闭经诊疗手段

闭经诊疗手段

(一)中医中药治疗闭经

通经甘露九具有化瘀通经的作用，主治血瘀闭经，胸胁胀满，午后发热，每服3g(1丸)1日2次;八宝坤顺丹适用于气血两亏，肝郁不费所致之闭经。1日2次，每次1丸口服;大黄蛰虫丸具有破血通经之效。主治妇人闭经不通，血瘀成块，腹胀烦闷，午后发热。每日2次，1次1丸口服。

(二)中医药酒治疗闭经

1、常春酒：常春果200克，枸杞子200克，好酒1.5千克。将上药捣破裂，装入瓶中，用酒浸泡7天即成。闭经患者每次空腹饮1～2杯，每日3次。本方具有养血补虚的作用。适用于妇女羸瘦虚弱，腹中冷痛，闭经。

2、牛膝参归酒：牛膝30克，党参15克，当归15克，香附15克，红花9克，肉桂9克，白酒2千克。将上药切碎，浸入酒中，容器密闭7天即成。闭经患者每日早、晚各服1次，早5-10毫升，晚10～20毫升，服至月经来潮为。

(三)中医针灸配按摩治疗闭经

1、闭经针刺穴位：肾俞、阴交、三明交，虚证加关元、足三里;实证加中极、血海。

2、闭经按摩手法：以按、揉、点为主，先用两拇指按揉膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、八髎等穴，共按揉2～3分钟，再点按气海、关元、足三里、地机、三阴交等穴，共点按5～6分钟。闭经治疗6次为一疗程，每日或隔日1次。

甲型流感治疗手段

1、据悉，"达菲"在感染后48小时内服用有一定疗效;

2、据悉，一般对病毒治疗，如：病毒灵，有一定疗效;

3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症;

4、解热镇痛药，如扑热息痛，对症治疗;

5、良好的休息，多喝水;

6、出现症状及时就诊正规医院为要。

目前没有专门针对人类感染甲型H1N1流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。有两种类别药品， 1 adamantanes (adamantanes和remantadine ) ，和2 流感的神经氨酸酶抑制剂(达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir) 。以前大部分甲型H1N1流感病例的报告都是完全康复，没有需要医疗照顾和抗病毒药物。

一些流感病毒对抗病毒药物产生抗药性，限制了治疗效果。最近从美国获得的感染甲型H1N1流感病毒的人类病例，对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感，但是对amantadine和remantadine有抵抗性。

信息还没有充分到可以建议使用抗病毒药物来治疗甲型H1N1流感病毒的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估，考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在甲型H1N1流感病毒正在爆发的美国和墨西哥，在病毒的易感性手册上，国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗。

中医的治疗手段

中药

按治疗作用分为：补虚药、解表药、清热药、温里药、理气药、消食药、收涩药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、活血祛淤药、止血药、泻下药、驱虫药、芳香开窍药。

针灸

针灸按人体十四体表经脉循行常用穴位针灸，根据病情的不同和穴位的不同而选取不同的进针手法和深度及角度。十四经脉为：任脉、督脉、手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经。

拔火罐

拔火罐疗法是用罐状器，借火热的作用，使罐中产生负压，吸附在皮肤的穴位上，造成局部充血、瘀血来治疗疾病的一种方法。

四诊

一、望诊

观察病人形体、面色、舌体、舌苔，根据形色变化确定病位、病性，称为望诊..形体观其形体，可知五脏盛衰，轩岐早有论述。《素问·脉要精微论》云：“头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣!背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣!腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣!膝者，筋之府，屈伸不能，行则按俯，筋将惫矣!骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣!”脑为元神之府，肾精生化之髓充实其中，才能神光焕发，思维敏捷。苦头往前倾，目睛内陷，是髓海不足，元神将惫现象。背为胸廓，心肺居于胸中，背曲肩随，是心肺已虚象征。腰为肾脏所在部位，不能转摇，是肾脏功能衰惫的表现。

二、闻诊

闻诊包括听声音和嗅气味两方面：1、从病人发生的各种声音，从其高低、缓急、强弱、清浊测知病性的方法。① 声音高亢：是正气未虚，属于热证、实证。②语声重浊：乃外感风寒，肺气不宣，肺津不布，气郁津凝，湿阻肺系会厌，声带变厚，以致声音重浊。2、嗅气味可分为病人身体的气味和病室内的气味。① 病人说话有囗臭，多属消化不良、腐臭多属体内有溃疡。② 病室内有尸臭气味，多属腑脏败坏。有烂苹果气味，多属消渴病(糖尿病)危重患者。

三、问诊

问诊是询问病人及其家属，了解现有证象及其病史，为辨证提供依据的一种方法。明代医家张景岳认为问诊“乃诊治之要领，临证之首务。”综观四诊所获证象，大半均由问诊得来，即知此言不谬。问诊范围甚广，我们仅将《景岳全书》所列十问加以增损进行研讨，余未备述。一问寒热二问汗，三问疼痛四问便，五问呕眩六问悸，七苦八渴俱当辨，九问旧病十问团，病机全从证象验。妇人尤必问经期，先后闭崩宜问遍，再添片语告儿科，外感食积为常见。

四、切诊

切诊是指用手触按病人身体，藉此了解病情的一种方法。本节仅论切脉，余未备述。切脉又称诊脉，是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种方法。正常脉象是寸、关、尺三部都有脉在搏动，不浮不沉，不迟不数，从容和缓，柔和有力，流利均匀，节律一致，一息搏动四至五次，谓之平脉。切脉辨证，早在《内经》、《难经》就有记载，经历三千年来的不断总结，对于何证出现何脉已有详细论述。但对证象与脉象间的内在联系，却无明析的概念，不能令人一目了然，以致学者只知其然而不知其所以然。脉证间的内在联系，如用一句话来概括，就是气血津液出现虚滞，五脏功能出现盛衰，才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏间的关系，才能将气血津液虚滞和五脏功能盛衰出现的证象与脉象联系起来，也才明白切脉能够察其五脏病变的道理所在。不同脉象的形成，与心脏、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚滞三个方面的变化。由于气血津液都需五脏协同合作才能完成其生化输泄，所以气血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰，从而反映于脉，形成不同的脉象。心脏搏动的强弱，脉络的弛张，是引起脉象变化的根源。心脏搏动有力，脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉;无力则脉象常呈迟细微弱等脉。心脏搏动与脉象起伏，都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓;紧张则呈弦紧; 痉挛则呈结代等等。只有将固定的心脏、脉络和流动的气、血、津液连在一起分析，才能揭示脉象变化的本质，对于何证出现何脉才有理有据，不是无源之水，无本之木。气血津液虚滞变化，可以反映不同的脉象。

诊断乳腺增生需要做哪些检查

1、b超检查

b超检查是临床上较为常用的诊疗手段，具有无创、便捷、经济等诸多优点。高频超声可发现乳腺内的微小病灶，尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别具有较大的优势。

2、乳腺x线检查

本法是发现早期乳腺癌和微小乳腺癌的重要手段，但由于青春期、哺乳期的乳腺对x线敏感，过分暴露会增加乳腺癌的发病率，因此不应在短时间内反复检查。一般来说，30岁之前的女性应至少进行一次钼靶检查。乳腺x线对微钙化的检查是其他影像手段不能比拟的。

3、乳腺核磁检查

本法对于乳腺x线和超声检查阴性的微小乳腺癌、假体植入或注射丰胸的检查、乳头溢液以及高危人群的筛查等方面具有较大的优势，敏感性高。但是特异性中等，检查时间长，费用高。

急性肝炎治疗手段

急性肝炎是可以完全治好的。只要发现及时，积极配合医生的治疗，百分之九十的患者都是可以痊愈的。急性肝炎可以分为急性病毒性肝炎和急性非病毒性肝炎。急性病毒性肝炎有甲，乙，丙，丁，戊五种类型;急性非病毒性肝炎有酒精性肝炎，中毒性肝炎，脂肪肝等多种类型。临床上常见的是急性病毒性肝炎，这种肝炎是由于细菌，病毒更微生物侵入肝，而我们自身的免疫力低下，没能及时抵御侵害，导致患病，病毒性肝炎是具有传染性的。我们常说的急性肝炎通常是指急性乙型肝炎，是可以通过血液和体液传染的。

急性肝炎能否完全治好

步骤/方法：

1急性肝炎患者在发病早期会出现体温低热，身乏力，头晕，恶心，干呕，腹痛，腹泻，尿黄等症状。这时候患者就该及时到医院进行相关的检查，通过彩超我们可以发现患者的肝变得肿大，边缘变钝。

第1步

2急性肝炎的患者在治疗期间一定要严格按照医生的要求进行服药和治疗，由于这是一种传染性疾病和可以发展为慢性肝炎的疾病，所以我们一定要在早期就把它治好，如果让其变成慢性肝炎，那么治疗的难度就会增加很多，治疗的时间也会增加很多。

3急性肝炎的患者不可以劳累，不能熬夜，也不要有心理压力，只有树立坚定地信念，才能更快更好地恢复健康。患者在饮食上要注意多摄取高蛋白，高维生素的食物，如花生，鱼肉，兔肉，胡萝卜等，多吹蔬菜水果，尽量不要吃辛辣食物，不要吃肥肉。可以做适当的活动，如散步等，要保持一个预约的心情

注意事项：

当你出现上述的症状时，不要心急，但更不要不重视，及时到正规医院进行相关的检查，及时检查结果是患有急性肝炎，也不要过于担心，只要治疗得当，急性肝炎是可以痊愈的。

骨癌治疗手段

1、初期骨癌联合手术后患者的饮食：应以清淡饮食为主，可以新鲜蔬菜，如胡萝卜、苋菜、油菜、菠菜、韭菜、芹菜、芦笋、菜花、南瓜、西红柿、红薯等为食。

2、中期骨癌联合手术后患者的饮食：饮食当以清淡，偏于温补，如气虚者宜食用大枣、莲子;血虚者宜食用花生、核桃;阴虚者宜食猕猴桃、芦笋;阳虚者宜食用长刀豆子、生姜等。宜多吃具有抗骨癌作用的食物：山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。

3、晚期骨癌患者联合手术后的饮食：饮食当以大剂滋补为主，可采用蚕蛹、猕猴桃、大枣、香菇、猴头菇、海带、带鱼、银耳、牛奶等。宜吃具有止痛消肿作用的食物。

所以说，虽然手术切除普遍为大家所接受，但不是所有骨癌患者都可以采用手术切除治疗，如果无法进行手术切除的患者，其他的骨癌治疗方法也是可供选择的，只要依据骨癌的具体病程和自身的具体状况，一定可以做到选择正确的骨癌治疗方法。

慢性肥厚鼻治疗手段

1、血管收缩剂滴鼻液的应用，限于轻型病例。

2、下鼻甲粘膜下硬化剂注射，其作用机理为硬化剂注射后，可使局部发生化学性炎性反应，产生疤痕组织，缩小鼻甲体积，改善通气。

3、下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织，使产生疤痕收缩。

4、冷冻手术，是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻，每次1～2分钟，使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。

5、手术疗法，一般治疗无效，或粘膜显著肥厚，或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘，可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多，原则上不超过下鼻甲的1/3，以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术，既可改善鼻腔的通气引流，又无损于鼻粘膜的生理功能。

6、对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等，亦给予适当治疗。

关节炎的治疗手段

在被医生确诊为关节炎之后，您是否会感到不安、困扰呢?其实关节炎并不是不能够治愈的，现在的医学水平已经有了很大的提升，患者朋友们不要失去信心。那么，患上关节炎之后，我们到底要怎么办呢?

专家介绍说：对于骨关节炎的治疗可以采用关节置换手术。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。

因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。

由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。

在阅读完这篇介绍关节炎治疗手段之后，您一定已经知道得了关节炎要怎么办了吧?希望读者朋友们能够仔细阅读上面的知识，若有不解的地方可以咨询网站的在线专家。

中医教你痛经诊疗办法

中医认为本病的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。若肝气郁结，或寒湿之邪客于胞宫，或素有湿热内蕴，感受湿热之邪,可使冲任瘀阻，胞脉不通则痛;若肾气不足,或气血不足，可使冲任失去濡养，不荣则痛。

推拿治疗

1.治疗原则

通调气血，调经止痛。气滞血瘀者，行气活血，祛瘀止痛;寒湿凝滞者，温经散寒，祛痰止痛;气血虚弱者，补气养血，和中止痛;肝肾亏损者，滋补肝肾，养血止痛。

2.基本操作

(1)患者仰卧位;自膻中至中极推任脉8～10遍;顺时针方向摩少腹约5分钟;一指禅推或揉气海、关元、中极，往返2～3遍;按、揉气海、关元各一分钟;拿、揉血海、三阴交、合谷各一分钟。

(2)患者俯卧位：掖腰部脊柱两旁及骶部约4分钟;一指禅推或按、揉肝俞、脾俞、膈俞、肾俞、八髎各一分钟，以酸胀为度;擦肾俞、八髎及腰骶部，以透热为度。

3.辨证施治

(1)气滞血瘀：加按、揉章门、期门、肝俞、膈俞各0.5分钟;掐太冲0.5分钟;拿血海、三阴交3～5次，以酸胀为度;从后向前斜擦两胁7～8遍;叩打八髎8～10次。

(2)寒湿凝滞：直擦背部督脉8～10次;横擦腰部肾俞、命门8～10次，以透热为度;两指分点太溪，以有热感为度;按大椎、曲池、丰隆各一分钟;拿风池3～5次;按、揉血海、三阴交各一分钟。

(3)气血虚弱：直擦背部督脉8～10次;横擦左侧背部8～10次，以透热为度;按、揉脾俞、胃俞、足三里各一分钟;按、揉中脘2～3分钟;振关元3分钟。

(4)肝肾亏损：按、揉肝俞、肾俞、血海、筑宾、涌泉各一分钟。

月经来潮前一周治疗2次，以后每月在月经前一周治疗2次，连续3个月为一疗程。

刮痧后多久能洗澡 刮痧有什么好处

刮痧是祖国医学常用的诊疗手段，一般有以下好处：

1、促进皮肤血液循环，能够调气行血。

2、疏通经络，调节气血，改善人体的湿邪症状，起到排毒的作用。

3、舒筋活络，缓解肌肉紧张，减轻局部疼痛等症状。

闭经诊断标准

闭经检查项目

1、子宫检查：

(1)宫腔镜检查：了解宫腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外 先天发育异常，闭经的检查必要时取卵巢活检。

(3)子宫卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查：

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升0.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，闭经的诊断一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

3、垂体功能检查：

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病因可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，闭经的诊断应进一步作PRL，兴奋或抑制试验，以鉴别 PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

4、染色体检查：除外性发育异常。

闭经诊断

病史 对原发性闭经患者应询问生长发育过程，幼年时曾否患过病毒性感染或结核性腹膜炎，家族中有无同类疾病患者。对继发性闭经患者应了解初潮年龄、闭经期限，闭经前月经情况，以及有无精神刺激或生活环境改变等诱因;是否服过避孕药，曾否接受过激素治疗及对治疗的反应;有无周期性下腹胀痛;过去健康情况如何，有无结核病或甲状腺病;有无头痛、视力障碍，或自觉溢乳等症状。闭经的诊断如有妊娠史者，需询问流产、刮宫、产后出血及哺乳史等。

闭经鉴别

闭经应与早孕鉴别，尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。

诊断乳腺增生必须经过的科学检查项目

1、B超检查

是临床上较为常用的诊疗手段，具有无创、便捷、经济等诸多优点。高频超声可发现乳腺内的微小病灶，尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别具有较大的优势。

2、乳腺X线检查

本法是发现早期乳腺癌和微小乳腺癌的重要手段，但由于青春期、哺乳期的乳腺对X线敏感，过分暴露会增加乳腺癌的发病率，因此不应在短时间内反复检查。一般来说，30岁之前的女性应至少进行一次钼靶检查。乳腺X线对微钙化的检查是其他影像手段不能比拟的。

3、乳腺核磁检查

本法对于乳腺X线和超声检查阴性的微小乳腺癌、假体植入或注射丰胸的检查、乳头溢液以及高危人群的筛查等方面具有较大的优势，敏感性高。但是特异性中等，检查时间长，费用高。

眼球震颤的治疗手段

眼球震颤是一种比较大众化的五官疾病，我们身边时常都会有遇到眼球震颤的患者，了解眼球震颤的知识对我们来说很重要。

眼球震颤的治疗：

1、病因治疗：对症治疗。

2、增进视力：眼源性眼球震颤，重点是提高视力，防止导致视力随意的原发病变。亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位，提高视力。

3、手术治疗：先天性冲动型者(即眼位性)：可以进行手术，其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位，转变眼位，减轻眼球震颤，提高视力。由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强，快相侧运动的一组眼外肌肌力弱。为此，可以将慢相侧两眼外肌后退，以减弱其张力，使与快相侧一组的眼外肌平衡。将“中间带”眼位从偏心注视位转到正前方注视位。如左方为中间带静止眼位性眼球震颤，可将左眼外直肌及右眼内直肌徙后6mm，左眼内直肌缩短6mm，右眼外直肌缩短7mm(一般外直肌比内直肌多徙后2毫米)，使静止眼位移向前方。

闭经诊断的四大步骤

对于闭经患者，首先应了解自身体内雌激素水平，孕酮撤血试验是估计内源性雌激素水平较简单又快速的方法。如果孕酮未能引起撤药性出血，可能是由于内源性雌激素不足，此时应给予患者足够量的雌激素及孕激素，以观察停药后的出血情况，如仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏，称为子宫性闭经。

闭经诊断的四大步骤

1、估计内源性雌激素水平

以了解卵巢功能，对每一个闭经患者，首先应了解体内雌激素水平，可用下列几种试验作出估计，进行试验前至少在6周内未用过激素药物。

1孕酮撤血试验

此试验是估计内源性雌激素水平较简单又快速的方法，具体方法是：采用孕酮油剂20mg肌注，每日一次，连续5天;或口服醋甲孕酮，每日10mg，连服5 天，停药后2～7天，出现撤药性出血者为阳性，表示患者有功能性子宫内膜，且已受足够的雌激素影响，外源性孕酮使其产生分泌期变化，停药后内膜剥脱而导致出血，这种闭经称为I度闭经，估计闭经的病变部位在下丘脑垂体，从而引起排卵障碍，常见于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟，多囊卵巢综合征以及高催乳素血症患者，撤药性出血量的多少与雌激素的水平高低有关，如仅有少量滴血，提示雌激素在临界水平，应引起重视。

2阴道脱落上皮细胞检查和宫颈粘液检查

阴道上皮和宫颈粘液都受卵巢激素影响而发生周期性变化，阴道脱落上皮细胞的核固缩及嗜伊红反应可反映体内雌激素水平，雌激素使宫颈粘液变稀薄，拉丝长，并出现羊齿状结晶，每周化验2～3次，连续一个月，可以了解雌激素水平高低，有无周期性变化。

2、雌激素撤血试验

如果孕酮孕酮【译】：是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，用来人工调整月经周期具有一定作用。未能引起撤药性出血，可能是由于内源性雌激素不足，子宫内膜未受到足够雌激素的影响以致没有正常的增生期变化之故，在此种情况下虽给孕酮，并不能使子宫内膜呈分泌期变化而脱落;也可能是子宫内膜有缺陷，对 雌激素不起反应，雌激素试验的目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素，以观察停药后的出血情况，具体方法是：口服乙烯雌酚，每日1mg， 连服20天;或炔雌醇，每日0.05mg， 连服20天，在服药的第16天开始，每日加孕酮20mg肌注，或口服甲孕酮每日10mg，连服5天，停药后2～7天有出血者为阳性反应，表示患者具有正常 功能的子宫内膜，对外源性雌，孕激素能作出反应，证明闭经是由于体内缺乏雌激素之故，称为Ⅱ度闭经，如果停药后没有撤药性出血，可重复一次雌激素试验，目的是促使子宫内膜产生雌激素受体，如仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏，称为子宫性闭经。

3、促性腺激素测定

对雌激素撤血试验阳性的患者，应寻找缺乏雌激素的原因，区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力，还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素，故需测定促性腺激素，具体方法有两种：

1生物鉴定法

过去常用的是测定24h尿中促性腺激素FSH和LH含量，但由于主要是24h尿中FSH的排泄量有临床意义，故习称FSH测定，24h尿液FSH的排 泄量，经不同时间的2～3次测定均>52.8小白鼠子宫单位时，提示垂体功能亢进，闭经的原因在卵巢;如果24h尿FSH的排泄量<6.6小 白鼠子宫单位，提示垂体功能减退，闭经的原因在垂体或垂体以上的部位，但是，由于动物反应性的差异，以及尿的收集，提取，浓缩等步骤的误差，常影响本法的精确度，目前有条件的单位，均采用放射免疫法测定促性腺激素。

2放射免疫法

测定促卵泡激素FSH和黄体生成激素LH正常血清FSH值为5～40IU/LmIU/ml;正常血清LH值为 5～25IU/L，在月经周期中，排卵高峰值约为基值的3倍，经2～3次测定后可将结果分为增高，正常和降低三组，临床上，FSH增高的意义较大，如 FSH高于40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，如LH低于5IU/L表示促性腺激素功能不足，若F、H和LH都降低，常提示垂体或更高中枢功能低落。

4、垂体兴奋试验

当FSH与LH均低落时，可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体，还是在下丘脑。具体方法是：将100μgLHRH溶于5ml生理盐水中，静脉注射，于30秒钟内注完，于注射前和注射后 15，30，60，120分钟各采血2ml，分离血清后，低温保存，用放射免疫法测定LH的含量，如果在注射后15～45分钟释出的LH值较注射前增高3 倍以上，说明垂体对外源性LHRH反应良好，其功能正常，闭经的病 原在下丘脑或以上部位，如果注射后LH值无增高或增高不多，则病原可能在垂体。

温馨提示

一般来说，如果女性是到正常年龄时出现闭经是没有危害的，但是提前闭经的危害却不容小觑。所以一旦发现有提前闭经的征兆，要及时去医院进行相应的检查，以免延误治疗，给自己造成更大的伤害。

颈椎病诊疗手册

颈3神经根

由于颈3神经根后根神经节靠近硬膜囊，易受增生肥大的颈3钩突和上关节突压迫，而颈2～3椎间盘突出则不易对神经根形成压迫。疼痛剧烈、表浅，由颈部向耳廓、眼及颞部放射，患侧头部、耳及下颌可有烧灼、麻木感。体检有时可发现颈后、耳周及下颌部感觉障碍。无明显肌力减退。

颈4神经根

常见，以疼痛症状为主，疼痛由颈后向肩胛区及胸前区放射，颈椎后伸可使疼痛加剧。体检时可见上提肩胛力量减弱。

颈5神经根

感觉障碍区位于肩部及上臂外侧，相当于肩章所在部位。主诉多为肩部疼痛、麻木、上肢上举困难，难以完成穿衣、吃饭、梳头等动作。体检时可发现三角肌肌力减退，其他肌肉如冈下肌、冈上肌及部分屈肘肌也可受累，但体检时难以发现。肱二头肌反射也可减弱。

颈6神经根

常见，仅次于颈7神经根受累。疼痛由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧、手背侧(拇指与食指之间)及指尖。早期即可出现肱二头肌肌力减退及肱二头肌反射减弱，其他肌肉如冈上肌、冈下肌、前锯肌、旋后肌、拇伸肌及桡侧腕伸肌等也可受累。感觉障碍区位于前臂外侧及手背“虎口区”。

颈7神经根

最为常见。患者主诉疼痛由颈部沿肩后、肱三头肌放射至前臂后外侧及中指，肱三头肌肌力在早期即可减弱，但常不被注意，偶尔在用力伸肘时方可察觉。有时胸大肌受累并发生萎缩，其他可能受累的肌肉有旋前肌、腕伸肌、指伸肌及背阔肌等。感觉障碍区位于中指末节。

颈8神经根

感觉障碍主要发生于环指及小指尺侧，患者主诉该区麻木感，但很少超过腕部以下部位。疼痛症状常不明显，体检时可发现手内在肌肌力减退。