如何辨析直肠脱垂和脱肛的区别

养生健康

如何辨析直肠脱垂和脱肛的区别

直肠脱垂和脱肛是一回事吗?直肠脱垂和脱肛的区别在哪里?专家分析说，很多时候，脱肛在医学上又称之为“直肠脱垂”，是老年人中很常见的一种疾病。老年人由于年老体衰，直肠周围结缔组织松弛，肛门括约肌无力，肛提肌和盆底筋膜薄弱尤其是神经系统机能减退等，是脱肛的病理基础;老年人患便秘、腹泻、长期咳嗽、排尿困难等慢性病，使腹腔内压力增高，是脱肛的常见诱因。

专家介绍，民间俗称的“脱肛”泛围很广，由于人们缺乏医学知识，将凡是有肿物或肉赘从肛门内脱出到肛门外的病都叫“脱肛”，这样就将内痔外脱、嵌顿痔、炎性外痔，甚至血栓外痔都误认为是“脱肛”了，当然这其中也包括了真正的直肠脱垂。可见民间俗称的“脱肛”中包括了直肠脱垂和部分脱出性痔，面现代医学所讲的直肠脱垂就是指直肠和直肠黏膜的脱出，所以二者不应该混淆。

专家介绍，脱肛早期表现便后有直肠黏膜自肛门脱出，并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复，需用手托才能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。

临床上根据脱出物长度分为I度(3～5厘米)、II度(5～10厘米)和III度(10厘米以上)脱垂。

但是到目前为止，直肠脱垂的发病原因尚未完全清楚，只是知道下列各因素与发病有关：

1.解剖因素。小儿骶尾骨弯度小直肠较垂直腹内压增高时直肠缺乏支持而易于脱垂直肠前陷凹腹膜反折过低腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂老年人肌肉松弛生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。

2.腹内压增高。长期便秘腹泻慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高可导致直肠脱垂近年来国外研究发现直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患两者间的关系目前尚不清楚有人认为神经系统病变时控制及调节排便的功能发生障碍直肠慢性扩张对粪便刺激的敏感性减弱从而产生便秘和控制排便能力下降排便时异常用力使肛提肌及盆底组织功能减弱也是直肠脱垂的常见原因。

3.其他。外伤手术引起腰骶神经麻痹致肛管括约肌松弛引起直肠黏膜脱垂。

专家提醒，在遇到类似的病症时候，还需去医院检查，不能单纯的认为脱肛就是直肠脱垂，以免耽误了治疗!

脱肛便血怎么办才好

便血脱肛的治疗

治疗脱肛便血的方法较多，但是手术治疗是治疗脱肛出血的重要方法，直肠脱垂(脱肛)手术治疗的目的是纠正直肠脱垂，避免肛门失禁和排便困难，尽量减少手术并发症。脱肛便血治疗方法有以下几种：

1、肛门紧缩术：适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者，但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者，不宜采用。

2、肛管直肠缩窄术：适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。

3、注射法：注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固定，不再下脱。

4、粘膜切除缝合术：适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。

5、瘢痕支持固定术：适用于I、Ⅱ度直肠脱垂，并伴有肛门松弛者，但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人，不宜使用。

6、线状烙法：此法是用烧灼器将下脱的部分粘膜烧烙枯干，使粘膜与肌层粘连。

7、纵切横缝术：适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。

8、直肠前方悬吊固定术：此术式为目前用来修复完全性直肠脱垂的最常见手术。

脱肛便血的预防

1、多食蔬菜防止便秘。

2、要适当注意休息。

3、要及时治疗腹泻以及感染性肠炎、慢性痢疾等疾病，对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。

4、应积极预防和治疗百日咳、慢性气管炎、肺气肿等能增加腹压的疾病。

5、养成良好的如厕习惯，忌久蹲茅厕用力排便。

6、经常作提肛运动以增加肛门括约肌的功能。

7、有小儿便秘，平时应多喝水、多吃富含纤维素的食物。有助缓解便秘，减小盆腔压力。

8、要让孩子羊肠每日定时排便的好习惯，切忌不要长时间坐便盆。因为长时间坐便会容易引发痔疮。

9、反复腹泻并且伴有咳嗽的患儿，需积极治疗原发病，以免脱肛的发生。

10饮食疗法：双红提肛方。主要由：红参、红花、柴胡、当归等苗疆纯天然药材。

突然的便血脱肛人们就要引起重视，脱肛之后走路的时候会特别的不方便，这样的症状有些可以直接塞回，但是还是有很多人会塞回不了，之后就会引起水肿或者是发炎的现象，发炎之后疾病对身体的伤害就更大了，不要的时候必须要及时做手术来治疗，而对待这个疾病我们平时也要做好预防处理。

痔疮和脱肛如何区别

内痔和脱肛有很相似的症状，两者都会有脱出的情况，都是一开始可以回到肛门里面去，但慢慢的就不会回到肛门里面，卡在肛门口，表现为肛门口上长了包包。但两者唯一的区别就是，脱肛早期是没有便血的情况，但内痔会有!实际上是不太确切的。

简而言之，西医说的“直肠脱垂”也就是中医所说的“脱肛”，实际上，直肠脱垂(脱肛)可分为两种类型：完全型和不完全型;完全型即直肠全层脱垂;不完全型即直肠粘膜脱垂。

直肠粘膜脱垂常常与内痔脱出混为一谈，都被称为“脱肛”，二者都是有肿物从肛门内脱出到肛门外，但实际上有很大的区别，应该加以鉴别：

1、视诊：内痔脱出物为充血肿大的痔核，呈环状或者花瓣状，直肠粘膜脱垂可见有脱出物为直肠，有明显的放射状纵向沟纹或者直肠环圈，色淡红，无出血。

2、指诊：内痔脱出，肛门松紧度正常;直肠粘膜脱垂，肛门括约肌明显松弛。

3、肛门镜检查：内痔用肛门镜检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一，直肠粘膜脱垂粘膜呈环状隆起，呈均匀状。

直肠脱垂的危害

直肠脱垂的危害之一：出血和疼痛。脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时，还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀，则出现疼痛，进一步又加重便秘。

直肠脱垂的危害之二：污染内裤。脱肛逐渐加重后，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。

直肠脱垂的危害之三：严重的可致直肠水肿或坏死。脱肛较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。

直肠脱垂的危害之四：腰骶部坠胀和疼痛。脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。

此外，临床上通常将直肠脱垂分为三度：(1)i度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。(2)ii度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。(3)iii度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

老年脱肛怎么办才好

脱肛(直肠脱垂)也称直肠脱垂，指直肠粘膜、肛管和乙状结肠脱出肛门的一种疾病，发作率占肛肠疾病26%。多以先天性为主，通常于老人、儿童等体质较差的人群。那么老年人脱肛(直肠脱垂)怎么办?一般来讲，进入老年阶段的人，在生理上会有所改变，发生新陈代谢放缓、抵抗力下降和生理性能下降等特点。一些通常的肛肠疾病，就会借此机会发生在老年人的生活中。脱肛(直肠脱垂)是怎么回事，老年人脱肛(直肠脱垂)怎么办呢?

脱肛(直肠脱垂)一般分为三期。便时有直肠粘膜脱出，长度一般在3cm内，便后可自行回纳是一度的脱肛(直肠脱垂)，主要觉得有坠胀和排便不畅;二度脱肛(直肠脱垂)是指在排便或者腹压增加时直肠全层脱出，长度约4-8cm，脱出后不能自行还纳，还会有肛门括约肌松弛的症状。而进展到三度脱肛(直肠脱垂)时，不仅在排便、负压增加的时候会有脱发生象，有时甚至在行走，咳嗽时肛管直肠和乙状结肠都会脱出于肛门外，长度在8cm以上，这时候手推复位困难，由于反复地脱出，还会有粘膜糜烂、便血的症状。严重的致使肛门括约肌松弛，引起大便失禁等。脱肛(直肠脱垂)既然如此严重，那么老年人脱肛(直肠脱垂)应该怎么办?

虽说脱肛(直肠脱垂)有些复杂，但在临床上是完全能够治好的，病人大可不必担心。只要通过公道的治疗，很快就能够康复。老年人最好是先到医院做详细的诊断，确认病情后再制定诊疗方案。医院本着为人民服务的宗旨，对于不同症状的、不同体质、年龄的病人，所采用的治疗方法不同。对于年老体弱者，主要是采用守旧治疗，对脱出的直肠进行药物清洗，避免感染引发炎症;再外涂软膏之后送入肛内，并口服药物，有一定的治疗效果。

在上面的文章里面我们介绍了老年人容易出现的一种症状，那就是脱肛了，我们知道脱肛的出现容易给患者带来多方面的麻烦，上文为我们详细介绍了老年脱肛应该怎么办才好。

肛裂脱肛有什么危害呢

1、直肠脱垂初期有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行缩回。

2、直肠脱垂逐渐加重后，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。

3、脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。

4，直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。

5、直肠脱垂导致肠粘膜受损伤发生溃疡时，还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀。

直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。

直肠脱垂患者，检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常可发现括约肌松弛，粘膜光滑。令病人取蹲位，往下用力作排便动作，可使直肠脱出而便于诊断。

通过阅读文章内容我们大家对于脱肛疾病的危害有了了解，了解了这些危害性希望在以后的生活当中出现了这样的疾病我们能够重视及早做好治疗，避免带来太多的危害，愿每个人在生活饮食上也要格外注意，不要吃辛辣刺激的食物。避免脱肛的出现。

脱肛与痔疮的区别

1、脱肛与痔疮在定义上的区别很明显。

痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。其主要表现有疼痛、便血、脱肛、感染。依据痔疮发生的类型的部位而定。

肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为脱肛，也称肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂。

2、脱肛与痔疮按照部位发生也是不同的。

一般内痔疼痛不明显，主要是因为内痔位于粘膜，神经分布较少的缘故。便血和脱肛是内痔常见的表现，出血发生在便前或便后，一般是鲜红的，不与大便混合。

脱肛常发生在中晚期，是因为内痔增大、粘膜松驰而致;外痔因部位靠外，容易与其他物体发生摩擦，加之神经丰富，疼痛和感染比较常见。患者容易出现肛门疼痛，影响行走、端坐和排便，由于感染，肛门组织的分泌物增多，同时伴有异味;对混合痔而言，上述的症状都可以出现。

3、脱肛与痔疮在症状及分类上也有不同。

一、疼痛：早期内痔一般无疼痛感，晚期发生嵌顿后剧痛难忍。而脱肛一般不疼。

二、脱垂：内痔脱出的是痔核，晚期有时会发生嵌顿的现象。而脱脱肛出的是直肠粘膜、肛管与直肠，晚期脱出可达十余厘米;

三、便血：内痔早期多为无痛性便血，有时滴血、有时喷血或者手纸上粘血。而脱肛主要症状为肛管、粘膜脱出，少有便血情况;

四、粘液：内痔经常有肛门潮湿等症状，而脱肛则经常有粘液从肛门内溢出，两者症状相似度较高。

什么是脱肛

脱肛又名“截肠”,直肠脱垂是一种直肠或直肠肛门粘膜脱垂症。直肠壁下部,即直肠黏膜下,称粘膜脱垂或不全脱垂,全层直肠壁称为完全脱垂。

若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。多因气虚下陷或湿热下注所致。以老年人和小儿多患。初开始仅于大便时肛门脱垂,能自行回缩;病久则脱出较长,需用手托纳回。

在治疗上,因儿童的直肠脱垂是一种自限性疾病,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主。由于直肠脱垂手术创伤大、并发症多、复发率高,故临床上对其手术方式不断的进行改进。

一般来说,小儿脱肛有自愈倾向,如果刚开始症状较轻,可以用中药洗剂就可以治好,如果出现脱肛嵌顿了,不能还纳的话,那就要去医院手术治疗了。

脱肛怎么治疗

脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病，脱肛也相当于西医的直肠脱垂，脱肛的特点就是直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。

脱肛的手术治疗法如下：

1、注射法：注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定;或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固定，不再下脱。

2、粘膜切除缝合术：适用于肛管脱垂和直肠下部脱垂。

3、瘢痕支持固定术：适用于I、Ⅱ度直肠脱垂，并伴有肛门松弛者，但对肠炎、痢疾、腹泻和肛门直肠急性炎症的病人，不宜使用。

4、线状烙法

5、纵切横缝术：适用于Ⅰ度和Ⅱ度脱垂。

6、肛门紧缩术：适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者，但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者，不宜采用。

7、肛管直肠缩窄术：适用于老年人和全身情况不好的不能做大手术的病人。

中医怎么治疗脱肛

中医认为脱肛为气虚下陷，长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结，均可以出现脱肛。治以补益中气，升提下陷。

直肠脱垂以儿童、老年人较多。在发生腹泻、痢疾或病后营养不良时，易发生直肠脱垂。成年人发生直肠脱垂，多与便秘、腹泻、肛门括约肌松弛以及精神、神经疾患有关。

直肠脱垂的治疗，有保守疗法和手术治疗两种。幼儿的直肠脱垂随着年龄的增长，有自愈倾向，应以保守治疗为主。首先应针对病因进行治疗，如根治腹泻、痢疾、营养不良等疾病，一般可选用补中益气，涩肠固脱的中药内服或外用熏洗。常用方剂有补中益气汤(党参、白术、白芍、黄芪各10克，川芎、升麻、枳壳)，常用熏洗有明矾、五倍子、朴硝等。针灸长强、足三里、百会等穴，也会收到一定的效果。幼儿的全身症状改善后，一般在5岁左右脱肛就会逐渐好转。成人的直肠脱垂比较难治。近

提肛汤组成：黄芪，升麻，当归，枳壳，炒淮山药，沙参，麦冬，乌梅，白芍。功效：升阳举陷，益气滋阴。主治：小儿脱肛。