点顺产妥妥的
一、怎么做更有利于顺利顺产?
1.放松心情
孕产妇必须要对自己有信心，保持乐观的心态和轻松的心情，这样可以减少孕产妇在分娩前的情绪不安、心情焦虑，有利于孕产妇更加自信地配合医生的帮助进行分娩，
2.睡眠充足
分娩前的一段时间，孕产妇必须保持睡眠充足，这是在为分娩准备好充足的体力，以免到了分娩的时候由于睡眠不足、全身乏力而无法顺利产出孩子，从而延长了分娩产程，增加了分娩期间的痛苦。
3.饮食营养丰富
孕产妇多吃有营养的食物，为身体贮备好体力，有利于孕产妇分娩过程中更好地用力，更顺利地进行生产。
4.平时多走动
如果孕妇的身体没什么特殊问题，而且胎儿发育也没有什么异常反应，那么，产前孕产妇是应该每天坚持多走动，这样有利于对骨盆肌的锻炼，使得孕产妇分娩过程更加顺利。
5.了解分娩过程
孕产妇平时可以多了解一下分娩的过程及其相关知识，这样可以打下良好的心理准备，不会到了分娩的时候心理过度紧张而影响顺利生产。
二、如何缩短分娩产程?
想要缩短分娩产程，孕产妇应该调整好自己的情绪，不要过于紧张焦虑，放松心情反而有利于顺利分娩。此外，要配合医生和助产士的帮忙，不要在第一产程因为疼痛就总是大声呼叫或哭喊，这样会费劲体力，使得产程变长。最后，平时要多了解关于分娩的知识，这样就可以先让自己有心理准备，对顺利分娩有很大的帮助。
分娩吃什么能增加产力
分娩是一项重体力活，产妇的身体、精神都经历着巨大的能量的消耗。其实，分娩前期的饮食很重要，饮食安排得当，除了补充身体的需要外，还能增加产力，促进产程的发展，帮助产妇顺利分娩。在中国，一直以来就有在分娩前进补以帮助顺利分娩的做法。
在第一产程中，由于时间比较长，产妇睡眠、休息、饮食都会由于阵痛而受到影响，为了确保有足够的精力完成分娩，产妇应尽量进食。食物以半流质或软烂的食物为主，如 鸡蛋挂面、蛋糕、面包、粥等。快进入第二产程时，由于子宫收缩频繁，疼痛加剧，消耗增加，此时产妇应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物，以补充体力，帮助胎儿的娩出。
妊娠糖尿病可以顺产吗 妊娠糖尿病顺产危险吗
妊娠糖尿病一般达到顺产要求，只要在医生严密的监测下，危险性较小，但要在12小时内结束分娩，产程过长，会增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险，紧急时刻，需要剖腹产取出胎儿。
水中分娩的十大好处
1、最大程度的减少产妇待产的痛苦。
2、水中分娩可以缩短分娩产程。
3、水中分娩可以降低产妇血压。
4、水中分娩让产妇更有“感觉”。
5、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。
6、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。
7、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。
8、可以减少药物和其他介入治疗的使用。
9、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。
10、水中分娩可以减少剖腹产机率。
第二胎会像第一胎那样痛吗
从分娩阵痛来说，很多有生二胎经验的妈妈都反映，第二次的自然分娩会很轻松，因为阴道经过第一胎分娩时的扩张
从分娩产程来说，第二胎总体看会比第一胎快，但第二胎也有难产情况发生，需要看具体情况。如有些例外情况，第一胎是22岁生的，第二胎是在38 岁才生，两个宝宝之间的间隔比较长，那么在生第二胎的时候已经进入高龄产妇的阶段了，也还是会有高龄产妇的问题，这一类人就不一定快。
如果是自然分娩，第二次分娩虽然仍会痛，但痛感会比第一胎轻很多，而且疼痛的时间也会缩短，因此，自然分娩是对妈妈和宝宝最好的分娩方式是有理由的。
不过，也有二胎的准妈妈担心，生得太快，万一来不及赶到医院就生了怎么办?在这里，编辑就提醒二胎的准妈妈，首先要在临产前放松心情，不能让紧张情绪影响产程。一发现有临产状态，就马上赶去医院，自己直接去产室找医生，让家人去办理挂号等的手续，争取时间。
在水中分娩的好处有哪些呢
1、水中分娩产伤少
产妇浸泡在水中，细胞富含水分，组织弹性增加，会阴裂伤少，利于产后恢复。
传统的经阴道分娩的方式，我们称之为“干生”，因为缺少产道润滑，胎儿在降生过程中阻力增大，极易引起会阴撕裂;而水下分娩的问世正好弥补了这项不足。孕妇在水中待产直至分娩，产道获得了充分的润滑，生产起来当然更容易，所以故名思义为“水生”。
2、水中分娩自由舒适
水的浮力有助于身体发挥自然节律，便于翻身和休息。不仅分娩时出血量少，会阴也少有裂伤;而且由于产妇在水中的体位能自主调节(所谓自由体位，就是由产妇自主选择一种最能舒缓疼痛、缩短产程、身心舒适的体位)，使得分娩时的用力更为自然，胎心也不会出现异常变化。
导读：如今，水中分娩已成为流行的分娩方式，众多追逐时尚的妈妈们早已决定水中分娩了。水中分娩好处多多，但是否每个人都适合水中分娩呢?
3、水中分娩利
于新
生儿适应环境
十月怀胎，小宝宝在妈妈充满羊水的子宫里不断的成长，水是他生命中不可缺少的伙伴，当他离开母体后，继续接受与羊水性质相同的水质抚慰，有利于宝宝尽快适应陌生的新环境，水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击;水中温度与人体温度相同，宝宝离开母体进入水中，未直接与大气接触，外界给予刺激性较小。故一般认为，在水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小，使新生儿更聪明。
4、水中分娩可缩短产程
专家比较一致地认为，由于水波不断地轻轻撞击产妇的身体，使子宫肌肉活性增强，分娩变得更顺畅更容易。水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静，促使腿部肌肉放松，宫颈扩张，缩短产程。由于分娩时间相对较短，产妇体力消耗甚小，产后恢复也明显优于其他分娩形式。
预产期临近 这些误区快破除
一、常见的分娩误区
1.破水后孩子马上变出生
不少准妈妈以为，一旦发生破水孩子很快将出生，如果没有分娩的迹象，应该通过剖腹产马上产出孩子，否则可能会导致胎儿缺氧，对母婴生命安全造成威胁。但这种想法是不对的，因为破水之后不一定马上会有分娩的迹象出现，一般会在24小时内分娩。如果超出这个时间还没有分娩的迹象，那么才需要考虑通过剖腹产来确保母婴平安。
2.打催产针可缩短产程
有人认为，催产针有催产的功效，也可以缩短了分娩产程的时间，这样孕产妇就不用受到太多的煎熬，可以有较好的体力去生出孩子。但是，打催产针并不是缩短分娩产程时间的方法。催产针的作用是加强孕产妇的子宫收缩，从而促进孩子分娩。但每个人对于催产针的反应程度不一样，如果使用不当，可能会对母婴都造成危险。
3.胎儿臀位必须剖腹产
头位的情况下，一般都可以顺产分娩，而横位则一定要通过剖腹产分娩，但有些人误以为，臀位也一定要剖腹产才能生出孩子来。其实不一定，关键要看胎儿的大小如何，先露出的是哪个部位，以及产妇自身的盆骨大小。如果各方面条件都允许顺产分娩，那么就没必要通过剖腹产来娩出孩子。
二、孕妇分娩注意事项
孕妇分娩要注意相信科学，听从专业医生的意见。在孕期时，建议准妈妈利用空闲时间多多了解关于怀孕、分娩等方面的知识，这样有利于从容应对各种分娩问题，而且有助于释放压力、放松心情，可以更顺利地产出孩子。
水下分娩的优点
1、水下分娩能够很大程度地减少产妇待产的痛苦，可以帮助缩短分娩产程，降低产妇血压;
2、水下分娩由于水的浮力肌肉比较放松，能让产妇更好使力，更好地出力娩出宝宝;
3、借助浮力，产妇可以比较自由地找到使自己最舒服的姿势和位置，让产妇比较放松，便于翻身;
4、一般不用侧切，不用挨刀，减少了产妇的会阴侧切率，出血也没那么多;
5、不用注射麻醉药，减少药物和其他介入治疗;
6、产妇在水中待产直到分娩，产道会比较润滑，能够比较快的分娩;
7、由于水下分娩的环境和羊水环境类似，所以新生儿会比较快适应新的环境，而且没有直接跟大气接触，外界给与的刺激比较小!
分娩产程三大阶段
过程：
1、准妈妈如果感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。
2、到医院后，医护人员会帮妈妈检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
分娩产程第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出
过程：
1、当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈妈会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。
2、医护人员就会安排准妈妈准备上产台。
3、上产台后准妈妈通常还要经过一段时间的用力，在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才能将宝宝生出来。
分娩产程第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出
过程：
1、宝宝通常会以头、肩、身体、脚的顺序娩出。
2、娩出后医生会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。
3、轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
4、照保温灯。
5、盖手脚印。
6、套上准妈妈名字的手环。
7、检查测量宝宝身高、体重、身体状况。
8、把宝宝包好，抱给准妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。
同一时间，医生也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医生必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。
经过三大产程后，产妇会有气力放尽、终于结束的轻松感，只要配合医生的指令进行后续处理即可。紧接着医生会协助产妇缝合阴部的伤口(约需20-30分钟)，生产即算大功告成。
无痛分娩真的不会痛吗
无痛分娩真的100%不痛吗?
每个人对疼痛的感觉都不同，属个人主观感受。
无痛分娩可分为全身用药，笑气吸入和硬膜外麻醉等。现在有应急麻醉方法，国内产房实施的无痛分娩方式是应急麻减痛分娩。
即使采用了无痛分娩产妇也不会一点感觉也没有。如果产妇一点感觉也没有，这样也不利于生产，没有办法配合产程。如果产妇有无痛分娩要求，但是又没有麻醉禁忌症，就可以进行无痛分娩。
较佳的无痛分娩状态应该是在无痛的情况下，保留轻微的子宫收缩感觉。。其实“无痛分娩”的提法并不确切，在医学上它应称之为“分娩镇痛”。
无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，就是一个针管带着针芯，先穿刺硬膜外腔，然后把套针取出，留下很细的针，再细针打入阵痛药物，这些药物有特别的功能，能够令产妇痛觉消失，感觉神经消失，运动神经不阻滞，它可以选择性的阻滞。所以，进行这种麻醉后虽然感觉不痛，但是照样可以翻身、抬高、甚至可以吃东西。
一般来说，进入产程2-3分钟后就可以打麻醉，当宫口开到3指时注入药物，一般药效持续一个半小时，或者更长，等有了疼痛感后再注入药物，如此反复，直到分娩结束。有些人说产后害怕伤口痛，其实产后身体还保留一个孔，无论产程多久，都可以留着进行产后镇痛，到第二天拔出针管也行。所以，如果说100%无痛可能达不到，但是只要有医生和麻醉在时候，都可以进行镇痛处理。
是否建议产妇尽量采用无痛分娩?
使用无痛分娩，产妇比较放松，一般可以将产程缩短2至3个小时，孕妇的痛苦大为减轻，也不会因为过早用力造成日后盆底松弛引起各类疾病。而相对于剖宫产，这种分娩方式又能减少对产妇的身体损伤，避免宫腔粘连等后续问题，产妇的恢复也会明显优于剖宫产者。
大多数产妇均适合无痛分娩，但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向产科医生反映，并由医生决定是否采用无痛分娩。
自然分娩产程过慢怎么办
自然分娩产程的正常时间
第一产程(6~12小时)养精蓄锐、休息、进食。宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。
宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时，可采取腹式呼吸，使腹部放松。
第二产程(1~2小时)极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸。
宫缩用力，无宫缩放松。按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。
正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。
该停就停。如果助产士让你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘气，你一定不要再用力了，否则可能会导致会阴裂伤。
第三产程(3~30分钟)胎盘娩出、比较轻松。第三期是从胎儿娩出后到胎盘娩出这一段时间。这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭，妈妈终于见到盼望已久的宝宝，喜悦淡忘了疼痛。
那么，自然分娩产程过慢要如何处理呢?
自然分娩产程过慢怎么办
医生这样做
如果真的遇到了分娩产程过慢的情况，一般医生会根据实际情况来选择人工破水或者是打催产素。如果准妈咪的宫缩不强，羊水混浊，或胎头下降情况不好，都会选择人工破水的。而催产素也是帮助宫缩的，以缩短产程。催产素都会严格控制用量，因为缩宫素可能会过度刺激你的子宫，让宫缩变得更强、更频繁，造成宝宝在宫内缺氧。
产妇这样做
保持直立的姿势，因为当你处于直立姿式的时候，可以更有效地向下用力。子宫肌肉的收缩力、你自己向下用的力和重力，这三种力量结合会产生强大的作用力。
坐在健身球上，两腿分开，来回晃动身体，这样可以减轻会阴部承受的压力，有利于子宫口打开。
面对家人，拉着家人的手下蹲，两腿分开略宽于两肩，双手拉着陪伴人的双手，将身体的重心下降，并通过双臂支撑身体。
如果你不是特别累，在开始出现规律的宫缩感到疼痛时，尽量不要躺在床上。可以保持直立的姿势。斜靠在分娩室的床上(后背可以调整到你舒适的位置)、桌面、椅子背上或窗框边。
如果很累，不必勉强自己做这些，你也可以慢慢地散步。宫缩来临时，身体向前倾，手扶着墙壁，晃动臀部，这样可以帮助你的子宫把宝宝有力地推向宫颈。如果你感觉自己确实太累了，床可能是你休息的最好地方，你可以采取左侧位躺下。最好不要靠后背支撑，那样不利于骨盆有效地打开。
如果自然分娩产程过慢，准妈妈也要积极配合医生哦。
产程过慢的原因有哪些?
这可能有各种各样的原因。每个人的产程都不一样，有人的产程较快，有人的产程较慢，这是很自然的事。子宫收缩乏力、宝宝的胎位不正、妈妈的骨盆形状不是特别适合或内部体积不够大、妈妈可能天生骨盆异常或骨盆曾经受过外伤等都会造成产程过慢，其中最常见的原因是子宫收缩乏力。另外，孕妈咪太紧张、害怕也会影响生产激素发挥作用而造成产程过慢。因此，也建议你在分娩前多了解妊娠和分娩，消除不必要的心理压力和不良情绪。