老年人前列增生手术须知
老年人前列增生手术须知
术前积极配合完成相关检查
术前检查对前列腺增生患者很重要,可为医生提供相关的临床资料,以便于医生制定治疗方案。在术前患者应该完成前列腺彩超检查,心电图,胸片,腹部平片,血生化,肿瘤四项,乙型肝炎,HIV,血、尿、大便常规等检查。
控制好身体其他疾病
老年前列腺增生患者有很大一部分都同时伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,在进行手术前应遵医嘱服用控制血压的药物;如存在冠心病、心律失常等疾病,应等病情稳定后再进行手术;有糖尿病的患者应当控制好血糖。
术前调理好饮食
很多前列腺增生患者在进行手术前认为应该大补一下,吃很多高脂肪、高蛋白食物及补品,这种观点是错误的,在术前饮食应该清淡,进补会增加身体负担,对手术造成影响。如果患者有吸烟、饮酒等习惯,在术前一周都应该戒除,以预后术后肺部感染。
前列腺增生防癌莫入误区
误区一:老年男性小便不通是因前列腺增生导致的
其实,引起老年男性小便不通的原因很多,前列腺增生只是其中比较常见的原因之一。前列腺癌所导致的早期尿路梗阻,其表现与前列腺增生完全一致。除此以外,糖尿病和脑血管疾病所导致的神经源性膀胱病变在老年人中也不少见。所以,老年男性不要随便听信亲友的推荐,盲目服药,治疗所谓的“前列腺增生”。若怀疑患有此病一定要到医院请医生诊断和治疗,而且要定期到医院复诊。
误区二:前列腺切除术后,可以一劳永逸
前列腺增生手术,不管是经腹开放手术还是经尿道手术,都必须保留尿路的连续性,只切除增生的腺体,而保留非增生腺体即外包膜,就像是拿掉橘子肉,还须保留橘子皮一样。而前列腺癌的好发部位在周围带,即在橘子皮上。所以,前列腺被切除后并不等于患者不会患前列腺癌了。也可以说,尽管患者的排尿症状缓解了,但前列腺癌的发病危险依然存在。
目前,大部分的前列腺癌可以通过肛门指检和血清前列腺特异性抗原检查被发现。做过前列腺手术的患者不应麻痹大意,还应定期到医院复查,并配合医生做好相关的检查。
误区三:患前列腺痛就该把前列腺“拿掉”
当前列腺癌局限在前列腺内,且病人年龄小于70岁时,应该切除病灶。但不幸的是,很多患者在就诊时已经存在转移病灶,因此,单纯地切除患病的前列腺意义并不大。好在大多数的前列腺癌都是雄激素依赖性的。人体内的雄激素可以促使前列腺癌进一步恶化发展,而去除体内的雄激素则可以使前列腺癌的症状和病情得到明显缓解。切除双侧睾丸便可使人体内的雄激素大幅度减少,从而控制前列腺癌的发展。这种手术创伤小,并发症少,有一定的疗效。然而,人体内还有少部分的雄激素来源于睾丸以外,故单纯切除睾丸不能完全去除前列腺中的雄激素。临床上常常把使用抗激素受体药物(氟他胺、康士德等)与睾丸切除术联合起来应用,这样可以完全阻断雄激素的产生,从而收到满意的疗效。
老年人前列腺癌治疗方法
老年人前列腺癌治疗方法1.外科手术 凡肿瘤局限于前列腺内,无转移者或患者一般情况良好者可行手术切除。
(1)前列腺癌根治术:手术范围包括前列腺腺体及其包膜,有报道术后15年无复发,存活率50.9%。适用于A、B期,并配合用内分泌治疗。
(2)盆腔淋巴结切除术:B2期以及CD期的部分患者可酌情采用。并根据病情及一般状况可与前列腺癌根治术联合采用。并配合放疗及内分泌治疗。
(3)经尿道前列腺切除:主要用于解除膀胱颈部梗阻,如活检证实有残存癌组织,应做根治性前列腺癌摘除。
老年人前列腺癌治疗方法2.放疗 对A、B、C期病变有肯定疗效,已成为治疗前列腺癌的主要手段。用于术前、术后或与化疗、内分泌治疗联合应用。晚期不能手术患者可采用单纯放疗。主要用60Co和直线加速器。经统计治疗后5年生存率B期为75%,C期为55%。
老年人前列腺癌治疗方法3.核素治疗 核素治疗集中在前列腺癌的核素治疗及其骨转移患者骨痛治疗。放射性核素内照射治疗通过核素植入到前列腺癌处,通过其标记物所发射出的射线很短的β粒子或α粒子,对病灶进行集中照射,局部产生足够的电离辐射生物效应,达到抑制或破坏病变组织的目的。正常组织和全身辐射吸收剂量很少。现临床多在直肠超声引导下植入放射性核素或手术植入198Au、125Ⅰ照射后的5年生存率125Ⅰ为84%,198Au为90%,二者配合治疗效果优于单纯放疗,与根治术疗效相当。
老年人前列腺癌治疗方法4.冷冻治疗 冷冻治疗的机制为利用低温冷冻肿瘤组织,使组织产生生理或代谢抑制,继而发生结构破坏,肿瘤组织变性坏死,达临床治愈目的。它和前列腺癌根治术局部放疗相同。冷冻治疗也是一种前列腺癌的局部治疗方法。20世纪70~80年代,仅试验性应用于一般情况较差或年龄较大、不能耐受根治手术及放射治疗的患者,也有人把它作为放疗或内分泌治疗失败后的补救治疗措施。20世纪90年代以来,随着技术的发展设备的不断改进。冷冻探头的定位更加准确,冷冻温度及时间控制更加精确,目前国内外一些医疗机构已扩大到各种不同分期的病人。
什么是前列腺结节
首先应明确结节的性质。如是年轻人,前列腺炎的可能性大,如是老年人,前列腺增生或前列腺癌的可能性大。尿频是前列腺增生结节的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺肥大的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。
前列腺结节到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。
老年人前列腺增生症不能吃什么
有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增生必须具备睾丸存在及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、性功能、家族、人种及地理环境对BPH发生的关系。
临床表现
前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
1.尿频
尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。
2.排尿困难
腺体增大,机械性梗阻加重,发现排尿困难症状,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。
残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,出现夜间遗尿。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
3.血尿
前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时,可以引起镜下或肉眼血尿,是男性老年人血尿常见原因之一。偶有大量血尿,膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。
前列腺增生患者要禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘、橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.
对于老年人前列腺增生症患者来说,一般不能吃的食物有:烈酒、咖啡、柑桔、橘子汁等等,其实除了这些常见的食物以外,现实中还有很多食物是老年人前列腺增生症患者不能吃的,但是一般只有这些食物是比较常见的,所以大多情况之下,我们的老年人前列腺增生症患者注意好这些方面就可以了。
冬季前列腺增生多发是什么原因 低温疲劳是患病主要原因
据专家介绍,冬季容易诱发老年人前列腺增生,主要是由于冬季天气寒冷,低温和活动减少使病灶部位肌肉紧张、血管收缩、血液循环减慢,加重前列腺的充血与水肿,从而使前列腺增生容易出现加重。除此以外,患有前列腺增生的老人往往在夜间尿频尿多,少则3-5次,多则10余次。尿频不但干扰睡眠,且常因频繁起夜引起感冒,而不少治感冒的药又会加重尿路梗阻的症状,令本来就小便不畅的前列腺增生老人排尿更加困难。
老人患前列腺可手术吗
前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。
前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险。
老人患前列腺可手术吗
前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。
前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险
前列腺增生可以选择手术治疗,也可以选择保守治疗,如果增生的情况比较严重,老年人的身体耐受能力还可以的话,为了避免前列腺增生导致前列腺癌的发生,患者是可以选择通过手术的方式,将前列腺进行切除的。
老年人前列腺癌怎么护理
09年的时候老爷患上了老年人前列腺癌,然后就一直在治疗,我和老公都很担心会不会影响到老爷的生命,然后就一直在给了老爷做护理,我来谈谈我的护理经验吧。
老年人前列腺癌怎么护理
1首先最重要的就是注意饮食问题,绝对不能给老爷吃高胆固醇和高脂肪的食物,因为这些食物可能会导致癌细胞增生,导致病情加重,应该选择比较清淡的饮食,这样才能保证治疗的效果。
2然后就是要注意卫生问题,平时要勤换内裤,因为老年人前列腺癌发生的部位就是前列腺,然后需要防止手术后的感染就要防止从尿道感染细菌和病毒。
3最后就是体质的锻炼,老公每天都会跟老爷一起出去跑步,慢跑的效果很好,然后现在老爷的情况好多了,也没有任何出现复发的症状。