急性肺炎治疗需要多长时间呢?
急性肺炎治疗需要多长时间呢?
急性肺炎是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。
发热大多数较高,在39-40℃左右,不规则,咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶,呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀,除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。重型肺炎除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害,面色苍白或青灰,呼吸困难突然加重,突然烦躁不安,面色苍白或发绀,烦躁、嗜睡,昏睡,甚致昏迷、惊厥,患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血。
急性肺炎一般疗程是一至两个星期,抗生素使用至少五天。没事,只要不是什么罕见细菌感染一般都能治好的。
疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
急性肺炎如果发现的及时,家长及时把患儿送医的话,治疗的时间还是不算长的,一般来讲2周时间就足够了,治疗后还要回家休养,有个康复期,最好在吃2周的药物进行巩固。当患有急性肺炎的时候务必要立即送医,普通的药物是基本没有什么效果的,平时要注意远离病原,注意保暖。
急性肺炎
病因
呼吸系统解剖图 呼吸系统解剖图
肺炎的病因主要有感染性、理化性(如放射线、毒气、毒物、药物等),以及免疫、变态反应性(如过敏、风湿病等),但临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎,其病原体包括细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体和寄生虫等。急性肺炎系肺实质的急性炎症,为临床上常见的感染性疾病,按解剖学分类,肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。近年来,由于抗生素的广泛应用,临床上以轻型或不典型的肺炎为常见,而整叶实变的肺炎已不多见。
细菌性肺炎仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。但随着医疗技术的发展、抗菌药物广泛应用和易感人群结构的改变,近几年肺炎病原体的分布也发生了明显的变化。调查结果表明,医院外感染肺炎中肺炎球菌所占比例下降,而流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和其他革兰氏阴性杆菌所占比例明显上升,此外,病毒性和真菌性肺炎在急性肺炎中的比例有上升的趋势。
正常肺部的免疫防御功能,如对吸入气体的过滤和湿化、会厌反射和咳嗽反射、支气管纤毛黏液排泌作用、体液和细胞免疫功能以及中性粒细胞的吞噬作用等,可使气管、支气管和肺泡组织保持无菌状态。口咽部定居菌吸入是急性细菌性肺炎最主要的发病机理,正常人的口咽部定居的菌群包括不少可引起肺炎的致病菌,当机体的免疫功能低下或进入下呼吸道的病原菌毒力较强或者数量较多时,则肺炎随之发生。吸烟是影响肺部免疫防御功能最常见的原因之一。病毒性肺炎主要通过飞沫与直接接触传播,而且传播迅速、传播面广,多发生于冬春季节,可散发流行或者暴发流行;引起肺炎的病毒常见的有流感病毒A和 B,腺病毒3、4和7型,其他尚包括鼻病毒、肠道病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒。
病机感染中毒
急性肺炎 急性肺炎
可引起高热、精神不振,食欲减退,以及其他器官系统的损害。
当炎症经支气管、细支气管向下蔓延至肺泡,则形成肺炎。此时支气管粘膜亦多有炎症、水肿而使支气管管腔变窄,肺泡壁因充血而增厚,肺光内充满炎性渗出物,从而妨碍了通气,亦使气体弥散阻力增加,小支气管管腔分泌物的集聚,加上纤毛发育、活动能力差,清除分泌物能力弱等,使小气管腔变得更为狭窄,甚至堵塞,致肺部发生阻塞性肺气肿或局限性肺不张,进一步加重了通气和气体弥散障碍,最后导致缺氧和二氧化碳潴留,影响全身代谢过程和重要器官的功能。
大叶性肺炎治疗首选
一、治疗原则
1、加强护理和支持疗法。
2、抗菌药物治疗。
3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。
二、用药原则
1、对轻型患者应首选青霉素肌注.
2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。
3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。
4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时,宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。
三、疗效评价
1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。
2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。
3.未愈:症状、体征无好转。
四、应急处理
(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。
(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。
(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。
(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。
治疗慢性肺炎的方法是什么?
慢性肺炎的治疗方法有很多,现在的大多数治疗方法都是非常有效的,根据自己的身体状况选择治疗方法,有的人身体抗药性比较强,治疗方法就可以选择中医药方治疗,下面专家给大家介绍中医治疗慢性肺炎的方法。
1、邪热内结
【慢性肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
【慢性肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结。
【慢性肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克。
【用法】水煎服。
2、肺胃郁热
【慢性肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。
【慢性肺炎治法】清宣肺胃而化痰热。
【慢性肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克。
【用法】水煎服。
我们的身体健康,与自己每天的饮食都是息息相关的,特别是慢性肺炎更需要健康的饮食,平常的时候千万不要挑食、偏食,做到健康饮食,才是防病最关键的方法。
肺炎治疗周期
一般的肺炎症状多有发热,咳嗽,咳痰甚至呼吸困难等症状,治疗周期一般在两周左右,如是病毒性感染,则需要7-10天,细菌感染需要10-14天,真菌感染时间会更长,大约4周。
肺炎的治疗周期依病人的具体情况和感染的病源微生物的种类的不同而变化,以大叶肺炎为例,其由于肺炎链球菌感染引起,所以自然病程为1-2周左右,治疗时间一般与病程相契合。如果是急性肺炎,治疗比较恰当,并且及时的话,一般一周左右都会有很好的效果的,如果发展成慢性肺炎的话则疗程会延长。
一般细菌感染引起的肺炎治疗时间为7~10天,如果是发烧病人一般是在退烧后继续用药三天即可。如果是支原体肺炎,疗程相对要长一些,至少是两周以上。
老年肺炎治疗周期
一般的肺炎症状多有发热,咳嗽,咳痰甚至呼吸困难等症状,治疗周期一般在两周左右,如是病毒性感染,则需要7-10天,细菌感染需要10-14天,真菌感染时间会更长,大约4周。肺炎的治疗周期依病人的具体情况和感染的病源微生物的种类的不同而变化,以大叶肺炎为例,其由于肺炎链球菌感染引起,所以自然病程为1-2周左右,治疗时间一般与病程相契合。如果是急性肺炎,治疗比较恰当,并且及时的话,一般一周左右都会有很好的效果的,如果发展成慢性肺炎的话则疗程会延长。
一般细菌感染引起的肺炎治疗时间为7~10天,如果是发烧病人一般是在退烧后继续用药三天即可。如果是支原体肺炎,疗程相对要长一些,至少是两周以上。
间质性肺炎治疗方法
特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4 年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6 年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂及中药。肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程,降低免疫复合物含量,抑制肺泡内巨噬细胞的增殖和T 淋巴细胞因子功能,在肺泡炎和细胞渗出阶段应用,可使部分患者的肺部X 线阴影吸收好转,临床症状有显著改善,肺功能进步。如在晚期广泛间质纤维化和蜂窝肺阶段开始治疗,临床症状亦可有不同程度的改善,但肺部阴影和肺功能无明显的进步。慢性型常规起始剂量为泼尼松40~60mg/d,分3~4 次服用。待病情稳定,X 线阴影不再吸收可逐渐减量,维持4~8 周后每次减5mg,待减至20mg/d 时,每周每次减2.5mg,以后10mg/d维持应短于1 年。如减量过程中病情复发加重,应再重新加大剂量控制病情,仍然有效。疗程可延长至两年,如病情需要可终身使用。应注意检测药物副作用,尽可能以最小的剂量,最少的副作用达到最好的效果。应用糖皮质激素时应注意机会致病菌感染,注意肺结核的复发,必要时联合应用抗结核药物,长期应用糖皮质激素应注意真菌的感染。如病情进展凶险或急性型发病者,可用糖皮质激素冲击疗法,如甲泼尼龙(甲基泼尼松)500mg/d,持续3~5 天,病情稳定后改口服。最后根据个体差异找出最佳维持量,避免复发。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制剂,或减少皮质激素量加用免疫抑制剂。中药如川芎嗪、刺五加、丹参都具有活血化瘀的作用,有一定的预防间质纤维化的作用,雷公藤多甙具有确切的抗炎、免疫抑制作用,能抑制辅助T 淋巴细胞,间接地抑制了体液免疫,对预防肺间质纤维化有一定的作用,可作为重要的辅助药物。
青霉胺与激素和单用激素治疗肺间质纤维化,疗效比较无明显差异,但青霉胺+激素组副作用明显少于单用激素组,但青霉胺应用前应做青霉胺皮试,注意其副作用,主要副作用为胃肠道反应和过敏反应。尚在实验研究阶段的抗细胞因子疗法,尚无定论。其他对症治疗包括纠正缺氧,改善心肺功能,控制细菌感染等。肺移植技术在一些技术先进的国家已开展并收到一定疗效,单肺移植1 年存活率达73.1%,3 年存活率62.7%,双肺移植1 年存活率70%,3 年存活率55%。
肺部问题也开始和类风湿性关节炎息息相关
类风湿关节炎发生肺部损害,我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道,有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现,大多数病人为肺组织的伤害,以间质性肺炎的多见,少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。
由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段,对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难,许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗,最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明,有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者,间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期,可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素,近年来,类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。
病毒性肺炎有哪些治疗方法
病毒性肺炎有哪些治疗方法?这是许多病毒性肺炎患者朋友们想要了解的一个问题,病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎,常常伴有全身酸痛、干咳及肺浸润等症状。治疗的方法也有很多,那么下面我们就来给大家介绍一下,一起来看看吧!
病毒性肺炎治疗方法有以下几点:
(一)一般治疗
病毒性肺炎患者需要保暧,保持呼吸道通畅,防止水、电解质和酸碱失衡,必要时氧疗。
(二)继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗
病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马、猪等有时带有 某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的 器官引进病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。
(三)抗病毒药物治疗
金刚烷胺 0.1g, 2次/d,连用3~5天;病毒唑,10mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板兰根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用 。还可用α-干扰素,胸腺肽等。
以上就是关于病毒性肺炎治疗方法的介绍了,通过以上的介绍,您是否都了解了呢?患者朋友们在治疗病毒性肺炎上一定要选择适合自己的治疗方法,只有这样才能更好的恢复健康,最后患者们能早日康复!