容易被忽视的低血糖症状
容易被忽视的低血糖症状
1.突然头晕,双下肢无力,抬不起腿,或双手无力、拿东西不稳,或全身无力,或突然晕倒、神志不清。上述症状常被误诊为脑卒中、冠心病、脑供血不足等,尤其是合并有高血压的患者更容易被误诊。
2.自觉周身潮热、出汗、酸懒无力、难受、易被误诊为感冒,而不能及时就诊。
3.突然失明、视物不清,伴有头晕乏力或无伴随症状,易被误诊为视神经疾病或脑血管疾病。
4.突然的或短期内出现神经不正常、词不达意、神志不清、不辨方向、又哭又笑、脾气有明显的改变,压抑或烦躁等,易被误认为是老年痴呆症、精神分裂症等,不在意或一味就诊于精神科。
5.突然大汗、胸闷、心慌、无力等,易被误认为是心脏病、心绞痛、心肌梗死等。
除上述症状外,可能还有其他脏器和系统受损出现的症状,由于老年人反应慢,症状不典型,常不伴有饥饿感,同时又常患有多种疾病,往往容易被忽视。
低血糖症状
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2.脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
低血糖症状
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
低血糖的症状主要分为两个方面:
1、自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
2、脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
低血糖症状
对于有低血糖的患者,这是不可怠慢的,症状也是很明显的,会出现眩晕,恶心,甚至身体虚脱,心慌等迹象伴随着的,在发现后及早的进行调理是很重要的,一般低血糖的患者会出现一系列身体不适的表现,对于低血糖的患者来说要及早的进行改善的,避免导致其他的病症出现就不好了。
1,低血糖的患者在发病的时候会出现心慌的情况,而且还会伴随着饥饿的感觉,经常会伴随着软弱,而且还会手脚会有颤抖的情况,面色也变的很苍白,尤其是患者还会经常的出现大汗淋漓的情况,心率是比较快的,血压也会有轻度的升高的情况。
2,尤其是患者因为一些葡萄糖的供应不足的原因,那么会导致脑细胞有缺氧的情况,还会情敌的导致意识的障碍出现的,甚至还会导致昏迷,甚至死亡的情况出现的,一般初期的表现是精力不集中,甚至思维和语言都开始有迟钝的情况出现的,而且头晕,嗜睡,甚至看东西不清楚,都会伴随着的。
3,一部分的患者还会出现躁动,易怒,甚至精神时常出现的,尤其是病情一只都没有改善的情况,那么还会陷入昏迷,甚至体温也有降低出现的。
这些都是低血糖的一些表现的,在发现后要根据自己的情况来进行改善的,尤其是有低血糖的患者,出门的时候最好带几个糖块,尤其是当出现头晕的问题后吃一个糖,能够暂时的缓解眩晕和不舒服的情况的。
引发低血糖的原因
相信大家对低血糖不会感到陌生,但是你是否知道,严重且长期的低血糖会引发多种并发症,从而对人体产生极大的危害。所以,一旦发现自己有患上低血糖的相关症状,请尽早地去正规医院治疗。下面,我们便来说一说引发低血糖的原因。
实际上糖尿病患者身上始终存在着低血糖与高血糖这对矛盾。正常人空腹血糖约在60至110mg/dl,餐后两小时血糖在60至140mg/dl。当血糖值低于50mg/dl时,就是发生低血糖了。患者会出现饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。如果血糖更低,或者低血糖持续时间更长,患者就会出现精神和意识的障碍,甚至胡言乱语,再重者就会发生昏睡,甚至昏迷而危及生命。
发生低血糖主要有两种情况。第一种多发生在糖尿病早期,甚至发生在糖尿病诊断之前,主要是餐前低血糖。另外一种情况更为常见,多半是患者在治疗过程中没有驾驭好饮食、运动和药物治疗这三驾马车,如进食量不够,该加餐的时候没加餐,运动量过大,或者药物使用不合理等。值得提醒的是有些药物效力强劲,如优从降糖的角度来说这是它们的长处,但滥用这些药物则是目前造成低血糖的主要原因之一,应予以避免。糖尿病患者应尽量选择低血糖发生率较低的药物。
对于低血糖症必须做到“防重于治”,糖尿病早期的餐前低血糖一般不重,关键问题是做到少量多餐。糖尿病患者治疗过程中发生低血糖时,应立即进餐以迅速脱离低血糖状态,甚至可以吃些糖果以至白糖。严重者,特别是已经或者即将发生低血糖昏迷者应立即送医院抢救。平时患者最好随身带上两样东西以利于低血糖的救治,一张是病人卡,卡上说明本人是糖尿病患者等个人信息,另一样东西就是食品或者糖果。这种卡能告诉发现您犯病的人,您目前很可能是低血糖或低血糖昏迷,请赶快将食品或糖果放在您口中,并及时与医院联系。这些措施对处理糖尿病患者的低血糖症是十分重要的。
看完这些低血糖的病因分析,您是否对低血糖有了更进一步的了解呢?在此小编不得不提醒大家,不要轻视低血糖这类的小病,早期识别了低血糖,可达到至于目的。倘若延误治疗,则会造成永久的神经病变。
糖尿病的四大症状容易被忽视
1、醉酒感。糖尿病患者或糖尿病前期人群,由于自身血糖调节能力差,会在空腹运动后或吃饭时间推迟后出现低血糖,表现为手抖心慌、感觉脚踩棉花的醉酒样症状。专家建议,如果经常出现这种情况就要查查血糖了。如果诊断为糖尿病,应随身佩戴标明自己患病情况的卡片,一旦发生严重低血糖,可以得到及时救治。
2、牙龈感染、肿胀或出血,脚部溃疡。美国加州大学洛杉矶分校糖尿病中心主任安德鲁·德雷克斯勒博士表示,身体经常出现局部感染的人要提高警惕,查查血糖。建议糖友发生伤口感染、牙龈炎或牙龈红肿或出血及伤口难以愈合,应立即就医。除了接受专业医生检查外,患者每天都应该自己检查双脚。脚部一个疼痛点可能是糖尿病足部溃疡的第一症状。糖尿病患者也更容易发生真菌感染,特别是皮肤有褶皱的部位。另外,每天用温水洗脚,之后涂抹保湿霜防止皮肤干燥开裂引发炎症。
3、眼部问题。糖尿病会增加视网膜病危险。视网膜病容易导致视觉丧失。专家建议,如果你突然感觉视觉异常变化,眼睛疼痛、看东西时视野中出现点状或亮光漂浮物,应立即看眼科医生。即使没有任何症状,每年也应检查一次眼睛。
4、心脏病症状(不仅仅是胸痛)。糖尿病会增加心脏病发病危险,导致心脏病或脑卒中发作。德雷克斯勒博士建议:密切关注心脏病的任何可能症状,及时检查。应该牢记心脏病症状并非只是胸痛,有时只是肩部疼痛或是胃痛等不适,遇到此类症状应看医生。定期体检,关注心脏健康、血压及血脂水平也非常重要。
低血糖的5个症状表现易被忽视
容易被忽视的低血糖症状
1.突然头晕,双下肢无力,抬不起腿,或双手无力、拿东西不稳,或全身无力,或突然晕倒、神志不清。上述症状常被误诊为脑卒中、冠心病、脑供血不足等,尤其是合并有高血压的患者更容易被误诊。
2.自觉周身潮热、出汗、酸懒无力、难受、易被误诊为感冒,而不能及时就诊。
3.突然失明、视物不清,伴有头晕乏力或无伴随症状,易被误诊为视神经疾病或脑血管疾病。
4.突然的或短期内出现神经不正常、词不达意、神志不清、不辨方向、又哭又笑、脾气有明显的改变,压抑或烦躁等,易被误认为是老年痴呆症、精神分裂症等,不在意或一味就诊于精神科。
5.突然大汗、胸闷、心慌、无力等,易被误认为是心脏病、心绞痛、心肌梗死等。
除上述症状外,可能还有其他脏器和系统受损出现的症状,由于老年人反应慢,症状不典型,常不伴有饥饿感,同时又常患有多种疾病,往往容易被忽视。
老年人低血糖症的症状
低血糖就是正常成人空腹时,静脉血浆葡萄糖即血糖浓度低于2.8mmol/L。当血糖低于正常浓度时,就会出现了出汗、饥饿、面色苍白、心慌等症状。而对于孕妇来说,会因为孕吐而导致进食减少,从而引起低血糖。
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。另糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。孕期血糖正常值是三餐前半小时血糖3.3-5.6mmol/L,三餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L,夜间血糖4.4-6.7mmol/L。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。随着现在人们生活的节奏加快,饮食不规律,很容易出现低血糖症状,低血糖的症状有很多,严重者可能出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等,所以千万不能小看它。
根据低血糖典型表现可确定:①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。对于少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者,要多次检测有无空腹或吸收后的低血糖,必要时采用48~72小时饥饿试验来确认低血糖的类型。
血糖低比血糖高危险
众所周知,糖尿病是慢性病,似乎危险总在远方,假以时日才会到来。殊不知,慢性病也会突发急症,像糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、心肌梗死、中风等,都会在顷刻之间威胁患者的生命。了解这些急性并发症,积极地进行预防,才是远离它们的最好办法。
糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了有低血糖危险,甚至很多患者死于低血糖昏迷。因此,低血糖成了糖尿病治疗过程中最常见的并发症。患者如何做到精确降糖,又应该怎样预防低血糖呢?
低血糖威胁生命
上海医学会内分泌学分会名誉主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科罗邦尧教授告诉《生命时报》记者,治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来,并保持在一定范围之内,一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中,通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因,会使血糖降得过快或过低,从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时,患者会出现早期低血糖症状。
“许多糖尿病患者只关注高血糖,却没有意识到低血糖的危害性,但低血糖的危害远远超过高血糖。”罗教授表示,因为持续的低血糖除可危及生命外,还可导致脑功能障碍,增加心、脑血管意外的危险性,尤其对老年人来说,危害更大,他们一般反应能力退化,感觉不敏锐,往往等到昏迷了才被发现,此时病情已经很严重了。
此外,还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状,有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病时间较长者)发生低血糖时,没有早期症状,被称为“无症状性低血糖”,容易被忽视,从而耽误治疗。
糖尿病危险信号 发抖出冷汗头晕
千万不要忽视低血糖的典型表现,尤其是使用胰岛素治疗的糖友。低血糖会引起癫痫发作、意识模糊甚至死亡。立即检测血糖,如果血糖低于3.9mmol/L,立即进食15g的葡萄糖。
可以选择升糖片、半杯果汁、一汤匙的蔗糖、蜂蜜或玉米糖浆或一些硬糖、软糖等。糖友家属也要了解低血糖应对措施,以便能提供帮助。
哪些是容易忽视的糖尿病症状
①肩关节疼痛:
一些老年糖尿病患者可有肩周关节疼痛伴中、重度关节活动受限。有时,顽固的肩周关节疼痛和关节活动受限成为老年糖尿病患者的唯一临床表现。
②肌病:
包括不对称的肌无力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎缩。严重的肌萎缩常误诊为甲状腺功能亢进或恶性肿瘤。
③精神心理异常:
表现为精神萎靡、抑郁、焦虑、悲观和记忆力减退,有些患者的精神心理异常与脑血管病变所致的脑萎缩有关。
④足部皮肤大疱:
为糖尿病的较特有表现,皮肤大疱类似于Ⅱ度烫伤水疱,常在1周内逐渐消失,但可反复发作。
⑤神经病性恶病质:
是老年人糖尿病常见的一种特殊并发症,表现为抑郁、体重明显下降、周围神经病变伴剧痛,可在持续1~2年后自然缓解。
青壮年预防糖尿病的方式是什么
(1)下顿饭少吃点儿、去掉一次零食或改吃血糖生成指数(GI)较低的食物由于对于超重的2型糖尿病患者来说,只需让自己的体重减轻5~10%,就能够显著地改善血糖情况。所以,只要适当地减少热量摄入,就可以获得更好的血糖控制。一般的经验是:减少15 克碳水化合物(约相当于50克米饭或30克馒头、150克苹果或梨、400毫升牛奶或300毫升无糖酸奶)大约可以使血糖降低1.7mmol/L。比方说,如果您在吃饭前测的
(2)增加活动量或进行更多的运动锻炼2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。
(3)调整用药(增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药)尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少,但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时,就提示我们有必要调整用药了。与前两种方法相比,药物的确可以更快地、更有效地治疗高血糖。如果您正在接受小剂量的口服药治疗,医生可能会建议您增加剂量或是让您把本来一天吃一次的药分为早一次晚一次来服用,如果药量已经很大了,医生就可能会给您另外增加一种降糖药物。
希望大家尽早了解这些症状表现,并且在日常生活当中,要注意全面进行调节身体。生活中大家应该注意自己的身体护理方法,合理的进行饮食,同时也要注意少吃一些油腻的食物,患者一定要及时去检查治疗,应全面的进行治疗。
血糖低比血糖高危险
低血糖威胁生命
上海医学会内分泌学分会名誉主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科罗邦尧教授告诉《生命时报》记者,治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来,并保持在一定范围之内,一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中,通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因,会使血糖降得过快或过低,从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时,患者会出现早期低血糖症状。
“许多糖尿病患者只关注高血糖,却没有意识到低血糖的危害性,但低血糖的危害远远超过高血糖。”罗教授表示,因为持续的低血糖除可危及生命外,还可导致脑功能障碍,增加心、脑血管意外的危险性,尤其对老年人来说,危害更大,他们一般反应能力退化,感觉不敏锐,往往等到昏迷了才被发现,此时病情已经很严重了。
此外,还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状,有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病时间较长者)发生低血糖时,没有早期症状,被称为“无症状性低血糖”,容易被忽视,从而耽误治疗。
运动时带点零食
罗教授表示,由于使用胰岛素的缘故,1型糖尿病患者更容易出现低血糖症状。对于他们来说,应先计算好需用多少剂量,而初始剂量一定要低于计算剂量。先观察2—4天左右,随后逐步调整;如果血糖仍然高,可以适当加量;如果血糖控制较好,剂量则可以适量减少,调整范围一般在2—4个单位。
对于用口服降糖药的患者来说,关键是开始时药物剂量不能太大。如果控制得不好,可以适量增加或合用其他非同类降糖药物。
70岁以上的老年人,用药时应特别注意,不要用药效作用强、持续时间长的药物,否则一旦发生低血糖,危害会很严重;降糖标准也应适当放宽,血糖最好控制在空腹时7毫摩尔/升左右,这样引起低血糖的风险比较低。
饮食和运动不当也会出现低血糖。罗教授表示,对于糖尿病人来说,运动是基础治疗方式,但一定要注意运动量。其中,中老年患者最适合散步,可以走快一点,根据体力情况调整,一般在45分钟左右;年龄较轻的不妨选择骑自行车等运动。另外,运动时最好随身携带一些水果糖、饼干等食品,以便随时纠正低血糖反应。
患者一般在饭前半小时注射胰岛素,注射后不吃饭或吃的太少,都会引起低血糖症状。应按时、按量进餐,糖尿病的主食不是越少越好,一般一天5—6两左右,三餐按习惯分配为1/5、2/5、2/5。
此外,病人还应注意不能过量喝酒,否则肝脏里葡萄糖的输出会受影响,从而诱发低血糖。一般来说,红酒每天摄入量应少于50毫升,啤酒量保持在一个易拉罐,白酒尽量不要喝。
低血糖休克
低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状,有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如:不寻常的压力和焦虑,又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克,可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生,形成与低血糖所产生的症状相似的状况,但不一定与血糖值有关。
血糖浓度持续降低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群而导致致的综合症就是低血糖休克。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。低血糖症按病因和发病机理可分为二类,即自发性低血糖症和外源性低血糖症。自发性低血糖症又分:饥饿性(空腹)低血糖症和反应性(餐后)低血糖症、外源性低血糖症见于胰岛素降糖药过量的病人。
运动后低血糖症状
出虚汗,头晕,心跳加快,全身无力,眼冒金星,手足发麻等症状,出现这类症状的时候,马上吃一些含糖的食物或喝一些含糖的饮料,休息十分钟左右可以缓解。
中度低血糖则会造成神志模糊,言语不清,四肢发抖,烦躁不安等不适感。
重度低血糖会出现呼吸短促,瞳孔放大,昏厥等症状。中度低血糖和重度低血糖症状多发生在进行长跑,超长距离运动项目时,出现这两类低血糖症状一定要及时送医院就医。
冬季低血糖三类高危人群
第一种是体型偏瘦的人群。因为体型偏瘦的人胰岛素抵抗轻,很容易造成低血糖,有条件可以定期进行动态血糖监测。
第二种是老年人。这是因为老年人消化吸收能力差;口服降糖药或是胰岛素容易造成使用不当或过量;另外,如果老年患者伴有心血管疾病,会加重低血糖对机体的危害。
第三种是糖尿病病程长的患者。这样的患者长期打胰岛素或口服降糖药,感知能力差,很容易忽略低血糖症状。
冬季天冷,糖尿病患者首先要询问主治医生是否需要重新调整降糖方案,另外,定期监测也很关键。