胃穿孔有哪些症状

胃穿孔有哪些症状

一、症状体征：

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

3、恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。

4、其他症状

发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。

二、检查：

胃肠道穿孔的主要X线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。关于气腹的显示方法，一般是采用透视与照片检查。尤其是少量气腹的显示则尤为重要，如病情允许，立位透视并转动体位观察，此时往往能显示膈下新月形的游离气体的存在，因为气体总是具有浮游到腹腔最高处去的倾向，确定了膈下游离气体后，应即时照片以供临床参考。

三、诊断：

根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

胃穿孔有哪些症状 呕吐、恶心

约有半数的胃穿孔病人有恶心、呕吐的症状，一般多不剧烈，但发生肠麻痹时呕吐可加重，同时有腹胀、便秘等症状。

胃穿孔有什么症状 腹部压痛

胃穿孔患者可出现腹部压痛及腹部肌肉强直的情况，全腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，腹肌强直成“板状”

胃穿孔不手术会能活多久

胃穿孔这个病变性的出现，主要是指胃部在受到各种刺激或疾病性的损害和影响之后，从根本上对胃部肌壁层而造成严重的损害之后，逐步开始导致肌壁层有穿孔方面的症状出现。而每个胃穿孔的具体情况存在不同，穿孔的具体面积大小也会有所差异，最终对每个患者所造成的损害情况自然也会有所不同。

针对于胃穿孔这个病变性的出现，一般治疗方式是以手术治疗或药物治疗为主，当然手术治疗是相对比较直接性的治疗手段，通过手术对胃部内的穿孔问题进行缝补和处理之后，根本上就可以取得治疗性目的。在胃穿孔的穿孔大小有所不同时，对于身体所造成的损害情况有所不同，所以是否会直接影响到整体性的存活时间情况也是会因人而异的，但是不管怎么说，胃穿孔不手术会活多久这个时间性并不固定。

虽然胃穿孔不手术这个情况是排除了手术治疗的方式，但胃穿孔有可能通过药物治疗后而取得愈合穿孔的部位，所以在具体存活时间方面自然是会因此而导致很大的变化性，至于这一些细节方面的变化对于每个患者而言都是不同的。因此，在胃穿孔不手术时是否有进行其它的治疗方式，都是会导致存活时间出现变化，所以在面对于具体存活时间方面有可能是数年、数十年甚至是数年等多个不同的时间性。

胃穿孔有什么症状

胃穿孔的临床可分为三个阶段，每个阶段的症状各有不同：

第一阶段：骤发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，仍以上腹部为重，有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹，可发生右下腹痛。因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，可出现休克。

查体可见病人急性痛苦面容，仰卧拒动，腹式呼吸减弱，全腹有压痛、反跳痛，腹肌紧张可呈“木板样”强直，肝浊音界减小或消失提示气腹存在。肠鸣音减弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。

第二阶段：穿孔后1~5小时，因患者腹腔渗出液增多，流入腹腔的胃肠内容物被稀释，腹痛可暂时减轻，患者自觉好转，脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。但仍不能做牵涉腹肌的动作，腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。

第三阶段：在穿孔8~12小时后，多转变成细菌性腹膜炎，临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。患者呈急性重病容，可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快，血压下降等全身感染中毒症状。腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。病情严重，抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。

胃穿孔有什么症状 休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度的休克症状，并且发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹是，病人甚至可以持续中毒性休克现象。

胃穿孔有哪些危害

1、穿孔初期，患者常会出现有一定程度上的休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象，此时可危及生命。

2、胃穿孔的最初、最重要的症状就是突然发生剧烈的腹痛。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

3、由于在胃穿孔之后，会导致大量的胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性。

4、可导致严重的并发症如急性游离穿孔，由于穿孔部位大多发生在十二指肠第一段的前壁及幽门前区，因穿孔发生的很快，导致局部尚末发生粘连，胃内容物就直接漏入乐腹腔，形成弥漫性腹膜炎，此时必须急救。

胃穿孔主要是暴饮暴食所致，消化道溃疡可发生在胃，也可在十二指肠，或同时发生在胃和十二指肠，又叫”复合性溃疡”，溃疡可为一处，也可为多处，多处溃疡通常叫”多发性溃疡”。

消化性溃疡除了药物治疗外，一般治疗、特别是饮食治疗更为重要。饮食要定时，食量要限制，切不可暴饮暴食。暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。

胃穿孔有哪些症状

突发腹痛

一旦发生胃穿孔后，患者会突然发生腹痛，非常强烈，呈刀割样，从上腹部开始，并很快会扩散到全腹部。

腹部压痛

胃穿孔患者可出现腹部压痛及腹部肌肉强直的情况，全腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，腹肌强直成“板状”

呕吐、恶心

约有半数的胃穿孔病人有恶心、呕吐的症状，一般多不剧烈，但发生肠麻痹时呕吐可加重，同时有腹胀、便秘等症状。

肠鸣音减弱

胃穿孔患者由于腹腔内出现积气积液，导致患者可出现腹式呼吸减弱或者消失，肠鸣音也便的极弱或者消失。

休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度的休克症状，并且发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹是，病人甚至可以持续中毒性休克现象。

全身症状

由于病情发展迅速，病情急骤，患者常出现面色苍白，出冷汗等情况，随着腹腔感染，同时可出现发热、白血球上升等现象，患者脉搏细快。