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肌肉萎缩的诊断和检查

肌肉萎缩的诊断和检查

对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。

一、肌肉萎缩的临床诊断

(一)病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

(二)体格检查

1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目

(一)肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位(前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢); ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

(二)神经传导速度:

是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

(三)视觉诱发电位:

它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

(四)脑干听觉诱发电:

主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

(五)体感诱发电位:

主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

(六)事件相关电位:

临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

肌肉萎缩的诊断要点

肌肉萎缩的诊断要点是什么?肌肉萎缩的发生主要与横纹肌的营养不良有关。大多数人因为不清楚肌肉萎缩在发生时有什么明显的症状,而错过了最佳的治疗时机,造成了病情的加重。所以人们应了解肌肉萎缩诊断的方法,及早确定病情,及早治疗。

1、注意肌肉体积和外观

临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度两侧对称部位的比较观察有无肌束颤动。

2、肌力和肌张力

肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力减低时肌肉松弛被动运动时阻力减低或消失关节的运动范围扩大多见于下运动神经元病变某些肌病如废用性肌肉萎缩。

3、肌萎缩的伴发症

如骨关节的变形皮肤症状沿神经走行有无压痛及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍感觉分离等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

4、注意有无全身性疾病

如肿瘤,糖尿病,恶性病变等。

以上是确定肌肉萎缩病情时需注意的几点,抓住以上几点可有效的减少误诊的出现。一旦被诊断为肌肉萎缩患者,不要惊慌保持冷静的头脑选择科学有效的治疗方法,是可以获得好的恢复的。

肌肉萎缩的检查和诊断

实验室检查

(1)生化检查

血液中乳酸脱氢酶、血清谷-草转氨酶、谷-丙转氨酶、醛缩酶、肌酸磷酸激酶(CPK)以及乳酸脱氢酶同工酶电泳等,在肌源性萎缩中均有不同程度的增高,而神经元性肌肉萎缩则无明显改变。以CPK最为敏感,目前常以乳酸脱氢酶及CPK二者配合,作为最常用的生化诊断手段。

(2)尿中肌酸的排泄量

在肌源性疾病中,因肌酸代谢的障碍尿中肌酸排泄量显著增加,神经元性肌肉萎缩则无此改变。

(3)脑脊液检查

对肌肉疾病诊断无任何价值,但神经元性肌肉萎缩,特别是由脊膜神经根的肿瘤、炎症及脊髓压迫症等所引起者,常有脑脊液蛋白质或白细胞的增加等改变。

(4)电生理检查

特别是肌电图检查是鉴别神经源性和肌源性萎缩的重要方法。神经源性肌萎缩常有失神经支配的肌颤动电位和多相运动电位等特征性的改变。肌源性萎缩常出现低电压,无肌纤维颤动电位和多相运动电位。神经传导速度的测定亦能用作鉴别神经源性和肌源性萎缩。

(5)肌肉活组织检查

一般讲神经源性肌萎缩在组织学上示肌纤维结构清楚,细胞核增多,肌质网浓缩,肌纤维破坏不叫显。肌源性萎缩,在组织学上见肌纤维溶解破坏。代以脂肪空泡、肌纤维间结缔组织增生和脂肪变性。多发性肌炎病例中有肌质块溶解、液化,细胞核变大、空泡形成和核仁胡显等特点。

肌肉萎缩的诊断

肌肉萎缩的诊断

1、体格检查:检查肌肉的外面情况,要将两边进行对比检查,像是肌肉萎缩的病情严重程度、两边的对称位置等进行对比,看看病人是否有肌束颤动、肌张力以及肌力的现象。一般腿部出现肌肉萎缩现象的病人常常有肌力下滑的情况,因此,要关注对肌容积以及肌力的对比,还要密切观察萎缩位置的肌力的具体情况。

2、肌张力检查:在进行检查的时候,要让病人在舒适的位置下以及温馨的环境里面进行,要让病人得到全身心的放松,医生经过碰触肌肉的硬度以及被动伸拉病人的四肢的时候,所受到的阻碍来进行判别。当肌张力减弱的时候,肌肉就会呈现出松弛的现象,被动运动的时候阻碍就会跟着减弱或者消失不见,关节运功的范围比较大,常见下运动神经元产生了病变。

3、辅助检查:如果病人是全身性腿部肌肉萎缩病人的话,就是想想是不是由于全身性疾病所产生的,要结合病人的口述而做出针对性的诊断,像是消化系统检查、血糖检查、呼吸系统检查等等。如果是恶性肿瘤疾病所引发的肌肉萎缩,通常肌电图会出现异样。如果是神经源性腿部肌肉萎缩疾病,就要结合萎缩所在位置以及反胃来进行诊断,一般要做肌电图、神经肌肉活检等等。如果是肌源性腿部肌肉萎缩疾病,就要做血清、血清抗体、肌肉活检等检查项目。

专家表示:肌肉萎缩疾病对人体所造成的伤害将是无法想象的,所以,大家在疾病来临之前就要先预防起来。已经患有肌肉萎缩疾病的病人,需要先去医院做一系列的检查诊断,然后积极接受治疗,再加上一些日常护理措施,才能让自己少受一些折磨。

诊断运动神经元病的方法

每一个人每时每刻都要进行运动,而且一个良好的运动可以去增强人体的抵抗力,从而可以帮助人们去对付疾病,但是前提是拥有一个正确的运动方法,因为现在有一个疾病就是与运动有关,这个疾病就是运动神经元病,那么有哪些方法可以诊断运动神经元病呢?

针对运动神经元疾病的诊断介绍如下:

1、肌电图检查运动神经元可见神经传导速度,自发电位正常。

2、体检注意有无舌肌萎缩及震颤,软腭及声带瘫痪,面肌及咀嚼肌萎缩无力,下颌反射亢进。运动神经元病的诊断检查要注意手部肌肉萎缩情况,上肢肌张力、肌力有否减低;特别注意萎缩的上肢,有无深反射亢进现象。下肢肌力减退否,有无肌张力增强、深反射亢进及病理反射等。

3、辅助检查血沉、血糖测定,梅毒螺旋体抗体检测,血清酶测定,找红斑狼疮细胞。脑脊夜检查。运动神经元患者的诊断检查还包括颈椎,胸部X线摄篇等。必要时椎管造影、肌电图、脑电图、肌肉活体组织检查。

4、体检注意有无舌肌萎缩及震颤,软腭及声带瘫痪,面肌及咀嚼肌萎缩无力,下颌反射亢进。诊断检查运动神经元病要注意手部肌肉萎缩情况,上肢肌张力、肌力有否减低;特别注意萎缩的上肢,有无深反射亢进现象。下肢肌力减退否,有无肌张力增强、深反射亢进及病理反射等。

现在我相信人们应该对于运动神经元病有了一定的了解,同时我也希望人们可以去多多学习关于运动神经元病的知识,从而去锻炼自己的大脑,从而也去形成一个良好的运动方法,帮助提高自身的抵抗力。

肌肉萎缩的诊断和检查

对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。

一、肌肉萎缩的临床诊断

一病史 对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

二体格检查 1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目 一肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢; ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二神经传导速度: 是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三视觉诱发电位: 它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四脑干听觉诱发电: 主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五体感诱发电位: 主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六事件相关电位:

临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

肌肉萎缩诊断鉴别

一、病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

二、体格检查

1、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

肌肉萎缩的诊断和检查

一、肌肉萎缩的临床诊断

一病史

对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。

二体格检查

1.注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。

二、肌肉萎缩的检查项目

一肌电图:

它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:⑴肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害; ⑵神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢; ⑶病变是活动性还是慢性; ⑷神经的再生能力;⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二神经传导速度: 是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三视觉诱发电位: 它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四脑干听觉诱发电: 主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五体感诱发电位: 主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六事件相关电位: 临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

如何进行肌肉萎缩的诊断

肌肉萎缩是我们生活中常见的一种疾病,近些年来很多人都受到了此类疾病的困扰。专家提醒:诊断肌肉萎缩是我们确定疾病的重要依据,没有经过诊断的疾病其治疗是达不到效果的。那么如何进行肌肉萎缩的诊断呢?下面就为您详细的介绍。

一、体格检查

肌肉外表观察:肌肉萎缩的诊断要两侧对比,肌肉萎缩的范围程度,分布,两侧对称部位的相比,看看有没有肌束颤动、肌张力和肌力情况:腿部肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以要注意肌容积和肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力。

二、辅助检查

对于全身性腿部肌肉萎缩要考虑是全身性疾病导致而成的,要依据病人的提示做出相应的检查,如:消化系统检查、血和尿糖检查、自身免疫系统检查、呼吸系统检查等,恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。神经源性腿部肌肉萎缩,依据萎缩分布和范围来确定检查,一般肌电图,对应部位的MRI或CT,神经肌肉活检,腰穿检查等。肌源性腿部肌肉萎缩,要检查血清,肌酶肌电图系列,血清抗体,血钾,肌肉活检,尿肌酸检查等。

三、肌张力

检查的时侯,要在舒适的体位下和温暖的环境进行,要让病人放松,通过触摸肌肉的硬度和被动伸屈病人的肢体时所感知的阻力来判断,肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大,多见于下运动神经元病变,

上述就是关于肌肉萎缩的诊断的介绍,相信您应该有一定的了解了,希望能够帮助到您。专家提示:若是诊断出患有肌肉萎缩的患者,建议您及时到正规的医院进行肌肉萎缩的治疗,早日康复,早日健康的生活。

大腿肌肉萎缩检查诊断

中早期股骨头坏死股骨头外形没有多大破坏,修复后股骨头外形基本正常,股骨头不影响走路功能,将来病人走路距离不受影响。同时早期股骨头坏死血液循环破坏也不严重,通过治疗可以恢复,下肢血液供应不受影响,股动脉完全能够满足下肢血液循环,这样通过锻炼下肢肌肉萎缩可以恢复。

中晚期股骨头坏死就不一样了,股骨头塌陷严重,股骨头外形无法恢复,髋关节功能无法恢复,行走距离不能达到正常,股骨头周围血管部分消失终身不能恢复,下肢血液循环不能满足肌肉发育的需要,肌肉在缺乏血液营养的条件下不可能正常发育,这样一部分股骨头坏死患者的下肢肌肉萎缩就不可能恢复。

注意鉴别肌肉萎缩、膝关节骨关节炎。

肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。

膝关节骨关节炎病人可有以下体征:关节周围肌肉萎缩,尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现,且较明显;关节肿胀,关节腔内可以有积液,浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处,例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例,膝关节可以出现屈曲畸形,膝关节伸屈活动受限,活动时关节内有吱吱声。

肌肉萎缩诊治疗办法

中医疗法

中医治疗肌肉萎缩应辨别虚损脏腑,以扶正为主兼顾祛邪,佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要,贵在辩证精当,疗程要长,缓缓图功,以时间来换取疗效。

早期治疗应以健脾益气为主,中期重在补脾益肾,后期滋养肝肾,养阴益气为要。肌肉萎缩患者的保健1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。

合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。

劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

肌肉萎缩诊断依据有哪些

1、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。

2、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。

3、注意有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

4、肌肉萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等,也是肌肉萎缩诊断重要的依据。

肌肉萎缩患者的检查诊断方法

诊断肌肉萎缩患者,可见肌肉外观有体积变小现象,同时可通过以下辅助检查诊断:一、肌电图;二、神经传导速度,包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射 ;三、诱发电位,包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发;四、事件相关电位P300、 它们的主要应用范围。以下简单介绍相关检查作用:

一、肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:

1、肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害;

2、神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢;

3、病变是活动性还是慢性;

4、神经的再生能力;

5、提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二、神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三、视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四、脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五、体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六、事件相关电位:临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

肌肉萎缩检查诊断

一、肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:

1、肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害;

2、神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢;

3、病变是活动性还是慢性;

4、神经的再生能力;

5、提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

二、神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

三、视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

四、脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

五、体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

六、事件相关电位:临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

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一、询问病史 对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。 既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。 二、辅助检查 1、全身性肌肉萎缩:考虑是全身性疾病所致应根据

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一、病史 对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。 二、体格检查 1、注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩诊断应两侧对

肌肉萎缩诊断标准

肌肉萎缩患者的诊断标准有: 1、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。 2、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。 3、注意有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。 4、肌肉萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等,也

医院针对肌肉萎缩怎么检查

1、病史检查:对病人进行病情了解,注意年龄、发病部位、急性慢性、起病快慢、病程长短;有无感觉障碍,萎缩是局限性还是全身性;肌力如何,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻;有无伴发全身性疾病;还有病人的药物应用史及中毒史;有无特殊的遗传性家族病史;有无感染史和预防接种史。 2、体格检查:注意肌肉体积和外观,临床上肌肉萎缩诊断,应两侧对比即肌肉萎缩的范围、分布程度、两侧对称部位的比较观察、有无肌束颤动来判断;注意有无全身性疾病如肿瘤,糖尿病,恶性病变等。这也是肌肉萎缩诊断依据之一;肌肉萎缩多伴有肌力低

检查肌肉萎缩的具体措施

【1】神经源性肌肉萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查,一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。 【2】肌源性肌肉萎缩检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查,肌肉活检等。 【3】全身性肌肉萎缩 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查,自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。

怎么诊断肌肉萎缩

一、肌纤维颤动 一般可用拇指轻轻叩患者萎缩的肌肉,进而诱发患者肌纤维颤动的大小还有病损的范围,肌纤维的长短一般是成正比的,肌纤维颤动的出现经常会提示下运动神经元病变。 二、其他伴随症状 萎缩性肌强直症的患者,可能会出现脱发秃顶性腺萎缩,患者甲状腺功能亢进性肌病,同时会伴有甲状腺功能亢进症状,而患者糖尿病性肌病时肌萎缩也是很突出的。这也是肌肉萎缩诊断方法之一。 三、肌强直 当患者的肌肉收缩之后是不会立即弛缓的,但是仍会出现持续的收缩状态,而且在必须要经过反复的动作后才能够弛缓,而称肌强直鱼际肌盼肠肌舌肌,

腓骨肌肉萎缩症怎么检查

腓骨肌肉萎缩症是一个严重影响了人体正常发育的疾病,所以如果感觉到任何不对的地方,都应该及时去检查治疗。 本病的辅助检查方法主要是神经电生理检查 神经传导速度的检测对该病的诊断有很大的帮助对分型则必不可少常选大小鱼际肌胫前肌腓肠肌进行肌肉安静状态下有无矢神经电位小力收缩时运动单位电位的时限波幅大力收缩时的电位位相及峰值电位检测用表面电极检测运动神经传导速度(motor nerve con2duction velocity,mcv) 及感觉神经传导速度( sensory nerve con2duction v

肌肉酸痛检查诊断

肌肉酸痛,在运动後数小时到24小时左右出现的肌肉酸痛现象,通常肌肉酸痛的持续时间在一至三天左右。 鉴别: 1、酒后四肢酸痛:酒精过量可以刺激身体的各个器官产生酸毒,尤其首先在肌肉产生的大量肌酸和乳酸导致四肢的肌肉酸痛全身的肌肉酸痛,并有肿胀的感觉很无力很难受。酒精中的大量酸性物质进入肌肉,引起肌肉和骨关节酸痛。 2、四肢长骨和肌肉无规律的酸痛:是骨质疏松症的临床表现。其主要表现为老年人全身不明原因的疼痛,脊椎侧弯,驼背,死肢长骨和肌肉无规律的酸痛,钙沉积,骨质退行性病变,肌肉萎缩,骨折及骨折并发症等。 3

肌肉萎缩应该做哪些检查

1、注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。 2、肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。 3、肌萎缩的伴发症 如骨关节的变形,皮肤