痔疮会大便失禁吗
痔疮会大便失禁吗
治疗痔疮,西医采用手术的方法进行治疗,很多病人都很担忧痔疮手术后大便会失禁,普外科专家指出,人控制排便的能力,主要是依靠肛管直肠环对肛门有括约作用实现的。此环形如绳索,由耻骨直肠肌与内、外括约肌和直肠环肌的一部分联合构成,手术中只要不损伤此环,就不会导致大便失禁,而痔疮手术只是切除多作的皮赘和皮下痔变的血管,不损伤肌肉,所以说痔疮手术不会导致大便失禁。
专家提示,伴随痔疮手术后注意膳食调节。痔疮术后病人的第一条就是不要饮酒,不管是黄酒,白酒,还是啤酒,都属禁忌之列。
凡辛辣刺激的食物,如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等,对痔疮的充血出血都有很大的影响,痔疮病人应少吃或尽量不吃。
从预防痔疮的角度来讲,多吃些蔬菜水果优点很多。比如:菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、苹果等(桔子要少吃,由于属热性水果),一方面可保持排便通畅,另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。
大便失禁病因
肛门先天性发育畸形(35%):
1.神经系统发育缺陷:先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁,病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态,且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出,此种病儿往往伴有尿失禁。
2.肛门直肠畸形:肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂,高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上,耻骨直肠肌短缩,明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态,其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱,有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿,80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁,畸形位置越高,失禁发生率也越高,其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关,也与手术损伤,手术错误有明显关系,过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时,直肠未通过耻骨直肠肌环,而在其后面下降,肛门直肠畸形,特别是高位畸形伴有骶骨畸形,致神经功能缺陷者也不少见,据Jiehioiiikhh分析,术后肛门失禁者约10%属此原因,中,低位畸形术后的肛门失禁,主要原因为手术损伤,感染等因素,如泄殖腔畸形,主要为女婴的直肠肛管,尿道,阴道共合一穴,以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁,先天性痴呆,脑脊膜膨出,多发性硬皮病等均可发生大便失禁。
外伤(10%):
由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁,如刺伤,割伤,灼伤,冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂),以及肛管直肠手术的损伤,如肛瘘,痔,直肠脱垂,直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。
肛管直肠疾病 (10%):
最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌,肛管癌,克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌,使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。
神经系统病变(5%):
多见于脑外伤,脑肿瘤,脑梗死,脊髓肿瘤,脊髓结核,马尾神经损伤等均可导致大便失禁。
(二)发病机制
1.病理生理
排便是一个由人体多个系统共同参与协调而统一的过程,粪便到达直肠,首先直肠要有一定的顺应性,接纳粪便,正常为250ml,直肠内容物达到一定量后,刺激直肠感受器,通过传入神经纤维传入中枢,然后再经过传出神经纤维到达外括约肌及肛提肌,中枢判定条件许可,此时外括约肌松弛,腹内压增高完成排便,由于某种原因不允许排便时,则外括约肌通过随意性收缩压迫内括约肌,使内括约肌逆向反射性抑制直肠收缩,从而直肠扩张,容积增大,或通过直肠的逆蠕动将粪便推回乙状结肠,便意消失,此种由外括约肌随意收缩刺激内括约肌的逆向抑制直肠收缩称随意性抑制作用,排便是一个十分复杂的过程,任何一个环节受到损害均可造成大便失禁,如直肠的顺应性过低可导致大便次数严重增多,甚至大便失禁,顺应性过高,可致直肠容积增大,患者出现便秘,如随意性抑制作用降低亦可出现大便失禁,以及直肠感受器的异常,或外括约肌损伤均可出现大便失禁,总之,大便失禁的原因较多,还待进一步探讨。
2.分类
(1)按程度分类:根据大便失禁的不同程度:可分为完全性和不完全性肛门失禁2种,①不完全性肛门失禁:稀大便及气体不能控制,但干大便可以控制,②完全性肛门失禁:干大便,稀便和气体均不能控制。
(2) 按性质分类:根据肛门失禁的性质,分为感觉性失禁和运动性失禁,①感觉性肛门失禁:肛管括约肌的形态正常,但直肠下段感觉缺失,如脊髓或大脑中枢神经功能障碍而致的肛门失禁;或因直肠顺应性过低,大便次数严重增多所引起的肛门失禁,②运动性肛门失禁:主要为肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环,导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。
痔疮大便出血不治有哪些危害
危害一:贫血。痔疮患者长期排便时粪便有血,虽然对身体危害不大,但出血过多会导致贫血。贫血严重者会并发缺铁性贫血,身心健康都受影响。
危害二:肛门挛缩、肛门失禁。对于年轻的痔疮患者来说,得病并不可怕,但疾病久治不愈,肛门失禁非常可怕。年轻人注重面子,若肛门失禁,被他人知道,那么将称为一大笑料。
危害三:瘙痒、出湿疹。内痔患者与外痔患者不同,内痔患者排便时痔疮会从肛门脱出,轻者痔疮可自行还纳,重者痔疮无法还纳,要用手拖回。痔块脱出会导致括约肌松弛,粘液大量流出,刺激皮肤,引起瘙痒、湿疹症状。
危害四:诱发妇科疾病。大便出血需治疗,不治疗女性会得妇科疾病,男性会得性病。
治疗痔疮脱出引起大便失禁有什么方法
由于作为痔疮本原的肛垫具有重要的感受粪便和控制粪便的功能,因此如果切除过多,会对大便的感应性下降,出现感觉性大便失禁。
痔疮的发病与多种因素有关,主要有饮食不节引起了痔疮,易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。久坐则血脉不行,久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。便秘引起了痔疮。平时养成定时排便的习惯纠正久忍大便,生活要有规律多进行体育锻炼,体育锻炼有益于血液循环,促进胃肠蠕动,改善血液循环,注意下身保暖保持血液通畅,多饮开水,避免缺水,肠道干涩,大便干结。
人控制排便的能力,主要是依靠肛管直肠环对肛门有括约作用实现的。此环形如绳索,由耻骨直肠肌与内、外括约肌和直肠环肌的一部分联合构成,手术中只要不损伤此环,就不会引起大便失禁,而痔疮手术只是切除多作的皮赘和皮下痔变的血管,不损伤肌肉,所以说痔疮手术不会引起大便失禁。
痔疮手术如果做的成功,是不会导致大小便失禁的,但是如果说手术的不顺利,医生切除痔疮的时候切除太多,就很有可能会导致患者出现大小便失禁的现象。所以治疗的时候一定不能为了节省手术费用,就选择一些小诊所,一定要去大型医院做最专业的治疗。
会阴裂伤如何鉴别
与下列可致大便失禁的疾病相鉴别:
1、肌肉功能障碍和受损:
肛门的松缩和排便功能,是受神经支配来维持的。引起肛门失禁有以下几类:
(1)内外括约肌和肛提肌这些肌肉松弛,张力降低,或被切断、切除,或形成大面积瘢痕
(2)直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低
(3)肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断
(4)烧伤、烫伤、化学药品腐蚀
(5)久泻和肛管直肠癌
2.神经障碍和损伤:
排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动,引起大便失禁有以下方面:
(1)神经发生了功能障碍或损伤
(2)中风、休克、惊吓之后,都可出现暂时性的大便失禁
(3)胸、腰、骶椎断压损伤脊髓或脊神经,可造成截瘫
(4)直肠靠近肛门处粘膜切除、直肠壁内感受神经缺损
(5)智力发育不全
血栓性外痔误区
1.十人九痔,无需去治这种观点是错误得。无需治疗是指没有表现出表现得痔疮,而一量有了出血、脱出、疼痛等表现,却拖延不治,会导致恶性贫血,痔嵌顿坏死,癌变等等。
2.血栓性外痔会发生癌变这种说法使一些痔疮病人扰心忡忡。其实,现代医学至今尚末证实痔疮有癌变得可能,但是长期不治将会成为癌变得一大重要诱因。不过,直肠癌得早期表现往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意。
3.血栓性外痔手术可致大便失禁这是没有根据得传言。手术治疗痔疮,只要方法正确,不会导致大便失禁。
4.血栓性外痔好复发,手术也没用不对。痔疮虽然是一种复发率较高得疾病,但绝不是不需要手术。有些痔疮表现严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。
5.冷冻治疗好,应首选现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新得途径,而且疗效较好。但冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血。因此,是否选择冷冻治疗应根据病情而定,最新得方法未必是最好得方法。
痔疮患者的七大忌
1、痔疮会发生癌变
专家称,痔疮会发生癌变这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡。其实,现代医学至今尚末证实痔疮有癌变的可能,不必为此忧虑。不过,直肠癌的早期症状往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意。
2、痔疮手术可致大便失禁
专家表示,手术治疗痔疮,若医生处理不当,手术时损伤肛门括约肌可导致大便失禁,此属于医疗事故。但只要方法正确,不会导致大便失禁。
3、痔疮好复发,手术也没用
这种说法是不对的。痔疮虽然是一种复发率较高的疾病,但绝不是不需要手术。有些痔疮症状严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。
4、冷冻治疗好,应首选
专家指出,现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新的途径,而且疗效较好。但冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血。因此,是否选择冷冻治疗应根据病情而定,最新的方法未必是最好的方法。
5、甲鱼可治疗痔疮
专家称,对于静脉曲张性混合痔,或出血性内痔,吃甲鱼有一定的疗效,但对于结缔组织性外痔,吃甲鱼则毫无作用。
6、一次注射,永不复发
“一次注射,永不复发”,这是一些不负责的广告词中经常出现的,说的是采用内痔硬化剂注射治疗,不会再复发。事实并非如此,内痔硬化注射疗法,有时可止血半年,但永不复发却是骗人之说。
7、十人九痔,无需去治
专家表示,这种观点是错误的。无需治疗是指没有表现出症状的痔疮,而一旦有了出血、脱出、疼痛等症状,却拖延不治,只能加重自身痛苦,也给健康造成危害。
带你走出痔疮的误区
1、痔疮手术可致大便失禁
专家称,手术治疗痔疮,若医生处理不当,手术时损伤肛门括约肌可导致大便失禁,此属于医疗事故。但只要方法正确,不会导致大便失禁。
2、痔疮会发生癌变
痔疮会发生癌变这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡。其实,现代医学至今尚末证实痔疮有癌变的可能,不必为此忧虑。不过,直肠癌的早期症状往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意。
3、十人九痔,无需去治
专家表示,这种观点是错误的。无需治疗是指没有表现出症状的痔疮,而一旦有了出血、脱出、疼痛等症状,却拖延不治,只能加重自身痛苦,也给健康造成危害。
4、一次注射,永不复发
这是一些不负责的广告词中经常出现的,说的是采用内痔硬化剂注射治疗,不会再复发。事实并非如此,内痔硬化注射疗法,有时可止血半年,但永不复发却是骗人之说。
5、甲鱼可治疗痔疮
专家称,对于静脉曲张性混合痔,或出血性内痔,吃甲鱼有一定的疗效,但对于结缔组织性外痔,吃甲鱼则毫无作用。
6、冷冻治疗好,应首选
现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新的途径,而且疗效较好。但冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血。因此,是否选择冷冻治疗应根据病情而定,最新的方法未必是最好的方法。
7、痔疮好复发,手术也没用
这种说法是不对的。痔疮虽然是一种复发率较高的疾病,但绝不是不需要手术。有些痔疮症状严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。
大便失禁是什么感觉
“大便失禁”可谓是最伤害人们面子的疾病了,患上这类疾病会导致人们不能控制大便的时间,进而导致很多大便失禁患者经常把大便拉在床上,了解清楚大便失禁的病因并做好预防很重要。
肛门失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。
痔疮手术只要不出意外,一般是不会导致大便失禁的,所以痔疮患者完全不用有这样的担心,但是想要进行痔疮手术,一定要到正规的医院进行,这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁,如果治疗及时,效果还是非常的不错的。
大便失禁是什么样的病呢?
肛门失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。
大便失禁的原因:
肛门括约肌功能障碍和损伤
直肠脱垂、痔疮、久泻、息肉脱出等肛门直肠疾病引起肌肉松弛、张力降低;年老或某些疾病引起肛门括约肌萎缩或收缩无力;因肛门、直肠疾病手术切断或切除肛门括约肌及分娩、肛门外伤、烧伤、烫伤等损伤肛门括约肌。
神经障碍和损伤
昏迷、智力发育不全等中枢神经系统疾病、脊髓损伤造成的截瘫或支配肛门括约肌神经损伤、突然惊吓等。
先天性疾病
先天性无肛门括约肌或括约肌发育不全者。
其它病因
此外还有会阴撕裂,意外伤,枪弹伤和异物等病因。老年人身体衰弱,大便嵌塞亦可引起失禁。
痔疮手术只要不出意外,一般是不会导致大便失禁的,所以痔疮患者完全不用有这样的担心,但是想要进行痔疮手术,一定要到正规的医院进行,这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁,如果治疗及时,效果还是非常的不错的。
产后大便失禁
会阴完全裂伤主要是因为产伤所致的盆底组织严重裂伤,包括提肛肌和肛门括约肌(肛门内括约肌是由直肠壁的内环肌下降至肛管处变厚而成,由于其位于肛管的内侧,故称其为肛门内括约肌。平均宽度约3厘米,厚度为0.5厘米,环绕肛管的上2/3部位。它的外围被联合纵肌和肛门外括约肌的深、浅两层肌纤维包绕。属平滑肌,受植物神经支配,为不随意肌,不受意识控制)的断裂,严重者破裂可伸展到直肠壁,从而引起大便失禁。
会阴完全裂伤多发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴完全裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。主要症状是大便失禁,肛门括约肌部分或全部断裂,甚至提肛肌断裂、直肠前壁损伤。对于陈旧性裂伤者,在检查时一指伸入肛门,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时肛指不会感到有括约肌的收缩感,且由于撕裂肌肉断端回缩,在肛门侧方可见到小凹陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。
大便失禁的饮食禁忌 为何会大便失禁
一、大便失禁的原因
1:肛门先天性发育畸形。神经系统发育缺陷 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。患者外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出。此种患儿往往伴有尿失禁。
肛门直肠畸形 肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上,耻骨直肠肌短缩,明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态,其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关。
2:外伤。由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)等。
3:神经系统病变。多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。
4:肛管直肠疾病。最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌,克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌,使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。
二、大便失禁的饮食注意事项
出现大便失禁之后,在日常的饮食当中最好是少食多餐,尽量的少吃一些食物,进食和饮水最好是分开进行,多吃一些含有纤维素比较高的食物,这些食物会使粪便变得更加的软化和成型,也会更加容易去进行控制,纤维素的蓝雨要是通过水果和蔬菜以及谷类的食物当中摄取。
现在食用纤维素含量比较高的食物的时候,最好是能够保证20到30个左右,一定要慢慢的进行增加,使自己的身体能够慢慢的去进行适应,如果一次性增加太多的纤维素,就会直接地引起腹胀,还会造成胀气和腹泻,吃了太多的不溶性纤维素,也会直接的造成腹泻的症状。
含有纤维素的食物,会以缓慢的速度去促进肠道排空,这类食物主要是包括香蕉和大米,淀粉和面包土豆和苹果沙司,还包括奶酪和花生酱以及酸奶,多吃一些食物,主要是包括苹果和桃子,每天应该保证足够量的水,最好是少喝咖啡和酒。
在日常的饮食当中,患者最好是少吃那些熏肉,包括香肠和火腿,最好是少吃那些奶制品,包括牛奶和奶酪以及冰淇淋,还包括甘露醇和木糖醇,也要少吃一些脂肪和油腻性的食物,大家对于大便失禁的食疗方法已经比较熟悉了,对于大便失禁的人来说,饮食是非常关键的,应该多吃一些五谷杂粮。
什么原因造成喝酒后大便失禁呢?
1. 患者神经障碍和损伤:排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动,这些神经发生了功能障碍或损伤,会引起排便失禁。如中风、休克、惊吓都可出现暂时性大便失禁。
2. 直肠靠近肛门处粘膜切除后、直肠壁内感受神经缺损、智力发育不全等均可造成大便失禁。
3. 患者肌肉功能障碍和受损:肛门的松缩和排便功能,是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。这些肌肉松弛,张力降低,或被切断、切除,或形成大面积瘢痕,都会引起肛门失禁。
4. 若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。
5. 肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠恶变等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。
6. 久泻和肛管直肠恶变也可引起肛门失禁。
7.肛门直肠疾病:如复杂性肛瘘,炎症蔓延广泛,瘘管分支多,瘢痕化严重等影响括约肌功能;直肠脱垂、肛管直肠炎性疾病和肿瘤累及括约肌。还有部分老人因年老体衰,括约肌功能减弱,括约肌松弛无力而产生都分大便失禁现象。
看了小编的介绍,你应该对酒后大便失禁的原因有所了解了吧。而喝酒是导致各种肛肠疾病发作的重要原因。大鱼大酒后,当心留下肛肠疾病,大便失禁是排便功能紊乱的一种症状,发病时虽然不会危及生命,但是会给患者造成一定的痛苦,严重的干扰工作和学习。
痔疮的存在哪些治疗误区
1、不必在意,痔疮是小病:如果对痔疮麻痹大意或不好意思就诊很可能会延误病情。
2、一次注射,永不复发:内痔硬化注射疗法,有时可止血半年,但永不复发却是骗人之说。
3、痔疮好复发,手术也没用:痔疮虽然是一种复发率较高的疾病,但绝不是不需要手术。有些痔疮症状严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。
4、痔疮手术可致大便失禁:手术治疗痔疮,若医生处理不当,手术时损伤肛门括约肌可导致大便失禁,这属于手术后遗症范畴。
5、十人九痔,无需去治:无需治疗是指没有表现出症状的痔疮,而一旦有了出血、脱出、疼痛等症状,却拖延不治,只能加重自身痛苦,也给健康造成危害。
6、痔疮会发生癌变:直肠癌的早期症状往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意。
7、冷冻治疗好,应首选:冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血。
8、甲鱼可治疗痔疮:对于静脉曲张性混合痔,或出血性内痔,吃甲鱼有一定疗效,但对于结缔组织性外痔,吃甲鱼则毫无作用。
9、隐私部位,医生检查不好意思:让医生检查隐私部位,有些人认为是件很害羞的事,于是能拖则拖,但是,拖延时间越长,治疗难度越大。
10、希望有办法根治所有痔疮:“打一针根治痔疮”、“一次注射,永不复发”这样的说法其实是一种误导,不要奢求一种方法能治疗所有痔疮。