腹痛有哪些表现
腹痛有哪些表现
1.腹痛的性质和程度 腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关，如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大，系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致。疼痛的程度有时和病变严重程度相一致，但由于个体差异，有时疼痛的程度并不反映病变的程度。
2.腹痛部位 腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关。通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位，但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域，如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部，阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
3.伴随症状 腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克，同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂)，心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克，应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等，表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血，如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便，常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。
腹痛有哪些分类
1、左上腹痛
常见的又胃痉挛，急性胃炎及胰腺炎。这种情况，病人应卧床休息，上腹部放置热水袋，做好热敷。也可以吃药物治疗。2-3天饮食要以清淡易消化的食物为主，如在暴食或者饱餐后发病，且腹部痛疼剧烈，应禁食、禁水，并急送医院治疗。
2、上中腹及脐周围痛
常见于胃或者十二指肠溃疡及穿孔、肠炎、痢疾、肠梗塞、肠蛔虫症等，患者应送往医院治疗，坚决不能在家吃吃痛药治疗。
3、右下腹痛
最多见的是急性阑尾炎。下腹痛还有盆腔炎、宫外孕破裂等。如果是宫外孕病人应该有停经现象。
4、右上腹痛
常见的有胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、患者应及时入院治疗。
5、左或右腰部疼
多见于肾结石和输尿管结石，如果是阵发性绞痛，并向小腹、会阴处放射，同时出现血尿，在服用药物的前提下，鼓励病人多喝说，以便通过大量排尿冲出小结石，同时也可以利用震动，如跳绳排出小结石。
肚子痛有哪些原因 上腹痛
典型的消化性溃疡所致的脆痛具有慢性、周期性、节律性及与饮食关系密切等特点。疼痛与有压痛一船在中上腹部。消化性溃疡活动期可有持续性剧痛；后壁穿透性溃疡可有后背部放射痛。
右上腹疼痛，可放射至右肩部。在胆囊区有压痛。胆囊炎的疼痛多呈持续性，而胆石症者多呈绞痛性。
疼痛部位在剑突下。多见于儿童，成人也可发生，常呈突然发作、阵发性加剧的绞痛，井可有钻顶样感觉，疼痛间歇期可完全不痛。多伴有呕吐，甚者还吐出蛔虫。
急性胰腺炎呈剧烈而持续性疼痛，常可放射至背部。在中上腹或偏左部位有压痛，并可有腹膜刺激片。常伴有发热、忍心、呕吐和血液白细胞计数及中性粒细胞高。血清淀粉酶检测有助于确诊。
产后腹痛有哪些注意事项
1、如果腹痛较重并伴见高热(39℃以上)，恶露秽臭色暗的，不宜自疗，应速送医院诊治。
2、如果疼痛时间超过一周，并为连续性腹痛，或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味，多属于盆腔有炎症，应请医生检查治疗。
3、饮食要清淡，少吃生冷食物。山芋、黄豆、蚕豆、豌豆、零食、牛奶、白糖等容易引起胀气的食物，也以少食为宜。
4、保持大便畅通，便质以偏烂为宜。
5、产妇不要卧床不动，应及早起床活动，并按照体力渐渐增加活动量。
6、禁止房事。
腹痛有哪些治疗要点
治疗疾病一定要抓住要点。今天我们就来向专家了解一下腹痛治疗腹痛有哪些治疗要点。
分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛又称急腹症，具有变化多、发展快的特点，一旦延误诊断，会造成严重后果，甚至引起死亡;慢性腹痛可由多种原因引起，有时诊断颇为困难。腹痛者应查明病因，针对病因进行治疗。有些如绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、坏死性胰腺炎、急性阑尾炎等尚应及时进行手术治疗。
腹痛的一般治疗包括： 1.禁食、输液、纠正水、电解质和酸碱平衡的紊乱。 腹痛。2.积极抢救休克。 3.有胃肠梗阻者应予胃肠减压。4.应用广谱抗生素以预防和控制感染。5.可酌用解痉止痛剂，除非诊断已经明确应禁用麻醉止痛剂。6.其他对症治疗。
中医辨证论治
1.寒凝腹痛 治法温中散寒，理气止痛。2.热结腹痛 治法清热化湿，通腑导泻。3.虚寒腹痛 治法温中补虚，缓急止痛。 4.食积腹痛 治法消食导滞。5、气滞腹痛 治法舒肝解郁，行气止痛。6.血瘀腹痛 治法活血化瘀止痛。
急性腹痛和慢性腹痛有何区别
急性腹痛和慢性腹痛有何区别呢?腹痛我们从小到大都不知道经历过多少次了，可能有些人都不把这些放在眼里面， 认为都是个不是疾病，但是腹痛反映出我们身体其它器官的问题，下面我们来了解一下腹痛的常识。
急性腹痛：1、腹腔器官急性炎症如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。2、空腔脏器阻塞或扩张如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。3、脏器扭转或破裂如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。4、腹膜炎症多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。5、腹腔内血管阻塞如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。6、腹壁疾病如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带疱疹。7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛如炎、肺阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。8、全身性疾病所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、 尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。
慢性腹痛：1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。 2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。 3、胃、十二指肠溃疡。 4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。 5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝 淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。 6、中毒与代谢障碍 如铅中毒、尿毒症等。 7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 ，可能 与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 8、胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。
腹痛有哪些表现
(1)腹痛本身的特点：腹痛的部位常提示病变的所在，是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用，如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。
腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈，而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异，特别在老人，有时感觉迟钝，如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关，剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛，而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛，则较有特征。
腹痛节律对诊断的提示作用较强，实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况，如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。
(2)伴随的症状：腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻，伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能，上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。
(3)体压：腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是局部压痛。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块，如触及有压痛和边界模糊的腹块，多提示为炎症。无明显压痛，边界亦较清晰的肿块，提示有肿瘤的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、肠扭转闭袢性肠梗阻亦可扪及病变的肠曲，在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作“腹块”扪及。
小儿腹痛有哪些表现
一、临床表现：
腹痛的部位与性质主要靠患儿诉述。同时要了解患儿的饮食、呕吐及大便情况等消化系统症状，有助于判断病因。
如为饮食不当消化功能紊乱引起的肠痉挛，患儿表现为突然发作的阵发性腹痛，每次发作持续时间不长，从数分钟至数十分钟，时痛时止。每天发作或间隔数天发作、多数腹痛程度较轻，常在吃饭时发作，一会儿即过去，发作过去玩耍如常，严重者表现哭闹不安，翻滚出汗，甚至面色苍白手足发凉。
1、精神性RAP：
腹痛可能每日发作，也可1周或1月内发作几次，偶尔在几周或几个月内不发作。腹痛大多不剧烈，一般是模糊而难以确定的，但有时为痉挛性疼痛，绞痛或者剧痛，锐痛。
疼痛部位多为脐周，疼痛部位离脐部越远，器质性病变可能性越大。对腹痛部位和类型的任何变化都需要立即作出评价，因为可能有急腹症参与其中。
2、器质性RAP：
表现为持续不断的或周期性的(与一定的活动或饮食有关的)疼痛，部位局限，多见于脐部以外部位，并向背部放射。夜间发作能把小儿从睡眠中痛醒。
相关表现根据疾病的不同有差异，包括反复的或持续的发热，黄疸，大便粘稠度，颜色和形状的变化，便血，呕吐，呕血，腹胀，关节症状，食欲的变化和体重减轻。
3、功能性RAP：
根据潜在疾病而不同：乳糖酶缺乏，常见绞痛和腹胀;经期疼痛，常见下腹部绞痛;良性卵巢囊肿破裂时，隐痛可持续1~2小时。
二、相关检查：
可行粪便检查、B超检查、胃肠造影等。
发作时检查，多数腹部无阳性体征，少数可表现腹部有轻压痛，或似有肌紧张，但发作过去，间歇期全腹柔软，无压痛，无肠型、无肿物，偶尔能摸到索条状痉挛的肠管，常有腹胀，肠鸣音亢进。
三、诊断：
主要诊断依据是反复发作的腹痛，而在发作间期缺乏异常体征。过去发作史对诊断有帮助。
急性腹痛和慢性腹痛有何区别
急性腹痛：1、腹腔器官急性炎症如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。2、空腔脏器阻塞或扩张如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。3、脏器扭转或破裂如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。4、腹膜炎症多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。5、腹腔内血管阻塞如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。6、腹壁疾病如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带疱疹。7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛如炎、肺阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。8、全身性疾病所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、 尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。
慢性腹痛：1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。 2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。 3、胃、十二指肠溃疡。 4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。 5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝 淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。 6、中毒与代谢障碍 如铅中毒、尿毒症等。 7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 ，可能 与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 8、胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。