什么情况能做骨髓移植

什么情况能做骨髓移植

骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现,这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显着提高。AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后,3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27%。

首先考虑进行自体骨髓移植。

异基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%.即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT.患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者。

以往认为MM患者不适宜进行BMT,随着支持治疗的进步及青年患者的出现,BMT治疗MM成功的病例已渐增加,据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料,全世界共约150例MM患者接受骨髓移植,第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69%。

BMT治疗MDS使患者3年无病生存率可接近50%,相当一部分可获根治,尤其是年轻患者早期接受BMT可获更佳疗效。

是非肿瘤性疾病中接受BMT最多的疾病。若患者未输过血性行BMT,则长期存活率可达80%。

淋巴癌怎么治疗 骨髓移植

骨髓移植是治疗淋巴癌中一个有效的方法，骨髓移植就是从骨髓中提取造血干细胞，一并注入到患者体内，但是在做骨髓移植之前，需要做大剂量的化疗，这个化疗风险性是非常高的，骨髓移植即使不能治愈淋巴癌，也能让患者的生命和正常人相差不多。

脐带血能治心脏病吗

目前，脐带血中的造血干细胞是一种具备自我复制能力的多潜能细胞，具备再生各种组织器官的潜在功能，医学研究领域称之为“万用细胞”。能够用来医治多种血液系统疾病和免疫系统疾病，包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌，进行性肌营养不良等)。脐带血的特殊价值在于它富含的造血干细胞能用于重建血液和免疫系统，对医治白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传代谢疾病有重要意义。

在临床治疗过程中，原则上，做骨髓移植，量是越多越好，但脐带血比较神奇，它里面有丰富的干细胞，甚至可以支持一个成人的骨髓移植，因为它有很强的增殖能力。100公斤体重的人脐带血移植成功的历史记录还是有的。

对于白血病骨髓移植真的是最好的治疗方法吗

优质回答

目前治疗白血病一般采用化疗 而骨髓移植也是针对白血病中的一种 就所有白血病治疗痊愈的统计数字表明 有六成的患者可以康复 但是在这六成中也有复发的 得出的最终成活结果是四成 而这四成中能够痊愈的原因都是心态积极 主动配合医生的治疗 有顽强的意志 所以只有有战胜病魔的决心 那么你的治愈率至少7成

m2型白血病做骨髓移植 这个很难说 主要是看患者的骨髓移植是否能够成功磨合 没有排斥反应 就成功率讲 越是近亲 成功率越高 自然 双胞胎成功的几率也就最大

43岁的人做骨髓移植很大程度上还是跟捐赠的骨髓磨合程度 排斥程度 有关 再者 心态也是很重要的 祝你早日康复

小儿白血病有做骨髓移植的必要吗

不是所有小儿白血病患者都有做骨髓移植的必要，急性非淋巴细胞性白血病有所不同，因为它的预后较急性淋巴细胞性白血病差很多，5年无病生存率在50%左右，因此，要根据危险度，部分采用骨髓移植治疗。另外，难治的慢性粒细胞性白血病患儿，才有做骨髓移植的必要。

淋巴癌怎么治疗 温馨提示

在做骨髓移植之前，需要进行一个全方面的化疗，手术时还需要拥有匹配的骨髓，整体难度要求都比较高。

白血病并非都需要骨髓移植

对于白血病，由于个别媒体不负责任的宣传甚至是故意的误导，很多患者甚至部分非专业的医务人员都有这样一个认识误区：治疗白血病必须进行骨髓移植!事实上，这种认识是十分错误的!

药物治疗的治愈率：近年来白血病的药物治疗不断获得突破性进展，目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%，急性早幼粒细胞白血病的治愈率早已超过90%，白血病通过药物治疗即可治愈早已成为现实。

骨髓移植的风险：骨髓移植必需面临肝静脉阻塞病、移植物抗宿主病、弥漫性肺泡出血、植入失败、严重感染等诸多难关，即使移植成功，还要面临继发性肿瘤这样的远期并发症，必需面对的另一个事实是：移植成功不代表将来不会复发。

骨髓移植的成本：骨髓移植的患者必需首先达到完全缓解，所需费用约10万元至30万元不等，骨髓移植从“入仓”到“出仓”所需经费在30万元至40万元，移植后因为面临着移植物抗宿主病、感染等诸多严重并发症，每年所需医疗费用在20万元以上，其次，骨髓移植的患者和家庭在精神、情感、机体上的代价远高于药物治疗的患者。

移植的适应症和禁忌症：目前骨髓移植只作为部分高危、复发和难治病例的治疗手段，60岁以上患者、心肝肾功能不全患者、严重感染患者禁忌作骨髓移植

急性白血病自体骨髓移植疗效

异基因移植对急性白血病虽有很好的疗效，但多数患者缺乏适合的供髓者及高昂的移植费用，受到较大限制。自体骨髓移植作为异基因移植的一种替代治疗，在近10年内得到迅速的发展。目前虽已积累了不少临床资料，但由于各家的报告的疗效相差较远，至今对自体骨髓移植在急性白血病治疗中的地位尚有争议，以急性淋巴细胞白血病为例，在初次完全缓解期进行自体骨髓移植的长期无白血病存活率(LFS)从不足30%到70%以上不等。

有的资料说明自体骨髓移植并不改善急性淋巴细胞白血病患者的LFS ，但也有资料证明自体骨髓移植对初次完全缓解的急性淋巴细胞白血病的疗效与异基因骨髓移植接近，远优于单纯化疗。类似情况也存在于急性粒细胞白血病。Lowebery等报告32例急性髓细胞白血病在初次缓解期进行非净化的自体骨髓移植，3年无复发生存率仅35%，而意大利学者对55例急性粒细胞白血病在初次缓解期也进行非净化的自体骨髓移植，8年生存率高49%，与同期进行的104例异基因骨髓移植生存率(52%)无显著差别。

最近Memet等报告了他们对急性白血病用化疗或自体骨髓移植治疗的前瞻性比较研究的结果：急性粒细胞白血病组自体骨髓移植和化疗3年以上的LFS分别为55%和34%，急性淋巴细胞白血病组分别为48%和22%。这说明移植的疗效优于单用化疗组。Cahn等统计了111例50岁以上的急性粒细胞白血病患者在初次完全缓解期间接受自体骨髓移植的疗效，其4年LFS在34%±5%;虽不如50岁以下的同类患者，但优于化疗，故主张50岁以上患者取得完全缓解后也应考虑自体骨髓移植。文献中有关自体骨髓移植治疗急性白血病的疗效之所以有如此大的差别，主要由于各家所治疗的患者之病情、移植前化疗情况、所用预处理方案、支持治疗条件等的不同，加之各家所治病例缺乏代表性。欧洲自体骨髓移植登记处1992年统计的疗效(见下表)因例数多，来自各个移植单位可以代表自体骨髓移植的客观疗效。该疗效比1993 年国际骨髓移植登记处的异基因骨髓移植治疗初次缓解期急性白血的5年LFS(急性粒细胞白血病组52%±4%，急性淋巴细胞白血病组50%±5%)稍低，但第二次缓解期患者两种治疗的LFS相同。

小儿急性白血病并非首选骨髓移植

一般来说，急淋的白血病患儿只要治疗及时，大部分儿童白血病都是可以治愈的。但是白血病患儿的家属需要明确的是骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。

儿童白血病以急性白血病为主，包括急性淋巴细胞白血病，简称“急淋”和急性粒细胞白血病，简称“急粒”。“急淋”所占比例比较大，70%左右。儿童白血病病人首先要做化疗，骨髓移植并不是首选的治疗方案。只有那些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿，才有做骨髓移植的必要。

而且，据有关报道，现在欧美等国在治疗白血病患儿时，主要也采用化疗方案，而把骨髓移植视为二线的治疗措施。

骨髓移植难匹配

确定要进行骨髓移植的儿童患者，首先要寻找合适的造血干细胞供者。

供者主要有三种来源：自体干细胞(如脐带血)、亲属供者(有血缘关系的)、无关供者(没有血缘关系的)。而现在，由于独生子女不断增多，亲属供者越来越少，因此合适的供者主要从无关供者中寻找，匹配起来比较困难。

移植过程大风险大

移植也是一个很复杂的过程，随时都有可能发生危险。手术中，要把异体提供的造血干细胞移植到患者体内，首先要杀死体内不正常的造血细胞;其次是要抑制人体免疫系统的功能，使它容易接受外来的干细胞。

所以，那种儿童得了白血病必须要做骨髓移植的观点是绝对错误的。

淋巴肿瘤的治疗原则有哪些

(1)如何检测淋巴癌的微小残留病变以发现病变于亚临床期是我们面临的挑战，目前普遍赞同在患者的亚临床期即开始化疗。

(2)由于复发患者预后较差，继续应用化疗效果差。复发的一种治疗策略是应用二线化疗药加抗体治疗。常采用的化疗药物有卡铂、顺铂、异环磷酰胺和依托泊苷(etoposide)(ICE);对CD20阳性的B细胞淋巴癌可以用抗CD20的抗体，同时配合化疗;对CD30阳性患者目前有抗CD30的抗体;目前正在开发抗ALK的抗体。

(3)对于复发患者可以考虑做骨髓移植，有骨髓转移的患者应采取异基因骨髓移植;没有骨髓转移的患者可以做自体骨髓移植。即使应用抗体治疗达到缓解的患者也应该尽量做造血干细胞移植。

支持治疗：淋巴癌常出现呼吸系统、心血管系统、神经系统、肾脏侵犯，常有出血、感染、代谢紊乱等合并症。大量肿瘤组织的溶解、破坏，多脏器的功能衰竭可导致患者的迅速死亡。处理好早期的急症如巨大胸腔肿瘤引起的气道梗阻、腹腔肿物所致的急腹症、化疗早期的肿瘤溶解综合征等是提高患者存活率的重要环节。因此，早期的水化、碱化及感染的防治是减少合并症相关死亡的关键。

得了坏血病能治好吗

坏血病主要是由于体内维生素C元素方面出现了问题所导致的，一般来说，如果是坏血病早起的话，是可以进行控制住的，如果是中期和晚期就比较难以治疗了。那么，坏血病早起都是怎么治疗的呢?说实话，最好的方法就是做骨髓移植，很多人对于骨髓移植不是很了解，其实，骨髓移植，一是很难找到相匹配的骨髓，而是对于移植方来说，也是遭受很大的痛苦和健康方面的威胁的。

坏血病是一种血液障碍疾病，坏血病主要是因为缺乏维生素C的一种疾病，坏血病如果没有及时的治疗的话，是会导致身体的其他症状的发生，坏血病的表现为腹泻，呕吐，全身乏力，精神抑郁，厌食等不良的表现，坏血病治疗主要是通过饮食来调理的，建议是服用含有丰富维生素的食物为主，如果食疗的效果不明显的话，最好是采用药物进行治疗，日常的生活中要保证足够的睡眠质量。.

白血病自体移植成功几率有多大

目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植，尽管如此，仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑，那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?

目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植，尽管如此，仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑，那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?为了消除大家的疑惑，下面就来具体介绍一下。

事实上，白血病骨髓移植术的成功几率与诸多因素有关，通常情况下，考验骨髓移植是否成功应经过五大关卡。首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡，如果依次能顺利通过以上关卡的话，那么说明骨髓移植已经成功了大半，接下来就要接受时间的考验，如果半年内经过基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常，没有出现明显异常，那么就算骨髓移植百分百成功。

白血病患者在接受骨髓移植后有可能复发，这与患者病情类型、机体脏器功能、自我免疫能力、移植过程及供髓者与患者基因匹配率、移植技术水平等等都有关联。一般有百分之六十以上急性白血病患者，经过同基因骨髓移植可存活3年以上，部分可达5-6年，而大约百分之八十以上慢性白血病患者经过骨髓移植之后，可存活三年以上，部分超过5-6年，达到根治。

骨髓移植

1.根据造血干细胞的来源分为骨髓、外周血、脐带血等。

2.根据供受者关系分类

(1)自体造血干细胞移植 将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来，在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。

(2)同基因造血干细胞移植 指同卵孪生之间的移植。

(3)异基因造血干细胞移植 同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。

3.根据供受体之间HLA配型分为HLA相合同胞移植、HLA相合非亲缘移植、亲缘HLA不全相合/半相合移植。

4.根据有无细胞体外处理，分为未经体外处理、CD34+细胞富集、T细胞去除、单克隆抗体处理后、化疗药物体外处理净化、体外扩增后细胞及基因修饰细胞等。

5.根据移植前预处理方案分类(1)清髓性移植 如果没有外源性造血干细胞支持，清髓强度使造血系统3个月内无法自行恢复。

(2)非清髓性移植 预处理强度有所降低。如果没有外源性造血干细胞支持，造血系统在3个月内自行恢复。

白血病骨髓移植后能活多久

白血病做骨髓移植能存活多久没有一个特定的数值，这需要根据病人的身体状况、体质、环境、受体差异、年龄、白血病类型等多种因素而定。

骨髓移植的成功几率高不高

骨髓移植的成功几率高不高?骨髓移植的成功几率受诸多因素及时间考验，一般要经过五大关口，第一骨髓移植前化疗关;第二是骨髓移植关;第三骨髓移植后免疫排异关;第四骨髓移植感染关;第五骨髓移植后化疗关。只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算骨髓移植真正的成功。

临床上常见有些患者在骨髓移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与骨髓移植患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右，但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点，1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得骨髓移植成功。

其实，关于“骨髓移植的成功几率高不高”介绍到这里，想必大家都已经了解了。据介绍，我国首例进行的非血缘外周血造血干细胞骨髓移植，由于非血缘外周血造血干细胞骨髓移植的成功率不高，加上患者的病情严重，因此手术危险性很大。骨髓移植手术的成功也标志着我国的骨髓移植技术达到了国际先进水平。