尿道损伤的临床表现是怎样的
尿道损伤的临床表现是怎样的
尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少，仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。后尿道位于盆腔内，主要为骨盆骨折引起。病理上可分为挫伤、部分裂伤及大部或完全断裂。尿道损伤若不及时处理或处理不当，极易形成尿道狭窄，尿流不畅而造成严重后果。
1.休克;
2.尿道出血;
3.疼痛，下腹耻骨联合或会阴部。
4.排尿困难或尿潴留;
5.阴囊，会阴血肿及淤斑;
6.尿液外渗;
7.直肠指诊：前列腺浮动，直肠周围饱满。
在上面的文章里面我们介绍了尿道对于人体的重要性，我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要好好保护自己的尿道，一旦尿道出现问题要引起注意，上文为我们详细介绍了尿道损伤的临床表现是怎样的。
尿道损伤有哪些表现
单纯尿道损伤全身症状较轻，如伴有骨盆骨折，可发生休克
急性尿道损伤的局部表现主要有：a.伤处疼痛尿时尤重，疼痛可牵涉会阴、阴茎下腹部等处，有时向尿道外口放射。b.尿道出血前尿道损伤时，可由尿道外口滴血;后尿道损伤，由于尿道括约肌的作用血液有时不从尿道流出而进入膀胱，出现血尿。c.排尿困难与尿潴留因疼痛、尿道外括约肌反射性痉挛、尿道粘膜水肿或血肿压迫以及尿道完全断裂所d.伤部皮下淤血、青紫或肿胀，以会阴部和阴囊最为明显e.尿外渗，尿液浸润周围组织，可引起组织坏死感染，病人情况恶化。
根据病史症状和体征，尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。
产道损伤是怎么回事
产力过强，产道扩张不充分，而会阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。此外，产程过长，产道受压水肿，伸展性减少;胎儿巨大、胎位不正，胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。
一、会阴阴道裂伤
二、宫颈裂伤宫缩良好而阴道出血不止，且血色较红，多因软产道裂伤引起，应及时作阴道检查。用拉钩牵开阴道前后壁，先查有无阴道裂伤，然后用两把环圆钳交替夹住宫颈，环绕宫颈口检查一周。应特别注意宫颈两侧，因该处最易发生裂伤。严重撕裂可延及子宫下段。查见裂口后，用两把环钳分别夹住裂口的两边，用 0号或1号铬制肠线间断或连续缝合缝线不穿过宫颈内膜，缝合应从裂口顶端之上约0.5cm处开始，以免回缩的血管被遗漏而继续出血。
尿道损伤怎么治
1.尿道挫伤：多饮开水，口服抗生素预防感染。
2.尿道部分裂伤：留置尿管一周或耻骨上膀胱穿刺造瘘。
3.尿道大部或完全断裂，则需恢复尿道的连续性，清除血肿、尿液，充分引流伤口，或先行膀胱造瘘，Ⅱ期行尿道修补。
4.抗生素预防感染。
5.定期尿道扩张，预防尿道狭窄。
尿道损伤不及时处理会诱发哪些并发症
由于尿道损伤会导致膀胱周围尿外渗，可出现直肠刺激症状及下腹部刺激症状，如果由于其他原因没能及时处理的话，还会诱发感染引起全身中毒的现象，因此，尿道损伤的危害不容忽视，应该及时接受正规科学的治疗。那么，具体尿道损伤还会诱发哪些并发症呢?
1、尿失禁：尿道损伤并有神经或尿道外括约肌损伤，或者手术中损伤尿道外括约肌，即可发生尿失禁。
2、尿道狭窄：如果尿道损伤没有做到及时与妥当的处理，或并发感染，会使尿道损伤部位形成瘢痕，造成尿道管腔狭窄或闭锁。
3、感染：尿道损伤后由于局部组织挫伤，出血、尿外渗。如果清创引流不及时、不彻底，继发细菌感染，容易形成脓肿和尿瘘。严重时，甚至会危及生命。
4、勃起功能障碍：尿道损伤或伤后反复多次实行尿道修补手术，损伤了盆腔内阴茎勃起神经或阴茎的动脉血管，可导致勃起功能障碍。另外，实行尿道部位手术，患者心理上的创伤也是造成心理性阳痿的重要因素之一。
尿道损伤你知道么
大家一定尿道损伤的危害，他让我们失去了正常的排尿功能，既然尿道损伤这么厉害，那我们应该怎样预防呢，现在我们跟随小编一起走进文章，看看这个病是怎么引起的?
【病因】尿道损伤常见的病因为：①尿道外暴力损伤，主要为骨盆骨折和骑跨伤所致，亦可由锐器或异物等所致的直接损伤。骨盆骨折所致尿道损伤常发生于车祸或重物挤压伤。尿道骑跨伤常由于高空坠落或摔倒，会阴部骑跨于硬物之上，球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间所致。②尿道内暴力损伤，多为医源性损伤，常因尿道器械操作不当或用力过猛所致。
【病理】1.尿道损伤病理变化根据损伤程度分为三种类型 ①尿道挫伤，仅为尿道黏膜及尿道海绵体部分损伤
②尿道破裂，尿道全层断裂，尚有部分尿道壁保持连续性;③尿道断裂，为尿道损伤部位完全断离，移位，尿道的连续性丧失。
2.尿道损伤根据伤后不同时期其病理变化分为三期。
(1)损伤期：闭合性损伤后72h内为损伤期，其主要的局部病理变化为出血，组织破坏及缺损。
(2)炎症期：闭合性尿道损伤超过72h或开放性尿道损伤虽未超过72h，但已有感染迹象者，均称为炎症期。
(3)狭窄期：尿道损伤3周后，局部炎症逐渐消退，纤维组织增生，形成瘢痕组织，导致尿道狭窄或闭锁，称为狭窄期，这是尿道损伤后发生的必然变化。
3.尿道损伤后，损伤部位可形成血肿，此时排尿，尿液及血液经破损部位流至周围组织，形成尿外渗，球部尿道损伤的尿外渗先聚积于会阴浅袋内，使阴囊肿胀。继而沿会阴浅筋膜延伸，使会阴、阴茎肿胀，并可沿腹壁浅筋膜深层，向上蔓延至腹壁。后尿道损伤的尿外渗聚积于前列腺和膀胱周围。
通过我们的介绍，相信你对于尿道损伤也有了一个充分的了解，那么奉劝所有的朋友，在生活中一定要对这个病引起一定的重视，万事小心为主。
软产道损伤是如何导致的
软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。产道损伤主要为分娩所致的软产道损伤，是产科常见的并发症之一，也是产后出血的重要原因之一。多发生在初产妇，尤其是高年初产妇。
临产前虽然产道会发生系列适应分娩的变化，变得利于胎儿通过，但由于胎儿巨大、产力过强、产程进展太快等因素影响，常在胎儿娩出之前宫颈或(和)阴道壁已发生裂伤。在胎头娩出时会阴保护不当、会阴水肿未行会阴切开或切口过小，均可能发生会阴裂伤。
在产钳助产、臀位牵拉、毁胎术、胎头吸引术时，如宫口未开全即强行助产，常可能造成严重的宫颈裂伤。产道损伤轻者可能发生出血及感染，重者可能损伤肛门括约肌或发生尿瘘、粪瘘。严重的宫颈裂伤可能使以后的妊娠发生流产、早产等，还可能延及子宫下段，发生子宫破裂。
尿路感染的发病在性别上有何特点
(1)女性尿道口接近肛门，易被粪便污染，加上尿道比较短而宽，解剖与生理上的弱点，导致感染机会比男性多。
(2)女性无前列腺，因此，缺乏男性有杀菌力的前列腺分泌物。
(3)尿道损伤是某些妇女尿感的重要诱因，特别是性生活，可引起尿道口周围的细菌进入尿路和膀胱，故婚后妇女的尿感发病率特别高，约为5%。据统计，已婚的女青年发生尿感者多于同龄人未婚者2倍，多于修女12.8倍。并发现，少女的尿感发病率为2%。女性发生膀胱激惹征，40%与性生活有关。
(4)妇女妊娠时，约4.5%有细菌尿，其发病率较无妊娠的同年龄女性组高，年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。
尿道损伤的分类
男性尿道长而弯曲，尤其膜部尿道较为固定，因此容易受到损伤，根据损伤的病因不同。可分为三类。
尿道内损伤：常见于尿道外口、球部尿道、前列腺部尿道和膀胱颈部处损伤，多半由于施行尿道内金属器械操作所致，例如尿道扩张、尿道镜、膀胱镜、金属导尿管等，或误注化学药品引起的烧灼伤或异物损伤
尿道外损伤：好发于膜部与球部尿道，因该处正好在尿生殖膈部近旁，骑跨时最易受到伤害，或者因骨盆骨折，为骨折断端所刺伤
开放性损伤。因枪弹、弹片或锐器直接贯通所损伤。
尿道损伤如何预防
a.引流尿液，解除尿潴留;
b.作多个皮肤切口，彻底引流尿外渗部位;
c.恢复尿道的连续性;
d.防止并发症如尿道狭窄、尿瘘(最根本的措施是一次处理好新鲜的尿道损伤);
e.注意防治休克及合并伤的处理。治疗方法依损伤部位、程度和时间而定。
尿道损伤约占泌尿生殖道损伤的5%.大多数严重的尿道损伤由钝性损伤引起.后尿道的破裂可累及泌尿生殖膈,往往伴有骨盆骨折,而前尿道损伤常是由会阴部骑跨伤引起.尿道贯通伤较少见.尿道内镜或插管操作可引起医源性损伤.急性尿道损伤的可能并发症有狭窄形成,感染,勃起障碍和尿失禁.
尿道损伤
临床表现
1.休克;
2.尿道出血;
3.疼痛，下腹耻骨联合或会阴部。
4.排尿困难或尿潴留;
5.阴囊，会阴血肿及淤斑;
6.尿液外渗;
7.直肠指诊，前列腺浮动，直肠周围饱满。
诊断鉴别
诊断依据
1.外伤性骨盆骨折或骑跨伤史。
2.下腹或会阴部疼痛，尿道出血、排尿困难或尿潴留。
3.后尿道损伤直肠指诊检查前列腺上移，并有浮动感，直肠前血肿。
4.轻柔地试插软质导尿管，若顺利进入膀胱则损伤较轻，于损伤部受阻则损伤较重。
5.疑后尿道损伤行骨盆X线照片可见骨盆骨折。
6.静脉尿路造影可见膀胱明显抬高呈水滴状，说明后尿道损伤。
7.尿道逆行造影可确诊损伤的部位及程度。
8.MRI最为清楚。
疾病治疗治疗原则
1.尿道挫伤，多饮开水，口服抗生素预防感染。
2.尿道部分裂伤，留置尿管一周或耻骨上膀胱穿刺造瘘。
3.尿道大部或完全断裂，则需恢复尿道的连续性，清除血肿、尿液，充分引流伤口，或先行膀胱造瘘，Ⅱ期行尿道修补。
4.抗生素预防感染。
5.定期尿道扩张，预防尿道狭窄。
用药原则
1.预防感染，可用用药框限中“A”中药物。
2.为了治疗控制感染，可用用药框限中“A”、“B”、“C”中药物，以静脉给药为好。
3.抗生素应早用，联合用药及针对性用药。
结语：通过上文的介绍，想必大家对于尿道损伤也是有了一个比较全面的了解了吧，尿道损伤对我们来说不是陌生的疾病了，我们在生活中要养成一个良好的生活习惯，注意个人卫生是很关键的哦。