风湿类风湿介绍
风湿类风湿介绍
风湿类风湿,中医病名,属痹症一类;是指风和湿两种病邪结合所致的病症。风湿的全称叫做风湿性关节炎,是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。类风湿的全称叫做类风湿性关节炎,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。风湿性关节炎还得先说风湿热。上世纪50-60年代前,风湿热在儿童中十分普遍,它是一种由乙型溶血性链球菌引起的先感染后产生自身免疫反应的疾病,最终损害心内膜,在发病中最突出的症状之一就是关节炎,特点是四肢大关节对称性、游走性的红肿疼痛,在相当长时期内临床上普遍把它称作风湿性关节炎。
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风湿类风湿该如何预防
注意劳逸结合:饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。为了更好地预防风湿病,适当的运动也是不可少的。临床上,有些风湿类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。
注意防潮保暖:穿的方面,尽量选取保暖轻便的衣服。因为天气渐暖,很多人穿衣服图一时的凉快,穿得很单薄,却容易对自己身体造成伤害。患者要注意居住环境的通风与干燥,尽可能改善自己的居住条件。居住的房间可以经常使用米醋蒸熏,以达到杀菌与消毒、祛除“邪气”的作用。
饮食调节:不吃过于刺激的食品。首先在吃的方面要避免吃刺激性食品,尽量食用低脂肪低糖的食品。对于羊肉、狗肉、牛肉等偏热的食品也应尽量少吃或者不吃,而平日里烧菜用油最好选用植物油而不用动物油。喜欢补养的南方人在这个多雨的季节也应尽量慎重补养,以免得不偿失。
风湿类风湿区别
1.类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。
一、病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
二、病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。
类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。
三、治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。
风湿类风湿吃什么药
首先,它是自身免疫性的疾病,所以病情确诊的3个月内,都要用上延缓病情进展的免疫抑制剂,如来氟米特等,目前对这里患者的福音药还有生物制剂,如益赛普等,副作用会比较少点,但价格也比较昂贵。
除了西药针对免疫系统的用药,对于急性期的患者,红肿热痛难以忍受,这个时候可以适当的服用一些止痛药,如西乐葆等来缓解疼痛,这类药一次性用不要超过7天的时间,一般不痛了就可以不用了。
西药的治疗效果会比较快,但是副作用也比较大,可以同时配合一些中成药进行调理的话,效果会更好,针对不同的体质,中成药有不同的选择,如对于一些用了西药比较久的患者,一般肝肾功能都会受到药物的损害,表现出腰膝酸软等症状,可以搭配尪痹片等中成药来治疗。
注意事项:服用药物,只要确诊了,对症了,服药都是有效果的,根据类风湿自身的疾病特点,服药还需要坚持,做到早期发现,早期治疗,对疾病的预后才比较好,除了药物治疗,日常生活的饮食也要保持清淡,这样才不会加重疾病的负担,如果有什么不明确的症状,请及时就医。
治疗风湿要多少费用
首先看病情的轻重。如果您是风湿类风湿初期患者,那么治疗费用就会很少。需要了解的是风湿类风湿性属于全身性慢性免疫性疾病,如果发病时间过长,在治疗上不但会花费巨大的金钱,而且治疗效果也不是很明显。治愈之后,在日常生活中也有可能反复发作。因此当出现风湿类风湿的症状时应该尽早就医,这样不仅可以得到良好的治疗,也不会花太多的费用。
其次,医院所在区域不同,收费制定也是不同的。不同的医疗机构,其治疗费用是有差异的,有的患者为节省开支选择小型医院或是小的门诊进行治疗,但是受到治疗技术,以及治疗设备的制约,往往难以达到治疗的效果。
通过上面文章我们了解了治疗风湿要多少费用的问题,患者一定要及时的进行治疗,以免延误最佳的治疗时间。
风湿 类风湿
发病情况不同
风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同
风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同
风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同
风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同
风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
风湿类风湿性关节炎
1.好发人群女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。2.症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
(5)缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解,预后好。
(6)成人Still病(AOSD)以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
(7)老年发病的RA常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。
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在拔罐后皮肤的汗孔舒张,排出体内毒素,与此同时被风吹的话,也易被风寒之邪通过舒张的汗孔进入体内,风寒及湿气进入人体后会造成风湿类的疾病,对于已经患有风湿类疾病的人,则易诱发疼痛的发生,加重风湿症状。