寰枢关节脱位可以并发哪些疾病？
寰枢关节脱位可以并发哪些疾病？
本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕……
本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛，活动功能受限，如果合并脊髓损伤，有下列几种情况发生：
(1)呼吸中枢受到波及时，于损伤现场致命;
(2)损伤后有一过性神经，表现短暂肢体瘫痪或肢体无力，但能迅速好转乃至治恢复;
(3)四肢瘫痪，大小便失禁及呼吸功能障碍，此为最严重者。如果未获得及时有效治疗，寰椎脱位则更加严重，脊髓受压也随之加剧;
(4)迟发性神经症状。损伤在当时和早期并不发生，随着头颈活动增加而逐渐出现。寰枢椎脱位典型的临床表现为头颈部倾斜。如果单侧向前移位时，头部离开患侧向健侧倾斜;颈部疼痛和僵直，枕大神经痛等。脊髓压迫症状和体征极少发生。有时微小的创伤就可造成寰枢关节旋转移位，头在旋转位置上，取代了寰椎在枢椎上面的运动，两者仅能有少许活动。
颈椎牵引在家里做可以吗 颈椎牵引一般多长时间
颈椎牵引一般多长时间，这个要看病人的具体情况，治疗什么样的疾病，比如颈椎病，还有外伤引起的颈椎骨折并脱位还有寰枢关节半脱位等等疾病。如果是治疗颈椎病，治疗周期是七到十天一个疗程，还有的医院也是牵引一个月，持续牵引五天休息两天，这种情况都是可以的，根据病人的恢复情况，还有病人的耐受能力来决定方案。
女子按摩店做这事2小时竟致瘫痪
30岁的罗小姐最近落枕了，脖子生疼。听邻居说小区的按摩店疏松筋骨效果不错，她依言前去按摩，缓解落枕。按摩时，确实感到按摩师手法有力，脖子一阵轻松。
可两小时候后，罗小姐的脖子却突然不能动了，走路也感到胸闷，她慌忙赶到武汉一家医院骨科求诊。
检查发现，罗小姐居然是被按成寰枢关节半脱位，因为寰枢关节位于头与脖子的交界处，其后方有呼吸中枢区，由此造成呼吸受限，走路胸闷气喘症状。
后经枕颌带牵引，颈托外固定等对症治疗，把脱位的寰枢关节重新复位。罗小姐的胸闷这才缓解，康复出院。
医院骨科副主任医师介绍，寰枢关节半脱位是上颈椎常见的损伤，有部分患者之前已经存在椎管狭窄、椎间盘突出或者寰枢关节不稳定的情况下，脱位严重时会导致脊髓高位受压而危及生命，由于其潜在危险性大，应积极治疗。
主任进一步解释，人体颈部有7个椎体，第一颈椎称寰椎，第二颈椎称为枢椎，寰枢关节的脱位就发生在这两节椎体处，而颈部一半的旋转功能由寰枢关节完成。
而寰枢关节也正好在头与脖子交界处，其后方有呼吸中枢区。一旦脱位，除了有致瘫风险，甚至还可能直接引起呼吸、心跳停止。
专家提醒，寰枢关节的脱位大多由于外伤性因素引起，所以日常应注意生产生活安全，避免创伤是防治的关键。特别得注意的是，不要到没有任何资质的不正规机构按摩，当心把颈椎按“脱位”了。
其实，按摩本身并没有错。正确的推拿、按摩可以缓解局部肌肉痉挛、改善局部血液淋巴循环，并增加颈椎稳定性，是常用的治疗方法之一。
目前按摩主要分为两种，一种是医疗按摩，属医疗性质，从业者要具备医学专科一定的学历并经考试获执业医师资格者;另一种就是由各种按摩院、宾馆、美容院等场所提供的保健按摩，属社会服务性质。
业内人士表示，正规医疗机构内开展的医疗性质的按摩都很规范，按摩医师大都通过了执业资格认证;而保健按摩市场则相对要复杂得多，许多按摩场所的人员大多没有经过专业培训，有的只知道简单的常识。
比方说，颈椎病分六型，颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型，只有颈型可辅助颈部穴位按摩，但也要在专业医师指导下完成——这些街边按摩的工作人员知道吗?
专家表示，非专业人员在按摩时动作粗暴，手法不当，很容易造成被按摩者软组织损伤，关节脱位。比如重力按摩，特别是带有损伤性质的揉法，如果在同一个部位反复使用，即使操作力度不大，亦将造成相应肌肉组织的损伤或加重炎症反应，反而导致症状加重。
扳法也应谨慎使用，特别是专业水平不高的人员，对禁忌症的掌握不清，勉力施术，可能造成患者高位截瘫甚至死亡。椎动脉型病人错误使用扳法，可能导致病人当场晕厥。
“感冒发烧”也会致寰枢关节脱位
因寰枢关节紧靠咽部，得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性进一步滑坡，容易发生颈椎寰枢关节半脱位。
最近夏转秋气温变化大，身体较虚弱的孩子容易感冒发烧、扁桃体发炎。近期因为感冒发烧导致幼童脖颈关节脱位的现象也是多次发生。
孩子得了感冒一定要注意保护孩子的颈部，一旦发现孩子颈部活动受到限制，或抬头无力，或诉说颈痛，应立即就医。
小孩脱臼易导致关节炎
(一)早期并发症
1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。
2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。
3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。
4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。
(二)晚期并发症
1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。
2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。
3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。
4.习惯性脱住关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。
5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。
关节脱位并发症
本病最常合并骨折，神经损伤等，如肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位，肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍，腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉，因此在检查时应注意有无其它合并损伤。
关节脱位的并发症按时间性质分为早期、晚期两大类：
(一)早期并发症
1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。
2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。
3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。
4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。
(二)晚期并发症
1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。
2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。
3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。
4.习惯性脱位关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。
5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。
小孩枕头睡太高小心颈椎脱位
7岁的小朋友小花(化名)平时喜欢枕着父亲的高枕头睡觉，突然某日醒来直喊“头颈痛”。起初，她母亲并没在意，但起床后不久，小花又喊头颈痛并且感觉转头困难，感觉整个脖子“都歪了”。被吓得不知所措的父母赶紧送孩子到医院，检查拍片后，专家诊断患上了颈椎寰枢关节半脱位，经过枕颌带牵引，小花终于在昨日康复出院。
专家介绍，人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢椎，形状为环形，同周围的韧带一起构成的关节，称为寰枢关节。这个关节活动度很大，头部转动功能的绝大部分由它来完成，但也比较脆弱。如果孩童头颈部用力运动，如睡高枕头时头忽然伸屈或扭转，可能导致颈椎脱位，表现为头颈痛或转头困难，严重时有神经功能障碍。
感冒发烧也会致关节脱位
“还有一种情况很少有家长能注意到，如果孩子最近经常感冒发烧、扁桃体发炎、伴有头晕、头痛、低头偏向一边的，就要注意是否有寰枢关节半脱位的情况。”专家表示，因寰枢关节紧靠咽部，得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性进一步滑坡，容易发生颈椎寰枢关节半脱位。
“最近气温变化大，身体较虚弱的孩子容易感冒发烧、扁桃体发炎。近期因为感冒发烧导致幼童脖颈关节脱位的现象也是多次发生。”骨科专家提醒广大家长，得了感冒不要忘记保护孩子的颈部，一旦发现孩子颈部活动受到限制，或抬头无力，或诉说颈痛，应立即就医。
孩子出现哪些情况要就医?
骨科专家提醒，总的说来，对于孩童轻微外伤后、无显著原因晨起后、感冒后出现的歪脖子、颈部疼痛、转头困难，加重切莫轻视，必须及时就医。
发现半脱位后如何治疗?专家表示，主要是枕颌带牵引，一是要卧床牵引，二是一般建议维持24小时牵引。在牵引过程中，需注意呼吸情况，尤其是夜间，由于孩童自主反应不如成人，应加强护理，避免枕颌带滑落影响呼吸，严重时造成窒息可能。
骨科专家表示，通常在有效牵引一周后，大多数的寰枢关节半脱位可获得复位，通过颈托再保护1-2周，即可更有效康复。对于少部分牵引难以复位以及习惯性脱位的小儿，更应引起重视，此时需进一步查找原因，必要时考虑手术治疗。
儿童感冒给孩子退烧的注意事项
感冒在不少人眼里只是小毛病，可若随其发展，小毛病也可能出现大问题，尤其对还处于发育期的孩子，感冒可能引发一种名为寰枢炎的并发症，使孩子的脖子失去灵活性。 人体与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢椎，这两部分同周围韧带一起构成寰枢关节，主要掌控着头部转动的功能。
这个关节紧靠咽部，人们得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能危及寰枢关节，使脖子不太稳定。如果此时孩子头颈部用力运动，如忽然伸屈或扭转，则可能导致颈椎脱位。
医生提醒，由于该病“青睐”儿童，所以当孩子感冒后，家长不要忘记保护孩子的颈部，如睡觉勿用过高的枕头等，一旦发现孩子颈部活动受到限制，出现头无力或诉说颈痛等情况则应立即就医。
感冒会引起寰枢关节脱位吗
寰枢椎关节前方就是咽后壁。感冒时，咽后壁的炎症，可能波及寰枢椎关节，使椎骨充血脱钙、韧带和关节囊松弛，影响稳定。如此，本来稳定性就比较差的寰枢椎关节，在并非很大的外力作用下，即可能发生脱位。这是患感冒可能并发颈椎脱位的重要原因。这种脱位，是一种不完全性脱位，两个颈椎位置相对移动范围不大，通常是几毫米，所以又称为半脱位或旋转脱位固定。
此症状多发生于感冒时或一周以后，病儿突然感到颈部疼痛，不能活动，出现特殊的斜颈畸形。头向一侧倾斜约20°—40°，并轻度屈曲，像在认真倾听着什么。由于小孩的颈部僵硬，拍X线照片很难显示清楚寰枢椎关节的位置异常，此时做颈椎的CT检查更易于确诊。
孩子感冒时别忘护好脖子
孩子感冒时，家长最爱嘱咐他们“多喝水，多休息”，专家提醒，还应该额外地注意保护好孩子的颈部，以免发生感冒并发症——寰枢关节半脱位。
浙江省诸暨市人民医院何腾峰医生说：颈部的第1、2椎又叫寰枢关节，位置紧靠咽部，得了感冒后，咽喉部的化脓性炎症，会累及到寰枢关节致炎症性病变。而儿童的韧带、关节发育尚不完善，咳嗽或睡眠姿势不当，或头颈部用力运动，可引起寰枢关节间韧带松弛，致半脱位或脱位，特征表现为颈部活动受限，头向一侧倾斜约20度，头部姿势就像一个人在认真倾听别人说话。
因此，孩子得了感冒，不要忘记保护孩子的颈部，感冒期间不要做翻跟头、快速扭脖子等与颈椎有关的剧烈运动。一旦发现孩子颈部活动受到限制，或抬头无力，或诉说颈痛，就要立即到医院检查，进行抗炎、复位治疗，父母千万不可当作一般扭伤、落枕等来处理，更不要随意给孩子推拿、按揉，以免损伤脊髓。
脖子歪不一定就是落枕
儿童身体结构的各部分发育常不够充分，韧带强度比成人差、关节囊也较松弛。上颈椎前方紧贴咽后壁，当发生上呼吸道感染时，咽后壁的炎症可影响到寰枢椎的关节囊及周围韧带，使关节囊发生炎症，局部充血、韧带松弛。专家指出，此时如果睡姿不良、合并轻微外伤，寰枢关节易发生不同程度的错位，很容易被误认为是“落枕”而错过最佳治疗时机。
脱位急救与护理注意事项
病例
孩子感冒脖子歪 被误认为是“落枕”
10岁的小男孩李浩半年前受凉后出现咽痛、发热等常见的感冒症状，爸爸妈妈觉得不是太严重，就给他吃了些感冒药，吃药后症状有所缓解。但在感冒后的第3天，李浩早晨起床时觉得颈痛，并出现歪脖子的现象，当时妈妈以为他是“落枕”所致，就给他揉了揉，以为过两天就没事了。谁知，李浩的感冒逐渐好了，但脖子却一直没好。1个月后，眼看孩子的脖子越来越歪，妈妈赶紧送他到当地医院检查，结果发现寰枢关节已经错了位。在当地医院，经过牵引、手法复位、支架外固定等治疗后，李浩的歪脖子非但不见好转，他甚至因越来越强烈的颈痛只能躺在床上。
日前，在广州中医药大学第一附属医院，医生对李浩进行了系统的检查，最终确诊其为严重的“寰枢关节脱位”。该院脊柱专科主任梁德教授指出，李浩及早发现病情通过手法和牵引等保守治疗手法可以使关节恢复正常，但由于误诊，且一拖再拖，已错过了早期治疗的最佳时机。为保证关节稳定、防止脱位进一步加重伤及脊髓神经，建议给他做寰椎与枢椎融合手术。
孩子感冒脖子歪不是落枕
如果发现孩子出现歪脖子的现象，应立即带其到医院检查。如确诊脱位，一定要在专业医生的指导下治疗。
儿童身体结构的各部分发育常不够充分，韧带强度比成人差、关节囊也较松弛。上颈椎前方紧贴咽后壁，当发生上呼吸道感染时，咽后壁的炎症可影响到寰枢椎的关节囊及周围韧带，使关节囊发生炎症，局部充血、韧带松弛。专家指出，此时如果睡姿不良、合并轻微外伤，寰枢关节易发生不同程度的错位，很容易被误认为是“落枕”而错过最佳治疗时机。
病例
孩子感冒脖子歪 被误认为是“落枕”
10岁的小男孩李浩半年前受凉后出现咽痛、发热等常见的感冒症状，爸爸妈妈觉得不是太严重，就给他吃了些感冒药，吃药后症状有所缓解。但在感冒后的第3天，李浩早晨起床时觉得颈痛，并出现歪脖子的现象，当时妈妈以为他是“落枕”所致，就给他揉了揉，以为过两天就没事了。谁知，李浩的感冒逐渐好了，但脖子却一直没好。1个月后，眼看孩子的脖子越来越歪，妈妈赶紧送他到当地医院检查，结果发现寰枢关节已经错了位。在当地医院，经过牵引、手法复位、支架外固定等治疗后，李浩的歪脖子非但不见好转，他甚至因越来越强烈的颈痛只能躺在床上。
日前，在广州中医药大学第一附属医院，医生对李浩进行了系统的检查，最终确诊其为严重的“寰枢关节脱位”。该院脊柱专科主任梁德教授指出，李浩及早发现病情通过手法和牵引等保守治疗手法可以使关节恢复正常，但由于误诊，且一拖再拖，已错过了早期治疗的最佳时机。为保证关节稳定、防止脱位进一步加重伤及脊髓神经，建议给他做寰椎与枢椎融合手术。
原因
呼吸道炎症影响少儿寰枢关节
李浩的妈妈觉得不可思议，她自己也有过歪脖子的经历，但过些天就自然好了，为什么孩子歪脖子居然还得动手术?对此，梁教授解释道，人体与头颅相连的第一节颈椎称为寰椎，第二节称为枢椎，它们之间的关节十分灵活，颈部50%的旋转活动由它们完成。然而，灵活的关节通常不稳定。从解剖学来看，周围的韧带对寰枢关节的稳定性有着决定性的作用。如果关节周围的韧带断裂或松弛，寰枢关节便会不稳定，甚至出现不同程度的脱位。
据梁教授介绍，临床上，寰枢关节不同程度的脱位现象多见于儿童及青少年。这是因为他们尚处在身体发育阶段，韧带强度比成年人差，关节囊也较容易松弛。在出现上呼吸道感染时，少儿的寰枢关节周围韧带较平时更易出现松弛，这是由于上颈椎前方紧贴咽后壁，上呼吸道感染时咽后壁的炎症可影响到寰枢椎的关节囊及周围韧带，使关节囊发生炎症，局部充血、韧带松弛。这时若加上睡姿不良或头部转动过于用力等外因，寰枢关节就很容易出现不同程度的脱位。另外，一些轻微的外伤，如上体育课时前滚翻姿势不当，或是头部受外力撞击致颈部韧带拉伤也易造成其脱位。
治疗
早期中西医结合治疗更有效
梁教授认为，要预防少儿寰枢关节脱位，最重要的是及时治疗各种上呼吸道感染引起的炎症，防止寰枢周围的组织出现继发性的感染。对于体质差、颈脖细的瘦弱儿，家长更要加强护理，在其患病期间督促其不做剧烈的游戏，避免头部转动时用力过猛。一旦出现疑似“落枕”的症状，切莫盲目自行推拿或用力帮孩子“掰脖子”，以免加重其脱位程度。
正确的做法是，应立即带孩子到医院检查，如确诊脱位，一定要在专业医生的指导下治疗。一般早发现早治疗预后都很好。
据梁教授观察，儿童寰枢关节脱位在早期的治疗方面，中西医结合效果尤为明显，可在服用抗生素及时控制好炎症的基础上，结合中医牵引、手法复位、中药外敷等方法，使关节及时复位，逐渐稳定在正常位置。
晚期只能进行手术
但如果像李浩那样在脱位后未能尽快予以正确的治疗干预，其周围的韧带、关节囊等软组织可能会发生挛缩，将关节固定在不良位置，使寰枢关节很难复位。即使通过手法、牵引将其硬性复位，在解除外力后，也会立即弹回到原来的脱位状态，甚至越来越严重。如果寰枢关节不能复位，不仅会引起颈痛、活动受限，部分患者甚至还有瘫痪的风险。
为了防止更严重的后果，需做手术才能解决问题。手术一般是将寰枢椎复位固定植骨融合，融合后就不会再发生脱位了，但寰枢椎之间的运动功能丧失，颈椎的旋转功能会受到一定程度的影响。所以手术只能说是牺牲颈椎的一定生理功能换来寰枢椎的稳定，避免进一步的脊髓神经的损伤。
提醒
莫将少儿寰枢脱位与“落枕”混淆
梁教授提醒说，临床上不少家长容易将孩子寰枢脱位误认为是“落枕”。他分析称，其实落枕多因体虚或过度劳累时睡得太沉极少翻身，或是长期伏案工作，肩颈肌群已有累积劳损，加上熟睡时姿势不良或枕头高低、软硬不适等外在诱因，导致一侧肌群因过度屈伸而出现酸痛甚至发生痉挛，使脖子无法正常转动。其受损的层面是肌肉，一般通过热敷或推拿针灸，可恢复或有效缓解。
“而少儿则较少出现颈肩肌劳损，因此也极少发生‘落枕’。如果发现少儿在清晨醒来后感到颈痛或是脖子歪，家长应密切观察，并仔细回想孩子一两周前是否出现过上呼吸道感染引起的咽炎、牙龈炎、鼻窦炎、扁桃体炎一类的症状，或问清其头部有无受过外力的撞击，如果有，应尽早到医院排除寰枢脱位的可能。”梁教授指出，出现寰枢轻微脱位时，孩子可能不会出现临床症状，但脱位严重时就会出现手脚麻木、力量不够等脊髓压迫症状，有的还会影响到呼吸，严重时导致瘫痪甚至死亡。
如何诊断寰枢关节脱位
寰枢关节脱位有两种情况，一种是枕部受到向前的暴力造成寰椎横韧带断裂，或齿突骨折导致寰椎向前移位;另一种是头部受到轴向旋转暴力，损伤了翼状韧带和寰枢侧块关节囊韧带，使寰枢关节过度旋转。后一种情况称为寰枢关节旋转脱位。这两种病理状态均依赖于影像检查才能确诊。当颈椎屈曲姿势的侧位X线平片见到寰齿前间隙大于3mm(儿童大于5mm)提示寰椎横韧带断裂。如果有齿状突骨折，在颈椎侧位片及开口位片上可以见到骨折线或骨折移位的影像。横截面的CT可以观察到寰椎横韧带的起止点是否有撕脱骨折。如果横截面CT影像见寰枢关节旋转角度超过47度，即可诊断寰枢关节旋转性脱位。
我们常见到一些转诊来的患者被外院诊断为“寰枢关节脱位”。这些患者并没有经受很大的暴力伤，有些甚至没有外伤史，只是因为颈痛就诊摄了开口位X线片，见到齿状突与两侧寰椎侧块不等距。有些病例CT横截面上也见到两侧寰齿侧间隙不等距。这些病例都经过了牵引及支具治疗，均未能纠正“脱位”，个别病例甚至因此而做了寰枢关节融合术。我们认为，对这些病例作出“寰枢关节脱位”的诊断是不恰当的。从解剖学角度看，如果没有暴力外伤史，寰椎横韧带、翼状韧带、关节囊韧带和齿状突均完整，就不可能出现寰枢关节脱位。寰齿侧间隙不对称可能是正常解剖现象，没有临床意义。Sutherland曾做过尸体的正常寰枢关节寰齿侧的研究，发现在中立位时，两侧寰齿侧间隙是有差距的，两侧差值可以达到2.1mm。作者认为这是正常的解剖学变异。
我们建议，对于怀疑寰枢关节有损伤的患者，如果左右旋转动作对称、自如，屈颈侧位X线平片见寰齿前间隙在正常范围，就可以除外寰枢关节脱位，避免因寰齿侧间隙不对称而做出无意义的诊断和治疗。
颈椎病会引起感冒吗
颈椎病不会引起感冒，但是感冒却会引起颈椎病的发生。颈椎病多指关节脱位，尤其是寰枢关节半脱位。因寰枢关节紧靠咽部，得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性进一步滑坡，容易发生颈椎寰枢关节半脱位。
一般来说，寰枢关节半脱位形成的原因主要包括以下几种：
一、头部常常位于一侧过度旋转位或突然过度旋转，从而引起一侧的翼状韧带损伤及两侧翼状韧带张力失调，使得枢椎齿状突受一侧翼状韧带的牵拉过度而致;
二、齿状突发育不全或有关韧带发育缺损，使得寰枢关节结构不稳，在头部突然旋转或扭伤时而出现半脱位;
三、上呼吸道、扁桃体、中耳、鼻咽部等的炎症可以引起寰枢关节及齿状突与横韧带之间的滑膜炎症，肿胀、滑膜分泌液增加，致使关节囊和滑膜囊的压力增大，造成寰枢关节间的结构不稳和颈部保护性肌紧张或肌痉挛，两侧牵引不平衡而导致自发性半脱位;
四、头部外伤或暴力不当的头颈部手法按摩所引起的半脱位。
现在大家应该会了解到，其实颈椎病是不会引起感冒发生的，但是如果经常出现感冒症状的朋友则会有可能导致颈椎病的发生。所以不管是预防颈椎病还是感冒疾病，我们首先需要拥有健康的身体，这样才能杜绝疾病的发生。可经常进行跑步、游泳等运动。