甲状腺癌的早期表现 家族遗传症状
甲状腺癌的早期表现 家族遗传症状
甲状腺髓样癌有具有一定的遗传特性,有家族遗传的倾向。
右侧甲状腺结节伴钙化原因
1放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。
2自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
甲状腺炎的原因
1、甲状腺组织损害:有时候孩子患了甲状腺疾病但由于疏忽没有得到及时的治疗,病情延误导致甲状腺组织严重受损,发生病变,引起甲状腺炎。一般可能与甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变有一定的关系。
2、放射线损伤:甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤,科学研究发现,长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升,这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状,患儿细胞核变形,甲状腺激素合成受阻,加大癌变的发病率。
3、缺碘或摄入的碘过量:研究发现,甲状腺炎不仅在缺碘地区较多发,沿海高碘地区亦较常发生。
4、遗传因素:遗传因素导致甲状腺炎疾病。据统计,有明显的家族遗传史的甲状腺炎患儿的发病率比较高。
而中医认为,甲状腺炎是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热、疫毒之邪侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸、心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调。
家长需要了解甲状腺炎的病因,及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧,才能降低孩子患甲状腺炎的几率。
胰腺癌家族遗传基因被发现
尽管胰腺癌的发病率低,但往往是致命的,大多数病人在确诊后一年内死亡,在美国因癌症死亡疾病中排第4位。至少10%的胰腺癌患者被认为有家族性遗传因素,如遗传变异,但相关基因一直不清楚。最近,一个多年从事胰腺癌基因搜寻的研究小组发现了这种基因。华盛顿大学的特里•布伦特和匹兹堡大学的大卫•维特康姆宣布,他们在一个大的家族中研究发现了一个叫做palladin的基因变异。
在这个家族的4代中,有18位成员患有胰腺癌或者胰腺癌前期病变。在追踪这些病人共有而不存在于健康成员的DNA片段时,研究人员将4号染色体上的基因缩小到一个相对较小的范围内,其中包括243个已知基因。他们制作了能够测量这243个候选基因表达水平的基因片段,并比较了正常胰腺组织与癌症胰腺组织(分别来自该家族和其他不相关的胰腺癌患者)的不同。
Palladin是这243个基因之一,研究证实它在这个家族的组织和其它癌症患者中高表达。它是以16世纪意大利建筑师Palladio的名字命名的,与编码细胞构架有关(控制细胞形状和活性)。随后,研究人员对来自健康人以及胰腺癌标本和该家族胰腺癌前期患者组织中的palladin RNA进行定量分析。结果表明,palladin在非遗传性胰腺癌患者中有较早的超表达,并与胰腺癌发展有关。进一步分析发现,在该家族的胰腺癌患者或胰腺癌前期患者中存在palladin变异,而不存在于未患病成员中。实验室研究发现,变异的palladin可以增加人类细胞的迁移率,并使细胞的骨架受到破坏(癌症细胞典型特点)。
这些结果说明,变异的palladin与这一家族胰腺癌的发生有关。此外还证明,palladin基因超表达与也有可能与非遗传性胰腺癌的发病有关。将palladin视为“胰腺癌基因”就能从分子角度去认识胰腺癌的细胞程序,将有助于改善对该病的诊断和提高对这一致命性疾病的治疗手段。
甲状腺癌偏爱年轻女白领
在上海,甲状腺癌是发病率上升最快的恶性肿瘤之一。市疾病控制中心的资料显示,甲状腺癌在女性恶性肿瘤排名中已上升至第4位。
甲状腺癌的患病人数为何会节节攀升?复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任王卓颖告诉记者,检出率增加是客观因素之一,随着体检普查中甲状腺超声项目的广泛开展,使过去容易遗漏的甲状腺肿瘤,尤其是微小肿瘤不再是漏网之鱼。
值得注意的是,女性甲状腺患者数量大约是男性的3到4倍。甲状腺癌为什么特别“偏爱”女性,尤其是中青年女性?有说法认为这与女性体内的雌激素水平或精神压力有一定关系,但此说法目前还缺乏充分的科学依据。
专家提醒,甲状腺癌是遗传、环境、饮食等诸多因素协同作用的结果,以下两个因素尤其值得警惕:
放射线的暴露 放射线的致癌作用是肯定的。切尔诺贝利核事故后当地甲状腺癌的发病率明显增高;福岛核泄漏后当地儿童中甲状腺结节的检出率也增多。由于其他疾病而接受过放射治疗的,尤其是幼年时接受过治疗、成年后发生甲状腺癌的风险会明显增加。
遗传因素 甲状腺癌有一定的家族遗传倾向,如果直系亲属中有甲状腺癌患者,那就要重视甲状腺的相关检查。
哪些人需要定期去做甲状腺肿瘤的检查
甲状腺癌的高危人群包括:放射性职业暴露的人、有甲状腺癌家族史的人、接受过放射性治疗的患者、甲状腺结节患者等。对于上述人群,应该注意定期进行甲状腺超声波检查,因为甲状腺癌的发生是遗传因素与多种环境因素交互作用的结果,目前还不能通过基因检测对甲状腺癌进行筛查和诊断。
另外, 40岁以上的女性应注意定期检查甲状腺。对于确诊为良性的甲状腺结节,可以每隔半年到一年进行随访。患者平时要注意自我观察,一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象,要立即就医。
这四大类会遗传的癌症要早筛
多于3例遗传概率超9成
“非髓样甲状腺癌占所有甲状腺癌的95%以上,而且非髓样甲状腺癌一般会呈现家族聚集现象。”天津市肿瘤医院副院长高明教授介绍,遗传性甲状腺癌不容小觑,需要引起医生和患者的关注。
家族性甲状腺非髓样癌属于甲状腺非髓样癌的一部分,其遗传比例相对较高,而且如果第二代家属一旦不幸得了甲状腺癌,发病会比上一代亲属更加的凶险,情况更不好控制。所以,如果属于这种家族性遗传比较高危的人群,一定要提高警惕,及早预防。
专家建议
家族中一级亲属中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。一级家属包括父母、子女和同胞兄弟姐妹。这些高危人群,建议进行早期基因筛查。患者可到具备甲状腺癌遗传易感基因测序平台的医院进行检测筛查,现在一些肿瘤专科医院已经设有专门为患者提供遗传性发病风险预测和个体化诊疗咨询的服务。
遗传性结直肠癌
10岁开始就要密切关注
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是遗传性大肠癌的一种,呈常染色体显性遗传,男女发病率相同,表现为大肠内发生少则几十个多则成千上万腺瘤性息肉,死亡率较高。“大约50%的患者在10~15岁大肠内开始长息肉,到35岁时增长到95%,若不及时干预,100%会衍变为结直肠癌,而且FAP的肠外表现同样应引起患者的高度重视。一旦发现应及时进行结肠镜检查,早诊早治”,中国人民解放军陆军总医院消化内科主任盛剑秋介绍。
早期诊断与定期随访是防止息肉发生癌变的重要措施,可根据釆取个体化综合方法进行预防和治疗。
专家建议
医生要对其家族成员做详细的遗传咨询,诊断明确的患者应每半年到1年进行结肠镜检查密切随访,对于FAP患者的一级亲属应从10~15岁开始每年行结肠镜检查,直至发现息肉确诊为止,同时检查有无视网膜色素上皮细胞肥大等肠外表现。从25岁开始,对诊断明确的患者应每年检查胃、十二指肠和乳头周围区域,其他肠外检查项目如甲状腺B超、腹部B超等同样应每1~2年随访。
遗传性胃癌
长期不检查变成皮革胃
胃癌当中有5%~10%属于遗传性胃癌,其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌。北京大学肿瘤医院分子诊断中心副主任贾淑芹医生介绍说:“遗传弥漫型胃癌发病年龄较早,目前发现患病最早的只有14岁,平均发病年龄为37岁。”
遗传弥漫型胃癌是常染色体显性遗传疾病,子代携带亲代基因变异的几率为50%,而且呈现不完全显性,即使从亲代获得了CDH1基因的突变,也不一定会发病。携带CDH1致病突变终生患胃癌的风险男性略低于女性,而且还有患结肠癌的风险,女性有患乳腺小叶癌的风险。
遗传弥漫型胃癌早期胃镜检查很不容易发现,胃壁随病变逐渐增厚,严重时称“皮革胃”。
专家建议
针对高风险人群,根据不同的年龄段检测不同项目。从16岁开始,建议每年做胃镜检查,必要时可加做免疫组化确认。18~40岁的致病突变携带者,建议做预防性全胃切除。从40开始,每3~5年做常规结肠镜检查。对于女性从35岁开始,还应该每半年做一次乳腺临床检查,每年做一次常规乳腺癌的筛查和核磁共振。需要提醒的是做胃镜的时候,需要取活检的标本块数较多,钳取组织的深度较深,所以做胃镜的前后1周内患者不能应用活血抗凝药物。
遗传性乳腺癌
潜在乳癌患者别拖延
真正意义上的家族遗传性乳腺癌在所有确诊乳癌病例中只占5%左右,乳癌发病是综合因素导致,早发现、早诊断、早治疗是对付乳癌最好的方法。潜在乳癌患者千万别犯“拖延症”,别存侥幸心理。
遗传性乳腺癌,主要指家族中有多名女性成员患乳腺癌或卵巢癌。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。尽管乳腺癌是多种因素综合作用导致的乳腺疾病,但过量的雌激素对人体的影响被认为是乳腺癌发病的重大诱因,比如长期服用雌激素补品,无形中增加了乳腺癌的患病风险。
为什么会得甲状腺疾病
1.甲状腺功能亢进肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡呜”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。
2.单纯性甲状腺肿腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。
3.甲状腺癌触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。
4.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。
5.甲状旁腺腺瘤甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。
最为常见的诱发因素有: (1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。 (2)外伤:如车祸、创伤等。 (3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。 (4)过度疲劳:如过度劳累等。 (5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重病情。 (6)碘摄入过多:如人量吃海带等海产品。(7)家族遗传因素--家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿及甲减。(8)自身免疫因素--毒性弥漫性甲状腺肿,为临床上通称的甲亢,最常见。它主要由自身免疫过程和精神刺激而引起的。在甲减的病因中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎。它也是一种自身免疫性疾病,甲状腺因炎性损害,可出现甲状腺功能减退症。(9)医源性因素--手术、放射性碘、治疗甲亢药物等,治疗不当,均可引起甲状腺功能减退;而服用甲状腺素过量,可引起药源性甲亢
甲状腺结节钙化四大原因不得不防
1放射性接触。
辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。
2自身免疫。
自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3遗传倾向。
家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4碘摄入过多。
严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节
甲状腺瘤钙化日常预防
放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高;
自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节;
遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性;
碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
甲亢大脖子的病因
1、遗传因素
临床上发现家族性Graves病不少见,同卵双胎先后患Graves病的可达30%~60%,异卵仅为3%~9%.家族史调查除患甲亢外,还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等,或家族亲属中TSI阳性,这说明Graves病有家族遗传倾向。
这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传,或常染色体显性遗传,或为多基因遗传是甲亢的发病因素之一。
2、免疫因素
它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),是一种针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。
3.、功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤
过去认为甲亢的发病原因多不属于自身免疫性疾病,因血中未检出IgG、TSI、IATS等免疫佐证。国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体,阳性率为16.9%(62/383),多结节阳性率为54.7%(104/190)。
4、垂体瘤分泌TSH增加
引起垂体性甲亢,如TSH分泌瘤或肢端肥大症所伴发的甲亢。
5、甲状腺疾病
亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。
6、外源性碘增多
外源性碘增多引起甲亢,称为碘甲亢。如甲状腺肿病人服碘过多,服用甲状腺片或左甲状腺素钠(l-t4)过多均可引起甲亢,少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢。
7、异位内分泌肿瘤
异位内分泌肿瘤可致甲亢,如卵巢肿瘤、绒癌,消化系统肿瘤,呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。
甲状腺结节的增长速度快吗
"甲状腺结节的生长速度与遗传、饮食、有关。
家族遗传因素与个人的甲状腺结节生长速度是有一定的关联,特别是甲状腺髓样癌与家族遗传性密切相关。
在饮食上,如果人体的碘的摄入过多或者过少,也会引起甲状腺结节疾病的发生,增加这个结节的生长速度。
良性的甲状腺结节一般生长较慢,而良性结节发生恶变的时候,其增长速度非常快,短时间内可以发现明显的增加。"
到底什么原因导致甲状腺瘤
1.放射性损伤
实验显示,放射线照射能够使得甲状腺产生癌变,在临床上,特别是在婴幼儿时期接受过放射线照射的人,在后来患上甲状腺瘤的机会会大大增加,但是成人接受放射线治疗后患上甲状腺瘤的机会却不会增加,这是因为婴幼儿细胞生长比较活跃,放射线照射使得这些容易增殖的细胞产生了异变。
2.碘与TSH
调查显示碘缺乏与食用碘过量都可以造成甲状腺异常,甚至是导致甲状腺瘤,冰岛与日本是摄入碘比较多的国家,但是也是甲状腺瘤比较多发的地区,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
3.其他甲状腺病变也可能导致甲状腺瘤
甲状腺的其他疾病可能导致甲状腺瘤,比如甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿都可能导致甲状腺瘤。但是这些疾病与甲状腺瘤的关系尚未确定,以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤往往是滤泡型的,只有2%-5%是乳头状瘤,甲状腺癌多半是乳头状瘤造成的,所以可以说甲状腺腺瘤转变成甲状腺瘤的可能性是比较小的。
4.遗传因素
大约有5%-10%的甲状腺瘤具有家族遗传史,所以可以说甲状腺瘤具有非常强烈的遗传性,是与染色体有很大的关系。
甲状腺结节是什么原因引起的 遗传因素引起
甲状腺结节具有家族遗传性。如果父母罹患甲状腺结节,则子女患甲状腺结节的风险也会增加。
甲状腺结节点状钙化病因有哪些
原因
1放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。
2自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
治疗
甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:1、确诊为恶性肿瘤。2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。