胆管结石最好的治疗方法
胆管结石最好的治疗方法
胆管结石的治疗有保守治疗和手术治疗,保守治疗包括西医的消炎、解禁、解热、镇痛以及中成药消炎利胆治疗。 胆管结石以手术治疗为主,开腹手术适合所有肝胆管结石的患者,但存在着创伤大愈合慢的弊端。 深层次肝胆管结石有恶变或肝组织萎缩时,建议行开腹手术儿。 而LCBE、ERCP、EST则是微创手术治疗的方式。 更加符合患者当代医学的需求。
胆结石的治疗方法
胆管结石是医学上发病率比较高的疾病之一,而且这种疾病治疗起来非常麻烦,具有排石不通和溶石比较困难的特征,又因为国内外都没有特效的治疗方法,因此很多结石患者逐渐转变为肝癌等非常严重的病症。今天就和大家来聊一聊胆管结石最佳治疗方法。
胆管结石最佳治疗方法 肝外胆结石
肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要根据患者本身的症状来选择。
胆管结石最佳治疗方法 肝内胆结石
与肝外胆结石比起来,肝内胆结石的病因更加复杂,但是大部分患者都与肝内感染和胆道的蛔虫有很大的关系。如今医学上治疗肝内胆结石的方法与肝外胆结石的方法大部分都是相同的,但是肝内胆结石却需要更全面的治疗手法,因为大部分五十岁以上的肝内胆结石的患者都很有可能有肝胆管癌的可能性。
上面从肝外胆结石和肝内胆结石来向大家讲述了胆管结石最佳治疗方法,有这种病症困扰的患者一定要积极的采取治疗手段,在治疗的过程中需要听从医嘱,积极的和医生配合。同时在胆结石的患者的饮食里,尽量不要吃比较硬和辛辣的食物。
肝内胆管结石最好的治疗办法是什么
肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石.原因可能与蛔虫所致胆道感染有关,亦可能与饮食中低蛋白,低脂肪饮食有关.肝内肝管结石的临床表现很不典型.在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适.但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成.肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据.肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好.但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意.故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废.以上是对“你好,肝内胆管结石,最好的治疗..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
肝内胆管结石不能吃什么
家介绍:肝内胆管结石不能吃什么,患者主要要注意以下几点:
1、忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。
2、忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。
3、忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。
4、忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。
以上就是专家对肝内胆管结石不能吃什么的简单介绍,希望患者们能够多加注意。但是肝内胆管结石饮食注意对于胆管结石的治疗只是起着辅助作用,因此想要更好的摆脱这种疾病的困扰,及时的接受正规医院的治疗才是关键。
胆石症的病因
1、细菌感染是原发性胆管结石形成的主要原因。原发性胆管结石在亚洲十分常见。
感染源可能归咎于寄生虫如华支睾吸虫或其它不太清楚的病因。
2、人种因素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超过75%,是全球胆石最高发的人群。
3、在饮食习惯中,凡蛋白质、脂肪、或糖类其中任何一类吃得多者,其胆囊结石或胆固醇结石发病率较高。
胰腺炎是什么原因引起的 胆道系统疾病
以胆管结石最为常见,此外,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,胆管蛔虫,Oddi括约肌水肿、痉挛,纤维狭窄,畸形,肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻,从而导致慢性胰腺炎。
胆管结石什么情况最严重
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。
通常情况下,当疾病发生并发症的时候,就是代表疾病已经发展到了比较严重的程度了,如果在这个阶段的治疗效果不好的话,是会导致患者的死亡的。
肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。
肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。
苹果汁能治疗胆结石
我国的一种常见病,近年来有逐年升高趋势。按结石所含得成分,分为叁类:胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石,其中以胆固醇结石最为多见。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。
胆结石的治疗方法主要有:手术治疗、保守治疗、非手术治疗等。下列介绍苹果汁治胆结石的方法。
1. 每天准备中等大小的苹果十个,或苹果汁一千二百公克。将苹果打成汁,一般而言,大约一磅苹果可以打成一杯左右的汁,十个苹果差不多四杯。如果嫌打汁麻烦,可以用纯果汁,如美国进口的罐装或瓶装苹果塬汁。
2. 每天分早、中、晚及睡前四次饮用,最好在饭前或两餐间,而不要当作饭后饮料,否则无效。喝苹果汁时,每天的饮食一如平常,不必有特别限制。
3. 上述疗法连续喝五天,每天四杯,一杯约二百五十西西。
4. 第六天停饮苹果汁,也不吃晚餐,到下午六至八时左右,各吃一至二茶匙泻盐(硫酸镁,西药房有售),溶于二百五十西西的冷开水或温开水中,趁空腹时喝下。
5. 第六天晚上十时左右,取中等大小的新鲜柠檬一至二个,压汁半杯,加入半杯橄榄油(约一百二十五西西),混匀后空腹服下。服用后请务必右侧躺卧,并且在胆囊部位做局部的热敷,可用热毛巾或电毯热敷,特别是胆囊、胆管处。有练功者可感觉局部有膨胀之情形,即在排胆结石出胆管。
6. 第七天早晨起床后,空腹喝下一大杯冷开水,有便意后即上厕所,最好使用便盆以利检视。在正常情况下,应该可以排出翡翠色的大小胆结石颗粒,大的如姆指,小者如砂粒,多则十几二十颗,少则数颗不等。如果排出的结石多、颗粒大,则大便会有不舒服的感觉,那也没有关系,通常休息一两天后就可以好转。
肝内胆管结石应该如何治疗和用药
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。
手术治疗的原则:
①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;
②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;
③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以根治病灶。
手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。胆肠内引流术一般较多采用肝管、肝总管或胆总管空肠Roux-Y吻合术,或间置空肠胆管十二指肠吻合术。近年来不少人还将胆管空肠吻合的一端空肠袢作成皮下盲袢,以便术后由此途径进行胆道镜检查或再次取石等治疗。奥狄括约肌成形术和胆总管十二指肠吻合术由于术后常发生严重的逆行感染,故近年来,已较少应用于肝内胆管结石的治疗。对无法切开的右肝管Ⅱ级以上分支的狭窄,可经胆管切口进行扩张,置入长臂T管或U形管作支撑经流,此种引流管一般须放置1年以上。清除肝内病灶作肝叶切除手术,主要指左肝叶切除。左肝外侧叶切除是最常用的手术方式。经肝断面的肝内胆管进一步清除结石,将肝断面的肝内胆管与空肠作Roux-Y式吻合术(即Long-mire手术)。如同时右肝管伴有少许结石,还可作肝内、外胆管肠联合吻合术。对右肝内胆管结石,也有人作右肝叶切除术,但多数人认为此种手术创伤太大,不宜采用。因此,双侧肝内有广泛性多发性结石或右肝内胆管结石,一般不作肝叶切除术,尽量取尽结石,作Roux-Y式胆管肠吻合术。关于肝内胆管术后残余结石的治疗,近几年来较多采用纤维胆道镜经T管窦道取石,其成功率可达90%以上。术后6周,拔除T管经T管窦道放入胆道镜至胆管内,在直视下用取石篮取出结石。更有人报告经此途径用激光或震波等方法将结石击碎后排出体外。由于肝内胆管结石多数为色素性钙结石,经T管溶石疗法的疗效不够满意。肝内胆管结石的手术治疗很难彻底,故手术后需要长期服用中西利胆药物,对保证胆汁引流的通畅,促使残余结石的排出和减少结石的复发有重要的作用。手术后不少病人仍会发生不同程度的胆管梗阻和感染等症状,此时应给抗感染和利胆药物,并改善全身情况。如梗阻完全,感染较严重时,仍须再次手术以解除梗阻,引流胆道和控制感染。