感冒后懒动叹气小心心肌炎
感冒后懒动叹气小心心肌炎
感冒后懒动叹气小心心肌炎
小儿病毒性心肌炎在门诊上极易误诊。以前,病毒性心肌炎的临床诊断依据主要包括四个方面:1、心功能不全、心源性休克或心脑综合征。2、心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。3、有心电图改变。4、CK_MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。患儿必须同时具备以上两种诊断依据,才能被确诊为病毒性心肌炎。
但是,由于这个诊断标准非常严格,临床中发现有些病毒性心肌炎患儿仅具备其中一个标准,却因为没及时得到救治而死亡。因而,最新的观点认为,只要患儿具有其中一种症状,即应先作为“疑似心肌炎”进行长期随诊。
病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏,以心肌炎性病变为主要表现的疾病。它的特点可概括为“一大、一少、一快”。“一大”是指病情轻重悬殊大,有的患儿症状较重,但也有的患儿只出现心电图改变,或者仅表现为轻微的心慌、胸闷、善叹息、乏力懒动、面色发灰等,有些患者甚至根本没有症状。“一少”是指临床症状少,也就是说,患儿的症状相对单一,比如说,有的小儿有懒动表现,家长可能认为是食积所致。但是,家长要注意,病毒性心肌炎的发病部分在心脏,患儿的病情可能突然恶化,出现心功能不全而危及生命。
还有一部分患儿由于年龄较小,还无法准确地表达自己的痛苦。因此,家长一定要细心观察,尤其是患儿感冒过后。如果临床怀疑患儿为病毒性心肌炎,但又不完全符合病毒性心肌炎诊断标准,最好让患儿做一下必要的相关检查,如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。
心肌炎传染吗
心肌炎传染吗 ,但还是要注意。病毒性心肌炎在小儿中发病率较高,其危害性也较大。注意给孩子保暖,在流感多发期不要带孩子到人多的地方去。一般孩子都比较小,不会表达,孩子可能会出现乏力、懒动、烦躁、憋闷,气短等症状,起病前常有呼吸道或肠道感染史,如感冒,腹泻等。但有以上某个症状出现时,并不一定就是心肌炎。家长应该及时带孩子到医院检查,不要乱用抗生素,要早发现早治疗。
对于患了病毒性心肌炎的患儿,家长应注意,不要产生过重的精神压力,因为现在相当一部分患儿可以完全治愈,仅有极少数的患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。一定要让患儿卧床休息,吃易消化的食物,多吃水果,积极配合医生进行治疗并且要定期到医院复查。治疗是一个长期的过程,要做好心理准备。
需警惕病毒性心肌炎
病毒性心肌炎具备“一大、一少、一快”的特征,“一大”是指病情轻重悬殊较大,患儿病情重,或是只出现心电图的改变,轻微的心慌、乏力懒动、叹息、胸闷、面色发灰等,有些患儿甚至没有表现出任何临床症状;“一少”是指临床症状少,患儿的症状单一;“一快”是指患儿病情突然恶化,出现心功能不全,危机生命。部分患儿由于年龄小,无法清晰准确的表达痛楚,患儿感冒后,若是疑似心肌炎症状,必须及时做相关检查,如检验心肌酶、心电图、心肌肌钙蛋白等,排除疑虑。小儿病毒性心肌炎门诊很容易误诊,诊断依据一般包括四个方面:
1、心脏扩大(X线、超声心电图检查)
2、心电图改变
3、心功能不全、心源性休克或心脑综合征
4、CK-MB升高或是心肌肌钙蛋白阳性
患儿只要有上述的一个症状出现,就将其定为“疑似心肌炎”,长期随诊。
同样的病毒,在一般小孩儿身上,就是普通的感冒,不用吃药,三四天就可以好转恢复健康,而对于有些小孩儿来说,病毒可能就会侵蚀心脏,造成心肌坏死,来势凶猛。若小孩儿出现感冒或是腹泻的症状,并且精神、面色较差,且浑身乏力,应该好好休息几日,不要坚持上学,更不要参加体育课;若是出现胸闷、气促、心悸、头晕、呼吸困难及心跳不正常,必须迅速就医,这些都是提示病毒性心肌炎的征兆。病情凶险,急转直下,错过救治时间就回天乏力了。
如何发现孩子是否患心肌炎
父母如何尽早发现孩子是否患病毒性心肌炎?
1. 医学常识,略知一二。
一般患病的孩子,开始会出现感冒、腹泻症状,如发热、流涕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、周身不适、皮疹、肌痛、面色难看、烦躁等。有的甚至行走时有跛行。如遇到吃了药、打了针以上症状不见好的话,随着此类症状的逐渐消失,在几天或二、三周后可能会出现心脏症状。
2.观察细致,尽早发现。
观察细微的爸爸妈妈可以在孩子玩耍、嬉笑之间,发现孩子有大叹气。其实这表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。
3孩子会感到心前区不适、乏力、心慌、长叹气等。
专家提醒:
在孩子患感冒或感冒后1-3周,家长在发现孩子有以上情形时,要提高警惕,应上医院给孩子做详细的体格检查。
病毒性感冒可引发心肌炎
近来冷暖不定,早晚温差大,不少人感冒引发心肌炎,特别是免疫能力较弱的儿童和青少年。由于该病不易确诊,家长如果发现孩子感冒后出现爱深呼吸、叫累、乏力的情况,就要引起重视带孩子到医院检查。
病毒性感冒:5%引发心肌炎。
感冒好了,却出现胸闷、心慌、乏力、易出汗等症状?这也许就是病毒性感冒累及心脏导致了心肌炎。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。
专家介绍,病毒性感冒或上呼吸道感染容易引发心肌炎,其原因是病毒感染后的直接侵袭心肌,也可能是病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,市民要小心警惕。
病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度、局限性病的人可以毫无症状,有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。但严重的人就症状明显,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,严重的气喘,不能平卧;有的心率失常,导致发生反复晕厥,甚至猝死。
警惕:儿童感冒后常深呼吸
心肌炎的确诊有难度,最准确的确诊方法是做心肌活检,但创伤大一般不采用,主要靠医生的临床诊断。因此感冒或上呼吸道感染后7~10天,出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状,此时,如做心电图,发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。就要高度怀疑为心肌炎了。
“由于幼儿免疫功能还不完善,容易受到病毒入侵,因此是病毒性心肌炎的高发人群。”靳医生提醒家长,如果孩子感冒后,出现常常深呼吸、叫累、乏力的情况,就可能是病毒性感冒导致了心肌炎,要到医院请医生判断。
防治关键:充分休息
无论是预防心肌炎还是治疗心肌炎,充分的休息都是关键。根据研究,在病毒性感冒或上呼吸道感染后,也就是被病毒感染后,仍然持续紧张、过度劳累、从事重 体力劳动或者剧烈运动,比较容易发生病毒性心肌炎。而如果患上心肌炎,更是必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。靳医生介绍,患病毒性心 肌炎后,一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新 鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
小儿的病毒性心肌炎
大家了解小儿的病毒性心肌炎吗?其实小儿的病毒性心肌炎并没有那么可怕,只要我们当家长的做到平时好好注意给小宝宝做好预防、注意保健,我们的小宝宝都会有一个健康的身体的。
1.感冒了就会得病毒性心肌炎。
一般引起感冒的原因90%以上为病毒感染,有人误以为感冒了就会引发病毒性心肌炎。
其实感冒后,只有极少部分孩子的心脏会受到病毒的损伤,这与病毒的种类,人体的免疫力,周围环境的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在和外界因素很多,如细菌感染、营养不良、剧烈运动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用。由于这些不利因素的影响,人体抵抗力下降,因此病毒可乘虚而入,直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌,发生了病毒性心肌炎。反之,如果入侵病毒少,毒性低,而人体抵抗力强,又没有上述不利因素,人体与病毒斗争必然取胜,那就不发生病毒性心肌炎了。
2.心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。
心脏早搏又分为良性和恶性,一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时,活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多,需上医院检查,张建卿会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查,再做出诊断。
3.心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。
一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后,都会抽血检查心肌酶谱,尤其是检查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白,因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据,张建卿还会结合临床表现,综合分析。
4.得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。
如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断,应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明,一般经过2~6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%经数周或6个月内治疗即痊愈,不到40%经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子(2%~3%)在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见,小儿病毒性心肌炎的预后是好的,只有少数遗留后遗症,如早搏,I度房室传导阻滞等,而且大多是心肌修复时疤痕组织引起,预后一般良好,家长不必为之恐惧或担忧。
发现、治疗与预防
父母如何尽早发现孩子是否患病毒性心肌炎?
1~2岁孩子得病:
1、2岁孩子还不会诉说病情,家长须及时发现孩子的得病信号,以免延误病情。
1.医学常识,略知一二。
一般患病的孩子,开始会出现感冒、腹泻症状,如发热、流涕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、周身不适、皮疹、肌痛、面色难看、烦躁等。有的甚至行走时有跛行。如遇到吃了药、打了针以上症状不见好的话,随着此类症状的逐渐消失,在几天或二、三周后可能会出现心脏症状。
2.观察细致,尽早发现。
观察细微的爸爸妈妈可以在孩子玩耍、嬉笑之间,发现孩子有大叹气。其实这表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。
3~4岁以上孩子得病:
孩子会感到心前区不适、乏力、心慌、长叹气等。
做父母的一定要对我们的小宝宝好好观察,好好注意我们小宝宝的一举一动,照顾好自己的小孩,这样我们的小孩才能快乐健康的成长。
小儿感冒需提防心肌炎
心肌炎易被当作感冒漏诊
心肌炎是由于病毒、细菌、其他病原体、自身免疫反应以及毒物反应等多种因素引起的心肌炎性改变,在各种导致心肌炎的因素中,以病毒所致的心肌炎即“病毒性心肌炎”发病率最高,部分肠道病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒等)属于“嗜心性病毒”,特别“喜欢”侵犯心脏,可直接损害或引起免疫反应损伤心脏。另外,像粘病毒、腺病毒以及麻疹、腮腺炎、巨细胞病毒等都可引起病毒性心肌炎。但在儿童当中,也有因细菌毒素、肺炎支原体感染等引起的心肌炎。
一般来说,病毒性心肌炎在冬春季节发病率较高,约有半数患儿在发病前有上呼吸道感染和消化道感染史。由于症状不典型而仅表现类似“感冒”的症状,所以容易造成漏诊。
留意孩子是否有叹气样呼吸
病毒性心肌炎的主要表现可以是心悸、胸闷、心前区隐痛、气促等等。年龄较小的患儿自己不会说这些症状,家长如发现孩子感冒后出现面色苍白、疲倦乏力、呕吐等表现,应及早带孩子就诊。另外,根据长期临床观察,叹气样呼吸也是小儿心肌炎的特有症状。
来医院就诊以后,医生常常能发现这些患儿有心率改变,或心率增快,或心率变得缓慢,严重者还可出现心界扩大、心脏杂音等。
治好鼻咽炎可预防心肌炎
对于小儿病毒性心肌炎的预防,家长们可以从以下几方面着手———
根据气温变化,给小儿增减衣物,预防感冒,同时加强身体锻炼,增强抗病能力。
根据临床观察,80%的心肌炎复发病人患有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎,因此积极治疗上述疾病是防止心肌炎复发的重要措施。
平时要注意劳逸结合、生活规律,避免功课过劳,因为心脏是最怕劳累的器官之一。
合理饮食,不暴饮暴食,让孩子少吃烧、烤、煎、炸食品,多吃新鲜蔬菜水果。平时也可根据孩子的体质进行食疗调理。
孕妇感冒要警惕心肌炎
孕妇感冒要警惕心肌炎
近年来病毒性心肌炎的发病率不断增加,可发生于任何年龄,以青少年人群为多见。妇女妊娠期亦可发生心肌炎,此时发生心肌炎,无论对大人还是婴儿,其危险性都是非常高的,尤其是心肌炎后遗症对妊娠妇女有较大影响。而且这一发病趋势有逐年增加的态势。
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心肌炎是指由于各种原因引起的,在心肌中发生局限性或弥漫性的炎性病变。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。引起心肌炎的原因大致包括:物理及化学因素、细菌、病毒、免疫反应性、孤立性(或特发性)及一些微生物。由于心肌炎的病因90%以上与病毒有关,因此从广义上讲,心肌炎就是指病毒性心肌炎。在病毒感染早期往往是直接侵犯心肌细胞,导致心肌细胞变性、坏死。两周后,则主要是变态反应造成心肌损害。
孕妇患了感冒以后如果不注意就容易发展为心肌炎,此时容易影响到胎儿发育,因此在治疗方面要特别小心。最好能够做好预防工作。
感冒后少动远离心肌炎
花季少女猝死的悲剧
前不久,一名16岁的初三女生因感冒诱发心肌炎,在学校体育课上跑步时发生猝死。据了解,猝死前10多天她曾患感冒,猝死前一天出现胸闷、气短、乏力,且活动后症状加重。家长对这些症状并未在意,仍让其坚持上学。之后在进行400米跑步训练中,没跑多远她就昏倒在地,发生猝死。
猝死为何会发生在感冒后
研究表明,感冒患者(尤其是儿童)发展为急性病毒性心肌炎的原因为未及时就诊和运动过多。
病毒性心肌炎是一种常见的心脏病,柯萨奇B组病毒等是引起急性病毒性心肌炎的病原体。患者在出现症状之前多有感冒史。轻症患者多无明显症状,当发生心肌病变时,患者常诉心前区不适、胸闷、心跳太快、头晕、周身乏力、面色苍白,甚至伴有烦躁不安和呼吸困难。如果出现胸闷气短,则可能发生了心力衰竭,重者可发生心源性休克,进而危及生命。
防猝死要点:早查少动
早查 孩子感冒后,最好进行心电图检查。因为几乎所有病毒性心肌炎患者都会出现心电图改变。前不久,我国九省市小儿心肌炎协作组调查1740位患儿,经心电图检查发现:早搏占58%,ST段和T波改变占33%,房室传导阻滞占40%。可见,心电图检查结果是早期诊断病毒性心肌炎的重要指标。
少动 要引导感冒患儿避免奔跑、嬉戏、打闹,以免增加心脏负担,导致心肌损伤甚至发展成心肌炎。另外,家长和教师不要让感冒的孩子去上学,尤其是不要让其参加体育课和剧烈运动,以防上述悲剧重演。
学龄前宝宝大叹气的原因
宝宝为什么“大叹气” 有时候,小小孩会莫名其妙地“唉——”一声叹气。这不是孩子的故作深沉,而是一种不自主动作,开始是深叹气,而后甚至张口或头后仰以使自己能吸更多的空气,随之是一次深长的呼气,所以很多家长称孩子会“大叹气”。 实际上用“大透气”或“深呼吸”表示更确切。
“大叹气”动作呈间歇性发生,有的孩子几小时发生1~2次,有的孩子一分钟可发生十多次。一般来说,当孩子处于安静状态,注意力集中或精神紧张时发作次数较多,分散其注意力可使发作次数减少,甚至暂时消失。多数孩子无其他症状或不舒服的诉说,有些孩子会有容易疲倦乏力、心悸或胃口不佳等情况。
多大的孩子容易“大叹气” “大叹气”动作好发于学龄童中,但近来在更小年龄段的孩子中也经常有这种现象发生。“大叹气”出现在孩子中,主要是因为他们的神经系统尚处于发育阶段,其功能在逐步完善,对植物神经和情绪的控制尚未稳定,一旦遇到外界环境中的不利因素影响,容易诱发植物神经功能紊乱。
孩子进入青春期后,随着神经系统的发育成熟,“大叹气”的发生率会明显减少。 压力大的孩子爱“大叹气” 独生子女们在家庭中多半受到过多的关爱,导致他们依赖性强,缺乏独立生活能力,对环境的适应能力差等。
另一方面,父母对孩子的期望值特别高,给予种种教育负荷,小小年龄要练琴、学好几样技能,剥夺了孩子户外活动时间,孩子们在精神上很少有放松的时间。这种压力是造成植物神经功能紊乱的首要原因。
在生活中,如果我们给孩子创造一个轻松愉快的环境,增加户外健身活动的机会,减轻孩子的精神压力,帮助孩子身心健康发育,一般需要经过1~2个月的时间,植物神经功能紊乱的“大叹气”现象会逐渐减轻和消失。一些“大叹气”发作频繁的孩子,用一些抑制迷走神经功能的药物,可以更快且更有效地控制症状。
“大叹气”,孩子有可能生病了虽然“大叹气”动作经常是由植物神经功能紊乱引起的,但也可能会因某些疾病所致,爸爸妈妈需要提高警惕。 病毒性心肌炎起病时,孩子会感到胸闷、气不够用,从而“大叹气”,有时还伴有乏力、心悸等类似植物神经功能紊乱的一些症状,使之与植物神经功能紊乱引起的“大叹气”相混淆。
病毒性心肌炎患者在增加运动量时,胸闷、胸口不舒服等感觉会加剧,如果注意心跳脉搏,会发现心跳或脉搏的次数较平时明显加快或减慢,或者发现节律不齐(早搏或漏搏),而且起病前2~3周内或者起病的同时伴有感冒(发热)、咳嗽、咽痛或流涕)、腹泻等情况。
如果怀疑孩子患心肌炎,应该带孩子去医院检查,经过必要的检查,得到明确的诊断以及必要的处理。另外,支气管哮喘等呼吸道疾病也会引起胸闷。 总之,当孩子出现胸闷、“大叹气”时,应该及时去医院检查,做到早期诊断和治疗,让孩子健康成长。
心肌炎会不会传染
心肌炎不会传染 ,但还是要注意。病毒性心肌炎在小儿中发病率较高,其危害性也较大。注意给孩子保暖,在流感多发期不要带孩子到人多的地方去。一般孩子都比较小,不会表达,孩子可能会出现乏力、懒动、烦躁、憋闷,气短等症状,起病前常有呼吸道或肠道感染史,如感冒,腹泻等。
但有以上某个症状出现时,并不一定就是心肌炎。家长应该及时带孩子到医院检查,不要乱用抗生素,要早发现早治疗。
对于患了病毒性心肌炎的患儿,家长应注意,不要产生过重的精神压力,因为现在相当一部分患儿可以完全治愈,仅有极少数的患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。
一定要让患儿卧床休息,吃易消化的食物,多吃水果,积极配合医生进行治疗并且要定期到医院复查。治疗是一个长期的过程,要做好心理准备。
心肌炎传染吗
专家告诉我们说其实心肌炎还有轻重之分,轻症的患者一般来说是没有什么特殊的症状的,但是严重的患者,有可能导致心脏衰竭,甚至导致死亡等,因此如果有疑似这类疾病的患者,应该及早就医。下面就给大家详细介绍一下心肌炎传染吗这个问题。
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。
心肌炎传染吗
心肌炎是一种复杂的疾病,很多患者都会关系心肌炎究竟会传染吗,心肌炎其实不会传染,但是患者需注意保持室内环境的通风状态,避免去人群多的地方,以免引起病毒感染。此外还是要注意病毒性心肌炎在小儿中发病率较高,其危害性也较大。注意给孩子保暖,在流感多发期不要带孩子到人多的地方去。一般孩子都比较小,不会表达,孩子可能会出现乏力、懒动、烦躁、憋闷,气短等症状,起病前常有呼吸道或肠道感染史,如感冒,腹泻等。但有以上某个症状出现时,并不一定就是心肌炎。家长应该及时带孩子到医院检查,不要乱用抗生素,要早发现早治疗。