腮腺肿瘤不治可以吗
腮腺肿瘤不治可以吗
·腮腺肿瘤还是建议治疗的
腮腺肿瘤疾病目前主要以外科手术治疗为主。但是如果因为担心手术有风险而不治疗，腮腺肿瘤会越来越大的，就算是良性肿瘤也是会随着体积的增大导致周围的一些组织的损伤，比如可以损伤面神经导致面瘫的症状出现。
肿瘤专家指出腮腺常见的良性混合瘤可以先观察，恶性的肿瘤最好及时进行手术治疗。任何手术都存在风险，除了常规的手术风险，由于腮腺肿瘤的解剖位置，还可能出现涎瘘和面神经损伤。涎瘘就是腮腺受到损伤，分泌的唾液可能从手术切口流出，如果患者术后出现此种情况，不要紧张，通常经过加压包扎两周就能恢复。腮腺里有面神经主干及分支。对于良性肿瘤来说，术中面神经损伤的风险很低，一旦损伤会出现面瘫的症状，需要采取营养神经治疗，恢复期约一年左右，有些不能恢复。
·常用手机会增加患腮腺肿瘤的风险
根据世界各地的肿瘤数据研究表明，用手机可能增加罹患腮腺肿瘤的风险。研究同时发现，常听电话的那一侧，更容易出现肿瘤，居住在偏远地区的人，手机必须以更高功率运作，也更容易发病。致病因子有待确定，其中一个可能性是电磁波会升高人体局部组织的温度，另一可能是电磁波会干涉细胞内的化学传导联结或 破坏正常DNA的转录等等。不过，如果每天使用手机累计通话时间不超过两小时，是十分安全的，毕竟手机辐射是十分微小的，关键是要避免每天长时间辐射和年复一年的长期辐射。
肿瘤专家建议大家，为了避免患腮腺肿瘤的几率，大家不宜用手机长时间通话，如果不得不长时间用手机直接通话，也应每隔1~2分钟轮换左右耳接听。同时，专家还指出，因为腮腺肿瘤这种疾病发生在面部，所以很多爱美的患者会有心理负担，这时候我们要用心灵关怀的手段去鼓励患者走出自卑的阴影勇敢接受治疗。
唾液腺囊肿的病因有哪些
囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下，为小唾液腺被阻引起，可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂，分泌液外渗而形成，其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似，故俗称“蛤蟆肿”。病理研究证明，舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织，偶有上皮，单纯切除囊肿，不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分，难免复发，故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。
唾液腺肿瘤在口腔颌面部的肿瘤中发病率较高，其中，腮腺的肿瘤发生率最高。唾液腺肿瘤有良性、低度恶性及恶性之分，混合瘤(又名多形腺瘤)最常见，虽属良性，但也可以恶变。良性肿瘤为生长缓慢的无痛性肿块，有活动，无粘连，无功能障碍;恶性肿瘤多有疼痛表现，生长较快，呈浸润性生长，与周围组织有粘连，甚至浸润神经组织而导致面瘫、舌肌瘫痪;某些低度恶性肿瘤早期可以似良性肿瘤，但病程较长。
唾液腺肿瘤一般不主张取活体组织检查，因切开包膜后可引起肿瘤扩散，易于复发及转移。常在手术时作冰冻切片进行病理组织学检查。但这样延长了手术时间，而且有时冰冻切片也不能确诊。所以，现在除唾液腺造影外，国内外学者都在探讨新的诊断手段，如CT、超声、同位素、细针吸取等方法，以提高术前对肿瘤性质的认识。因有的肿瘤包膜不完整，采用单纯沿包膜剥离的方法，常有复发，故手术时多从包膜外正常腮腺内切除部分腺体或整个腺体，保留面神经。恶性肿瘤不仅作腺体全切，有时还需切除肿块外正常组织，必要时牺牲面神经。
腮腺肿瘤临床表现有哪些
腮腺
俗称耳下腺，位于面部双侧耳前及耳垂下，其功能为分泌唾液，帮助消化。在口腔颌面部肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高，约在80%以上。
病理
此部位也易发生炎症，如：流行性腮腺炎、慢性化脓性腮腺炎、假性腮腺炎等，诊断容易混淆。腮腺发生肿瘤时，肿瘤侵犯面神经，易发生面瘫或面部感觉障碍，如：面部疼痛，麻木、蚁走感等。腮腺肿瘤的临床表现是在面部耳垂周围出现包块，包块呈圆形、椭圆形或结节形。肿瘤可区分为良、恶性。良性肿瘤多在腮腺部位出[现一缓慢生长的无痛性包块，包块可活动，与I周围组织界限清楚，常被误诊为粉瘤、淋巴结2炎等，如果采取非正规治疗，易导致复发和恶变;而恶性肿瘤则在腮腺部位出现生长较快的肿块，可出现颌面部的麻木，肿块活动差，与周围组织界限不清，有少部分瘤体很小，但是早期就表现为神经受损的症状;有些良性肿瘤在生长一定的时期后或经过不恰当的治疗，则可能发生恶性变。因此，临床上如遇到一生长缓慢的无痛性肿块，近期突然生长加速，出现疼痛，则要想到良性肿瘤恶性变的可能。
腮腺良性
肿瘤大多为混合瘤，因其易发生恶变，因此其手术治疗非常关键，应在保留解剖面神经的前提下，将腮腺腺体及肿瘤完整切除。因面神经与腮腺肿瘤关系密切，若不熟悉此部位的解剖关系则可损伤面神经造成面瘫，致术后出现口眼歪斜，给患者带来痛苦。而恶性肿瘤则要根据肿瘤侵犯周围组织情况行根治术，术后辅以放疗或化疗。而第一次在正常组织内彻底切除肿瘤是治疗的关键。我们应该采取那些有效的手段来早期发现腮腺区的肿瘤，来达到早期诊断的目的，并取得最佳的治疗效果
手术治疗腮腺肿瘤必须遵守两个原则
外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段，首次术式是否正确彻底是治愈的关键。腮腺良性肿瘤手术中必须遵循两条原则：一是保证面神经不受损伤，特别是颞面干;二是禁忌弄破肿瘤包膜，否则会导致瘤细胞种植复发。
腮腺良性肿瘤的标准术式是保存面神经，将腺叶及肿瘤一并切除。由于腮腺外形不规则，具有多个突起，不可能把腺叶组织全部切除。因此常需依据肿瘤在腺体内的位置及术中情况来决定切除范围。在手术前可从腮腺导管注入1%亚甲蓝染色，使腺体呈淡蓝色，而神经呈银白色，极易辨认。
手术时绝对禁忌作顺包膜剥离的肿瘤剜出术。混合瘤包膜厚薄不一，常不完整，包膜内常有瘤细胞侵入。顺包膜剥离切除混合瘤，常可导致肿瘤复发。腺淋巴瘤本身具有多灶性特点，它的发生和淋巴结有密切关系，腺淋巴瘤手术时应同时切除部分腺叶的淋巴结。另外，有些腮腺恶性肿瘤临床表现颇似良性，也不允许简单地沿肿瘤包膜剥离，将肿瘤摘除。
腮腺恶性肿瘤的手术应遵循恶性肿瘤的手术原则，在正常组织内切除肿瘤，应切除全部腺叶，有面神经麻痹或术中见面神经穿过瘤体时应牺牲面神经，然后考虑神经移植。术中如见面神经紧邻肿物但可分离，临床无面神经麻痹征象(腺样囊性癌及高度恶性肿瘤除外)时，可以保存面神经，但手术后应行放射治疗。鳞癌、未分化癌、低分化腺癌、粘液表皮样癌、乳头状囊腺癌等应行选择性颈淋巴清扫术;高分化粘液表皮样癌、腺样囊性癌等可直接侵犯淋巴结，手术时应一并切除腮腺内及腺周接近肿瘤的淋巴结。对大多数腮腺癌，只进行治疗性颈淋巴清扫术即可。
鳞癌、未分化癌、腺癌、低分化粘液表皮样癌及乳头状囊腺癌等，术后宜配合放射治疗。手术因保存重要组织而切除不彻底时，或术后肿物病理检查边缘呈阳性时，都必须作术后放疗。术后放疗时间最迟不超过术后6周。照射野应包括颅底及乳突，剂量宜达50~60Gy。涎腺癌的化学药物治疗没有系统、规范化的治疗方案。常用药物有顺铂、氨甲喋呤、5-FU、阿霉素等。
腮腺肿瘤手术前应准备什么
1.肿瘤的包膜常不完整，有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织，若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。如有恶性变，应按恶性肿瘤的治疗原则处理。
2.腮腺混合瘤应早期手术切除，以防恶变;术前不宜作活体组织检查，禁忌作顺包膜剥离的剜出术，须将肿瘤连同包膜和肿瘤周围的正常腮腺组织足够地一并切除，否则易复发;复发者易恶变。
3.手术时应尽量避免损伤面神经。可在术前经腮腺管注入美蓝使腮腺染成蓝色，有助于识别面神经。若需切除腮腺深叶，应显露面神经主干及各分支，并细致分离。如已有恶变，应施行根治性腮腺全部切除术，包括面神经支在内。
腮腺混合瘤有什么病理表现
腮腺混合瘤是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤。
腮腺混合瘤原因目前尚不明确，但任何单一因素都不能成为腮腺混合瘤绝对治病原因，腮腺混合瘤可能由多种内在及外在因素相互作用下导致细胞基因突变的结果。腮腺混合瘤有染色体3p21、8q12、 12q13-15重排以及PLAG-1、HMGI-C基因表达。许多病毒与涎腺肿瘤发生相关，在人的腮腺混合瘤中已经证实有SV40的序列。
腮腺混合瘤由肿瘤性上皮和粘液样或软骨样间质所组成，根据其成分比例，可分为细胞丰富型腮腺混合瘤及间质丰富型腮腺混合瘤。一般认为细胞丰富型相对较易恶变，间质丰富型相对较易复发。腮腺混合瘤任何年龄均可发生，以30~50岁为多见，女性稍多见。腮腺混合瘤通常表现为缓慢生长的椭圆形或圆形肿块，常无自觉症状，病史较长。腮腺混合瘤界限清楚，质地中等，多数直径在2~125px;腮腺混合瘤小的肿瘤通常形成光滑、可活动的实性肿块;较大者倾向于隆起并影响表面皮肤或粘膜，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织;多次复发者可形成固定的肿块。
当腮腺混合瘤在缓慢生长一段时期后突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。病期在5~10年以上、直径超过100px的腮腺混合瘤，需仔细观察是否存在局灶性恶变和包膜外浸润。
腮腺混合瘤有很大程度的形态学变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。
腮腺混合瘤有无包膜和包膜厚度不定，定量研究显示其厚度在15~1750μm。在主要为粘液样成分的肿瘤，可能实际上无包膜，肿瘤直接与邻近涎腺组织相邻。多数腮腺混合瘤都有向包膜突入的指状突起，肿瘤有在包膜附近或沿包膜形成裂隙的趋向。
腮腺混合瘤的诊断需要结合病史，另外，依靠临床表现、通过视诊、触诊等诊断方式作出初步判断。腮腺混合瘤不可以做组织活检，因为组织活检有可能诱发肿瘤恶变，产生恶性肿瘤，并可能经由组织活检时的探针将肿瘤组织带到其他健康组织部位，因而导致了肿瘤的转移。
腮腺肿瘤严重吗
换句话说胰腺癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胰腺癌晚期患者及家属应多了解胰腺癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胰腺癌晚期生存期的延长有帮助。胰腺癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
胰腺癌晚期症状与胰腺癌肿块的部位及侵犯范围有关多。发生于胰头者，患者主要出现黄疸，多数情况下不伴腹痛;发生于胰体、尾者，常因放射至腰背部的腹痛和腹部肿块而就诊。其他胰腺癌的晚期症状还包括消瘦、恶心、呕吐、乏力，甚至恶病质。
治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素，早期胰腺癌可通过手术的治疗，但晚期已经失去手术的治疗的意义，放化疗也是胰腺癌晚期用的方式，但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好，中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。
化疗应用在胰腺癌晚期治疗中，可一定程度上延长生存期，使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
腮腺肿瘤的护理查房
首先在腮腺肿瘤患者入院之后，要详细的询问关于腮腺肿瘤患者本人曾经的病史，从而进一步的了解到腮腺肿瘤患者的基本的情况。然而当然只做到这点是远远不够的。做好腮腺肿瘤患者的入院宣教是很重要的。要准确的测量腮腺肿瘤患者的生命体征。如果患者又血压高或者是血糖高的情况要及时的和主治医生沟通交流。以便腮腺肿瘤患者可以尽快的适应手术并且进行手术。
当然对于腮腺肿瘤患者的心理护理也是非常重要的，一般的腮腺肿瘤患者因为长期的受到腮腺肿瘤的困扰，可能在腮腺肿瘤患者的外观形象也会受到一些影响。所以腮腺肿瘤患者会非常的担心手术是否会不彻底，导致一些残留存在。
另一点就是患者在手术之后会不会病发可一些其他的并发症等等。普遍的腮腺肿瘤患者在进行手术之前都会特别的紧张还有焦虑。对于腮腺肿瘤患者的这种恐惧的心理。医护人员还有家人要做好心理的防护。给腮腺肿瘤患者讲解一下关于手术方法还有疾病的宣传，并且让患者对自己的主治医生也有一些了解。尽快的适应手术。给予心灵的关怀。