脂肪肝发病的早期表现是什么

脂肪肝发病的早期表现是什么

食欲不振、乏力：此为肝病患者常常伴有的症状，患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等，排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病，均应怀疑患有脂肪肝的可能。

恶心呕吐：恶心与呕吐是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物，通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

肝脏肿大：脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。

脂肪肝患者的肝肿大：约90%患者的肝脏可扪及，30%轻度肝肿大，如肝脏贮脂占肝重的40%以上时，可有明显肝大，但为无痛性。肝脏虽肿大，而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常，或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛，便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软，所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。

如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时，则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等，故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。

得了脂肪肝严重吗 什么是脂肪肝

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致使脂肪在肝脏内过多堆积的一种病理状态。简单来说，就是肝脏内脂肪多，影响了肝脏的正常工作。脂肪肝又根据有无过量饮酒史，分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，而脂肪肝发病率中，以非酒精性脂肪肝发病为主，且近年来呈现出低龄化趋势。有资料显示，在非酒精性脂肪肝中，超重或肥胖者占64%。换句话说，只要你肥胖了，基本上你患上脂肪肝的可能性就占到了六成以上。为什么肥胖者更容易得脂肪肝呢？因为人胖了以后，血液当中的脂肪(主要是甘油三酯等)含量增加，而肝脏是血液循环系统的重要器官，血液当中的脂肪就通过血液循环带入肝脏，经过一系列的肝内运作，导致肝脏脂肪堆积变多，慢慢地就形成了脂肪肝，而越肥胖的人越容易在肝内聚集脂肪，会导致脂肪肝越严重。

脂肪肝发病的六大因素

1、肥胖：肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，约半数肥胖患者可见有轻度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的发病率可高达60百分-90百分，可见肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。患肝炎后不适当地增加营养而又缺乏运动所致的肥胖是我国最常见的致脂肪肝的原因之一。

2、酒精：据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75百分-95百分有脂肪浸润。研究表明，酒精的消耗量与脂肪肝的发生率间存在量效关系，每天饮酒超过80-160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5-25倍。其发病机制目前认为是多因素综合的结果，首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成，使线粒体氧化脂肪的能力降低，引起肝组织脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症，使肝糖原异性减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。此外，乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用，引起肝组织脂肪变性。

3、蛋白质-热量不足：营养不良缺乏蛋白质如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。饥饿时血清游离脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其机制可能与葡萄糖获取缺乏、生长激素增加和交感神经兴奋性增加有关，并且肝脂肪变性的程度有赖于饥饿时间的长短。空回肠盘路术及胃分割术后，体内脂肪动员增加也可导致脂肪肝。

4、糖尿病：糖尿病患者平均50百分可发生脂肪肝，特别40～50岁发生糖尿病者更易出现肝内脂肪沉积。其发病机制目前尚不十分清楚，可能与患者血浆胰岛素水平增高，血浆中未酯化脂肪酸浓度升高有关。

药物 据统计，至少有二百多种以上的药物可以引起不同程度的脂肪肝，如四环素、利福平、异烟肼、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及抗生素、中枢神经系统作用药物、睾酮类激素等。据统计，药物性脂肪肝的发生率在所有药物不良反应病例中居第三位。其机制较复杂，如四环素可结合到肝细胞的RNA上损害肝细胞的合成功能，使极低密度脂蛋白的前蛋白、极低密度脂蛋白、三酰甘油合成减少，线粒体内脂肪酸的氧化作用和肝细胞摄取脂肪酸的作用均发生障碍而发生脂肪肝。

5、毒物：常见的脂肪肝毒物有四氯化碳、黄磷、异丙醇、环己胺、依米丁、砷、铅、汞等。其发病机制较为复杂，如四氯化碳通过抑制肝内蛋白合成，降低肝内脂肪酸氧化率，使肝脏甘油三酯释放障碍导致脂肪肝形成。而黄磷主要是导致肝内蛋白质、载脂蛋白合成障碍而使类脂质分泌减少，脂肪在肝内堆积致脂肪肝形成。异丙醇可使肝内2-磷酸甘油增加，脂肪细胞分解脂肪增多，未酯化脂肪酸进入肝脏也增多，使肝内三酰甘油合成过多，形成脂肪肝。

6、内分泌代谢紊乱。

脂肪肝也不是一种独立的疾病，是由诸多原因造成的后果。在日常生活中，选择合理饮食，除此之外，脂肪肝患者还要积极的到正规医院进行专业的治疗，科学合理的治疗脂肪肝是可以逆转的。

脂肪肝是怎么回事

肝脏是脂肪代谢的重要器官，通常情况下肝脏也含有一定比例的脂肪，约为总重量的5%，且随着年龄的增加而增加。我们常言的脂肪肝，在大多数情况下是指b超检查时，医生告诉病人肝内有较多脂肪浸润或言有脂肪肝，都是b超所见的形态学改变，提示肝内脂肪比例增加的一种俗称，有一定的科学价值。病理学上的脂肪肝，指肝组织学检查肝细胞脂肪化>50%;脂肪量超过肝重的5%~25%，但实际上肝组织学检查临床上尚难普及。故b超的形态学所见仍不失为当今脂肪肝诊断的重要指标。

脂肪肝作为一种常见的现象，其原因甚多，其一，营养过量或不足均可导致脂肪肝;其二、漫性酗酒者脂肪肝的发病率显著增高;其三、肥胖型糖尿病病人中脂肪肝的发病率可达50%~80%;其四，长期应用激素、某些药物也可导致脂肪肝;其他尚可见于慢性病毒性肝炎后和年迈人群的肝脏自然衰老。

虽说目前市场上诸多产品均宣传可以洽疗脂肪肝，但都缺乏科学的、客观的依据;脂肪肝不是一种独立的疾病，是由诸多原因造成的后果，因此治疗的根本方法是控制或消除病因才会真正有效。

尽管营养不足和营养过量均可引起脂肪肝，但由于社会的进步和发展，当今国内的脂肪肝大多为营养过量所致，所以控制饮食，不暴饮暴食，使体重稳定，是控制脂肪肝发展的最重要措施。由糖尿病、饮酒、药物所致的脂肪肝，则应控制糖尿病、忌酒和停用有关药物以稳定病情，使脂肪肝得以改善。

警惕脂肪肝患病的低龄化

从这个简单的图表中可以看出，老年人群患脂肪肝的比例相对较低，发病人群以31到60岁的人群为主，然而，脂肪肝患病的年轻化也不容忽视，17.4%的比例，已经超过了老年人群的发病比例了。

据流行病学调查显示,近年来,我国脂肪肝的发病率逐年升高,目前已超过10%。以前多在50-60岁出现的脂肪肝,现在多在30岁就开始出现。据了解,目前深圳、广州等城市人口的脂肪肝发病率在20%以上。值得注意的是，脂肪肝开始出现低龄化的趋势，儿童患脂肪肝的发病率在不断增加。国内研究提示：中重度肥胖儿童高血压的发病率为30%。在对一批肥胖中小学生进行脂肪肝和肝功能的检测中，发现肥胖儿童中有10%达到临床脂肪肝的诊断标准，是正常体重儿童的51倍。

还有一项检查，是针对国内40名单纯性肥胖儿童进行的B超检查，发现患有脂肪肝者占38%，平均年龄只有9岁。来自日本的一组数据更是让人担忧，在对810名4-12岁的孩子做健康检查时发现，脂肪肝患者占到了26%，最小的仅6岁。

面对脂肪肝发病机制的年轻化，广大的家长和儿童应该引起高度重视，除了积极到医院进行救治以外，自身的生活细节也很重要。在日常的生活中，控制饮食、适当运动是治疗脂肪肝的前提，也是很重要的辅助治疗手段。在膳食营养的搭配中，“何首乌粥”是较适合脂肪肝患者的一道粥品。取何首乌20克，粳米 50克，大枣2枚。将何首乌清洗干净后晒干并打碎，再将粳米、红枣加清水600毫升，煮成稀粥，最后放入何首乌末搅匀，用文火煮沸即可。

合理的运动也是控制脂肪肝病情发展的有效途径。脂肪肝患者的运动强度应以低到中等强度为宜，以有氧运动为主，如慢跑、快速步行(115-125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球等等，运动的时间可以根据自身的身体情况加以调节，一般在30分钟到1个小时。

以上就是脂肪肝患病低龄化的相关介绍，希望大家引起关注，严防造成严重的后果。

哪些人容易得脂肪肝

流行病学调查显示，北京和上海的脂肪肝得病率在15%左右，谁更容易得病?除了喝酒的人以外，下面这三种就是高危人群。

第一是肥胖人群。BMI这个体重指数大家可能非常熟悉。体重指数超过28的人群， 60%的人有脂肪肝。特别胖的人群，也就是BMI超过40，脂肪肝的发生率能够到90%。

第二是糖尿病患者。能够达到28%到55%的病人会有脂肪肝。因为它的发病机制有跟胰岛素是密切相关的，所以脂肪肝在糖尿病人群里的流行率也是非常高。

第三是高脂血症患者。脂肪肝发病率非常高。

脂肪肝是怎样形成的

酒精性脂肪肝临床资料表明，脂肪肝发病率占平均人口的10%，饮酒者约为58%。酒精性脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的速度比其他类型脂肪肝相对较快。研究表明，慢性酗酒是脂肪肝的常见原因，酒精性脂肪肝发生与饮酒量和饮酒持续时间关系直接，而与饮酒的种类关系不大。

一般而言，一天饮酒不超过80克不会发生脂肪肝，每天饮酒量超过80克-160克时，酒精性脂肪肝发生率增加5-25倍，酒精性脂肪肝临床上没有特异性临床症状。肥胖性脂肪肝肥胖是脂肪肝最主要原因，其发生率约10%左右，性别在发病率没有差别，50-60岁发病较多。目前认为超过标准体重的20%，即为肥胖。

多数脂肪肝病人临床没有症状。肥胖性脂肪肝一般不会发展为肝硬化。妊娠急性脂肪肝多发病于妊娠后3个月，平均在妊娠36周，近半数病人见于初产妇，挛生妊娠妇女发生本病占14%。妊娠急性脂肪肝病因目前不明了，多数认为可能与遗传性疾病、凝血病理异常等因素有关。妊娠急性脂肪肝早期临床表现有恶心呕吐、腹痛、食欲减退，腹痛多位于中上腹、左上腹，伴有全身不适、乏力，重者阴道流血、血尿、消化道及颅内出血。

病死率在80%以上，近年病死率降至20%--30%。药物性脂肪肝引起药物性脂肪肝的常见药物有四氯化碳、氯仿、半乳糖胺、放线菌素等中毒可以引起脂肪肝，还有生长激素、肾上腺皮质激素、四环素等。营养失调性脂肪肝营养失调在脂肪肝发病率占有一定的位置，如营养不平衡，摄入超过身体的需要或营养成份含量比便不平衡，如高脂、高糖、吸收不良等。

有一些长期脂肪肝患者，还会突然出现脑梗塞的症状，这种症状是非常危险的，其原因在于，脂肪肝所造成的脂肪颗粒会在脂肪囊泡破裂以后，进行人体的血管当中，并逐渐侵入人体的脑部，患者一定要在早期治好脂肪肝。

多少脂肪肝会变成肝癌

生活水平的提高和饮食结构的变化让脂肪肝这一“富贵病”在我国发病率明显上升，其中，30～40岁的男性是脂肪肝患者大军中的“主力”，基本占到全部脂肪肝患者的1/4。更让人揪心的是不少医院甚至查出了十四五岁的小脂肪肝患者!

脂肪肝发病出现低龄化趋势。有调查显示，广州30岁左右人群脂肪肝发病率为20%～30%，上海某高校脂肪肝发生率为8.8%，北京某高校脂肪肝发生率为11%。

脂肪肝到底是一种什么病?为什么这么多人容易患上脂肪肝?在我们为脂肪肝困惑时，越来越多的人开始担心———脂肪肝会不会变成肝癌?

为什么脂肪肝能转变成肝硬化?为什么脂肪肝能促进癌症形成?该如何防治脂肪肝?就这些问题，记者采访了解放军304医院消化科主任侯鹏博士。

脂肪肝易误诊

在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态。侯鹏介绍说，正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%～5%。如果肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10%甚至15%时，就被称为脂肪肝。

导致脂肪肝发病的关键因素

1、长期酗酒

酒精是损害肝脏的第一杀手 ,这是因为酒精进入人体后 ,主要在肝脏进行分解代谢 ,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍 ,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。饮酒越多 ,脂肪肝也就越严重。酒精在引起脂肪肝的同时 ,还可诱发肝纤维化 ,引起肝硬化。男性每天饮 50度白酒80克 ,女性饮 50克 ,连续 5年以上 ,即有发生脂肪肝的危险 ,每天饮酒 40～ 80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界 ,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。

2、营养过剩

长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物 ,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来 ,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。我国人群中的肥胖者已超过7 000万人 ,城市的中小学生中肥胖者超过20%。肥胖人数正以 5年翻一番的水平增长。上海市对 4009名机关干部的调查显示 ,肥胖者达 31 . 6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素 ,其发病率在 50%～ 75%。黑龙江省的研究显示 ,重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达 80%, 10个“胖墩儿”中就有 8个患脂肪肝。

3、营养不良

肥胖者容易得脂肪肝 ,临床上也常发现有的人很瘦却也患有脂肪肝。这是由于长期营养不良 ,缺少某些蛋白质和维生素 ,也可引起营养缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病 ,长期厌食、节食、偏食、素食 ,吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ,造成低蛋白血症 ,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。这时脂肪动员增加 ,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏 ,使肝内脂肪堆积 ,形成脂肪肝。

脂肪肝是怎么回事

1、肥胖

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，约半数肥胖患者可见有轻度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的发病率可高达60百分-90百分，可见肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。患肝炎后不适当地增加营养而又缺乏运动所致的肥胖是我国最常见的致脂肪肝的原因之一。

2、酒精

据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75百分-95百分有脂肪浸润。研究表明，酒精的消耗量与脂肪肝的发生率间存在量效关系，每天饮酒超过80-160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5-25倍。其发病机制目前认为是多因素综合的结果，首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成，使线粒体氧化脂肪的能力降低，引起肝组织脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症，使肝糖原异性减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。此外，乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用，引起肝组织脂肪变性。

3、蛋白质-热量不足

营养不良缺乏蛋白质如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。饥饿时血清游离脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其机制可能与葡萄糖获取缺乏、生长激素增加和交感神经兴奋性增加有关，并且肝脂肪变性的程度有赖于饥饿时间的长短。空回肠盘路术及胃分割术后，体内脂肪动员增加也可导致脂肪肝。

专家提示：一旦发现自身得了脂肪肝就要尽早医治。与此同时，在治疗期间需配合中药葵花护肝片进行保肝治疗，有助于提高综合治疗效果。能保肝降酶，减少病情反复情况的发生，并能很好的阻断肝细胞纤维化的作用。也可以用护肝片来保肝护肝，促进肝脏肝损伤修复。

脂肪肝是怎么回事?以上对于诱发脂肪肝发生的原因进行了介绍，大家可以看出上述介绍的诱发脂肪肝发生的原因完全是可以人为避免的，为了能够更好的降低脂肪肝的发生，大家一定要注意上述提到的几点。

抵制脂肪肝发生

1.所谓控制糖类摄入，是指除不吃甜食外，休息情况下，每天粮食摄人不应超过250克为宜。为什么呢?因为进食大量糖类，糖代谢增强，使脂肪酸合成增加;进食大量糖类，还可以增加与合成脂肪有关的各种酶的活性，从而使脂肪合成增加。 蛋白质有保护肝细胞的作用，可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。所以脂肪肝患者宜食入足量蛋白质，可饮去脂牛奶，吃蒸蛋白、少量豆制品、瘦肉、鸡肉、鱼虾等。

2.植物油含有谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸，有较好的祛脂作用，可阻止肝细胞的脂肪变性。脂肪肝患者宜吃适量的各种植物油，如豆油、芝麻油、花生油、菜油等，每日不得超过10克。

3.脂肪肝患者可伴有维生素缺乏，故要补充各种维生素，多吃绿色蔬菜。