胆道蛔虫病的症状
胆道蛔虫病的症状
1.腹痛
蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。
2.恶心、呕吐
呕吐物多为胃内容物,可含胆汁,也有可能吐出蛔虫。据报道呕吐出的蛔虫可多达数十条甚至上百条之多,小儿由于咽喉反射敏感性较差,可从鼻腔中爬出蛔虫。
3.寒战、发热
胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内,当合并感染时,患者可出现畏寒、发热,但体温的上升与腹痛的程度不成比例。蛔虫钻入胆道引起胆管炎,除非虫体退出胆道,炎症缓解,体温多不会自退。
4.黄疸
单纯的胆道蛔虫因虫体表面光滑,不易形成完全性胆道梗阻。但蛔虫钻入胆道后,若蛔虫的数量多、蛔虫死在胆道内,或反复发作的胆道蛔虫引起胆管炎时,可引起胆道梗阻,在梗阻后24~48小时可出现黄疸。患者还可出现肝大。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病的区别
概 述
人们身体患有的胆道蛔虫病还有肝蛔虫病是有着密切关联的,但是胆道蛔虫病还有肝蛔虫病是有着区别的两种疾病的,胆道蛔虫病还有根蛔虫病的都是由于肠道蛔虫引发疾病的,胆道蛔虫病是诱发人们患有原发性肝胆管结石的一个重要原因的,近些年来随着人们自身的卫生条件良好,患有的胆道蛔虫病的发病几率也出现逐渐下降的趋势了。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病的区别
步骤/方法:
1 肝蛔虫病的临床表现往往会出现在胆道蛔虫病剧烈腹痛以后,当蛔虫病的临床表现要比胆道蛔虫病的临床表现复杂的,肝蛔虫病会表现人们的肝部出现脓肿的,而胆道蛔虫病只会出现一些腹痛还有恶心呕吐情况的。
2 蛔虫这种生物是可以摇摆的,蛔虫这种生物还可以进行翻转折返的,因此可以在人们的肠中进行游走的,蛔虫会稀释人们身体当中的肠道的食物残渣,还有肠液的,而且蛔虫非常喜欢生活在碱性的环境下。
3 蛔虫进入人们胆道的时候会出现一些强烈的痉挛情况引发的胆绞痛出现的,而且随着蛔虫的进入人们肠道的细菌会被带入胆道而且诱发一些急性化脓性疾病的,主要的就是革兰阴性杆菌还有厌氧菌这种肠道细菌的。
第3步
注意事项:人在患有肝蛔虫病的时候身体会出现虚弱的,这是由于蛔虫吸收了人们身体当中的营养物质的,所以人们在治疗蛔虫病期间应该注意吃一些鱼类这种营养物质的。
怎样知道有没有长蛔虫
蛔虫病人多没有症状,有的常有脐周有阵发性腹冯,有的食欲不好,有的食欲很好却日渐消瘦,有的伴有腹泻,大便中带有不消化的食物并排出蛔虫;有的有低热,烦躁不安,晚上易惊醒、磨牙,蛔虫常引起严重的并发症,诸如肠梗阻、急性阑尾炎、胆道蛔虫症和急性胆道炎、急性腹膜炎等疾病都有可能由蛔虫引起。
蛔虫病需要怎么治疗
在医生的治疗下已经痊愈,但是鉴于小朋友抵抗力比较差,医生特地交代一些生活中的注意事项:
1、对于蛔虫病这种疾病首先就是进行药物除虫。
对于蛔虫病这种疾病首先要采取的就是要进行药物除虫,目前临床上常用的药物主要是苯咪唑类药例如阿苯达唑,需要重复给药治疗。
2、对于蛔虫病这种疾病其次需要进行中西医结合治疗。
如果患者得的是胆道蛔虫病仅靠西药治疗效果并不佳,临床上治疗胆道蛔虫病多是中西医结合,解痉止痛、驱虫或内镜 取虫以及预防和控制感染。
3、对于蛔虫病这种疾病最后还需要通过日常进行预防。
日常生活中需要加强关于蛔虫病的知识,注意个人卫生,饭前便后洗手,不随地大小便,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。
注意事项:
蛔虫病这种疾病对于患病儿童来说对于营养的吸收影响特别大,所以这种疾病一旦检查出来就要抓紧治疗,同时注意好日常的生活卫生,从而有效预防疾病的发生。
蛔虫病症状
消化道异常
1蛔虫病多会引起食欲不振或腹痛现象出现,腹痛发病部位多为肚脐周围或者上腹部,并且腹痛可持续反复发作,时间不定,一段时间后疼痛自行缓解。小儿发病时可能有偏食行为出现,容易发生恶心呕吐或是便秘现象。
情绪异常
2蛔虫病可能引起精神不振,情绪易怒,夜间睡觉出现磨牙症状,易惊厥。小宝宝会出现烦躁不安,面色发红,目光呆滞,伴随阵发性苦恼,嗜睡,呕吐等症状。
胆道蛔虫病
3胆道蛔虫病是常见的并发症,发病时右上腹会发生剧烈绞痛,恶心呕吐现象,腹部检查没有明显的阳性体征。胆道发生感染时,患者可以出现黄疸,发热,外周血白细胞数量增多症状,个别患者可出现蛔虫窜入肝脏引发出现,脓肿或虫体钙化症状。
蛔虫性肠梗阻
4这种现象多见于小儿蛔虫病患者,并以两岁以下儿童发病率最高,蛔虫会在肠道内扭结成团,导致肠道梗阻;蛔虫性肠梗阻发病急,发病时肚脐四周或右下腹有剧痛感,并会出现呕吐现象,做腹部X线检查是可见肠型和蠕动波。
胆道蛔虫病的临床表现和治疗方法
胆道蛔虫病的临床表现:
1.儿童、青少年多见,常有驱蛔虫史。
2.突然阵发性上腹钻顶样痛,间歇期宛如常人。
3.绞痛时伴恶心、呕吐,可吐蛔虫。
4.后期有胆管炎及各种并发症表现。
5.腹肌软,仅有剑突下或右上腹深压病。
6.间歇期无体征。
7.症状剧烈,但体征轻微,“症征不符”为本病特点。
该病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛,可以突然发生剧烈的上腹部疼痛,呈阵发性,持续一定时间后可自行缓解,间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐,常见有吐出蛔虫者。静脉胆道造影、内窥镜逆行胰胆管造影或经 T型管胆管造影、 B型超声等检查,对本病的诊断有一定帮助。
胆道蛔虫病的治疗方法:
一、非手术疗法:中西医结合治疗
1)解痉止痛;
2)驱虫排虫:直至粪便虫卵转阴;
3)消炎利胆:病初可暂不用抗生素,如并发胆道感染则使用抗生素(头孢霉素类,氟沙星,甲哨唑);
4)维持营养水电解质和酸碱平衡:对胆道感染者,全身中毒症状严重或腹痛呕吐频繁或出现并发症者,应予以禁食、输液,给予维生素并根据血化学补充有关电解质和维持酸碱平衡的药物,必要时给予氨基酸输血血浆等;
5)经纤维指肠镜置于圈套器将蛔虫体套住后取出,对嵌顿在指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。
二、手术治疗
经非手术治疗3-4天无效且症状加重,有明显并发症,即行胆总管探查取虫,引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊,胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫,以防复发。
蛔虫病的危害
蛔虫的幼虫和成虫均可致病,故蛔虫病通常分为幼虫期致病和成虫期致病。
1.幼虫期致病
自二期幼虫侵入人体肠壁开始,经肝、肺移行,发育至最后在小肠内寄生,均可引起组织损伤,其中以肺病变更为明显。重度感染时,幼虫也可侵入甲状腺、脾、脑、肾等器官,引起异位损害。若通过胎盘,也可到胎儿体内寄生。
2.成虫期致病
肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。有症状者中儿童以腹痛为最常见,常从大便中排出蛔虫或呕吐出蛔虫。儿童可引起神经症状,如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。蛔虫病可发生多种并发症,可分别引起胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、阑尾炎或蛔虫性肉芽肿等。胆道蛔虫症的主要症状是突发性右上腹绞痛,伴有恶心、呕吐等;如诊治不及时,可导致化脓性胆管炎、胆囊炎,甚至胆管坏死、穿孔等。肠梗阻也是常见的并发症,是由于大量成虫扭结成团,堵塞肠管所致。国外曾报道一例 2岁女孩因感染大量蛔虫而死亡。尸检发现回肠内有蛔虫团块,导致肠扭转和肠坏死,检获908条虫体。
肚子里的蛔虫如何治疗
1、非手术疗法:中西医结合,解痉止痛,消炎利胆,排蛔,并驱除肠道蛔虫为主要目标。也可在内镜直视下取蛔虫。
2、手术治疗:经非手术治疗3-4天无效且症状加重,有明显并发症,即行胆总管探查取虫,引流胆汁。胆囊坏疽者切除胆囊,胆道出血者可行肝固有动脉结扎术。有其他并发症时做相应处理。术中、术后均须考虑驱除肠道蛔虫,以防复发。
用药原则:
胆道蛔虫诊断明确,首选给予解痉止痛,用A中阿托品+哌替啶,肌注,消炎,用A中抗生素药物,如:氨S+庆大+甲硝唑,如感染严重时可用B中抗生素,给予利胆,选用A或B中任何一种驱虫药。按以上用药大多胆道蛔虫可经非手术疗法治愈。另外,平时有肠道蛔虫病时,要定期选用A或B中任何一种驱蛔药给予驱蛔治疗,预防胆道蛔虫病。
辅助检查:
临床表现典型者,先行A项检查,B超找到胆道蛔虫,是最可靠依据。有并发症时,示情况选用B项检查。注意与胆石症,急性胰腺炎,急性肠梗阻,消化性溃疡穿孔,心绞痛等鉴别。
蛔虫病需要怎么治疗
1、对于蛔虫病这种疾病首先就是进行药物除虫。
对于蛔虫病这种疾病首先要采取的就是要进行药物除虫,目前临床上常用的药物主要是苯咪唑类药例如阿苯达唑,需要重复给药治疗。
2、对于蛔虫病这种疾病其次需要进行中西医结合治疗。
如果患者得的是胆道蛔虫病仅靠西药治疗效果并不佳,临床上治疗胆道蛔虫病多是中西医结合,解痉止痛、驱虫或内镜 取虫以及预防和控制感染。
3、对于蛔虫病这种疾病最后还需要通过日常进行预防。
日常生活中需要加强关于蛔虫病的知识,注意个人卫生,饭前便后洗手,不随地大小便,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。
注意事项:
蛔虫病这种疾病对于患病儿童来说对于营养的吸收影响特别大,所以这种疾病一旦检查出来就要抓紧治疗,同时注意好日常的生活卫生,从而有效预防疾病的发生。
在日常生活中怎么才能预防肠蛔虫病的发生
1、养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人,而肠蛔虫病是一种传染病,传染源是蛔虫病人或带虫者,感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者。所以只有把好传染源,切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生。
2、肠道有蛔虫的病人,在进行驱虫治疗时,用药剂量要足,以彻底杀死,否则因蛔虫轻度中毒而运动活跃,到处乱窜,极有可能钻入胆道而发生胆道蛔虫症。