怀孕一个月药流需要清宫吗 根据孕囊排出情况看是否需要清宫
怀孕一个月药流需要清宫吗 根据孕囊排出情况看是否需要清宫
1、孕囊排出完整，后续子宫内组织物也相继排出——不需要清宫
2、孕囊未排除或排出不完整，还有部分组织物残留在子宫里的——需要清宫
通常怀孕一个月的准妈妈选择药物进行流产的，其孕囊在服药后会在第3天左右排出孕囊，在第3天患者吃药后，一般4小时以内可排出81%的孕囊组织物，在6小时以内排出18.9%的孕囊。如果在6小时后仍不见孕囊排出的话，就要及时到医院就诊，可能是药流效果不好，这时需要及时进行清宫，将胚胎排出体外，终止妊娠，防止出血或者是感染的情况发生。
药物流产的危害
药流的最佳时间
药流只适用于怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的49天之内)，如果超过49天，或者说孕囊大于2.3mm是不可以做药流的。药流适用于生理周期有规律的人。
药物流产的危害
流产失败：用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须去医院做清宫手术。
失血过多、危及性命：特别是大出血不止，如果不及时清宫、输血，失去了抢救机会，性命难保。
药流副作用：服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用，用药物治疗效果差，必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证，私自买药的人如不了解这些适应证，不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。
容易引发炎症感染：药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。药流后长期不规则出血可引起慢性贫血，身体抵抗力降低，容易引起细菌感染。
引起大出血：药物流产的不足之处在于容易导致流产不全，残余的胎膜组织会造成血崩，造成大出血，须立即入院进行刮宫清理，若得不到及时抢救会出现生命危险。
引发习惯性流产：由于药流的彻底性较差，流产不全可能还需进一步手术治疗，可造成子宫内膜反复受损，发生前置胎盘，引起产前大出血，或习惯性流产。
哺乳期能做药流吗
各方观点不一有的人说哺乳期可以做药流，可是也有人说哺乳期不能做药流，到底哺乳期能不能做药流，我们听听专家的解答。
妇产专家解答：哺乳期是可以做药流的，药物流产适用于怀孕49天以内的女性，哺乳期和剖腹产后怀孕的女性可以使用药物流产。但是药物流产有一定的失败率， 还可能出现流产不全，需要进行第二次清宫。药物流产在孕囊排出后如果出血时间较长，或有突然大出血，需急诊刮宫，所以药物流产一定要到有抢救条件的医疗机构进行。药物流产有禁忌症，所以要经过医生检查确定你能不能做药物流产。如果不适应做药物流产，可以做无痛人流终止妊娠。
虽然哺乳期可以做药流，但是专家不建议您做药流。因为药流一旦失败对女性的危害是巨大的，所以还是选择无痛人流手术最安全。
药流流血几天呢
药物流产流血多长时间因素都有什么：
药物流产流血多长时间影响因素。女性在了解药物流产流血多长时间的同时，要对药物流产流血的原理有所了解。 药物流产(指妊娠49天以内服药者)后阴道流血，多数出血量≤月经量，占79.97%(1393/1742)① 持续时间3～25天，以10天内居多。这是由于绒毛胚囊脱落后，子宫内膜修复尚有一过程，属正常现象。只有出血量多或出血时间明显延长方为异常。据许梅芳等。② 刮宫行病理学研究表明，出血量多或出血时间延长的主要原因是绒毛和(或)滋养叶细胞残留，占92.00%(77/84);并伴有炎症细胞浸润，占80.00%(68/84)。造成绒毛和(或)滋养细胞残留的因素有以下两种：
药物流产流血多长时间影响因素1.孕囊排出方式及大小的影响。
用B超对药流追踪观察发现，孕囊排出的不同方式与流产后出血时间关系密切。宫内蜕膜完整脱离后随孕囊排出，残留少或无残留，内膜恢复快，出血时间短，占68.30%(82/120);孕囊原位破裂，剥离不全，绒毛组织排出后部分蜕膜残留较长时间者，引起出血较多或时间较长。胡延风[4]观察200例药流者，因出血量大，出血时间长需清宫者10例，其中孕囊最大径线>2cm8例，清宫率为18.18%，明显高于孕囊最大径线为1～2cm者(1.56%)，而孕囊径线<1cm者无1例清宫。
药物流产流血多长时间影响因素2.药物吸收情况。
药物流产流血多长时间也是和药物吸收情况有关的。药物生物利用度与出血亦有关系。米非司酮的作用是使蜕膜血管水肿、出血、变性，使胚囊失去营养供给而从子宫壁上脱落，而前列腺素则是刺激子宫收缩、宫口开放迫使孕产物排出。由于米非司酮吸收的个体差异很大，一般用药剂量(25mg，每日3次服3天)，不一定适合每个人，因此，少数药物吸收不足者发生胚囊滞留。
药物流产流血多长时间影响因素3.胚囊因素。
药物流产流血多长时间也会受到胚囊因素的影响。由于米非司酮不直接作用于胚泡，而且蜕膜受损变性又不均匀，所以脱离了宫壁的胚泡仍具有吸附性和植入性，当它接触到未发生损坏或损坏不全的蜕膜时，仍然可以发生回返再植并继续生长。曾有报道药物流产后孕囊下移到子宫下段并未排出，而继续在子宫下段发育。
怀孕一个月药流需要清宫吗 怀孕一个月药流后清宫对身体危害大吗
如果药流不完全，残余的胚胎组织会在子宫内膜内弥漫性生长，要清除必须要在子宫内膜内清宫刮一遍，如刮宫力度掌握不好可能造成子宫穿孔，子宫内膜划伤等问题。
要是清宫方法不当，术中或术后感染，都可以引起宫腔粘连、宫颈粘连等问题，还会引起各种并发症如盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症。
子宫内膜是受精卵子的着床层，要是反复清宫，就会让子宫内膜越变越薄，日后再想怀孕，精子和卵子就很难着床生长，可能会引起不孕症状。
药流后什么情况需要清宫
一、概述
药物流产又称药流， 是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。
二、清宫原因
1、病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。
2、药流后须做清宫术的情况包括药物流产后，虽然看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。
3、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。
专家提醒，意外怀孕的女性朋友一定要考虑从自己的健康角度出发，选择一种安全、有效的流产方式，最好不要做药流，以免进行二次清宫手术。
孕囊出来了还要清宫吗
可能需要清宫。
以目前先的药流技术，其完成排干净的成功率并没有达到100%，只有95%，因此还是有可能排不干净的；另外即使孕囊排出来了也只是药流后的一个表现，并不意味着药流排干净了，因此孕囊排出来后，是否要做清宫手术，还得根据以下情况决定。
怀孕超过49天为什么不能药流
必须是怀孕49天之内的妇女才能进行药物流产。药物流产的效果与服药时怀孕的天数有很大关系，怀孕天数越少，药物流产效果越好。怀孕时间是从末次月经来的第一天开始推算的，49天内是可以采用药流的，如果超过49天就不能采用药流了，因为孕囊比较大了，用药是很难把孕囊排出来或是排干净。如果药流不全就需要再次清宫。
药物流产的危害
流产失败：用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须去医院做清宫手术。
失血过多、危及性命：特别是大出血不止，如果不及时清宫、输血，失去了抢救机会，性命难保。
药流副作用：服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用，用药物治疗效果差，必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证，私自买药的人如不了解这些适应证，不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。
容易引发炎症感染：药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。药流后长期不规则出血可引起慢性贫血，身体抵抗力降低，容易引起细菌感染。
引起大出血：药物流产的不足之处在于容易导致流产不全，残余的胎膜组织会造成血崩，造成大出血，须立即入院进行刮宫清理，若得不到及时抢救会出现生命危险。
引发习惯性流产：由于药流的彻底性较差，流产不全可能还需进一步手术治疗，可造成子宫内膜反复受损，发生前置胎盘，引起产前大出血，或习惯性流产。
月经失调：抗孕药物可以抵制卵巢的功能，影响卵泡的生长发育甚至干扰排卵。个别妇女药物流产后，可发生月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经时增多。药流后有些女性可引发痛经或加重症状，经期下腹部痉挛性疼痛或持续性疼痛，并伴恶心、呕吐、腰酸、乳胀、严重者甚至发生昏厥。
药流会打乱女性内分泌：药流的过程中会引起腹痛恶心、腹泻等不良反应。米非司酮具有甾体结构，是一种抗孕激素，从子宫受体水平干扰孕酮对妊娠的支持作用。打乱了内分泌，而机体需要时间来恢复的。米非司酮对女性卵巢、子宫的危害很大。
药流易造成不怀孕：育龄女如反复妊娠，反复流产会造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜的损伤，一旦她们需要正常妊娠时，易发生前置胎盘，可引起产前大出血，甚至导致习惯性流产。药流易导致输卵管堵塞，宫颈粘连，造成不怀孕;药流不干净，清宫手术不当，也有可能造成不怀孕。
药流后什么情况下需要清宫手术
发生了意外怀孕需要临床，一般在孕早期停经49天以内符合条件的女性可以在医生的指导下进行药流。但是，药流不一定保证都能十分成功，因此有些女性可能会需要再次清宫。不然可能造成炎症的发生。下面我们就介绍下药流需要清宫的情况有哪些。
1、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染 。
2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。
3、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。
4、会发生感染，药流后最好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。
由于妊娠残留物长期存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。
通过上面的介绍，希望女性朋友能够很好地了解药流需要清宫的情况，选择药流一定要经过专业医生的诊治和建议，药流后要观察自己的情况，有异常要随时就医准备清宫。
药流后大出血该怎么办
如果意外怀孕后月份少的话就会采用药物流产，这样的话对孕妇的伤害比较小，而且痛苦也很小，但是很多时候药物流产是有一定的危险的，如果药物流产不干净的话还需要进行清宫手术，也就是所说的不完全流产，所以如果一直流血就需要去医院检查看看是不是流产流得不干净，一定要进行b超检查才能确定是怎么回事，不然对于女性的生育也是具有一定的影响的。
一般情况下，行药流的女性首先要确认为宫内早孕者，停经天数不应超过49天，孕期越短，效果越好。当然这也只是一个参考的药流时间，具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果，孕囊达到一定大小做药流才合适，并不是人们通常认为药流越早做越好。不过医生一般不推荐采用药流的方式终止妊娠，药流的危害性比较大，药流不全还得清宫。药流的成功率只能75%-85%左右。换句话说，约有15%-25%的妇女在使用药流后，因流产失败或出血过多、时间过长而仍旧需要接受刮宫术，严重者可导致不孕。
怀孕一个月药流是可以的，但是药流的成功率只有75%左右，足以证明药流并不安全，为了自己的安全性着想，也为了自己的下一代，女性药流时间请慎重选择;一般情况下医生都会建议选择安全性更高的无痛人流手术。
女性们一定要重视了，在选择流产的时候最好是不要选择这个药物流产的方式，如果要选择的话，那么必须到医院做个相应的检查，看看自己的身体有福异常，如果确定了没有异常，然后再到正规的药房购买药物来进行流产，这样对身体的危害可以减少一些，但是自己如果遇到药物流产过后大出血的话就要及时上医院做治疗。