如何用药治疗蜂窝织炎
如何用药治疗蜂窝织炎
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种炎症。蜂窝组织炎常发生在皮肤出现伤口后,细菌经由伤口侵入真皮和皮下组织,在组织空隙内滋长,引起组织急性弥漫性化脓性感染。蜂窝组织炎最易侵犯脸部、颈部及脚部等部位,有时能引起败血症。
红、肿、热、痛是蜂窝组织炎最明显的症状,因感染菌种之不同,局部不一定有明显的界限或者硬化边缘,但大多会呈现红斑、水肿及触痛。
目前临床以抗菌药治疗为主,通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时,有时需切开引流或扩创;更严重时,则需行局部皮层重建或植皮手术。
“蜂窝组织炎”是西医的病名,相当于中医学的“发”、“有头疽”等范畴。中医认为是湿毒蕴结所致。所以,在抗菌药治疗的同时,辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗,可说是对症下药,十分有利于病情的康复。
医生提醒,对于蜂窝组织炎,预防胜于治疗,重要的是要避免感染。日常生活中应注意:(一)随时保持良好卫生习惯,避免感染,注意双手清洁。(二)维持正常生活作息,不熬夜及酗酒,以免降低免疫力。(三)均衡营养,不偏食。(四)不论伤口多小,都要注意是否有感染。小伤口不容忽视,虽然皮肤有很好的自行愈合能力,但有些伤口还是可能会被感染的。(五)家中可准备一些简便的消毒用品,方便消毒包扎伤口。(六)若不慎受伤,立刻处理。处理后若红肿热痛情形未改善,最好尽快就医。
蜂窝织炎有哪些表现
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块,以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红,肿,热,痛,有显著的指压性水肿,有压痛,皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿,溃破后排出脓液及坏死组织,急性病人都有高烧,寒战,头痛,全身不适等,有的病人常伴有淋巴结炎,淋巴管炎,坏疽,转移性脓肿或严重的败血症,蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指,趾的蜂窝织炎称为瘭疽,复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,红斑明显或不明显,也可完全没有,全身症状很轻或没有,但反复肿胀,最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎好发于下肢,足背,颜面,外阴,肛周等部位,临床表现由于致病菌不同,毒性不同以及发病部位和其深浅的不同,而有轻重之别,一般病变浅者,患部呈现弥漫性红肿,皮肤紧张而坚实,中央炎症显著,以后变软,溃破化脓,排出脓液及坏死组织,由葡萄球菌引起者脓液较稠,链球菌引起者脓液较稀,病变位置深者,红肿多不明显,有深部压痛。
常伴有淋巴结炎,淋巴管炎,坏疽,转移性脓肿,甚至发生败血症,但局部不产生水疱,患者可有高热,寒战,全身不适等症状。慢性蜂窝织炎常呈板样硬化,色素沉着或潮红,灼热,疼痛不明显,可见有皮肤萎缩,颇类似硬皮病,好发于踝上部,亦可见于颈,腹或上肢,本型为硬结性蜂窝织炎,较罕见。
急性蜂窝织炎的预防及护理措施有哪些
急性蜂窝织炎患者应卧床休息,多饮水,加强营养。口底或颌下的急性蜂窝织炎,应少说话,必要时禁食。对肢体的病变应抬高患肢,以减轻局部的肿胀和疼痛。下面为大家介绍急性蜂窝织炎患者的预防及护理方法。
急性蜂窝织炎的预防:
1、若无严重并发症经积极、规范治疗后,预后较好机体免疫力低下者、糖尿病病人等有再发的可能。重视皮肤的清洁防避损伤皮肤受伤后应及时处理;积极治疗身体的某些化脓性疾病。糖尿病病人要严格控制血糖浓度。发现病情及时治疗,定期参加身体体检。
2、预防本病应平日重视皮肤的清洁卫生和防避损伤;皮肤受伤后要及早处理,有某种化脓性病变更应及时治疗。婴儿和老年人的抗感染能力较弱,要重视生活护理。
3、及时治疗各局部刨伤,减少本病发生。
4、应将患部抬高,以利炎症吸收。
5、忌食辛辣刺激性食品,发热者,须卧床休息。
6、注意个人卫生,皮肤或软组织损伤后应行清刨处理,防止感染的发生。对身体已有的感染灶应加强治疗,防止感染的扩散。在注射操作时应严格遵守无菌技术。
急性蜂窝织炎的护理:
1、定时检测体温变化:对高热病人给予物理降温,必要时谨遵医嘱给予退烧药。鼓励病人多饮水,监测24小时出入量。
2)合理应用抗生素:根据医嘱合理及时服用抗生素。
3)加强创面护理:对厌氧菌感染者,予以3%过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷,注意观察用药后的效果。脓肿切开引流后,保持银柳通畅,及时换药并且更换敷料,促进切口愈合。
4)休息和营养:嘱咐病人注意休息增强营养,以提高机体抵抗力,促进伤口愈合。
5)如果患者是由于金葡菌感染引起的蜂窝织炎的,感染很严重的情况下皮下软组织会化脓的。意见建议:患者需要去医院外科使用双氧水和生理盐水冲洗干净了以后再使用碘伏和酒精消毒使用大剂量青霉素和甲硝唑输液消炎治疗以及每天换药。
患者要多休息,局部用冷敷、中药外敷或理疗。适当加强营养。必要时给止痛、退热药物。应用磺胺药或抗生素。如经上述处理仍不能控制其扩散者,应作广泛的多处切开引流。口底及颌下的急性蜂窝织炎,经短期积极的抗炎治疗无效时,即应及早切开减压,以防喉头水肿,压迫气管而窒息致死;手术中有时会发生喉头痉挛,应提高警惕,并做好急救的准备。对捻发音性蜂窝织炎应及早作广泛的切开引流,革除坏死组织。
眶蜂窝织炎的表现
1.眼部症状
(1)患者眼部胀痛、有时眼部可有剧烈疼痛;患者视力减退,严重者视力可以丧失。
(2)眼睑肿胀,充血明显,如形成较大脓腔,触诊有波动感。
(3)结膜充血水肿;严重者水肿结膜可以突出于睑裂之外。
(4)眼球活动受限,严重者眼球可以固定不动。
(5)眼球不同程度突出或移位。
2.全身症状
病情严重时,可有全身中毒症状,如发热、恶心、呕吐等,提示病情危急。
急性蜂窝织炎的治疗
1.局部治疗(1)药物涂布 早期局部无波动时,可用50%硫酸镁做局部湿热敷,或用金黄散外敷(2)物理治疗 早期应用紫外线、红外线可促进脓肿局限,消炎;脓液排出后可选择透热法,如超短波、微波等,促进局部血液循环,肉芽组织生长,加快创口愈合。
(3)切开引流 一旦脓肿形成,应切开引流。对于口底及颌下的蜂窝织炎,经短期积极抗感染治疗无效时,应及早切开减压,以防喉头水肿压迫气管造成窒息。手指部的蜂窝织炎,亦应早期切开减压,防止指骨坏死。对于捻发性蜂窝织炎,应作广泛切开引流,切除坏死组织,用3%过氧化氢溶液冲洗伤口。若有大量皮下组织坏死时,待坏死组织脱落后可植皮以促愈合。
2.全身治疗(1)抗休克治疗 对感染性休克患者应给予积极的补液扩容,改善微循环状态及相应的对症治疗,密切注意患者的尿量、血压、心率及末梢循环情况。对低血压者选用多巴胺静脉滴注效果好。(2)全身支持疗法 保证患者充分休息。感染严重者应适当加强营养,补充热量及蛋白质,适量输入新鲜血或血浆。人血丙种球蛋白可增强患者抗感染能力。
(3)应用抗生素 抗生素是治疗蜂窝织炎的最重要措施之一。使用原则是根据细菌培养及药敏试验结果选用有针对性、敏感的药物。药敏结果出来前,可根据脓液涂片检查选择相对有针对性的广谱抗生素。对金黄葡萄球菌、链球菌感染,首选青霉素和磺胺甲恶唑。严重者选用头孢菌素类药物;对革兰阴性菌采用阿米卡星,因其耐药菌株少,临床效果也好;对厌氧菌感染者,甲硝唑列为治疗厌氧菌感染的首选药物。
中医怎么治疗蜂窝组织炎
蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种炎症。蜂窝组织炎常发生在皮肤出现伤口后,细菌经由伤口侵入真皮和皮下组织,在组织空隙内滋长,引起组织急性弥漫性化脓性感染。萌萌就是因为蚊子叮咬后抓伤皮肤导致的蜂窝组织炎。蜂窝组织炎最易侵犯脸部、颈部及脚部等部位,有时能引起败血症。而中药外敷可消除蜂窝组织炎。
红、肿、热、痛是蜂窝组织炎最明显的症状,因感染菌种之不同,局部不一定有明显的界限或者硬化边缘,但大多会呈现红斑、水肿及触痛。目前临床以抗菌药治疗为主,通常用药七至十天后即可痊愈。但当伤口形成脓疡时,有时需切开引流或扩创;更严重时,则需行局部皮层重建或植皮手术。
“蜂窝组织炎”是西医的病名,相当于中医学的“发”、“有头疽”等范畴。中医认为是湿毒蕴结所致。所以,在抗菌药治疗的同时,辅以复方黄松洗液等清利湿热的中成药外敷、外洗,可说是对症下药,十分有利于病情的康复。
医生提醒,对于蜂窝组织炎,预防胜于治疗,重要的是要避免感染。日常生活中应注意:
1、随时保持良好卫生习惯,避免感染,注意双手清洁。
2、维持正常生活作息,不熬夜及酗酒,以免降低免疫力。
3、均衡营养,不偏食。
4、不论伤口多小,都要注意是否有感染。小伤口不容忽视,虽然皮肤有很好的自行愈合能力,但有些伤口还是可能会被感染的。
蜂窝织炎的检查诊断
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎是一种皮肤病,是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。患者朋友要多注意细菌的扩散。
蜂窝织炎的表现及诊断:
蜂窝织炎初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红、肿热、痛,有显著的指压性水肿有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症蜂窝织炎可发生于任何部位,但以四肢及面部多见,发生于指趾的蜂窝织炎称为瘭疽,复发性蜂窝织炎上述病情反复发作,红斑明显或不明显也可完全没有。全身症状很轻或没有,但反复肿胀最后可导致慢性淋巴水肿。
蜂窝织炎的检查:
蜂窝织炎病理变化真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变,有中性白细胞、淋巴细胞浸润血管及淋巴管扩张,有时可见血管栓塞。毛囊皮脂腺、汗腺被破坏,晚期可见由纤维母细胞组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。
蜂窝织炎的检查诊断有哪些呢?蜂窝织炎可带给患者意想不到的伤害,患者朋友要及时进行治疗,保护好自己的身体健康才是重要的。
眶蜂窝织炎的护理
患者因眼肿胀、疼痛、视力下降,产生恐惧、焦虑心理,个别患者担心是否患眼肿瘤,情绪低落、不思饮食、烦躁易怒、失眠。患者入院后,护理人员主动向患者及家属详细介绍有关病情和治疗方法,逐步消除患者思想顾虑,主动配合各种治疗和护理。
每4h测量生命体征1次,按时巡视患者,注意观察和询问眼部及全身情况变化,及时报告医师处理。
眼部用药严格无菌操作。应用两种以上眼药液时,合理安排滴眼时间,动作要轻柔,避免加压眼球引起角膜穿
孔、眼球破裂。眼分泌物多的患者,滴眼药前先用无菌棉签抹去分泌物,尽量将眼药液滴入上、下结膜囊。眼球突出、角膜暴露明显的患者,涂眼药膏时要将暴露的角膜涂满眼药膏,预防暴露性角膜炎。
眼睑湿敷,用30%~50%硫酸镁热湿敷肿痛的眼睑,一方面能使局部血管扩张,改善血液循环,增加血流量,促
进炎性渗出和水肿的吸收,并可降低末梢神经的兴奋性,减低刺激症状的疼痛;另一方面,30%~50%硫酸镁的高渗作用有减轻炎性渗出,消除组织水肿和增强白细胞吞噬功能,增强局部抗炎的能力。方法:将30%~50%的硫酸镁加热至30℃~40℃,适量浸湿纱布,敷于眼睑,2次/d,每次1520min[2]。
眶内脓肿形成者,切开排脓,切开部位选择局部触痛明显、脓肿最突出或体位最低处,切开排脓后,放置橡皮引流条引流,每天换药1次,要保持引流通畅及敷料的清洁、干燥。常规7d左右拔除引流条。
蜂窝织炎的偏方
偏方一
风热侵袭
治法:散风清热,化痰解毒。
方药:普济消毒饮合银翘散加减:银花15g,连翘20g,板蓝根30g,赤芍15g,薄荷10g,黄连15g,大青叶15g,蒲公英15g,牡丹皮15g,甘草3g。水煎,每日1剂,分2次服。
偏方二
湿热挟毒
治法:清热利湿,和营托毒。
方药:萆薢分清饮加减:萆薢30g,车前子(布包)30g,苦参15g,黄连12g,木通15g,瞿麦30小龙胆草30g,川牛膝15g。水煎,每日1剂,分2次服。
患处皮肤局部剧痛,呈弥漫性红肿,境界不清,可有显著的凹陷性水肿,初为硬块,后中央变软、破溃而形成溃疡,约2周结瘢痕而愈。可有恶寒、发热等全身症状,部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。眼眶周围蜂窝织炎是一种严重的蜂窝织炎。
眶蜂窝织炎的病因
1.外因性
(1)眼眶周围外伤后,污染的异物、眼周围皮肤表面或结膜囊内的致病菌,可沿伤口进入眼眶软组织而发生急性感染性炎症。
(2)眼部手术也可是眼眶蜂窝织炎的诱因,如眼眶肿瘤切除术、斜视矫正术后感染均可引起眼眶蜂窝织炎。
2.内因性
(1)副鼻窦炎是眶蜂窝织炎最常见的诱因。
(2)泪囊炎、眼睑和面部疖肿。
(3)全身菌血症、败血症及急性传染病。
(4)眶壁感染、骨膜下脓肿经溃破的骨膜进入眶内软组织。
得了蜂窝织炎怎么办
1.急性蜂窝织炎的西医药治疗
(1)应用足量抗生素,青霉素为首选药。
(2)早期用50%的硫酸镁湿热敷,促进炎症吸收。
(3)治疗3-4日后效果不明显者,应行局部穿刺,如形成脓肿,应及时切开引流。
(4)对口底或颌下部病变,宜早期切开引流,以防止出现压迫症状。对因产气菌或厌氧菌所致的感染,均应争取早切开引流。
2.急性蜂窝织炎的中医药治疗
(1)急性蜂窝织炎的中医药内治法
①风热壅滞:病症初起皮肤红肿热痛,发热恶寒,全身乏力,食欲不振,舌红苔黄,脉弦数。
治法:疏风清热,解毒消肿。
方药:金银花15克、连翘10克、荆芥10克、防风6克、黄连10克、黄芩10克、僵蚕10克、升麻10克、蒲公英20克、夏枯草10克。
上方煎服2剂后用布包药渣,湿热敷患处。
如体温较高不退,加生石膏30克、芦根20克。
如大便干结不通,加生大黄10克、元明粉5克。
②热毒蕴结:红肿扩大,疼痛加剧,指触发烫,痛加重,可有波动感,高热不退,神疲乏力,口干渴,舌红偏绛,苔黄厚干,脉洪数。
治法:清热凉血,解毒消痛。
方药:金银花30克、连翘加克、赤芍20克、生地10克、蒲公英30克、天花粉15克、丹皮10克、山栀10克、黄连10克、皂刺10克、炮甲片10克、酒军4克、地丁30克、生石膏(先煎)30克。
如大便干结,加枳实15克,酒军改生大黄10克、元明粉5克。出现惊厥、神昏,加服安宫牛黄丸1丸。
③气阴两伤:溃脓后,脓出黄稠,热退肿消,疼痛减轻,周身乏力,口干淡无味,纳呆,舌红少苔,脉细微数。如脓出稀薄,疮口有空壳,则收口愈合较慢。
治法:补益气血。
方药:黄芪30克、天花粉15克、陈皮10克、太子参15克、生地10克、麦冬IO克、当归IO克、赤白芍各10克、甘草10克、生白术10克。
(2)急性蜂窝织炎的中医药外治法
①初期:外敷金黄膏或玉露膏。
②成脓溃破:外敷九一丹或化腐生肌散。脓净后可敷用生肌玉红膏。
蜂窝组织炎的治疗
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴、血流传播而发生。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,比较容易局限为脓肿。建议中医中药外敷治疗。邱-医-堂-活血生肌膏内加生-肌-丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎。迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长。对疔,痈. 疽,疖,丹毒,蜂窝织炎,各种化脓溃烂等疾病疗效奇特,不打针不吃药不手术其疗效高、无副作用。
如何诊断急性蜂窝组织炎
如何诊断急性蜂窝组织炎?小编收集了诊断急性蜂窝组织炎的方法,希望可以帮您更好的判定是否感染急性蜂窝组织炎。
急性蜂窝组织炎诊断:
一、好发于下肢、足、痛部、外阴及肛周等处。
二、皮肤损害 一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。发生于指(趾)称瘭疽。慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
三、常伴发热、寒战等全身症状。
四、可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
知道了如何诊断急性蜂窝组织炎,那么在生活中如果发现以上症状,建议到医院检查。