小儿腹痛的9个预防方法
小儿腹痛的9个预防方法
1、饮食营养均衡
孩子的饮食应营养均衡,进食要有规律,定时定量,少吃生冷和油炸烧烤的食物,不吃辛辣和不易消化的食物,以防刺激和损伤胃肠道。
2、孩子手的清洁
平时要注意孩子手的清洁卫生,吃东西前要洗手,不吃腐败变质和过期的食物,以防止病菌及寄生虫卵从口而入导致疾病。
3、多喝开水
要多喝开水,喝水时可放少量的糖以适合孩子的口味。要少喝可乐类碳酸饮料,这类饮料容易损伤孩子的肠胃。
4、避免腹部着凉
要保护好宝宝的小肚肚,不要让小肚肚受凉,即便是大热天也要用小布兜兜护肚,不要让小肚肚暴露在外,小肚肚外露最容易受凉生病。注意气候变化,及时增减衣服,避免腹部着凉。同时加强体格锻炼,预防感冒,肺炎、中耳炎等疾病。
5、按揉和热敷
如果宝宝的肚肚痛确系肠道物理刺激所致,可给予适当的按揉和热敷,但要注意按揉的动作一定要缓慢,力度一定要轻柔,以防伤及内脏。热敷时的水温不能过高,最好是将热水放置子热水袋中,外面再包裹一层毛巾,以防烫伤。
6、提倡母乳喂养
如人工喂养,要注意适当稀释牛奶和消毒餐具,最好每日煮沸或蒸汽消毒一次。食品应新鲜、清洁。
7、喂养定时,定量
按时逐步增添辅食,但不宜过早、过多添加淀粉类或脂肪食物,也不宜突然改变食物的品种。
8、饭菜要尽量现做现吃
避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富,剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜,细菌越是容易繁殖,如果加热不够,就容易引起食物中 毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质,食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪” 的感觉都要下决心把它扔掉。
9、高温消毒
宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗,然后用流水将泡沫完全冲净后,煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水,就会成为细菌繁殖的温床,一定要擦干彻底杀灭细菌。
小儿腹痛症状起因
腹痛根据缓急,可分为急性秘慢性两种.
急性腹痛首先要考虑是否为外科病,以免误诊.诊断慢性腹痛多为外科疾病,要从多方面检查.
按腹痛发作部位分为:
(1)上腹正中部消化性溃疡,急性胃炎,急性胰腺炎,胸膜炎等.
(2)右上腹部肝炎,胆石症,肠蛔虫症等.
(3)左上腹部脾脏创伤等.
(4)脐周围肠蛔虫症,肠痉挛,急性肠炎,过敏性紫癜等.
(5)右下腹部急性阑尾炎,肠结核等.
(6)左下腹部痢疾,类块堵塞,乙状结肠扭转等.
(7)腰部肾盂肾炎,输尿管结石等.
按腹痛的原因,可分腹内,腹外以及外科性三类,常见有以下原因:
(1)腹内原因肠蛔虫症,肠症挛,急性胃炎,急性肠炎,痢疾,便秘等.
(2)腹外原因(是或全身性疾病)大叶性肺炎,胸膜炎,心包炎,心肌炎,变态反应性疾病(哮喘,荨麻疹,过敏性紫癜),上呼吸道感染,脑腹型癫痫等.
(3)外科原因急性阑尾炎,肠套叠,肠梗阻,肾结石,肾盂结水等.
婴幼儿腹泻的有效预防措施
婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱。大多婴幼儿腹泻原因是体质、感染及消化功能紊乱所引起的。由于婴幼儿腹泻没有及时采取治疗措施会导致患儿出现性命的危害,因此有很多家长对婴幼儿腹泻的预防表示很关注。
婴幼儿腹泻的有效预防措施介绍如下:
1、不必禁食,多补水分可预防婴幼儿腹泻。
2、注意饮食质量可预防婴幼儿腹泻。
3、避免不良刺激可预防婴幼儿腹泻。
小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。这些都有可能导致小儿腹泻。
4、增强体质可预防婴幼儿腹泻。
平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病,远离小儿腹泻疾病的侵扰。
5、请勿滥用抗生素可预防婴幼儿腹泻。
实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
小儿腹痛莫乱揉
腹痛是孩子的一种常见病症,有轻、重、缓、急之分。引起腹痛的原因很多,如蛔虫症、消化不良和外科急腹症等。但有的家长听到孩子嚷着肚子痛,就采用按揉的方法。这样做对胃肠道痉挛引起的胃肠绞痛会有一定作用,特别是因受寒、饭食过多引起的胃部胀痛有效,能缓解胃肠痉挛,减轻疼痛。但有些疼痛却不能采用按揉的方法,如果不依病情随意按揉,不仅不能缓解疼痛,反而会加重病情,甚至发生危险。
肠虫症 蛔虫是小儿腹痛的常见原因,当某种诱发因素刺激虫体时,可使蛔虫窜上窜下地蠕动,刺激肠道引起痉挛疼痛。此时按揉腹部,可能会刺激蛔虫活动更加剧烈,到处钻来钻去,甚至引起胆道蛔虫症;蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁,引起弥漫性腹膜炎。
急性阑尾炎 阑尾炎在早期并无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。
肠套叠 多见于年幼、特别是肥胖儿童,由于被套入的肠子血液供应受到阻碍,引起疼痛,时间久了可能发生肠管坏死。如果盲目按揉,可能造成嵌入部位加深,使病情加重。
因此,鉴于小儿腹痛病因比较复杂,家长切不可以疼痛的程度来推测病情,更不能随便按揉,以免帮了“倒忙”。那么,当孩子突然出现肚子痛时,应如何处置呢?
首先,父母不应太着急,应仔细观察孩子有无发热、疼痛程度、持续时间如何,是否恶心呕吐。一般腹内器质性疾病(如急腹症)腹痛的程度均较剧烈,持续时间较长,并有逐渐加重的趋势,常不能自动缓解,有的可伴有高热及恶心呕吐。
其次,父母可让患儿平躺,轻按其腹部,同时观察小儿的面部表情。如稍用力按压后小儿面部有疼痛的表情,或者腹部的肌肉比较紧张,不易按压下去,尤其是发现小儿腹部出现肠型和肿物时,说明可能得了急腹症,应立即入院治疗。
如果父母认为孩子的腹痛不甚严重,可注意观察一段时间,其间不宜按摩或热敷。若为功能性腹痛,会自动缓解;若为器质性疾病所致,腹痛一般会逐渐加重,呈持续性剧痛。如高度怀疑为急腹症,应及时送医院检查治疗。
小儿腹痛怎么办
婴幼儿急腹症的特点,急腹症临床特点是发病急、进展快、变化多、病情重,一旦延误诊断或抢救不及时,就可能给病人身体带来严重危害甚至生命危险。小儿急腹症较成人病情进展更快。小儿腹痛随年龄大小而有不同的表现。因其腹肌力量薄弱,有时腹膜炎并不表现腹肌紧张,而以腹胀和呕吐为主。(如婴幼儿胆道穿孔)。几乎所有的阑尾穿孔腹膜炎都只表现出发热、腹胀及不全性肠梗阻;大网膜功能差,不能形成包裹,不易形成局限性脓肿。武汉市妇女儿童医疗保健中心小儿普外科卞红强
小儿常见腹痛性疾病
急性阑尾炎,是小儿最常见的外科急腹症之一,年龄越小症状越不典型。对5岁以上儿童来说,腹痛是主要症状,开始是脐周或脐上钝痛,数小时后转移至右下腹部,多伴有食欲不振、恶心、呕吐、低热。5岁以下小儿阑尾炎临床症状往往不典型,特别容易误诊,穿孔率达到40-80%。1-2岁以下误诊率接近100%,几乎都穿孔,美国平均穿孔率36%。婴幼儿阑尾炎—特殊阑尾炎。3岁以内婴幼儿急性阑尾炎不一定以腹病为最初症状,呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食都可为早期的症状;绝大多数急性阑尾炎开始时仅有低热,1-2天后可能出现高热。
急性肠系膜淋巴结炎,有上呼吸道感染或肠道感染的病史;有发热、腹痛、腹泻、呕吐等症状;有腹部不固定压痛等体征;B超偶有提示肠系膜淋巴结肿大;排除其它引起腹痛的常见病后才可以诊断。
急性胃肠炎、腹泻病,腹泻病是婴幼儿时期的常见病、多发病,是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。从病因上可分为感染性和非感染性腹泻两大类。腹泻前常阵发性腹痛。急性胃肠炎常有恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状。
梅克尔憩室炎、出血、穿孔,梅克尔憩室是胎儿期卵黄管的肠端未闭所致。并发症48~60%发生于2岁以内。憩室多位于距回盲瓣25~100cm的回肠,肠系膜对侧缘,有自身的血供。合并出血、肠梗阻、憩室炎、憩室穿孔、憩室疝或Litter疝。典型病史:突然出现的无痛性大量血便。
过敏性紫癜(胃肠型),过敏性紫癜是儿童较常见的毛细血管变态反应性炎症。皮肤紫癜表面紫红色,大小不等,压不退色,多从踝、膝关节处开始。腹痛症状严重,体征相对较轻,腹痛性质多表现为脐周隐痛或阵发性绞痛,有些伴有恶心、呕吐或血便,可伴有关节肿痛,血尿等情况。对于病程中的一过性皮疹或皮疹不典型,皮疹部位隐匿者易忽视,尤其是秋冬寒冷季节。而以胃肠道为首发症状而皮肤紫癜延迟出现,诊断困难且极容易误诊。紫癜延迟出现最长时间达到1月。抗感染治疗不能完全缓解症状。一般预后良好,轻症1周、重症4-8周可缓解。
急性肠套叠为部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,以4~10个月婴儿最为多见,2岁以后逐减。典型病史是,阵发性腹痛或烦躁不安(10~20分钟一次),排果酱色大便;右上腹扪及腊肠样包块。B超检查可以确诊。
嵌顿性腹股沟疝,常见的疾病之一,但由于小儿外环富于弹性,疝囊颈部没有成人所具备的纤维缩窄环,肠系膜血管弹性也较好,同时腹肌也欠发达,故发生嵌顿疝引起的肠坏死相对较少。
肠虫症,多有进食不卫生的习惯,生吃水果,表现为腹痛时哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围为重。自行缓解后照常玩耍。每次疼痛发作数分钟。当出现便秘或不排便、腹胀、腹部摸到条索状包块时要警惕蛔虫肠梗阻。
睾丸扭转,由于提睾肌痉挛及精索扭转缩短,睾丸向上移位或成横位。抬高阴囊使疼痛加剧,是本病的一个重要特点。典型症状是突然发生持续性加剧的一侧阴囊内疼痛,并放射到腹股沟及下腹部,伴恶心、呕吐、阴囊红肿。发病后4小时内立即手术者,睾丸多可保留,发病超过10小时,患侧睾丸生精和内分泌功能完全破坏,失去保留价值。
单纯性便秘,正常大便习惯为每天1-2次或1-2天一次大便,大便干燥硬结、不易排出即称为便秘。,便秘的原因很多,首先要排除疾病引起的便秘(如先天性巨结肠、营养不良和甲状腺功能低下、脊髓神经系统),由饮食、生活习惯造成的便秘称为单纯性便秘。
缺钙 肠道平滑肌只要受到轻微刺激而痉挛,引起腹痛,持续数分钟及数小时缓解,缓解后恢复如常。
紧张压力小儿神经性腹痛的特点是发作不定时,一般持续几分钟。发作过后,患儿又照常进食、玩耍。
被动吸烟 有学者发现:孩子的迷走神经对尼古丁等成分特别敏感,被动吸烟可引起孩子迷走神经兴奋性增高,导致胃肠道痉挛,进而引起腹痛。夜间迷走神经的兴奋性比白天高,所以更容易发生腹痛。
小儿妇科疾病引起的急腹症,小儿妇科疾病引起的急腹症有卵巢囊肿蒂扭转,卵巢畸胎瘤,卵巢恶性卵黄囊肿,黄体破裂,处女膜闭锁,盆腔炎,原发性痛经;黄体破裂、卵巢囊肿易误诊为阑尾炎;处女膜闭锁易误诊为盆腔包块而手术治疗,青春期9岁以后即要考虑其特有疾病如处女膜闭锁以及黄体破裂等。
等等……
孩子腹痛该怎么办?
孩子腹痛时家长先不要着急,腹痛并非都是病,有些腹痛并不需要特殊处理,如:生长痛。由于儿童期生长发育快,肠道在暂时缺血的状态下,出现肠痉挛性的收缩而引起的疼痛。其疼痛的部位多以脐周为主,每次时间较短。疼痛轻者仅为腹部略有不适感,不需要处理,疼痛很快即可缓解。孩子经常出现的不良排便习惯。饮食不当造成的肠痉挛。家长可先做一下简单检查:轻轻按压孩子的腹部,看看有没有固定的部位怕按,有无包块。如果肚子很软,揉腹部时感觉舒服,喜欢按摩痛处,也无发热及腹泻,腹痛不影响食欲及睡眠,不伴面色改变,可初步确定不是外科疾病。可以轻轻按揉和热敷,一般经几分钟至半小时后腹痛能自行缓解,此后停止进食并观察1小时左右。如果腹痛仍未缓解,再量一下体温,看看有没有发烧?是否受凉感冒?同时要注意患儿有无呕吐及腹泻?特别要注意有无血便,出现血便表明症状严重。近期是否受伤?在没有弄清原因之前,不要用止痛药!
孩子若疼痛持续有一段时间,痛的部位也比较固定,有否呻吟或叫喊,并一阵阵加剧;孩子精神不好,不想吃,走路时不能直立,或双手捧腹或双腿蜷曲则表示腹痛严重;合并有发热、呕吐或腹泻、腹胀、血便、面色改变等应该立即去医院。
小儿腹痛偏验方
腹痛为小儿常见的临床证候,以腹部胃脘下,脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛者,均统称腹痛。腹痛涉及的疾病范围很广,许多内、外科疾病均可出现腹痛症状。
本节主要是指无外科急腹症指征的小儿腹痛,这类腹痛以感受外邪,乳食积滞,脏气虚冷,气滞血瘀为发痛因素。
验方组成:柑子皮1个 枫树叶1撮 油菜子1杓 四季葱头2个 香附子1杓。
功能主治:小儿腹痛。
用法用量:共捣烂调盐水炒热敷肚脐
小儿腹痛如何预防
1.积极有计划的锻炼身体,增强体质,这是防病的第一重要因素。保证充足的睡眠,睡眠时室内要保持空气清新,温度适宜。充分利用日光浴、空气浴及水浴。
2.不应过饥过饱。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、杂食。平时应保持大便通畅,养成良好的排便习惯。
3.枸杞、红枣、菊花等泡茶饮用。因为大枣能补气,枸杞、菊花能滋补肝肾,对防治疾病也有一定的好处。《素问·厥论》曰:“脾主为胃行其津液者也”。脾运正常饮食水谷无以停聚,反胃者往往畏惧纳谷,精微摄入减少,导致肾精亏、肾气衰、肾阳虚,见下焦火衰;机体气血不足,肝血虚亏使肝体不用。证见神疲懒言,食欲不振,面色不华,脉形细小。亟宜补益脾气,使脾气振奋贵于运化,饮食物与津液循其常道不逆反;若脾阳虚宜温运脾阳。
4.保持好心情,也要调整自己的心态,保持情绪稳定,心平气和。
5.禁食温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品,麦当劳、肯德基的东西还是戒了的为好。
6.禁食咖啡等刺激性饮料。可以少喝一点绿茶。平时也可以以绿豆汤解渴,但绿豆性寒,脾胃虚寒滑泄者忌之。
7.一旦出现腹痛症状应及时检查,以免延误病情。
3个措施预防小儿腹泻
洗手很重要
做饭前应该先洗手;在接触肉和蛋类后也应该马上洗手;不要留过长的指甲,不要直接戴着戒指或手表洗手。
饭菜要尽量现做现吃
避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富,剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜,细菌越是容易繁殖,如果加热不够,就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质,食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪”的感觉都要下决心把它扔掉。
高温消毒
宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗,然后用流水将泡沫完全冲净后,煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水,就会成为细菌繁殖的温床,一定要擦干彻底杀灭细菌。
小儿腹痛鉴别诊断
1.急性胃肠炎腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
2.胃、十二指肠溃汤好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。
若原有胃、十二指肠溃疡病史或有类似症状,突然发生中上腹部烈痛、如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈“板样强直”,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移植性浊音,肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指肠穿孔。腹部X线平片证实膈下有游离气体、腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定。
3.急性阑尾炎大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶性。检查可在麦氏点有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征。结合白细胞总数及中性粒细胞增高,急性阑尾炎的诊断可以明确。若急性阑尾炎未获及时诊断、处理,1~2日后右下腹部呈持续性痛,麦氏点周围压痛、肌紧张及反跳痛明显,白细胞总数及中性粒细胞显着增高,则可能已成坏疽性阑尾炎。若在右下腹扪及边缘模糊的肿块,则已形成阑尾包块。
4.胆囊炎、胆结石此病好发于中老年妇女。慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛、进食脂肪餐后加剧,并向右肩部放射。急性胆囊炎常在脂肪餐后发作,呈右上腹持续性剧痛、向右肩部放射,多伴有发热、恶性呕吐。患胆石症者多同伴有慢性胆囊炎。胆石进入胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛,亦向右肩背部放射。亦常伴恶性。体格检查时在右上腹有明显压痛和肌紧张,Murphy征阳性是囊炎的特征。若有黄疸出现说明胆道已有梗阻,如能扪及胆囊说明梗阻已较完全。急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒细胞明显增高。超声检查与X线检查可以确诊。
5.急性胰腺炎多在饱餐后突然发作,中上腹持续性剧痛,常伴恶性呕吐及发热。上腹部深压痛、肌肾张及反跳痛不甚明显。血清淀粉酶明显增高可以确诊本病。不过血清淀粉酶的增高常在发病后6~8小时,故发病初期如若血清淀粉酶不高不能排队此病的可能。如若腹痛扩展至全腹,并迅速出现休克症状,检查发现满腹压痛,并有肌紧张及反跳痛,甚至发现腹水及脐周、腹侧皮肤斑,则提示为出血坏死性胰腺炎。此时血甭淀粉酶或明显增高或反不增高。X线平片可见胃与小肠充分扩张而结肠多不含气而塌陷。CT检查可见胰腺肿大、周围脂肪层消失。
6.肠梗阻肠梗阻可见于各种年龄的中患者,儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻。X线平片检查,若发现肠腔充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。
7.腹腔脏器破裂常见的有因外力导致的脾破裂,肝癌结节因外力作用或自发破裂,宫外孕的自发破裂等。发病突然,持续性剧痛涉及全腹,常伴休克。检查时多发现为满腹压痛,可有肌紧张,多有反跳痛。常可发现腹腔积血的体征。腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂。宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位,常有阳性结果。实时超声检查、甲台蛋白化验、CT检查、妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断。
8.输尿管结石腹痛常突然发生,多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛,并向会阴部放射。腹部压痛不明显。疼痛发作扣可见血尿为本病的特征,作腹部X线摄片、静脉肾盂造影等可以明确诊断。
9.急性心肌梗塞见于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较大者多有上腹部痛。其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向左肩或双臂内侧部位放射。常伴恶心,可有休克。体征检查时上腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛,但心脏听诊多有心律紊乱。作心电图检查可以确诊本病。
10.铅中毒见于长期接触铅粉尘或烟尘的人,偶尔亦见由误服大量铅化合物起者。铅中毒有急性与慢性之分。但无论急性、慢性,阵发性腹绞痛则为其特征。其发作突然,多在脐周部。常伴腹胀、便秘及食欲不振等。检查时腹部体征有不明显,无固定压痛点,肠鸣音多减弱。此外,齿龈边缘可见铅线,为铅中毒特征性体征。周围血中可见嗜碱性点彩红细胞,血铅和尿铅的增高可以确立诊断。
小儿腹痛家长应怎样检查小儿腹部
小儿腹痛家长应怎样检查小儿腹部
父母可通过检查小儿腹部来判断有无压痛。
检查时应注意以下几点:
(1)让小儿平卧,两下肢屈曲;
(2)用讲故事或谈话的办法分散小儿的注意力;
(3)检查的手保持暖和,手指手掌要平按,不能用指尖按;
(4)检查可先从左下腹开始,其后依次为左上腹、脐周、右上腹,最后是右下腹。同时观察小儿反应,如按压右下腹时有固定性压痛,小儿有皱眉、哭吵、挣扎等现象,这对诊断急性阑尾炎意义很大。
父母自行早期确诊婴幼儿阑尾炎是有困难的,但只要重视小儿腹痛,及时送医院诊治,就能达到早期诊断的目的。
小儿腹痛要怎么预防
1、饮食营养均衡
孩子的饮食应营养均衡,进食要有规律,定时定量,少吃生冷和油炸烧烤的食物,不吃辛辣和不易消化的食物,以防刺激和损伤胃肠道。
2、孩子手的清洁
平时要注意孩子手的清洁卫生,吃东西前要洗手,不吃腐败变质和过期的食物,以防止病菌及寄生虫卵从口而入导致疾病。
3、多喝开水
要多喝开水,喝水时可放少量的糖以适合孩子的口味。要少喝可乐类碳酸饮料,这类饮料容易损伤孩子的肠胃。
小儿腹痛偏验方
腹痛为小儿常见的临床证候,以腹部胃脘下,脐的两旁及耻骨以上部位发生疼痛者,均统称腹痛。腹痛涉及的疾病范围很广,许多内、外科疾病均可出现腹痛症状。
本节主要是指无外科急腹症指征的小儿腹痛,这类腹痛以感受外邪,乳食积滞,脏气虚冷,气滞血瘀为发痛因素。
验方组成:柑子皮1个 枫树叶1撮 油菜子1杓 四季葱头2个 香附子1杓。
功能主治:小儿腹痛。
用法用量:共捣烂调盐水炒热敷肚脐
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小儿腹泻家长应该注意什么
随着气温的不断攀升,又到了小儿腹泻高发时节。小儿腹泻伤害的不仅是肠道。轻度腹泻时间相对比较短,而且腹泻的次数相对比较少,在短期内对儿童的危害可以造成食欲下降、腹部不适、腹痛或呕吐,出现阵发性哭闹。重度腹泻可以出现脱水甚至肝肾损伤。有些病毒性腹泻可以引起心肌炎,甚至引起抽搐或脑炎。长期腹泻对儿童的危害更大,可造成营养不良甚至贫血,营养不良可造成免疫力下降,继发感染。长期腹泻对孩子最多见的危害是生长发育落后,智力和体力发育都会受到较大影响,这种孩子特别容易感染细菌或病毒,感染后不容易好,形成恶性循环。
小儿腹泻后,除积极治疗外,家庭护理也很重要,家长应该注意以下几点:
不要大补:有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠负担,使腹泻长时间不愈。此时,宜给孩子吃些易消化食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂时禁食,使胃肠得以休息,功能得以恢复,加快疾病的痊愈。
注意腹部保暖:小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
注意保护好患儿的臀部:由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀。如果是婴儿,要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于患儿用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给他人。
当然,小儿腹泻还要从预防入手,除了把好“病从口入”关外,还可以通过口服疫苗来预防小儿腹泻的发生。
让孩子轻松远离肚子疼
中医把小儿腹泻分为寒湿型、湿热型、食滞型、脾虚型、脾肾阳虚型。罗爱武医师认为,中医讲究辨证治疗,对于不同的腹泻类型要采取不同的治疗。其中小儿腹泻调整饮食非常重要,饮食调整得好,有利于缓解腹泻症状或止泻,促使脾胃肠道早日恢复正常生理状态,有利于机体较快康复。
一、辩证治疗:
1、湿热型小儿腹泻
湿热型小儿腹泻主要表现为大便稀薄呈水样蛋花状,酸臭,每天数次或达10 余次,肛门灼热,小便短赤,或伴发热、呕吐、口渴、烦燥等症状。舌苔黄腻或薄黄,舌质红,脉滑数。饮食应忌刺激性食品、乳食及助湿生热的食物。
小儿腹泻治以清解热邪、化湿止泻, 方选黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁,黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。
2、寒湿型小儿腹泻
寒湿型小儿腹泻主要表现为恶心呕吐,腹痛腹泻,大便色淡,清浠有泡沫,臭气不重,或伴有形寒身热,鼻塞流涕等症状。舌苔薄白或白腻,舌质淡,脉浮或濡。此症多因腹部受寒或食后吹风、或过食生冷,或食物属性过寒引起。饮食上应避免再进食属性寒凉的食品和难消化的食物。
小儿腹泻治以疏风散寒、化湿止泻。方选藿香正气散化裁,藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。
二、暖脐止泻:
由白胡椒10克,肉桂6克,茴香9克,干姜6克,公丁香6克组成,具有温中散寒、理气止痛之功用。用于小儿腹泻属于虚寒或风寒留中而致腹泻者。小儿腹泻临床症状表现为大便清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或兼恶寒发热,舌苔白腻。用法为将上药烘干共研细末,混均装瓶备用,每次取药末1.5~3克,以热醋调成糊状,将药贴于脐部,纱布覆盖,胶布固定,每天换药1次,3日为一疗程。
温馨提示:小儿腹泻属于常见的疾病,家长们不必担心,中医治疗小儿腹泻的效果还是不错的,患者家长一定要根据孩子的情况对症治疗,希望上述的文章可以帮助到患者们。