老年人肠易激综合征的症状

老年人肠易激综合征的症状

(1)腹痛：是IBS的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现。腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性。疼痛性质多样、程度各异，但不会进行性加重。极少于睡眠中发作。

(2)腹泻：①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液，但无血液，镜检大致正常;②禁食72h后症状消失;③夜间不出现，有别于器质性疾患;④约1/4患者可因进食诱发;⑤不少患者有腹泻与便秘交替现象。

(3)便秘：排便困难，大便干结、量少，可带较多黏液。便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。早期多为间断性，后期持续存在，甚至长期依赖泻药。

(4)腹胀：白天较重，尤其在午后。夜间睡眠后减轻。腹围一般并不增大。

(5)非结肠源性症状和胃肠外症状：近半数患者有胃灼热、早饱、恶心、呕吐等上胃肠道症状。疲乏、背痛、头痛、心悸、呼吸不畅、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见。部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张、多疑、敌意等。

工作“连轴转 的年轻女白领易患肠易激综合征

肠易激综合征在我国城市中发病率为10%左右，往往多见于中青年人，女性发病数量是男性的两倍。目前，很多肠易激综合征的患者往往都有“心理恐惧”，如有的患者因担心某些食物会引起腹泻而不敢进食，或回避一些应酬，或担心频繁腹泻而放弃远途旅行等，还有不少人在应酬“饭局”前服用抗生素。

盲目应用或滥用抗生素会导致肠道菌群失调，因为肠易激综合征患者的腹泻在一般情况下不是感染所致，所以长期反复应用抗生素治疗易杀灭肠道有益菌，导致菌群失调，如此不仅加重腹泻，还容易合并肠道致病菌感染。

专家表示，对膳食和生活方式进行调整有助于缓解症状，对失眠、焦虑者适当予以镇静剂。在饮食方面，专家建议患者适当多吃些调和肠胃的食品，如奶、豆、卷心菜、洋葱、葡萄干等，尽量避免刺激性饮食。切不可自行诊断、盲目服药，一旦出现消瘦、贫血或黑便，要立即就诊，以免贻误病情。

经常早上肚子疼是什么原因 肠易激综合征

如果每天早晨起来腹痛，主要原因是功能性胃肠病，其中以肠易激综合征较为多见，肠易激综合征是一种持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

肠易激综合征的腹痛多在排便后缓解，可发生在任何部位，疼痛性质多样，夜间症状减轻，白天症状明显，所以每天早上起来有肚子疼的现象发生。

经常拉肚子或是肠易激综合征

肠易激综合征的就医率却相当低。主要原因是患者对该疾病的认识不足，以为自己只是偶感不适，随意服用一些消化类药物，甚至随便服用抗生素，忽视了其是慢性肠胃病反复发作的表现，耽误了去医院就诊，及得到妥善诊断和治疗的时间。

情绪饮食都会成为诱因

从饮食上来看，生冷油腻、辛辣刺激性食品和奶制品等不当饮食会成为肠易激综合征发生的诱因，诱发或加重肠易激综合征。心理因素对胃肠道功能也有显著影响，焦虑、抑郁等情绪障碍都可能引发肠易激综合征。而患者在病症发作期间情绪不稳定也会加重病情，心理与肠胃互相影响就形成了恶性循环。

肠易激综合征患者的肠道动力异常和肠道平滑肌的痉挛有关。当肠道蠕动过快，表现为腹泻;如果过慢，则表现为便秘。30%的肠易激综合征患者有急性肠道感染病史，感染治愈后病人肠道处于高动力状态或出现逆蠕动。

神经胃肠病学研究发现，脑-肠互动及脑-肠轴失调在肠易激综合征发病中起重要作用。肠易激综合征患者中枢神系统状态影响患者内脏感觉，出现内脏高敏感性，即内脏组织对于刺激的感受性增强，包括痛觉过敏和痛觉异常，主要表现为腹痛和腹胀。

肠易激综合征的误区

误区一：经常性便秘、腹痛、腹胀不是病，不用治疗。

分析：肠易激综合征作为功能性胃肠疾病之一，虽然不存在胃肠道器质性病变，但是临床研究表明确实存在胃肠感觉—动力异常。

①肠动力性改变：肠易激综合征患者的异常肠蠕动可累及胃肠道的全程，这种异常肠蠕动包括肠动力减弱(导致便秘)和增强(导致腹泻)。

②肠道感觉异常：多达三分之二的肠易激综合征患者肠道敏感性增加。他们总感觉到胃肠道、胸腔、腹腔和直肠内有东西，而其他人感觉不到或很轻的疼痛被放大，这种现象被称为内脏感觉过敏。

这种胃肠感觉—动力异常要到医院就诊，进行积极治疗。如果不治疗，听任发展，这种异常会进行性加重，不但便秘、腹痛、腹胀等症状会越来越重，还会严重地影响日常工作和生活。

误区二：即使是经常性便秘、腹痛、腹胀也不用吃药，平时多喝水、多吃水果和粗粮就行了。

分析：这个观点不完全正确。饮食的确是肠易激综合征的诱因之一，建立良好的饮食习惯和生活方式，对于治疗肠易激综合征具有积极的意义，但是总的来说，药物治疗是根本性的，非药物治疗只是辅助性的。

肠易激综合征作为一种疾病，胃肠道感觉—动力异常是客观存在的，饮食方面的调适并不能从根本上解决胃肠道感觉—动力异常，因此也不能从根本上解除便秘、腹痛、腹胀这些不适。所以说，理想的治疗方法是在正确认识和了解疾病、合理膳食、调整工作节奏、平衡心理的基础上，积极采用改善胃肠道感觉—动力异常的药物进行治疗。

误区三：经常性便秘、腹痛、腹胀，随便到药店买点泻药或者止痛药吃就行。

分析：一般来说，解痉剂能够暂时缓解腹痛，但是不能改善便秘和腹胀等不适;而缓泻剂能够暂时解决便秘问题，但是对于腹痛、腹胀等胃肠不适却束手无策。对于便秘型肠易激综合征患者来说，因胃肠感觉和动力的异常，并存腹痛、腹胀、便秘等症状，故应该积极到医院就诊，在医生的指导下选用能够同时改善感觉和动力异常的药物，而不是针对某个单一症状进行治疗。

老人大小便失禁是什么原因 胃肠道疾病

如老年人患有肠易激综合征、感染性腹泻、前列腺疾病、炎症性肠病、滥用泻剂、吸收不良综合征、短肠综合征、放射性肠炎、直肠容量缺损、直肠缺血、胶原血管性疾病、直肠肿瘤、直肠外压迫、神经系病变、溢出性失禁、括约肌解剖学缺损、盆底肌丧失神经支配、先天性异常等都可导致老年人大小便失禁。

6标准识正常大便

根据主要症状，肠易激综合征分为三大类型，分别是腹泻主导型、便秘主导型及腹泻便秘主导型。三大类型患者症状各有区别，大便颜色各不相同。人们通过观察肠易激综合征大便颜色可以发现病因，科学选择治疗方法。

6标准识正常大便

大便是人体健康的晴雨表，识大便可以知健康，辨疾病。

大便性状：条状软便不粘连。正常大便呈条状，是软便，不粘连，能浮在水面，水冲就会干净。糊状大便也属正常。大便偏硬的主要原因是食物蛋白质高;大便偏软的主要原因是人体碳水化合物高。

大便颜色：黄褐色或黄色。正常大便颜色为黄褐色或黄色。大便淡黄色的原因是摄入奶制品过多;大便绿色的原因是食用绿色蔬菜过多;大便棕黄色的原因是吃肉太多;大便发黑的原因是中药服用太多。

大便气味：微臭。正常大便是微臭的，主要原因是细菌分解产生粪臭素。喜欢吃肉的人粪便臭味会比较浓;喜欢吃素的人粪便臭味比较淡。如果粪便臭味让人恶心，想呕，这人就要高度重视，到医院查看是否患有疾病。

大便数量：正常一条大便大约100克。正常大便每条长约10~15厘米，重约100克，每次2~3条，呈香蕉状。排便量会随食量和食物种类而发生改变。

排便次数和习惯：每日一次。每个人因个人身体情况排便次数会不一样，健康的人一般每日排便一次，早上吃完早餐后排便。如果连续3天不排便，人则便秘;如果每天排便超过3次，人则腹泻。

排便感觉：粪便5分钟左右排出，没有不净感。粪便自然排出的时间为1-5分钟，如果超出此时间，则排便不顺畅，否则属正常“畅便”。

观肠易激综合征大便颜色

腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征大便颜色为墨绿色，颜色较淡，大便形状为糊状或水状，大便数量较少且有大量粘液。

便秘型肠易激综合征

便秘型肠易激综合征大便颜色为黑色，颜色较深，大便形状为块状，大便量少，大便干结。

肠易激综合征食疗

饮食调理能辅助治疗肠易激综合征

目前，暂没有一种特效的方法能在短期内治愈肠易激综合征，但饮食调理能辅助治疗疾病。肠易激综合征者最好不要吃不耐受的食物，比如冷冻、油腻、辛辣食物。若对海鲜过敏者，不要吃虾、螃蟹、牡蛎、贝类食物等。食用不当的食物，会引起腹泻症状，加重病情。肠易激综合征者应多吃易消化、食物纤维含量高的食物，也可多吃低脂肪、低油脂、清淡食物。补充乳酸菌也能辅助治疗疾病，肠易激综合征者可多喝酸奶。

肠易激综合征常见的食疗方

1.莲子粉粥：材料有莲子、梗米，做法为将莲子、梗米清洗干净后放入锅中熬煮，将熟时加入蜂蜜和茶叶，煮沸后即可食用。

2.山药粥：材料有山药、梗米，做法为将山药切片清洗干净，然后与梗米一起放入锅中煎煮，熟后加盐即可食用。

3.莲藕粥：材料有;莲藕、梗米，做法为将莲藕清洗干净，切成片，再与梗米同下锅共煮，熟后加白糖即可食用。

患肠易激综合征腹痛怎么办?

得了肠易激综合征，会腹痛吗?

腹痛是肠易激综合征患者的常见症状之一。患者受六邪侵入腹中，会腹痛;患者暴饮暴食，饮食停滞，饮食不节，会腹痛;患者精神压力大，情志不遂，会腹痛;患者脾阳亏虚，虚寒相生，会腹痛。

患肠易激综合征腹痛症状表现是?

得了肠易激综合征，患者用餐后就会立即出现腹痛症状，腹痛的部位可以是腹部的任何部位，症状视病情严重程度不一，以钝痛或胀痛为主，偶尔患者会出现绞痛及刀割样痛症状。患者腹痛可以为局部性或弥漫性，多位于左侧腹部，以左下腹为多，无放射痛。许多因素可以影响患者的腹痛症状，比如情绪紧张、应激等都会加重病情，导致腹痛难忍，但患者排便后，症状就会相对缓解。

患肠易激综合征腹痛怎么办?

第一注意饮食。

患者日常要注意饮食，养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，不要吃生冷、不洁的食物，不要吃辛辣煎炸食物，不要吃肥腻难消化的食物。如果患者为虚寒体质，多吃热食;如果患者由于食积导致腹痛，少吃难消化的食物;如果患者因六邪入侵腹中而腹痛，要注意保暖。患者排便或吃药后，症状没有得到缓解，腹痛更加剧烈，冷汗淋漓，呕吐不止，四肢不温，患者就要高度重视，及时到医院进行就诊，以免错过了治疗的黄金时间。

第二，服用中药。

腹痛拘急，遇寒痛甚，可用良附丸合正气天香散加减;腹痛拒按，烦渴引饮可用大承气汤加减;脘腹胀满，疼痛拒按可用枳实导滞丸加减;腹痛胀闷，痛无定处可用柴胡疏肝散加减;腹痛较剧，痛如针刺可用少腹逐瘀汤加减;腹痛绵绵，时作时止可用小建中汤加减。

抑郁症与肠易激综合征的鉴别

抑郁症需与肠易激综合征相鉴别。肠易激综合征是一种肠道本身无器质性病变而出现肠道功能失调的临床综合征，好发于中青年，女性多见。

需鉴别的原因

可表现为腹痛、腹泻或便秘、粘液便，症状持续存在或间歇发作，同时大便化验排除了肠道细菌感染，X线钡剂灌肠造影和纤维肠镜检查又未发现肠道器质性病变。病程呈良性经过。发病诱因是精神过于紧张、激动，工作生活过于劳累等。

抑郁症患者中腹泻或便秘症状也十分常见。其发作与精神因素有关，且经各种理化检查也无法发现器质性改变。因此以腹泻或便秘为主要表现的许多抑郁症患者被误诊为肠易激综合征，从而延误治疗。

鉴别要点

二者的主要鉴别点在于以下几方面：

肠易激综合征腹痛多位于左下腹部，腹痛时即有便意，腹泻多为水样便或糊样便，常在早、晚餐后发生，也可表现为便秘，或腹泻、便秘交替出现。而抑郁症的腹痛部位不固定，腹痛与腹泻没有明显关联性，临床以便秘多见。多为单纯便秘或腹泻，很少出现腹泻、便秘交替者。

肠易激综合征的全身症状以失眠、心悸、气短、手足出汗、头晕等植物神经功能紊乱为主。而抑郁症则以情绪低落、思维迟滞、兴趣低下、悲观绝望等为主要表现。

肠易激综合征除了腹痛还有什么别的表现

肠易激综合征是常见引起腹痛的消化系统疾病，除了腹痛，常见症状还包括腹泻或便秘、腹胀等，肠易激综合征要在排除器质性疾病后才可诊断，更为具体的有关该病的问题可以参考肠易激综合征的问答。

肠易激综合征食疗

1.肉豆蔻粥

制作材料是三克肉豆蔻，五十克粳米，外加两片生姜。先将粳米与清水同煮，煮沸十分钟后，投入肉豆蔻及生姜，直至粥成。肠易激综合症的患者每日空腹服一到两次。肉豆蔻粥有行气消胀，温中和胃，涩肠止泻之效。

2.栗子粥

制作材料是十五克栗子，五十克粳米，将其煮成粥食之，栗子粥具有健脾功效，对脾虚泄泻有效。

3.苏子麻仁粥

制作材料是十五克麻子仁、紫苏子，五十克粳米。先将麻子仁、紫苏子捣烂如泥，然后加水研磨、滤汁去渣，以汁煮粥。苏子麻仁粥具有润肠通便功效，适宜于肠易激综合征便秘者。

4.姜艾糖水

制作材料是十二克生姜，九克艾叶，六枚红枣，十五克红糖、白糖。先用清水洗净生姜的污泥，去除姜皮，切成薄片备用。用清水洗净艾叶的粉尘备用。红枣用清水略泡后洗净，剥去枣核备用。以上各物准备就绪后，一同放进沙锅内，加适量清水用中火煮，待温后饮食。姜艾糖水对于阴寒内盛的腹痛较适宜。

5.焦米粥

制作材料是一百克粳米。先用清水洗净粳米，然后将粳米放进沙锅内，用文火炒至焦黄色，然后加进适量清水，用文火煮成稀粥，待温后服食。每日可服两到三次。焦米粥适用于脾虚泄泻、消化不良。

如何警惕肠克隆病的发生

肠易激综合征因其患病率高，临床治愈时间较长，需消耗大量医药资源而越来越受到重视。在西方国家，其发病率约为15%-20%，我国迄今为止仍然缺乏全国性的统计资料，而在本诊室肠易激综合征患者约占求诊总人数的25%-50%。综合患者症状表现，肠易激综合征最主要的临床症状是腹痛腹胀，排便习惯和粪便性状改变。轻型肠易激综合征对患者的工作和生活可无明显影响，而发作频繁和严重的肠易激综合征常会影响病人生活质量，甚至导致心理障碍，无法正常工作和生活。

肠易激综合征的治疗应以药物治疗为主，配合适当的心理辅导，中药在治疗功能性胃肠病方面具有独特而明显的优势，同时配合可较快缓解症状的部分西成药，可以全面而有效地治疗肠易激综合征。患者也应该了解到，肠易激综合症只是一种功能性疾病，预后良好，不需手术，亦不会引起严重后果，故减轻对疾病的焦虑，树立战胜疾病的信心极有意义。

所谓未雨绸缪，疾病贵在预防，故大家应在日常生活中注意饮食规律，避免刺激性食物和可能的敏感食物，坚持规律的作息时间，避免或减少熬夜，适度增加锻炼，如慢跑，羽毛球，游泳等，保持健康的心理，积极面对生活，乐观看待问题;轻型患者应加强对疾病和自身的正确认识，尽早、及时就医，以便最大程度地控制并治愈肠易激综合征。

工作精神紧张焦虑怎么办

长时间情绪紧张焦虑是目前公认的肠易激综合征的主要诱发因素。研究表明,人的肠同大脑相关,大脑过度疲劳,容易造成脑肠轴失调,引起结肠肌肉在轻微刺激下发生痉挛,导致腹泻。另外,时尚办公族爱吃的巧克力、奶制品或大量的咖啡、酒精也是发病诱因。研究还发现,患有肠易激综合征的女性在月经期症状更严重。肠易激综合征作为一种功能性疾病,目前只能通过改善饮食、调节紧张情绪以及服用药物控制症状,但治疗后稍不注意又会复发。

中医专家建议肠易激综合征患者要学会放松心情,同时在饮食方面可以多食用谷类、豆子、水果以及粗纤维蔬菜,使结肠轻度扩张,防止肠道受刺激。山药、扁豆、莲心、百合、红枣等滋肠、健脾的食物有止泻功效,也可以多吃。另外,日常减少肉食摄入和少吃多餐也有助于减轻症状。

肠易激综合症饮食禁忌

不要喝咖啡

咖啡是很多帮上白领的最爱，喝咖啡能够提神，保持最佳的工作状态。但其实咖啡对肠易激综合征患者是十分不利的。对于肠胃来说，咖啡含有刺激性，会引起肠道运动和消化的障碍，会使肠易激综合征患者的腹胀和腹痛症状加剧。因此肠易激综合征患者无论在患病或康复之后，都尽量不要喝咖啡。

禁止大量酒精

酒精会导致肠道运动以及消化吸收功能出现障碍，会使肠易激综合征本来具有的症状愈发严重。如果摄入酒精过量，会刺激肠粘膜，降低肠胃的抵抗力造成肠粘膜的损伤，是消化不良和腹泻的症状加剧。中医给予肠易激综合征患者的忠告是一定要彻底戒酒，务必做到滴酒不沾。

由于肠易激综合征具有反复发作的特点，即使症状得到缓解，都不能代表已经痊愈，而且肠易激综合征患者的肠胃会一般人脆弱和容易受刺激，因此不建议患者食用刺激性的食品，无力是患病还是康复期间。