常用激素类药物的名称及不良反应都是什么
常用激素类药物的名称及不良反应都是什么
常用激素类药物的名称及不良反应都是: (1)若按药物类别来划分,共可分为以下五类。 ① 肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、盐皮质激素。 ② 性激素类:包括雌激素类、孕激素类、雄激素类、蛋白质同化激素类、促性腺激素类。 ③ 甲状腺激素类:包括促甲状腺激素、甲状腺激素类。 ④ 胰岛素类:包括长效胰岛素类、中效胰岛素类、短效胰岛素类。 ⑤ 垂体前叶激素类:包括生长激素类、生长抑素类、生长激素释放激素(GHRH)及类似药、促肾上腺皮质激素释放激素类。 临床常用激素类药物指的是促肾上腺皮质激素,如氢化可的松、地塞米松、泼尼松、甲强龙等。 (2) 不良反应: ① 可引起局部刺激和过敏反应,长期大量或频繁使用可导致皮肤萎缩、毛细血管扩张,也可引起酒渣样皮炎、口周皮炎,使人体免疫力减弱,易引起继发感染。 ② 长期用药可引起医源性肾上腺皮质机能亢进,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、低血钾、肌肉萎缩无力、浮肿、高血压、高血脂、糖尿、易受感染及骨质疏松等,亦可引起医源性肾。
如何正确使用激素类药物
然而任何药物都是一把双刃剑,即具有治疗作用,也有一些不良反应,所以要严格掌握每种药物使用的适应症和禁忌症,合理用药才能避免药物的不良反应,突出药物的治疗作用。激素类药物主要用于严重感染并发的毒血症、急慢性肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶机能低下、肾上腺次全切除术后的替代治疗、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、防止某些炎症的后遗症等。特别要指出的是,对病毒性感染一定要慎用激素类药物!此类药物的禁忌症有:肾上腺皮质功能亢进、高血压、 胃及十二指肠溃疡、心力衰竭、精神病、肥胖型糖尿病、慢性营养不良等。另外要注意的是,长期使用激素类药物的患者应及时给予促皮质激素,防止肾上腺皮质功能减退;同时补钾、补钙,以防血钾过低和缺钙引起抽搐;同时限制钠盐摄入。
当患者需要使用激素时,必须清楚治疗时间的长短。如果用药3-5天,不需要太多顾及激素的远期不良反应;如果是偶然发生的严重过敏性病变(喉头水肿等),应选用抗炎、抗过敏作用较强的药物如地塞米松静点。短期用药(3-5)天可以随时停药,但是长期用药就不能随意停药,因为突然停药会造成病情的反弹。
使用激素类药物时要明白几个概念:1.激素抵抗:指激素足量使用8周无效。.2.无效:在规范使用激素一年内病情复发3次以上。3.激素依赖:在规范停药的情况下出现病情反弹的现象(如反复出现蛋白尿)。
白癜风治疗过程的4个误区
一、频繁地更换药物
很多白癜风患者治病心切,使用一种药物治疗几天后若没什么效果,就急急忙忙地换药。还有的白癜风患者一听说有什么治疗白癜风的新药或“特效药”,就立即买来使用,为此不惜停用正在使用的药物。殊不知,这样做反而不利于控制病情。大量的临床实验都证实,用药治疗白癜风起效较慢。这是因为大多数治疗白癜风的药物都会与人体的免疫系统发生冲突。治疗白癜风的药物在进入人体后,先要通过改变人体免疫系统的某些功能使其“认识”并“接受”自己,然后才能作用于病变部位,这就延长了药物起效的时间。一般来说,治疗局限型白斑性白癜风的药物需要连续使用2个月以上才会起效,而治疗节段型白癜风、肢端型白癜风和泛发型白癜风的药物则需要连续使用3个月以上才会起效。因此,白癜风患者在用药治疗的过程中应保持足够的耐心,不要在疗程未结束前就随意更换药物,否则会影响原来所用药物的疗效,甚至导致其病情加重,使整个治疗前功尽弃。
二、同时使用2种以上的药物
有些白癜风患者为了尽快控制住病情,往往同时使用2种以上的药物进行治疗,有的患者甚至在口服药物的同时又外用十几种药物。他们都认为,药物用得越多,见效就越快,疗效就越好。其实不然。临床研究发现,白癜风患者同时使用3~5种药物治疗时,其疗效仅为使用1种或2种药物治疗时的三分之二,而其发生不良反应的几率则会增加3倍,此病患者若同时使用5种以上的药物进行治疗,其疗效仅为使用1种或2种药物治疗时的一半甚至更少,而其发生不良反应的几率则会增加8倍以上。这是因为大多数治疗白癜风的药物其作用都是相同的。而同时使用这些作用相同的药物进行治疗会反复刺激病变部位,使人体产生应激性和耐药性,从而影响疗效。目前,临床上主张白癜风患者在治疗的初期,应只使用1种外用药对一处白斑进行试治。在试治3个月(或一个疗程)后,如果疗效确切,可用此药治疗全身的病变部位,同时不再加用任何药物,如果效果不理想,可加用1种口服药,再试治3个月,如果效果仍不理想,可在医生的指导下换用其他药物进行治疗,但不能增加所用药物的种类。
三、害怕使用激素类药物
在治疗白癜风的药物中,糖皮质激素类药物是使用频率较高的一类药物。此类药物具有强大的免疫抑制和抗炎的作用,可用于治疗各种难治性皮肤病。不过,由于糖皮质激素类药物可引起严重的感染、股骨头缺血性坏死等不良反应,而且在停药后容易导致病情复发,在外用时还容易引起皮肤萎缩、影响肤色恢复等不良反应,因此很多白癜风患者都害怕使用糖皮质激素类药物进行治疗。其实,这种做法是不可取的。临床研究发现,糖皮质激素类药物可通过抑制免疫反应、保护黑色素细胞来阻止白癜风病情的发展,因此,用此类药物治疗白癜风——尤其是治疗早期白癜风和进展期白癜风有很好的疗效,白癜风患者不可因噎废食。至于如何看待糖皮质激素药物容易引起不良反应的问题,笔者认为,白癜风患者只要在医生的指导下合理地使用糖皮质激素类药物,其发生不良反应的几率微乎其微。此外,目前用于治疗白癜风的糖皮质激素类药物均为外用药,这也在一定程度上减少了患者发生严重不良反应的几率。
四、病情突然加重时贸然换药
在临床上,一些散在型或泛发型的白癜风患者在使用药物治疗一段时间后,其病情就会趋于稳定和好转,这时其身体的某些部位又会突然长出很多新的白斑,于是就认为自己所用的药物无效,便急切地换用其他药物。其实,这种做法是不对的。白癜风患者在使用药物控制住病情后,若突然出现了病灶增多、病情加重的现象,通常都是受到外界刺激引起的,如患者发生了严重的感染、出现情绪变化、接触到严重的污染源等。因此,此类患者应先查找病情突然加重的原因,并针对这些病因进行治疗(如因感染导致病情加重可进行抗感染治疗等),无须更换药物。此类患者若查不到导致病情加重的原因,而病灶又继续增多时,可先增加原来所用药物的剂量。增加药物剂量后再持续治疗3个月以上,其病情若仍然加重,可考虑在医生的指导下换用其他药物进行治疗。
治疗痘痘的药膏有哪些
皮炎平、皮康霜、皮康王、复方酮康唑霜、恩肤霜、派瑞松、艾洛松、新肤松、皮宝、去炎松尿素软膏等。
激素类药膏治痘痘的不良反应
1、皮肤变薄,出现色素沉着、毛细血管扩张。
2、降低皮肤抗病能力,加重或诱发真菌、细菌等感染。
3、激素软膏可以降低皮肤抗过敏能力,使用后导致病变范围不断加大。
4、停药后出现“反跳现象”———由于激素是一种“抑制性治疗”,因此,不少患者在停用激素以后症状加重,陷入恶性循环的状态。
5、使用时容光焕发,停药后皮肤干燥不适。可以说,过多使用激素药物,效果再好也都是“水中月镜中花”,易反复发作。
6、依赖性、成瘾性。部分患者会说:“我又不是经常使用,只不过三天两头才用一下,不会依赖。”那就错了,因为激素药膏大都是长效的,使用一次就可以维持好几天,三天两头才用一下其实与天天使用差不多。
四环素类药物有哪些不良反应
(1)胃肠道反应 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重时可引起伪膜性肠炎。以金霉素为最显著,其次为四环素,土霉素反应较轻。
(2)肝脏毒性 大剂量口服或静脉注射时常可损害,表现为恶心、呕吐、发热、黄疸、转氨酶升高,严重者可致肝功衰竭,以至死亡,尤其对孕妇或伴肾功能不全者更易发生。
(3)对骨、牙组织损伤 学龄前儿童用药可致牙齿黄染,釉质发育不全,俗称:“四环素牙”。孕妊用药可使胎儿牙齿黄染;还可抑制早产儿骨骼生长。
(4)肾损害 肾功不全者可致氮质血症和尿毒症。
(5)过敏反应 可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。
(6)双重感染 发生率较高,其中以抗生素相关性肠炎、真菌性肠炎最为多见。
(7)其他 四环素静滴可致静脉炎,组织坏死,肢体疼痛等。米诺霉素可引起耳前庭功能紊乱。
激素类药物让皮肤很受伤
激素软膏确实有很多好处,由于它具有抗过敏、抗炎等作用,对于一些过敏性和瘙痒性皮肤病,如接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎等病,都有较好的疗效,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应得以缓解。外用激素软膏虽然有很多好处,但也不是所有的皮肤病均适用,尤其对皮肤娇嫩或敏感性皮肤的患者,使用时要特别注意。
此外,若局部长时间外用激素类软膏可引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑、多毛等。另外,激素在抗过敏的同时,往往也会减弱人体的防御功能,使局部抵抗力降低,给微生物的侵入带来可乘之机。因此,一些感染性皮肤病,包括真菌感染(手足癣、体癣)、皮肤病毒感染(单纯疱疹、带状疱疹、水痘)、细菌感染(脓疱疮、毛囊炎、疖肿、湿疹继发感染)等都应忌用激素。
目前,治疗湿疹和皮炎的首选药物还是糖皮质激素类软膏,且医嘱要求使用时间都是在1周以内。皮肤娇嫩者可以使用低效或者弱效的激素类软膏。需要长期使用激素类软膏治疗的患者如白癜风患者,为了避免药物不良反应的发生,可以用药5天,之后停药2天,如此间断使用既可以达到治疗的目的,同时也能减轻药物不良反应。
针对三种常见的皮肤疾病———过敏性皮肤病、真菌感染和痤疮,该如何用药呢?
1.过敏性皮肤病:春季由于接触花粉、昆虫的机会增多,人们患过敏性皮肤病的几率增加。一般过敏性皮肤病会出现风团、丘疹、皮肤红肿、瘙痒等过敏症状。医生通常会选用激素类软膏(如皮炎平)、止痒剂(如炉甘石洗剂)、中成药等治疗。
2.真菌感染:气温升高,加上潮湿的天气,真菌感染的发病率会比较高,比如足癣、体癣、灰指甲等。真菌感染容易反复,是一个比较难治疗的疾病。一般认为,浅部真菌感染主要用广谱抗真菌剂,如派瑞松霜、兰美抒乳剂、联苯苄唑乳膏等。
3.痤疮:医生大多数情况下会对痤疮患者进行局部治疗,一般使用维甲酸类药品,这类药物对白头、黑头粉刺作用明显。一般的粉刺可使用痤疮水、维A酸、红霉素等,如果有丘疹、结节、脓疱就要加上口服药物进行治疗。
手部皮肤病的种类
现在,不少患者喜欢选用激素类药膏治疗皮肤病,原因在于激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多。但是,医院专家提醒,如果不严格掌握用药适应症,随便使用激素类药膏,手部皮肤病的种类往往会适得其反。因此,患者在使用激素类药膏治疗皮肤病时应避免以下误区。
误区一:激素类药膏是治疗皮肤病的万能药。“激素是免疫抑制药,可以诱发或加重感染,因此,激素类药膏对病毒、细菌和真菌性皮肤病不适用。”皮肤科医生说,单纯疱疹、皮肤结核、痤疮、毛囊炎、足癣、体癣和股癣等皮肤病,就不能使用激素类药膏去治疗。
误区二:激素类药膏可以长期使用。“一定不要长期大量使用激素类药膏。”皮肤科医生说,长期大量使用激素类药膏,用药部位会出现程度不同的皮肤萎缩、变薄,产生淤点、淤斑,还会出现脱发、多毛、激素性粉刺等不良反应。此外,长期大量外用激素类药膏,药物可通过皮肤吸收而引起全身的副作用,手部皮肤病的种类有的患者因此会出现骨质疏松症,严重者甚至产生自发性骨折。
误区三:儿童、老年人和孕妇都可以使用激素类药膏。“婴儿及儿童的体表面积相对较大,对激素的敏感性大于成年人,因此,婴儿以及儿童尽量不要使用激素类药膏。而伴有慢性疾病的老年皮肤病患者应慎用激素类药膏,特别是高血压、糖尿病、心力衰竭、癫痫及精神病患者,尤其不宜过多使用激素类药膏。”皮肤科医生说,手部皮肤病的种类妊娠期妇女常合并有皮肤病,如妊娠疱疹、妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹等,病程可持续数月,分娩后病情可自行缓解。因此,孕妇尤其是妊娠早期的妇女,应禁止使用激素类药膏。
少女用激素类药物丰乳的害处
少女正处在生长发育的旺盛时期,卵巢本身分泌的雌激素量比较多,如果选用雌激素药物,虽然可以促使乳房发育,但却同时潜伏着一些极不利的危险因素。
女性体内如果雌激素水平持续过高,就可能使乳腺、***、宫颈、子宫体、卵巢等患癌瘤的可能性增大。常用的雌激素有苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚等。滥用这些药,不但易引起恶心、呕吐、厌食,还可导致子宫出血、子宫肥大,月经紊乱和肝、肾功能损害。
治疗小儿过敏性皮炎的外用药
激素药物,能迅速缓解瘙痒红肿
常用激素类药物有醋酸地塞米松、氢化可的松、醋酸泼尼松(曾用名:强的松)和曲安奈德等。这类成份能有效抑制局部过敏反应的发生。很多家长看到"激素"成分就不敢给孩子用,其实只要用药得当,激素成分是治疗过敏性皮炎最安全有效的药物,能迅速缓解瘙痒和红肿的症状。但是,在使用的过程中也要注意以下问题:
*使用不当,会导致皮肤瘢痕
外用激素最大的安全性问题在于,不正确使用时会产生激素依赖性皮炎,具体的表现有局部毛细血管扩张、皮肤萎缩后形成不可逆的瘢痕等。
*5岁以下儿童需由医生指导用药
对于年龄过小的婴幼儿来说,使用含激素的产品应在医师指导下进行。对于5岁以上的儿童,家长可在药店购买一些含激素的外用产品(如复方醋酸地塞米松乳膏,商品名:皮炎平)。
*不可大量、大面积使用
外用激素成分可通过皮肤吸收,尤其是在用药部位皮肤破溃、用药部位面积过大、用量过高和用药时间过长的情况下。吸收的药物在血液内达到一定浓度后,可能导致儿童抵抗力下降、生长发育迟缓等不良反应。
怎么预防股骨头坏死 不滥用激素
现在激素类药物大量运用于治疗各种疾病的治疗中,但是长期使用激素类药物会引发机体的不良反应。长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
因此应该尽量避免滥用激素。
避孕药不能和什么药一起吃 激素类药物
服用避孕药的时候不能同时服用激素类药物,容易增加糖皮质激素的功能,还会使激素类药物的代谢延缓,糖皮质激素的作用时间延长,大大增加不良反应。
如何正确使用激素类药物
医学上所说的性激素系指与性功能有关的激素。其中包括雌激素(乙烯雌酚等)、雄激素(甲基睾丸素等)、孕激素(黄体酮等)。有些女性因月经不调,求治心切,用激素来治疗,结果反而使病情加重,有的引起严重的副作用而后悔不已。
首先,应该了解月经是怎么回事。月经与子宫、卵巢、脑垂体、下丘脑等各部位的健康情况以及彼此间的相互联系状况有关。此外,其他器官的疾病,如甲状腺、肾上腺或各种慢性疾病以及病人的精神状况、环境因素等都可影响月经。
因此,应找出月经不调的原因,才能决定治疗方案。如自作主张的用药,弄不好还会带来严重的副作用。如雌激素在排卵前应用,可推迟排放或不排卵,停药后还会造成子宫大出血。如已患有癌症的病人,雌激素还可促进癌症的发展。又如雄激素(甲基睾丸素),长时间应用可使女性产生男性化现象,长出胡子,说话声音低哑等。如果对性激素的使用方法、适应证掌握不准或不按医嘱用药,常可造成月经紊乱、大出血或其他的合并症。
因此,女性不宜滥服性激素来治疗月经不调。
孕妇发热护理方法
孕早期
胎儿对药物敏感,这时服用的药物可能会导致畸形,所以一般不主张使用退烧药,除非病情非常需要。
怀孕的中、晚期
可以短期使用布洛芬类药物和吲哚美辛类药物(如消炎痛)。曾有报道,吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等,但是,徐教授说,短期地偶尔使用一两次,一般不会产生太大的副作用。
孕晚期
长期慢性发热的患者,应首先查清楚引起发热的原因,针对病因进行治疗,例如结核患者,需使用抗结核药,而不主张用退热药。
在某些高热患者,如体温达到39摄氏度以上,或因感染引起的严重中毒症状,可以使用激素类药物控制体温,以增强机体的应激能力。像喘息型支气管炎患者,激素类药物不但可以退热,还对控制喘息的症状有帮助。
最后提醒大家,许多退热药都是复方制剂,除了退烧药,其他的药物成分也可能会导致不良反应,因此,若是使用复方制剂最好在医生的指导下使用。