痔疮的发病原因
痔疮的发病原因
(一)发病原因
痔的病因尚未完全清楚，可以由多种因素引起，目前有下列学说：
1.静脉曲张学说
本学说最初由Hippocrates提出，他注意到痔组织内充满扩张的静脉，因而认为痔是直肠肛管黏膜下静脉曲张所致，这一学说由于提出得最早，一直处于正统的和重要的地位，支持这一学说的理论基础是便秘和排便时用力屏气，常出现痔与血便，长期以来一直被公认为是形成痔的重要原因，因为干硬的粪便和用力屏气可引起痔静脉回流受阻而发生扩张，近来有许多学者研究证明，从初生婴儿到健康成人，痔静脉的扩张现象都是恒定存在的，属于正常的组织结构，因此本学说尚不能解释痔的本质。
2.肛垫压力增高
肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象，肛垫由3部分组成：
①静脉，或称静脉窦;
②结缔组织;
③Treitz肌，该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。
肛垫压力测定显示内痔患者的基础压明显高于对照组，其基础压增高与血管垫压力增高有关，其中括约肌活动增加可引起肛管压力增高和内痔的形成，Sun(1990)提出内痔患者肛管内阻力的增加和痔本身的充血有关，而不一定伴有肛管肌肉张力的增加，这一观点证明采用注射，套扎，电凝或手术切除以缩小血管块的治疗方法的正确性，而内括约肌切开或强力扩肛以减弱括约肌张力的方法值得探讨，因为肛垫内压力升高时正是用力作排便动作，其时括约肌呈放松而不是收缩状态。
以上学说均不能完全解释痔的发生，因此痔的发生可能是多种因素的综合作用结果，也可能是痔在发生学上存在多源性。
(二)发病机制
1.病理
痔是突向直肠下端及肛管表面的有黏膜覆盖的曲张静脉团块，突出部分又称痔块，其表面呈暗红或紫红色，由海绵状组织与肛管括约肌紧密相连，其内部为弯曲的小动脉和曲张壁薄的静脉丛，扩张的静脉内常有血栓形成，有时可发现动静脉瘘，局部见急慢性炎症，内痔表面为柱状上皮，外痔表面为鳞状上皮。
2.分类
通常以齿状线为界，将痔分为3类。
(1)内痔
位于齿状线上方，表面为黏膜覆盖，由痔内静脉丛扩张而成，常见于直肠下端的左侧，右前和右后3处，初起内痔突向肠腔，日久可逐渐突出肛门外，表现为便血和脱垂，根据内痔的临床表现，又可将其分为非脱性内痔，内痔外脱和嵌顿痔，如内痔呈环状脱出也称为环痔。
(2)外痔
位于齿状线下方，表面由皮肤覆盖，由痔外静脉丛形成，又可分血栓性外痔，结缔组织外痔(皮垂)，静脉曲张性外痔和炎性外痔。
(3)混合痔
在齿状线附近，为皮肤黏膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉相成，有内痔和外痔2种特性。
孕妇痔疮发病原因
为什么痔疮会这样和孕产妇过不去，这一切都是因为这个宝贝，其主要原因有以下三点：
(1)盆腔血容量增加： 孕6周时外周循环血开始增多，32周时增加量达1400ml。盆腔的动脉血流量约增加25%。
(2)性激素作用：妊娠期间出现的孕激素、松弛素促使血管扩张、组织松弛。雌激素较平常也高出25～40倍。雌激素一方面作用于肛垫雌激素受体或血管平滑肌，使静脉丛扩张充血。另一方面作用于肠壁平滑肌，致其舒张，蠕动下降，造成便秘。
(3)胎儿压迫：子宫位于直肠的前侧，有些人子宫后位压迫直肠会影响到排便。当子宫中的小家伙越来越大时，对子宫后下方的直肠和肛门的压力也越来越大，局部的静脉回流就会越来越困难。
供血量的增加，组织的松弛，胎儿与便秘的压迫，这三大因素大大增加了痔疮发作的可能性。
孕妇痔疮以水肿外痔、血栓外痔和嵌顿痔为主，疼痛剧烈，有时难以忍受。持续出血，严重时会伴大小便困难，严重威胁到孕妇和胎儿的健康。
痔疮的症状
在排除是直肠、肛管肿瘤的情况下。去医院做各项针对性检查，如果发现有异议，还要做进一步检查。
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块标面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。
痔疮发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压升高，静脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析，不同职业患者中的患病率有显著差异，机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。
痔疮长在肛门里面叫内痔，长在肛门外面叫外痔。如果又有内痔又有外痔叫做混合痔。如果出现排便处阵痛，痔块凸出肛门外等情况，就说明长了痔疮。
痔疮到底是什么原因引起的
在生活中痔疮的发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉，使局充血和血液回流障碍，也可导致痔疮发病率增高。
痔疮的形成原因有哪些
任何疾病的发生都是有原因，没有一种疾病无缘无故的就发生了。痔疮也是一样，是因为某些原因才导致患者患上了痔疮。痔疮的发病原因是多种多样的，今天小编要为大家讲的就是痔疮的形成原因有哪些，希望可以帮助到大家。
1、腹内压力增高：腹内压高能使门静脉回流受阻，因而使直肠上、下静脉丛瘀血。常见的如妊娠期内痔容易发生，而且较严重，与子宫增大和内分泌变化有关。北京远大肛肠医院专家提示有些引起腹内压增高的疾病也可以并发痔疮，如前列腺良性肥大或尿道狭窄等排尿困难，排尿用力，使腹压增高，盆腔肿瘤直接压迫直肠静脉回流，肝硬变引起门脉高压也使直肠静脉回流受阻，都可并发痔疮。
2、直肠下端和肛管的慢性感染：由于这些慢性感染引起的长期每日排便次数增加，以及局部感染使静脉本身和周围组织纤维化和失去弹性，也是痔疮发生的因素。
3、习惯性便秘：这是最常见也是最重要的原因。长时间用力排便使直肠上、下静脉丛静脉内压长时间增高，逐渐破坏包绕在其外的平滑肌纤维和弹性结缔组织，因而使静脉得以逐渐曲张而成为痔块。坚硬的粪块反复损伤其表面的粘膜或皮肤，使表浅微血管破裂出血。由于不良大便习惯，蹲厕时间过长，使局部静脉长时间瘀血，也是重要发病因素。
4、其他：年老体弱或长期疾病引起营养不良使局部组织萎缩无力，静脉容易扩张。长期饮酒及喜食大量辛辣刺激性食物可能因为引起局部充血，也是痔疮发生的因素。
痔疮大便疼痛怎么办好呢
医学所指痔疮包括内痔，外痔，混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。痔疮发病原因颇多，久坐，久站，劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，曲张，隆起，静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。局部刺激和饮食不节：肛门部受冷，受热，便秘，腹泻，过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，妊娠妇女也容易形成痔疮。
治疗：微创或手术，注意事项：
1，合理饮食，避免辛辣，，油炸食物，多食膳食纤维，荤素搭配，粗细要得当，这样才能使大便不至于稀溏，干燥。
2，保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。不强忍排便意思，积极治疗便秘，并防止腹泻。
3，注意保持肛门周围清洁。
4，劳逸结合，适时调整体位，改善局部血液循环。
5，经常参加体育锻炼，多做提肛动作，加强局部的运动对减少局部的静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处。
痔疮对于人们的日常生活的影响是很深远的，有大部分的人一生中都无法彻底的治疗好痔疮，这就为身体的健康带来了严重的影响，因此建议在日常的时候要注意避免久坐，要根据本文的详细解答及时的预防痔疮以及对痔疮进行治疗，防止痔疮发生恶化。
接触痔疮患者会被传染吗
在生活中痔疮的发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。
若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。
现在上班族经常坐在电脑前面或者是经常站立的都是容易患上痔疮的,很多人存在着这样的疑问,每天饮食生活习惯都很正常,怎么可能得痔疮呢?
其实痔疮除了我们饮食习惯原因外,还有分其他的原因也是能引起痔疮的,所以在生活中我们要特别注意!很多人都害怕痔疮会传染,那么痔疮会传染吗?
传染病是指由病毒、细菌引起,并通过空气、食物及其他各种接触而传播的疾病。传染病的必备条件有三个:传染源、传播途径、传播对象。
传染源:它的致病原因是病毒或细菌,痔疮的发生并非由细菌或病毒感染而引起,而是因各种原因引起的直肠肛门位粘膜及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致,与病毒及细菌感染无任何直接关系。
传播途径:有时痔疮粘膜有糜烂,甚至感染化脓成为肛门脓肿,但与痔疮本身的成因关系不大,它只是诱发痔疮的一个因素.
传播对象:此外,痔疮本身也不能产生病原体。因此,痔疮病人本身不会传染。如果痔疮病人患有肠道传染病,那么只有被传染肠道传染病的可能,久而久之诱发痔疮,不可能立即患上痔疮病。
有时痔疮粘膜有糜烂，甚至感染化脓成为肛门脓肿，但与痔疮本身的成因关系不大，它只是诱发痔疮的一个因素。此外，痔疮本身也不能产生病原体。因此，痔疮病人本身不会传染。如果痔疮病人患有肠道传染病，那么只有被传染肠道传染病的可能，久而久之诱发痔疮，不可能立即患上痔疮病。
痔疮需真的要戒烟吗
痔疮需真的要戒烟吗
吸烟为何会引发痔疮呢?
因为吸烟能刺激神经系统，加速唾液及胃液的分泌，使胃肠时常出现紧张状态，导致吸烟者食欲不振，尼古丁会使胃肠黏膜的血管收缩，亦令食欲减退。正常的饮食规律是身体健康最重要的保证，过量吸烟导致的食欲不振，会造成营养不良，降低身体的免疫力，痔疮等疾病就有了可乘之机。
另一方面，大家都知道吸烟“上火”，吸烟者都会容易遇到大便干结的情况，何况过量吸烟，痔疮症状自然会更为加重，而便秘正是主要的痔疮发病原因之一。
戒烟行动 从现在开始
为了你的健康考虑同时减少痔疮发病率，吸烟男性最好停止吸烟。另外，香烟中含有许多对人体有害物质，其中尼古丁具有使血管收缩和使血液循环恶化作用，因此，能促使吸烟者痔疮患部的瘀血增多，从而导致痔疮的发生和加重，因此，患有痔疮的人，赶快行动起来开始戒烟吧，不要再犹豫了。
身体出现疾病的时候调整好饮食习惯和生活习惯对疾病康复有一定的帮助，上面就是对痔疮需真的要戒烟吗的介绍，通过了解以后我们知道患有痔疮最好能戒烟，因为香烟还有一定的刺激性，患有痔疮的朋友平时一定要注意清淡的饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。
痔疮的发病原因
肛垫下移(18%)
痔是由于肛管支持组织变性引起部分黏膜及黏膜下组织下移的结果，首次提出黏膜滑动学说，之后Parks和Thomson对此作了进一步发展，提出肛管黏膜下“垫子学说”，肛垫(anal cushion)是由扩张的静脉，平滑肌以及胶原纤维和弹性结缔组织组成，它能使肛管黏膜适应肠腔大小的变化，并对协助关闭肛门和维持肛门的自制起着重要作用，结缔组织退行性改变，排便时用力过度均可使肛垫下移并引起痔的症状，肛垫一旦下垂必然导致痔静脉回流阻碍，痔块充血水肿，肛垫充血的程度除受肛管压力如便秘，妊娠等因素的影响外，还与激素，生化因素及情绪有关。
血管增生(15%)
管黏膜下组织很厚，Bourgery将其比作“勃起组织网”(erectile web)，Henrich(1980)则将其称为直肠海绵体，系由大量血管，平滑肌，弹力纤维和结缔组织组成，它像一个环状气垫一样，在括约肌收缩时协助关闭肛门，当其中的血管增生扩张而致异常肥大时，即可形成痔，但从组织形态学来看，血管增生学说尚缺乏足够的证据。
肛门狭窄(20%)
肛管狭窄学说是由Brnes，Mile，Slack等提出的，他们认为括约肌不能充分松弛，通过增加腹压促使排便，这样可使痔静脉充血进而发生内痔，并增加对肛垫的剪切力使其下移，采用扩肛疗法的理论基础就是肛门狭窄学说，尽管在临床上取得一定的疗效，但本学说并不能解释痔发生的所有问题。
血管病变(12%)
已知静脉扩张和静脉血回流受阻是形成痔的原因，因此各种使静脉内压增高的因素如腹内压增高，直立位或血管壁受损伤的因素均与痔的发生有一定关系。
(一)发病原因
痔的病因尚未完全清楚，可以由多种因素引起，目前有下列学说：
1.静脉曲张学说
本学说最初由Hippocrates提出，他注意到痔组织内充满扩张的静脉，因而认为痔是直肠肛管黏膜下静脉曲张所致，这一学说由于提出得最早，一直处于正统的和重要的地位，支持这一学说的理论基础是便秘和排便时用力屏气，常出现痔与血便，长期以来一直被公认为是形成痔的重要原因，因为干硬的粪便和用力屏气可引起痔静脉回流受阻而发生扩张，近来有许多学者研究证明，从初生婴儿到健康成人，痔静脉的扩张现象都是恒定存在的，属于正常的组织结构，因此本学说尚不能解释痔的本质。
2.肛垫压力增高
肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象，肛垫由3部分组成：
①静脉，或称静脉窦;
②结缔组织;
③Treitz肌，该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。
肛垫压力测定显示内痔患者的基础压明显高于对照组，其基础压增高与血管垫压力增高有关，其中括约肌活动增加可引起肛管压力增高和内痔的形成，Sun(1990)提出内痔患者肛管内阻力的增加和痔本身的充血有关，而不一定伴有肛管肌肉张力的增加，这一观点证明采用注射，套扎，电凝或手术切除以缩小血管块的治疗方法的正确性，而内括约肌切开或强力扩肛以减弱括约肌张力的方法值得探讨，因为肛垫内压力升高时正是用力作排便动作，其时括约肌呈放松而不是收缩状态。
痔疮的发病原因
一种是静脉曲张学说，它认为痔疮的形成是肛门直肠部位的静脉长期的扩张、屈曲形成静脉团，还有一种学说叫肛垫下移学说。因为人是一个直立行走的一个高级动物，本来人体肛门直肠末端有个正常的肛垫，当这个肛垫产生病理性的改变，或者是肥大或者是移位，就可以产生痔疮。
这两种学说我们现在是相互补充，相互交融。它是我们痔疮形成的两个最基本的两个学说。
除此之外，痔疮虽然不是一个遗传性疾病，但是从我们临床上统计来看，它还是有一定的家族性，这个与一家人的饮食习惯或者生活习惯有可能也有一定的联系，但是不能够讲它是一个遗传性的疾病，仅仅有一定的家族性。