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小儿便血是什么原因 急性肠套叠

小儿便血是什么原因 急性肠套叠

发病年龄以2岁以下婴幼儿最多见,尤其是4-10个月的婴儿,通常以阵发性哭闹或呕吐为主诉就诊,起病数小时后出现便血,多为少量果酱样便或血性黏液便,少数为黑红色血水或大量鲜血便。可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块。腹部超声检查是门诊首选的检查方法,套叠处横断图像可见同心圆征,纵断面可见套筒征图像。

小儿肠梗阻的原因

小儿肠梗阻一般是指机械性肠梗阻,需要外科治疗。机械性肠梗阻定义为由于机械性原因引起的肠腔不通。临床上表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。一般是急性面容,发病率占小儿急腹症第三位,仅次于阑尾炎与肠套叠,但死亡率占第一位。

一般原因有以下几点:

(1)肠腔内堵塞:如肠套叠、肠腔内肿瘤

(2)肠腔外因素:如肠扭转、肠外肿物压迫以及粘连性肠梗阻。

(3)肠壁因素:肠管狭窄、肠壁肿瘤。

儿童大便出血有哪些原因

当今社会,大便出血不光光是大人的专利了,很多儿童也有大便出血的情况发生,那么,儿童大便出血的原因是什么呢?儿童发生大便出血更为痛苦,特别是岁数很小的小孩,儿童便血不容忽视。下面,我们就简单的解释一下儿童大便出血的原因吧。

1.急性肠套叠:这是小儿最常见的急腹症,也是引起便血常见的原因。多见于2岁以内的小儿,尤其是4-10个月的婴儿。患儿的症状主要是大便带血,呈果酱样大便,同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐,腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,多位于脐右上方。

2.肠息肉:这是小儿便血常见的原因,多见于3-6岁儿童。便血特点是排便终了出现鲜血,量小,无痛,不与大便混杂。这种儿童大便出血的原因,继发感染时可出现粘液脓血便。儿童肠息肉多为幼年性息肉,实际上是一种错构瘤,极少恶变,息肉通常如蚕豆和黄豆大小,位置低时可脱出肛门。

3.急性坏死性肠炎:这是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠。此病常发病于夏秋季,可有不洁饮食史,发病急骤,表现为急性腹痛,多由脐周或上中腹开始,疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧,血便以赤豆汤或洗肉水样,有腥臭味,如不及时治疗可出现休克。

4.肛裂:多见于2岁左右婴幼儿,便血特点为少量点滴鲜血,大便干硬,同时伴有排便痛,因此患儿不愿排便,从而加重症状。这类儿童大便出血的原因在治疗上主要是保持局部清洁,口服缓泻剂,增加含纤维素丰富的食物以及改变大便习惯。

5.美克尔氏憩室出血:此憩室多位于回肠下端,是一种先天性肠道畸形,多见于2岁以内的小儿。便血特点为突然大量血便,先黑后红,并常伴有呕吐及腹痛。憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血,若出血量大可引起休克,反复出血可导致贫血。

6.其他:消化性溃疡、肠旋转不良与重复畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、门静脉高压等疾病,均可以引起消化道出血而产生便血。

温馨提示:我们应该清楚的认识到各个人的病情并不一样,应该去正规的儿童医院进行检查,并对症下药,儿童大便出血的后果都是很严重的,一定不能拖延。也不能自行去药店买一些止血的药给儿童吃,以免延误病情。

小儿便血有哪些类型

根据出血量的多少可分为:

潜血:少许消化道出血,肉眼看不到或不能分辨,需通过化验才能判定。

少量便血:仅仅从肛门排少许血便,或内裤沾染少量血便。

大量便血:短期内大量便血,24小时内出血超过全身总血容量的15%~25%。

根据出血颜色可分为:

新鲜血便:颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。

陈旧血便:颜色暗红混有血凝块,多为距离肛门较远部位的肠道出血。

果酱样血便:颜色暗红混有黏液,是典型小儿急性肠套叠的血便。

黑便:为小肠或胃的缓慢出血。

根据出血原因可分为:

全身性疾病:如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。

肠道自身疾病:小肠:急性肠套叠、肠梗阻等。结肠:结肠息肉、溃疡性结肠炎等。肛门:肛裂、内、外痔疮等。

新生男宝宝小便带血怎么办 疾病引起出血

1、如果宝宝患有消化道疾病,如:食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、小儿便血美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等,可引起小便出血的症状。

2、如果宝宝患有血液疾病,如:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等也会引起宝宝小便出血。

3、如果宝宝患有全身性疾病,如:败血症、伤寒等也会导致宝宝小便带血的现象。

家长如果发现宝宝的小便带血颜色比较深,要尽快联系医生检查尿液,看是否是上述某种疾病引起的小便带血,如果诊断是上述病症引起的小便有血症状,要及时对症治疗。

肠套叠还能排大便吗

肠套叠主要是肠梗阻的症状,腹痛呕吐停止大便,也有部分肠套叠表现为不完全梗阻,会有稀便。如果是肠套叠一般都有进食后呕吐。

这种情况一般不是肠套叠,考虑是急性肠炎

建议去小儿内科就诊,如果不放心可以做个小儿肠套叠彩超,排除肠套叠可以口服杜拉宝等止泻药物,配合口服妈咪爱或者丽珠肠乐等肠道活菌,肚脐贴小儿腹泻贴,如果大便次数多建议静脉补液。

孩子便秘出血的原因

⒈血液系病出血后引起的便血,新生儿自然出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄(吞咽后)。

⒉消化道出血引起的便血,如有食管静脉曲张、消化道溃疡、出血性肠炎、肠套叠、钩虫病、菌痢、原虫性痢疾、肠结核、直肠息肉、憩室、痔疮、肛裂等。

⒊尿毒症、肝昏迷、酸中毒。

4.急性肠套叠,这是小儿最常见的急腹症,也是引起便血常见的原因。多见于2岁以内的小儿,尤其是4—10个月的婴儿。患儿的症状主要是大便带血,呈果酱样大便,同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐,腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,多位于脐右上方。

5.急性坏死性肠炎,是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠。此病常发病于夏秋季,可有不洁饮食史,发病急骤,表现为急性腹痛,多由脐周或上中腹开始,疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧,血便以赤豆汤或洗肉水样,有腥臭味,如不及时治疗可出现休克。

6.美克尔氏憩室出血,此憩室多位于回肠下端,是一种先天性肠道畸形,多见于2岁以内的小儿。便血特点为突然大量血便,先黑后红,并常伴有呕吐及腹痛。憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织,所以可发生溃疡出血,若出血量大可引起休克,反复出血可导致贫血。

在了解了以上原因之后,家长要带孩子去正规医院确诊孩子属于哪种情况,这样可

肠套叠的症状

肠套叠依据临床发病缓急和梗阻程度,分为急性、亚急性和慢性3型,急性肠套叠多发生于婴儿,以持续、完全性急性肠梗阻者为特征;亚急性肠套叠,痉挛发生时间轻短,呈不完全性肠梗阻,多见于儿童;慢性肠套叠为慢性反复发作,好发于成人,因病理改变不同,其临床症状各异。

1、急性肠套叠:多有腹痛,呕吐,便血,肿块及全身情况的改变。

(1)腹痛:为肠套叠的首发症状,占就诊主诉的90%~100%,因肠套叠形成后,肠腔即发生梗阻,近端肠段发生剧烈的蠕动和痉挛性收缩,随着每一蠕动波发生,使套入段不断向前推进,将肠系膜牵入鞘内而产生剧痛,营养良好,平素健康的婴儿常出现阵发性的哭闹不安,面色苍白,手足乱动,呈痛苦状,持续10~20min后,安静入睡或玩耍如常,数分钟后又突然发作,如此反复,体质较弱或在肠炎、痢疾基础上发生肠套叠的病儿可无剧烈哭闹,仅表现为阵阵不安和面色苍白,较大儿童患肠套叠时腹痛发作间歇期一般较长。

(2)呕吐:肠系膜受到牵拉引起的反射性呕吐,为婴儿肠套叠的早期症状之一,常在阵发性哭闹开始不久即有发生,吐出物多为奶块或其他食物,以后常夹有胆汁,12~24h后,呕吐可渐停止,但常有拒绝哺乳或饮食,较晚再次呕吐,甚或吐出物为粪臭液体,说明套叠所致之肠梗阻已十分严重。

(3)便血:套入部肠壁血循环障碍,肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血,便血常于腹痛后4~12h发生,起初混有黄色便,很快即排出暗红色果酱样便,有时为深红色血水,也可仅为少许血丝,回结肠型套叠早期即有便血,小肠型肠套叠便血发生较迟,较大儿童往往缺乏肠套叠便血症状,或在发病数天后才发生,若患儿无自行排便,肛门指诊可见手套染血。

(4)腹块:病初腹痛暂停期一般能顺利进行腹部检查,扪及肠套叠所形成的肿块,检查自右下腹开始,依次摸右季肋部,上腹中部及左腹部,因婴幼儿肠套叠以回盲型居多,肿块的部位多沿结肠框分布,严重者可达直肠,肿块表面光滑,可活动,形状多如腊肠或香蕉状,中等硬度,略带弹性,此为确立诊断最有意义的体征,发病超过1~2天者,因套叠部以上小肠胀气显著,故往往难以扪及肿块。

(5)全身情况:随肠套叠的病情进展可出现精神萎靡,表情冷漠,呈重病容,48h后出现肠坏死者可产生腹膜炎体征,全身情况更趋恶化,常有高热,严重水电解质失衡,明显中毒症状与休克等表现。

2、慢性肠套叠:多发生于成人,症状颇不典型,83%~92%具有导致肠套叠的器质性病变,其病程发展缓慢,表现为慢性,间歇性,不全性梗阻,症状出现数天,数月~1年以上,最后可逐渐发展为急性完全性梗阻,初发为反复出现肠道炎症及肠道功能紊乱症状,腹痛并伴有恶心和呕吐,大便中可有少量的黏液和血液,也可完全正常,腹部肿块在疼痛发作时可出现或变硬,并可见到肠型,疼痛间歇期恢复原状,若套叠自行复位,则腹块可完全消失。

Felix报道,慢性肠套叠症状中痉挛性腹痛75%,恶心呕吐68%,腹胀45%,压痛60%,肠蠕动改变34%;25%~50%可触及肿块,30%~60%有血便或大便隐血试验阳性。

3、亚急性肠套叠:典型的痉挛性腹痛,腹块和黏液血便不显著,病初有肠道功能紊乱的表现,易被误诊为肠炎,阿米巴结肠炎,菌痢,扪及腹部肿块者又被误诊为肠蛔虫症,接受多种诊疗未能及时明确诊断和正确处理,直到套入部肠管血运发生障碍成为绞窄性肠梗阻,体征上因鞘部包裹着套入部虽有血运障碍,尚未能污染腹腔,因而腹膜刺激征不明显,但病人全身状况可迅速恶化,临床常见于较大儿童或成人发生的肠套叠,此外,胃切除手术后空肠胃套叠都有上腹部疼痛,早期呕吐胆汁或胃引流量增多,一般手术后并发小肠套叠,可有腹胀,腹痛,腹块,少数有黏液血便,大多发生在术后2周内,多呈亚急性型,后期慢性复发型较少见。

请问一下便血的原因是什么呢,求助

便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,

但常见原因有:上消化道出血。小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。

小儿肠套叠是什么原因引起的 先天因素

先天因素也是小儿肠套叠的病因之一。有些肠套叠患者有家族发病史,有些患有梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。

宝宝大便带血的几种情况

1、宝宝大便带血根据出血量的多少可分为:

(1)潜血:少许消化道出血,肉眼看不到或不能分辨,需通过化验才能判定。

(2)少量便血:仅仅从肛门排少许血便,或内裤沾染少量血便。

(3)大量便血:短期内大量便血,24小时内出血超过全身总血容量的15%-25%。

2、宝宝大便带血根据出血颜色可分为:

(1)新鲜血便:颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。

(2)陈旧血便:颜色暗红混有血凝块,多为距离肛门较远部位的肠道出血。

(3)果酱样血便:颜色暗红混有黏液,是典型小儿急性肠套叠的血便。

(4)黑便:为小肠或胃的缓慢出血。

3、宝宝大便带血根据出血原因可分为:

(1)全身性疾病:如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。

(2)肠道自身疾病:小肠:急性肠套叠、肠梗阻等。结肠:结肠息肉、溃疡性结肠炎等。肛门:肛裂、内、外痔疮等。

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肠套叠原因什么呢

临床上常见的急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠婴儿期一种特有疾病,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。 急性常见于4~10个月婴儿,慢性常见于成人 ,慢性与肿瘤等有关。 急性肠套叠病因尚不清楚,可能与下列因素有关:1.饮食改变: 生后4~10个月,正添加辅食及增加乳量的时期,也肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠

常见的大便发黑有以下几个

1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。 2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。 3、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。 4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发

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1、消化道出血 约37%的患儿表现为下消化道出血。管状形及憩室状重复畸形常有迷生的胃黏膜及胰腺组织,其分泌液对黏膜及黏膜下组织有腐蚀作用,可以导致溃疡而出血。临床上常反复发生中等量便血,血液的颜色取决于出血部位及出血量。位置高、出血量少者为柏油便,位置低、出血多者为暗红色或鲜红色血便。婴幼儿多表现为急性下消化道出血,年长儿则以间歇性血便伴腹痛为主诉。出血可自行停止,但易反复出血而造成贫血,偶有持续大量便血致休克者。 2、肠套叠 位于回肠远端及回盲部的肠内囊肿型重复畸形易诱发肠套叠,具有典型急性肠套叠的临床

小儿肠套叠的诊断方法

1.利用仪器 大部分疾病都可以在超声波的扫描下显现,小儿肠叠套隆起处本身就具有一定的结构,通过对腹部的扫描,其影像可以清晰地呈现。 空气灌肠也可以检测肠套叠的有无,医生会先用仪器给孩子腹部做个全面的“透视”,此外还要观察气体在肠道内受阻形成的影像。 2.与其他疾病的区别 急性痢疾:夏季患者最多,可伴有高烧、腹泻等出现,也会有便血,但通过B超看不见肠叠套的影像,腹部没有肿块,但严重者可带动肠痉挛,引发肠套叠。 急性小肠炎:患者会上吐下泻、腹胀,粪便为血水样,腥臭,严重者呈现咖啡色,高烧不断,病情恶化较快

小儿肠道叠什么原因引起的

1.急性肠套叠 病因尚不清楚,可能与下列因素有关: (1)饮食改变 生后4~10个月,为添加辅食及增加乳量的时期,也肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。 (2)回盲部解剖因素 婴儿期回盲部游动性大,回盲瓣过度肥厚,小肠系膜相对较长,婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠,长达1厘米以上,加上该区淋巴组织丰富,受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚,肠蠕动易将回盲瓣向前推移,并牵拉肠管形成套叠。 (3)病毒感染 系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒

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