输卵管梗阻的治疗方法
输卵管梗阻的治疗方法
一、手术治疗
1、输卵管通液及造影术 输卵管通液及造影主要是一种检查手段，通过这种操作判断患者的输卵管通畅程度;造影可以进一步的发现梗阻的部位、梗阻方式，精确度更高。对于较为疏松的粘连及梗阻程度较轻的患者具有一定的治疗作用，经过两到三次治疗可以达到完全通畅的效果。
2、输卵管介入复通术 介入法主要适合于输卵管近端即间质部或峡部梗阻的患者。在清晰的DSA(数字显影血管造影机)同步监测下，采用COOK导丝系统，进行输卵管选择性造影和再通术。它主要是利用导管的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。介入复通术在X光透视直视下进行，手术医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个过程，痛苦小，微创，30分钟即可完成。手术选择在患者月经干净后3-7天进行。术前及术后应用合理的抗生素治疗，术后2-3天行输卵管通液，并连续3个月在月经干净后3-7天行通液术以巩固疗效。但是少数盆腔严重极粘连患者，术后可能再次粘连。
3、腹腔镜或开腹手术 这种手术主要适合于输卵管伞端的梗阻或积水，对于部分近端或中段梗阻的患者也可通过松解输卵管卵巢周围的粘连达到复通的目的，有少部分患者还可以进行梗阻处输卵管再吻合手术。通常选择在月经干净后2-3天进行。手术时除将盆腔内的粘连全部松解外，还需将输卵管伞端的梗阻切开，尽可能的恢复其本身的解剖结构，促进其功能的恢复。术后连续3个月行输卵管通液术以巩固疗效。术后半年的自然妊娠率可达到50%以上。腹腔镜下的输卵管造口术还具备创伤小、恢复快、出院早、术后疼痛轻，胃肠功能恢复快的特点得到广大患者的欢迎。
二、药物治疗
输卵管堵塞主要由感染性炎症使输卵管粘连所引起，可感染性炎症往往为一过性的，短期的。而炎症所引起的输卵管梗阻却是永久性的，几乎100%的输卵管梗阻是在婚后不孕检查时方被发现，何时何因早巳无据可查，只能凭借经验推断。因此此时再按照急性炎症的特点抗炎治疗已属亡羊补牢，为时晚矣，所以输卵管梗阻的单纯药物治疗效果不佳。但是若能结合其他方法，如定期的输卵管通液术、局部的抗炎治疗、后穹窿注药及物理治疗等，则可以大大的增强疗效，甚至达到完全治愈的目的。当然，对于那些炎症严重破坏了输卵管的解剖结构、影响功能，或者已经形成了输卵管积水的患者，这种治疗还是杯水车薪，远远解决不了问题。此时就应该选择手术治疗了。
三、局部抗炎治疗和物理治疗
同单纯药物治疗一样，单独的局部治疗和物理治疗效果均不明显，还是应几种方法结合、共同进行比较科学，也能达到我们预期当中的效果，起到相辅相成的作用。
总之，对于以惊人速度增长的不孕症人群，社会上也出现了各种各样的宣传，一些不法分子和不正规的机构以夸大宣传招揽不孕症患者，不但使他们花费了冤枉钱，更重要的是延误了病情治疗的最佳时机，甚至对输卵管造成不可弥补的损伤。建议这部分患者还应擦亮眼睛，选择正规医院就诊，通过合理、规范、有效的治疗以达到妊娠的目的。
双侧输卵管炎灌肠是怎么一回事
近年来由于人流等手术操作增多，输卵管梗阻已成为继发不孕的主要原因。反复发作的盆腔感染，包括盆腔炎、附件炎等，除可引起输卵管炎症外，还可产生输卵管痉痕挛缩，管壁变硬，增厚及多发性腔内粘连、纤维化，从而导致输卵管梗阻，造成原发性或继发性不孕，约占不孕病因的30%～40%。随着妇科内窥镜和介入治疗的发展，目前输卵管性不孕患者均可得到有效诊治。
传统通液术对输卵管复通有一定作用，但治愈率和妊娠率较低，因为通液术中输卵管获得的压力很小，治疗药物很难进入输卵管，并且无法确定输卵管单侧或双侧不通，故其有盲目性。
宫腔镜是目前为止较为先进的微创手术，直视下可见宫腔形态及输卵管开口情况，并能了解其病变严重程度和累及范围，排除炎症造成的息肉和粘连，并酌情进行矫治手术，后行输卵管加压通液术，直接从输卵管开口加压注药，既克服了上述不足，又能使部分粘连轻、中度梗阻得以分离和疏通，故疗效肯定。
专家指出，因此术中将导管插入输卵管间质部，仅对宫角和间质部近段输卵管梗阻起直接疏通作用，对远端病变疗效不满意，一些患者经疏通治疗，其管腔虽被疏通了，但由于严重炎症等因素对输卵管造成的结构和功能破坏无法逆转，且输卵管周围的粘连经宫腔镜输卵管插管通液术亦无法解除，因此反而造成疏通治疗后异位妊娠率的增加。
故专家建议，对输卵管管腔阻塞严重，管壁僵硬或输卵管周围广泛致密粘连者不宜行输卵管插管治疗。而术后加用中药内服及保留灌肠治疗，恰好弥补了上述不足。中药方剂具有活血化瘀、消积，改善血循环，促使组织软化、松解粘连、调节内分泌、提高免疫力的作用。保留灌肠治疗后药物经直肠吸收，易达到病变部位，改善盆腔局部微循环，改善子宫输卵管内环境，使变硬、纤维化的输卵管软化而恢复功能，从而提高了输卵管的复通率和术后受孕率。实例证明，宫腔镜直视下输卵管插管通液术与中西药结合治疗输卵管梗阻性不孕，有较为肯定的疗效。
输卵管粘连的分型
分类
输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。
分度
输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要表现为不孕，急性期可能有腹部不适，一般表现为不孕。输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状，重度粘连可能引起长期慢性腹部不适，妇查盆腔内附件增粗，子宫活动度差，有的有包块或者条锁状物。
由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状，只是不孕为就诊的主要原因。
输卵管堵塞做b超可以检查出来吗 什么是输卵管堵塞
输卵管堵塞大多是由于炎症引起输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻的一种疾病，阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。
不幸患上不孕症应该如何治疗
1、免疫性不孕症
免疫性不孕症治疗方法有两种，女性抗精抗体阳性采用局部隔绝法即避孕套避孕3-6个月使精子抗体逐渐下降或消失，同时可应用皮质类固醇激素治疗免疫性不孕症，无效时行宫腔内人工授精助孕治疗免疫性不孕症。抗心磷脂抗体阳性综合征患者可采用小剂量阿司匹林或肝素进行治疗。
2、子宫性不孕症
子宫纵膈、宫腔粘连、子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤等疾病引起的不孕症可以行宫腔镜手术治疗，必要时用B超或腹腔镜监视下手术可以有效预防子宫穿孔的发生。
3、输卵管性不孕症
不幸患上不孕症应该如何治疗?输卵管通液输仅对梗阻早期(管腔疏松黏连)不孕症患者有疏通作用。子宫输卵管造影是不孕症常用的诊断方法之一，可以明确判断输卵管的梗阻部位、走形和宫腔形态，对早期梗阻患者也能起到疏通治疗作用。临床上常可见到不孕妇女经造影后随即怀孕生子的例子。
此外，宫腔镜下COOK导丝输卵管疏通是近年来新兴的治疗输卵管梗阻的有效方法，适用于输卵管近段和中段梗阻不孕症患者，是目前的一种治疗方法，值得推广应用。试管婴儿适用于各个部位输卵管梗阻及病变经上述治疗方法失败的不孕症者。
输卵管堵塞检查方式 腹腔镜检查
腹腔镜检查通过子宫导管向子宫腔注入美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
优点：腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗，是诊断输卵管梗阻的金标准，
缺点：腹腔镜检查需全身麻醉并且需手术治疗，目前不是普遍采用，仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
输卵管粘连怎么形成的
生活中我们会发现很多女性的输卵管都是存在问题的，不少女性都是到了医院检查才发现自己得了这样的疾病，但是对怎么得病的是一点都不了解。输卵管粘连是比较常见的一种输卵管疾病，那么输卵管粘连怎么形成的呢?跟着相关专家去了解一下吧!希望女性朋友们都不再有这个困扰。
输卵管粘连是常见的输卵管疾病，一般是因为致病菌的入侵引发的，如果不及时治疗的话，可影响育龄女性的受孕能力，引发输卵管性不孕。输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
分度
输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样。输卵管管腔的粘连主要表现为不孕，急性期可能有腹部不适，一般表现为不孕。输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状，重度粘连可能引起长期慢性腹部不适，妇查盆腔内附件增粗，子宫活动度差，有的有包块或者条锁状物。
由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状，只是不孕为就诊的主要原因。
什么是输卵管粘连
什么是输卵管粘连?近年来的临床实践表明，女性生殖器输卵管的疾患己成为女性不孕最常见的原因之一，而输卵管粘连则是导致不孕的常见原因之一。那么，什么是输卵管粘连?
什么是输卵管粘连?
输卵管粘连是指由于某个阶段输卵管有了炎症，是炎症留下的后遗症。
输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
引发输卵管粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症，是炎症留下的后遗症。输卵管的粘连分为输卵管管腔内的粘连与输卵管周围的粘连，这两种粘连都是由炎症感染引起的。
由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状，但是要及时进行检查，以免造成不孕危害。
输卵管粘连的原因多是由于日常生活不注意卫生引起的，因此，做好个人保健，爱护身体健康，是减少输卵管粘连的关键。
输卵管堵塞引发不孕手术方法治疗解决
治疗输卵管堵塞的手术方法有哪些?由输卵管因素引起不孕的输卵管重建术成功的重要先决条件是选择良好的适应症。手术前评估不孕患者的最重要检查是子宫输卵管造影和腹腔镜检查，子宫输卵管造影可以显示子宫腔和输卵管管腔情况，腹腔镜检查观察到这些器官和腹腔内其他结构的外部情况。目前除常规手术外，显微外科技术已日益增多。
1、输卵管吻合术治疗输卵管堵塞，输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于输卵管结扎绝育后生育能力再建。异位妊娠(也称宫外孕)施行输卵管部分切除术后恢复生育能力。纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。
2、在子宫角处输卵管子宫植入术治疗输卵管堵塞，适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。
3、粘连松解术治疗输卵管堵塞，适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。
4、输卵管伞成形术治疗输卵管堵塞，适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻，且尚能辨认出输卵管伞，有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。
5、输卵管造口术治疗输卵管堵塞，适用于输卵管完全梗阻，伞端不可辨识者，例如输卵管积脓和输卵管积水。
6、输卵管子宫角吻合术治疗输卵管堵塞，适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻，子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉，也可在绝育术或异位妊娠(也称宫外孕)手术后进行。