老人服药姿势不当易误伤
老人服药姿势不当易误伤
分装药片避免误吞铝箔
老年人服药时首先要注意避免误吞外包装——铝箔。于莺在微博中提到的老年患者，就是因为吃药误把铝箔也吞下。于莺提醒，因在急诊中常遇类似患者，取的过程中很容易划破食道，所以提醒老人，用小药盒分装一周药片时干脆把药从铝箔里剥出来，以免睡前一把吞。
干吞药片易伤食管
服药片时还有人认为只要把药片吞下去就可以，甚至为了方便，有些老年人会选择干吞药片，这种服药方式很容易损伤食管。
有些药物呈碱性或酸性，在食管中停留过久，直接刺激黏膜，造成化学性损伤。万里燕提醒，老年人切勿干吞药片，因为每次服药冲服的水量要充足，宜多不宜少，这样才能“—冲而下”
此外，有些片剂又大又硬，服药时可能卡在食管狭窄处，造成损伤，需要注意;而一些由明胶制成的胶囊外壳，遇少量水会膨胀，比片剂更易滞留，在服用时更是需要及时饮水冲下。
专家还提醒，一次不宜吞服过多的药片，因为这是不安全的，对老人尤其如此。服药片数较多时，宁可一次少服几片，多服几次。
服药姿势有讲究
老年人服药的姿势对于用药安全来说也很重要。一般来说，专家建议，老年人应采取站立位或端坐位服药。卧床不起的病人，也应由医护人员或家人帮助，力争在端坐体位服药，不宜躺着或半卧位服药。
万里燕强调，一般情况下对于一些口服药品，最佳的服药姿势应为站着服药。她指出，曾经有人做过试验：当躺着或坐着服药时，药物粘在食管黏膜上的几率相对较大，很可能会诱发食管发炎甚至溃疡。
至于具体服药姿势，万里燕表示，不同类型药物服药姿势应有所区别，否则会影响药效。比如有一些药物，如作为缓解心绞痛的急救药硝酸甘油，在含服时最好采用半卧位姿势。喷雾剂，应使喷嘴口与口腔保持垂直，这样的姿势有利于药物进入气管，迅速发挥药效。使用前要摇匀，尽量将痰咳出，缓缓呼气，头稍后倾，舌头向下，双唇紧贴药瓶喷嘴，深吸气的同时按压气雾剂，屏住呼吸约10-15秒，用鼻子呼气，然后用温水清洗口腔。
使用滴眼液时，最好采用仰卧位或坐位。点眼药前应先洗干净手、仰卧，或坐在靠椅上头向后仰，翻开眼睑滴上药水，再闭上眼睛一会儿。
滴耳时，患者要取侧卧位，病耳向上。使用滴鼻液，头略向上仰。在使用前应先清洁鼻腔，头微微上仰，将药液滴进鼻孔内，并轻轻捏几下鼻子帮助药物吸收。
吃药姿势不对致命
服药时间不能自作主张 “一日三次”不是让你跟着饭吃
如果一种药需要每天吃3次，你会怎么办?南京市中西医结合医院药学部陈磊垚主任药师告诉记者，很多人都会告诉你，他们是跟着一天三顿饭吃药。可实际上是不科学的。跟着三餐服药，是最为普遍的一个用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高，毒副作用随之增加，而夜间由于长时间没有药物进入体内，血药浓度会过低，从而影响疗效。“一日三次”的正确服法是间隔8小时服药。
专家说，对于每天一次的药，最好每天固定一个时间吃药，否则不但会使药效打折扣，还可能增加副作用的风险。
每天两次的药，这类药物之所以分成两次吃，是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。因此，如果你习惯早上8点吃第一次药，第二次最好在晚上8点左右吃。
饭前服用一般是指饭前半小时服用，健胃药、助消化药大都在饭前服用;睡前服用是指睡前半小时服用。
老人多种药物混着吃的情况非常普遍，但不同药物有各自的最佳吸收和作用时间。很多人害怕同时吃两种药会相互作用，于是把吃药时间间隔一两个小时。其实，多数情况下这是没有必要的，可能会造成漏服。因此，服药前一定要问问医生或药师，如果药物之间不会相互作用，就可以同服。
年轻人为什么会导致骨质增生
骨刺不再是老人的专利
“由于工作及生活形态的改变，骨刺有年轻化的趋势。”
娄思权说。首先，现在办公室一族每天对着电脑工作，身体长时间保持同一姿势，容易导致颈椎骨质增生;其次，一些青少年坐、立姿势不正确，长时间玩游戏，缺乏锻炼，一些关节使用不当，易引起骨骼与软组织过度磨损;最后，不少人睡姿不良，枕头过高或长时间趴着睡，也会促使骨刺形成。
有研究指出，女性常穿高跟鞋，也是造成骨刺的原因之一。对此，娄思权表示，女性鞋跟过高时，为了保持平衡，上身前倾，加大了腰椎弯曲的角度，容易造成腰椎负荷过重，也是引起骨刺的间接原因。另外，一些重体力劳动者和运动员由于长期剧烈运动，使骨骼、关节周围的肌肉、韧带受到过度牵拉，从而出血、钙质沉着，导致骨刺形成。
五步有效预防骨刺
小小骨刺，却给人们造成诸多不适，而减少骨刺的发生主要靠预防。
人们在日常生活中做到5步就能有效减少骨刺的发生：
一、不要久坐、久站，每半小时就起来走走，活动一下;
二、纠正不正确的坐姿、站姿、睡姿，以免增加脊椎负荷;
三、养成规律、适量运动的习惯，能延缓关节软骨的退变;
四、要控制体重，身体过重会增加关节压力;
五、如果有过骨折或软组织受伤，应尽早治疗，防止后期骨质增生和创伤性关节炎。
老人服药为什么要减量
吸收能力弱。英国东安格利亚大学诺里奇医学院老年精神病学顾问克里斯·福克斯博士说：“通常认为，老人胃部对药物的吸收能力变弱。”也就是说，同样剂量的药物，老人可能无法完全吸收。
代谢能力有限。老人肝脏的代谢能力和肾脏的排泄能力减弱，服药后需要更长的时间代谢和排泄，并增大肝肾负担。英国阿斯顿大学药剂师伊恩·麦德曼博士分析说：“总的来说，药物在体内停留的时间延长，副作用将更加明显。”
药物敏感性改变。研究表明，一些药物可能对老人更有效。荷兰乌特勒支大学一项涉及3万女性的最新研究显示，65岁后服阿司匹林获益最大，发生消化道出血等副作用的概率也较低。还有一些用于改善睡眠的药物对老人作用更明显。例如褪黑素常用来治疗失眠，对55岁以上患者有效，这与该年龄段人群昼夜节律和生物钟有关。佐匹克隆等安眠药，以及一些抗焦虑药也有类似特性。老人服用这些药时，医生一般会酌情调低剂量。因为在药效增大的同时，副作用也可能更明显。老人服某些抗过敏药、抗抑郁药、利尿剂和抗胆碱能药时，就需要考虑副作用。例如老人服抗胆碱能药物就更容易出现记忆障碍、看东西模糊、便秘、头晕和口干等问题。
使用正确的服药姿势可以提高药效
多数药片、胶囊：站立或端坐
多数剂型，尤其是大药片、胶囊都应采用站立或端坐姿势。如果躺着服药，易在食管溶化或粘在食管壁上，不但药效得不到充分发挥，还会刺激食管，引起溃疡。最容易引起食管损伤的药物是四环素、维生素C、硫酸亚铁，这些药物均有腐蚀作用，服用时最好端坐或站立。
刺激食管的药物：直立姿势
有些药物在食管停留，会引起食管的溃烂，刺激或灼伤食管黏膜，甚至引起食管狭窄，如治疗骨质疏松的双膦烟酸类(阿仑膦酸钠等)，服用后仍须保持上身直立半小时，且需要饮用足够的水使药物进入胃中。如果卧位服药，食管的长轴处于水平位置，极不利于药物的通过，只有一部分药物进入胃中，其余药物滞留在食管中，引起食管的溃疡等。所以，服用此类药物需采用直立姿势。
某些降压药：半卧位
有些药物服用时易发生体位性低血压，如哌唑嗪、特拉唑嗪等降压药。服用此类药物半小时左右，会有头昏等感觉，且容易造成体位性低血压。若病人采用站立姿势服用，容易晕倒。服这类药最好采取半卧位姿势，同时注意避免喝水送服时呛咳。
滴耳液：侧卧位
使用滴耳液时需要采用侧卧位姿势，如氧氟沙星滴耳液等。用药时应病耳向上，滴药者将患者耳廓向后下牵拉，使耳道变直，然后滴入滴耳液3~5滴，再轻轻按压耳屏数次，使药液经鼓膜穿孔处进入中耳，且保持侧卧位数分钟。用其他姿势滴耳，可能导致药液进入中耳的量较少，发挥不到应有的效果。
滴鼻液：仰卧位
使用滴鼻液时，建议采用仰卧垂头位，仰卧时头部向床面垂下，鼻孔向上，使鼻腔低于口咽，避免药液流入咽腔。滴完药后用手指轻捏鼻翼数次，保持滴药姿势3~5分钟，使药液充分和鼻腔黏膜接触。用其他姿势可能导致药液流入咽喉，引起不适。
此外，溃疡药服后应静卧一小时，并根据溃疡的不同部位，采取不同的卧位。这样既可减慢药物排空时间，延长药效，又可减轻对胃黏膜的腐蚀作用，提高疗效。
服药姿势原来也有讲究
躺着服用药片、药丸，如果送服的水少，药物只有一半到达胃里，另一半会在食管中溶化或黏附在食管壁上，有的药物对食管有较强的刺激性。
正确的服药方法是，站着或者坐着服药，多喝几口水，尤其是大药片和胶囊制剂，这样的姿势可使药物顺利经过食道进入胃。服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。
千万注意，不可干吞药品，干吞药品最容易使药片黏附在食管壁上，导致食管黏膜损伤。
“当然，也有些药物，要求就是躺着吃。”专家说，有些药物需要患者刻意采取卧位姿势服用。例如，硝酸甘油能扩张外周血管，降低血压，患者含服硝酸甘油时如采取站立体位，则可能因体位性低血压而昏倒。因此，含服硝酸甘油应采用半卧位，而且这种姿势能使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解。
为什么久坐和坐姿不当容易导致静脉曲张
静脉曲张是人体静脉系统的常见病，静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，血管突出皮肤表面是其典型症状。久坐久站者以及重体力劳动者，孕妇及长期便秘者都易患静脉曲张。
坐姿不当易导致身体血液循环不畅，如长期跷二郎腿可能导致下肢静脉瓣膜出现松弛、静脉血液倒流，进而出现小腿酸痛、肿胀、疲劳、患肢沉重感，小腿皮肤瘙痒等不适感-静脉曲张症状。这是因为跷二郎腿时，被垫压的膝盖受到压迫，容易影响下肢血液循环。两腿长时间保持一个姿势不动，容易麻木，如果血液循环再受阻，很可能造成腿部静脉曲张或血栓塞。
吃药没用是怎么回事 服药姿势
服药时，身体所处的姿势可能也会对药效产生影响，瘫坐着、躺着都不是该有的服药姿势。吃药时身体应该处于站立状态，用充足上的水送服，确保药物完全进入肠胃；再者，服药后不能立刻躺下，应该保持一段时间的站姿，防止药物回流食管。
老人穿鞋不当易致脚病
买鞋的核心原则是合脚
目前老人穿鞋存在的主要问题是：鞋子大，容易与脚分离，走路时需要花更多的力气固定鞋子，长久下来脚部会感到疲累;布料太柔软，如布鞋等，缺乏减震、包覆设计;鞋跟过高，使老人在平衡感较差的状况下更容易扭伤脚踝。黄若昆表示，买鞋的核心原则就是“合脚”，也就是鞋的构造要适应脚的需要，最好遵循“鞋前宽、鞋中韧、鞋跟硬”的原则。“我的鞋子以鞋头宽松、鞋底稍硬、带点跟的休闲鞋为主。”
鞋底软硬兼施最好
黄若昆说，鞋的功能主要集中在鞋底。很多人认为鞋底软更养脚，其实这样反倒不利于鞋底对足弓起到足够的支撑，那种动不动就可以扭成“麻花”状的鞋最不适合老人。
他介绍，好的老人鞋应该是鞋底外层硬一点，防止被硬物划伤;内层软一点，带气垫的最好，有减震作用，如果中间的足弓处稍稍垫高一点就更好了。鞋底锥形的最好，所谓“锥形”鞋底是指鞋底的宽度由上至下逐渐增大，这种鞋底与地面接触面积大，稳定性好。
最好挑双大半码的鞋
“最好挑双大半码的鞋。”他解释，老人脚最怕挤，鞋子尺寸稍微宽松一点没有关系。系带的或有粘扣的鞋能随时调节肥瘦，比较跟脚，最适合老年人。另外，后跟也很重要，一定要服帖。可以将脚尖或脚跟往前或后踮起，看看鞋子是否能完全包裹脚部。