葡萄胎手术后注意事项 避免怀孕
葡萄胎手术后注意事项 避免怀孕
葡萄胎青宫术后注意避免怀孕,至少要休息一年以上在考虑怀孕。因为如果过早的再次怀孕就很可能再次导致葡萄胎的发生。即使是葡萄的清宫术,也得避孕半年以上。
葡萄胎手术后需要避孕吗
葡萄胎是受精卵异常引起的一种疾病,子宫腔内没有胎儿,仅有形如葡萄状的多个水泡,故叫"葡萄胎"。据统计,患葡萄胎的患者约有10-15%发生恶变。检验是否恶变的常用方法是作妊娠试验,但如果葡萄胎患者术后不避孕,一旦怀孕了作尿试验,就很难判断患者是葡萄胎恶变还是妊娠。
因此,葡萄胎患者,至少要避孕一年,然后才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
葡萄胎系妊娠胚胎变性,在子宫内形成一串串的水泡状物酷似葡萄而得名。在葡萄胎中,约有5%~10%的会发生恶性病变,即恶性葡萄胎或者叫绒毛膜上皮癌,亦称绒癌或绒毛膜癌。
葡萄胎发生癌变多在1~2年内。为了能及早发现癌变以便及时治疗,最好在发生葡萄胎后的二年内定期到医院检查,如妇科检查、B超、胸透或拍片,还有妊娠试验。
当发生癌变时,妊娠试验就会转变成阳性。不过在怀孕时妊娠试验有时也呈阳性,这样两者就很容易混淆。为了避免再次怀孕而出现妊娠试验阳性所造成诊断上的困难,病人应坚持l~2年避孕。
葡萄胎注意事项
1、至少要避孕一年才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
2、定期随诊。葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。
3、紧密监察。怀孕时,患者再次发生葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密监察。
葡萄胎清宫后要注意什么
注意预防感染
葡萄胎青宫术后至少要口服三天的抗生素,有些体质较差的患者可以注射抗生素预防感染。另外,注意清洗阴部,保持外阴部的干爽和清洁,避免细菌从外阴处开始感染。
避免怀孕
葡萄胎青宫术后注意避免怀孕,至少要休息一年以上在考虑怀孕。因为如果过早的再次怀孕就很可能再次导致葡萄胎的发生。即使是葡萄的清宫术,也得避孕半年以上。
注意复查
如果葡萄胎青宫术后半个月内持续阴道出血或者数月后再次出现不规则的阴道出血,在排出葡萄胎残留后,应怀疑恶性辨病的可能。
因此葡萄胎清宫术后要注意复查hcg(容貌促性腺素)以及B超检查,以明确有无发生恶性变,平均每周检查一次,直到HCG降到正常水平。即使恢复发到正常水平之后也要定期随访半年以上。
禁止再次手术
葡萄胎清宫术后短时间内不要再次进行手术,例如:上环、人流等,一位内这样子容易引起子宫出血甚至穿孔。
禁止同房
葡萄胎青宫术后,至少一个月内禁止同房,因为清宫术后过早同房轻者引起宫内感染,重者诱发大出血危及生命。
预防恶变
如果葡萄胎青宫术后半个月内持续阴道出血或者数月后再次出现不规则的阴道出血,在排出葡萄胎残留后,应怀疑恶性辨病的可能。
禁止盆浴
葡萄胎青宫术后洗澡时一定要选择淋雨,注意不要盆浴,因为此时伤口还未完全愈合,盆浴会增加宫腔感染的几率,从而又发一系列的妇科疾病。
注意饮食
术后注意合理饮食,避免辛辣刺激性食物及鹿茸人参的摄入。葡萄胎术后饮食宜补充高蛋白质食品,如奶类,瘦肉,鱼,动物肝脏,红枣,赤豆等。河蟹,黄鳝,黑鱼,牛肉等也有助于升高白细胞。如:出现食欲不振,消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂,白扁豆,萝卜,香蕈,陈皮等。积极配合治疗。
葡萄胎什么时候能要小孩
1葡萄胎的话一般情况下是在两年之后才能再要小孩,因为葡萄胎的患者是要开刀做手术的,刀口愈合没有那么快的,如果你过早的怀孕的话,那么刀口就会随着胎儿的长大而且又可能会出现破裂等现象,引发大出血。
2葡萄胎手术之后至少要两年才能要孩子,因为做完手术之后子宫就会比较薄了,如果短时间内怀孕的话,很容易会出现流产的现象,对宝宝也是容易造成智力发育等影响的,对准妈妈身体的影响也是很大的,容易引发不孕的出现。
3葡萄胎手术之后最好要两年之后才能要宝宝,在再次要宝宝之前一定要做好孕前检查,看看HCG值是否已经正常,并且在要宝宝之前三个月就要做好补充叶酸的准备,才能预防宝宝畸形等其他症状出现。
孕妇两个月流血原因
外力刺激
其实怀孕两个月出血并不表示一定就是流产,也可能是因为外力刺激导致出血。在怀孕期间,子宫和腹腔本身就是处于充血的状态,会显得非常脆弱。因此,当进行阴道内诊、性生活或是提重物时,就可能引起刺激从而导致阴道出血。有时候即使是轻微的刺激或稍微运动,也可能引起出血。
如果是因为外力刺激导致的出血,一般来说在短时间内是可以止住的,此时准妈妈只要稍微休息一下就可以了。不过之后要注意不要再做重活,保持充足的睡眠,以免出现不良症状。
宫外孕
宫外孕也是导致怀孕两个月出血的一个原因,所谓宫外孕,就是说受精卵不在宫内着床,而是在宫外着床,随着胚囊的增大,宫外环境无法承受,就会导致出血。这种情况如果不及时处理的话,不仅会大量出血,还会有腹痛、脸色苍白、心跳加快的情况,严重时甚至威胁母亲生命安全。
宫外孕的出血形态通常是少量阴道出血,但是随着时间的推移,情况变严重之后会有腹腔内出血的情况,并伴有腹痛。如果怀疑是宫外孕的话,一定要及时就医检查,确诊之后就要马上进行手术,以免病情越拖越严重。
葡萄胎
这也是导致怀孕两个月出血的原因,所谓葡萄胎,就是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水疱,水疱间相连成串,形如葡萄,也称水泡状胎块。一旦确定是葡萄胎的话,就必须进入流产手术,并刮除子宫内绒毛组织,且在半年内都需要追踪体内人绒毛膜性腺及时指数是否正常。
大部分怀有葡萄胎的孕妇会在怀孕早期有恶心、呕吐或是不正常的阴道出血,也可能会排出褐色的分泌物。出血量多少都有可能,但是如果没有及时发现的话,容易导致大量出血。另外,完全性的葡萄糖会感觉到下腹部闷痛。
流产
怀孕早期流产的话也会有出血的情况,并伴有下腹疼痛。建议一旦出现出血情况就马上就医诊治,看看是先兆流产还是完全流产,如果是先兆流产,哪还有保胎的机会,但如果是完全流产,就要及时的手术刮宫,以免组织物残留。
怀孕两个月出血时,如果血液呈现咖啡色,就不用过于担心,咖啡色血液表现出血情况已经停止,所以会氧化成咖啡色,只需要多加休息同时避免运动就可以了。但是如果血液呈鲜红色、而且量比较多的话,就需要引起重视了,需要尽快的就医检查,以免真的发生流产。
打胎的过程是怎么样的
打胎的过程是怎么样的?对于首次选用打胎的女性,打胎无疑是恐怖,因此她们会特别想了解打胎的过程,下面小编给大家找来了打胎过程的文章,下面我们就来了解一下。
第一步,首先是确定妊娠。根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕,才能行堕胎术。
第二步,堕胎前准备。若发现自己怀孕后而又不想生育时,应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。作人工流产术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。
准备做人工流产术前1周内应避免性生活,术前1天要洗澡更衣,避免着凉和感冒。手术前需禁食、禁水四小时。但是需要注意的是,如果有急、慢性的全身性疾病或严重的心、肝、肾功能损害;或者有急、慢性的生殖系统炎症的女性,就不适合进行堕胎,需要配合医生积极治疗。
手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。先在医院做一次B超,检查一下妊娠时间多长,适合不适合做无打胎胎[B超之前需充盈膀胱]做手术之前要空腹。还有带上一件衣服离开医院的时候穿上,不要着凉了,还要记得带上一片卫生巾。
第三步为手术期。用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的一步。
早孕反应异常剧烈要警惕葡萄胎
葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞异常增生,绒毛发生水肿变形,呈无数个水泡相互连接,形似成串的葡萄,故名曰葡萄胎。根据性状及组织学的形态,可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。目前对葡萄胎的发病诱因尚未十分清楚。
怀上了葡萄胎的妇女在妊娠初期和大多数正常怀孕的妇女都是一样的,她可以表现有恶心呕吐等早孕反应,但是随着妊娠月份的增加,它便开始“露出狐狸尾巴”了,开始出现了一些与正常妊娠不同的表现,比如她会出现腹部疼痛及阴道不规则流血等症状,早孕反应也通常比普通的妊娠妇女表现得更剧烈、更严重,甚至持续的时间更长;还有些怀上葡萄胎的人可能会在比较早的时间出现一些本不该该在这个妊娠阶段出现的并发症,如妊娠高血压综合征,有些孕妇在妊娠晚期会出现妊娠高血压综合征,但如果怀的是葡萄胎的话,她可能在妊娠中期或者早期的时候就开始出现妊娠高血压综合征这样的并发症了;还有的妇女怀上葡萄胎后,腹部异常的增大,肚子看起来要比正常孕周大得多,有的人甚至误以为自己是怀上的双胞胎或者多胞胎,殊不知却是空欢喜一场。同时因为怀的是葡萄胎,那么它就不具备正常胎儿所应有的一些表现,比如在怀孕五个月的时候孕妈妈一般能感受到腹中小宝宝在动,但如果怀上的是葡萄胎的话,那么就感受不到胎儿活动了,超声检查下也看不到胎动。B超检查和测定绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)可以帮助诊断,当怀的是葡萄胎时,我们在B超下看不到正常胎儿的形态,而是出现雪片状或蜂窝状的图片,血β-HCG在葡萄胎时测出的数值会比正常妊娠高出很多。
一旦确诊为葡萄胎,就应该进行及时的清宫手术,并将刮出物送组织学检查以便确诊。葡萄胎清除后,由于参与组织还可能侵入子宫或转移至子宫外,成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,这给女性带来的伤害无疑是雪上加霜,侵袭性葡萄胎多在清宫术后6个月内发生,绒癌多在1年内发生,表现为肿癌组织可以侵及全身多个器官并出现相应症状,比如肺转移时,患者会出现胸闷、血胸、咳嗽、咯血等症状;阴道转移时可形成阴道大出血;脑转移时可出现一过性脚软跌倒、失语失明,严重者会出现头痛、偏瘫、抽搐,甚至昏迷死亡。
所以,葡萄胎清宫术后的定期随访监测是非常必要的,绝非儿戏。葡萄胎清除后,应每周返回医院测量一次绒毛促性腺激素(HCG),直到测量的数值降到正常水平(如果数值居高不下或攀升,表示有恶变的可能)。此后仍要坚持每周复查一次,连续3个月,如果数值仍是正常,应每半个月复查1次,连续3个月,接下来的半年内,每个月复查1次,第二年改为半年复查1次,总共的随访监测时间为2年。
葡萄胎清宫术后多主张避孕1-2年,以利于子宫的复旧和内分泌的协调,避孕方法以避孕套为宜,使用宫内节育器有可能会导致出血,服用避孕药则有可能发生突破性出血或干扰生殖腺轴致出血以及促进滋养细胞生长,故一般不提倡使用。同时,还应注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就诊,并定期做妇科检查、盆腔B超及胸片等,复诊时要记得带上病例资料,做好复诊记录,以便更好地了解疾病的康复情况。
随访监测2年后,怀过葡萄胎的妇女也一样可以像正常女性一样怀孕,但在怀孕前,有条件的最好做一个孕前的检查,如染色体检查等。葡萄胎患者再怀孕是一件高风险的事情,所以如果前面一胎怀过葡萄胎的妇女再孕时,产检切不可忽视,建议怀孕50天左右到正规大医院进行超声检查,一来可以确定孕周,为胎儿将来的宫内发育提供参考依据,同时可以排除异常妊娠,保障孕妇的健康。
打胎的过程是怎么样的
第一步,首先是确定妊娠。根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕,才能行堕胎术。
第二步,堕胎前准备。若发现自己怀孕后而又不想生育时,应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。作人工流产术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。
准备做人工流产术前1周内应避免性生活,术前1天要洗澡更衣,避免着凉和感冒。手术前需禁食、禁水四小时。但是需要注意的是,如果有急、慢性的全身性疾病或严重的心、肝、肾功能损害;或者有急、慢性的生殖系统炎症的女性,就不适合进行堕胎,需要配合医生积极治疗。
手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。先在医院做一次B超,检查一下妊娠时间多长,适合不适合做无打胎胎[B超之前需充盈膀胱]做手术之前要空腹。还有带上一件衣服离开医院的时候穿上,不要着凉了,还要记得带上一片卫生巾。