输卵管堵塞的介入治疗
输卵管堵塞的介入治疗
怎样才能治疗输卵管堵塞,治疗输卵管堵塞的方法有哪些?介入再通手术治疗输卵管堵塞后,患者是否会顺利妊娠,除与手术操作技术有关以外,还与以下几种术后并发症密切相关。治疗输卵管堵塞的方法有哪些?介入治疗好不好?
1、感染
局部感染是输卵管介入再通手术后常见的一类并发症,预防此类感染主要应从3个方面入手,即术前患者阴道以及白带的常规检查;术中注意无菌操作;术后预防性的进行抗生素治疗。
2、过敏
由于患者个体化的不同,部分患者会发生过敏反应,所以预防过敏也是手术过程的一个重要环节,术前细致的通过非离子型碘对比剂可以有效避免此类过敏反应的发生。
过敏
3、损伤
输卵管介入再通手术过程中如导致宫颈管或子宫内膜轻微受损而少量出血,严重的甚至导致输卵管穿孔、大出血等,均可造成术后并发症的发生。所以术中要求操作轻缓,切忌直来直去或猛进猛插,尤其在向输卵管插入导管导丝的过程中,应尽量顺应输卵管走向进行,且要注意选择合理的再通方法,原则上以注液法为首选,然后再用导丝法,输卵管的不同部位选择的方法也不同,如输卵管的间质部和峡部多用导丝法,而输卵管的壶腹部和伞部多用注液法。
输卵管堵塞该怎样治疗
患有输卵管堵塞妇科疾病,治疗方法有:通液和导丝介入治疗,两种方法都能够有效清理炎性囊肿组织,疏通输卵管,疗效非常好能够很快恢复受孕功能
输卵管堵塞的治疗
现在很多小夫妻结婚多年了都还没能生下爱的结晶,去医院做检查说是因为女性输卵管堵塞的问题。这不仅给女性朋友带来了身心的创伤,而且也给家庭带来了一次不小的动荡,其实不用担心,输卵管堵塞并不是不能治疗的,我们来了解下它的治疗方法吧。
专家非常明确的告诉大家,输卵管堵塞是可以治疗的,而且治疗成功的话可以怀孕的。这下可以让许多的患者放心了,输卵管是一个官腔器官,如果有炎症侵袭的话,输卵管会水肿、渗出、粘连严重者会导致实质性的堵塞。当输卵管一旦堵塞后输卵管的功能就会遭到破坏。不能提供精子与卵子结合的场所。所以就导致了绝对性的不孕。其实输卵管堵塞了,原理也就好比是下水道堵塞了一样的,下水道通过维修工人使用一些工具找好堵塞的部位,进行疏通这时候就会使下水道畅通无阻了。
对于输卵管堵塞的治疗来说,目前也是采用手术疏通的方法。输卵管堵塞后也是用一种特制的介入导丝的在有经验的医生和熟练的技巧下给予疏通,输卵管介入是目前治疗输卵管堵塞最佳的治疗的方法。操作简单,安全有效,具有创伤小、无伤疤、痛苦小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等特点。并且可达到诊断与治疗的双重的目的,已在临床得到推广普及。
看了以上的内容,相信大家对输卵管堵塞能不能治疗,怎么治疗的问题都有了大致的了解。显而易见,输卵管堵塞是能够治疗的,而且大多数都是通过手术的方法进行治疗,治疗效果也很不错,所以一旦患上了输卵管堵塞,一定要尽早去医院做手术。
输卵管堵塞介入治疗
一、输卵管阻塞介入治疗的原理及价值
选择性输卵管造影是直接增加输卵管内流体静压力,通过造影剂挤压、分离而产生治疗作用,避免了常规造影剂所致的输卵管括约肌痉挛和宫腔的扩张性疼痛。对完全不能复通的输卵管再行输卵管再通术,借助导丝的扩张,分离输卵管腔内粘连,使复通率明显增加。
介入性再通术具有可视性,避免了以往传统输卵管通液术只靠医生主观感觉、注药阻力和经验来判断的盲目性和假象,故有助于对输卵管阻塞的部位、程度和性质的诊断,使大部分阻塞的输卵管复通达到治疗效果,其中部分患者能达到受孕的目的。
二、适应证
1.各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。
2.间质部至壶腹部阻塞可试行输卵管再通术。
3.常规子宫输卵管造影因宫颈口太松未能完成者,可试行选择性输卵管造影。
三、禁忌证
1.壶腹部远端,伞段阻塞不宜用导丝行再通术。
2.子宫角部严重闭塞者,结扎输卵管吻合术后阻塞者。
3.严重心力衰竭,活动性肺结核者。
4.碘过敏者。
5.生殖器炎症急性发作者。
6.发热、月经期。
7.确诊为输卵管结核者,因输卵管顺应性下降,亦不宜用导丝行再通术。
四、患者准备
1.介入诊治时间选在月经干净后3~5天内。
2.术前须做血常规检查、胸透,必要时做心电图、盆腔B超或CT检查。
3.办理谈话签字手续,并做碘过敏试验。
五、并发症及处理
1.卵管浆膜下穿孔和肌壁损伤。要求操作轻柔熟练。
2.子宫肌壁、静脉、淋巴管造影剂反流。由于使用水溶性造影剂故无严重反应,用非离子造影剂取代碘化油行常规和选择性子宫输卵管造影,可避免肺栓塞等并发症。
3.输卵管妊娠:输卵管妊娠多见于壶腹部,远离插管部位,是输卵管远端有病变导致输卵管妊娠的发生,而不是由于近端插管损伤的结果。
4.操作时间过长引起宫腔感染。应避免操作时间过长,术后给予抗感染处理。
5.腹痛、少量阴道出血。多由于损伤引起,一般术后2~5d内此症状消失,给予对症处理即可。
输卵管不通怎么办
预防输卵管不通,应避免人流伤害、保持洁净卫生、合理搭配饮食起居以及性生活要适度。一旦发现输卵管不通,就要及时进行治疗。输卵管不通怎么办?
1、物理治疗:包括微波、红外线、永磁旋振治疗等。物理治疗适用于各个部位的输卵管炎症引起的输卵管堵塞。这些方法属于无创治疗,可与药物配合治疗。
2、手术治疗:是常用方法之一。对于输卵管间质部峡部堵塞,当其它方法治疗无效时,可考虑用经x线的输卵管介入复通术和经X线的输卵管介入治疗。对于输卵管积水引起的输卵管堵塞,现在西方国家只能采用腹腔镜手术或输卵管伞端造口手术治疗。
3、微创技术治疗:微创技术可以避免传统通水、通气、通药等带来的痛苦和反复粘连等问题,而且手术可靠程度较高。
4、药物治疗:主要采用中药治疗,一般以行气活血、祛瘀消肿、清热利湿为治疗原则,在饮食健康的基础上用相关汤药进行治疗。
输卵管性不孕怎么办
输卵管性不孕的治疗方法包括手术治疗、介入治疗、中医药治疗以及饮食治疗等。输卵管性不孕的治疗方法有多种,在治疗前要进行诊断,对症选择合适的治疗方法。输卵管性不孕的治疗方法如下:
1、手术治疗:输卵管性不孕的手术治疗包括粘连分离术、输卵管成形术以及输卵管复通术等,手术治疗是输卵管性不孕重要治疗方法之一。
(1)粘连分离术:输卵管粘连是输卵管性不孕的原因之一,传统治疗输卵管粘连是采用输卵管通水手术。这种治疗方法知识针对轻度的输卵管粘连有效,如果是粘连程度较大,则用这种输卵管通水手术效果不明显。
(2)输卵管成形术:输卵管成形术一般用于输卵管炎在进行保守治疗后不见效的情况,是通过子宫输卵管碘油造影的结果。根据输卵管阻塞部位不一样,采用的输卵管成形术包括有输卵管分离术、造口术、阻塞部分切除端与端吻合术、输卵管宫角植人术等。
(3)输卵管复通术:输卵管复通术一般是在腹腔镜下进行,是当前治疗输卵管堵塞有效技术。输卵管复通术需要在腹腔镜下,将输卵管导管经过引道、宫颈、子宫、子宫角插入输卵管。输卵管复通术在腹腔镜下操作,减少手术难度,降低感染的发生。
2、介入治疗:输卵管性不孕的介入治疗是通过利用超声、CT、MRI、X线等影响导向技术,定向地对病变部位所在的组织和器官进行诊断和治疗,使治疗更安全更有效。
3、中医药治疗:可以根据疾病类型服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蒌根散等中成药进行治疗,也可以采用针灸、服用中药汤剂等多种中医药的方法进行治疗。
4、饮食治疗:输卵管性不孕的女性在食物多样化的情况下,多食用含叶酸、钙质、维生素的食品,以促进身体的免疫力和维持身体的营养。新鲜水果和蔬菜,瘦肉、豆类等食品都适合日常食用。
导致输卵管堵塞的原因主要有哪些
一、因宫外孕切除一侧输卵管
对于宫外孕的治疗,传统方法一般为切除输卵管,目前在很多医院依然在运用。如果另一侧输卵管发生粘连或积水,就很容易造成输卵管堵塞,影响或拦截卵子的通行,从而无法正常受孕。根据输卵管堵塞的严重程度和部份可分为药物治疗和手术治疗。如果已经影响到正常受孕,多数只能通过手术治疗。主要的手术方法有介入疗法,宫腹镜下输卵管疏通术,输卵管智能软丝技术,目前较为先进也最为保险的方法是输卵管镜配合宫腹腔镜软丝介入治疗。
二、先天性的输卵管发育不良
这种情况还需通过疑难性不孕不育多学科会诊中心对患者本人的情况进行综合会诊才能得出结果。我们在治疗中也经常会遇到输卵管发育严重缺失的情况,我们一般会劝患者不要再浪费钱了,目前医学还无法解决,有些还可通过手术治疗来完成自然受孕的目的。
三、人流后引发输卵管炎症导致输卵管堵塞
因人流时手术环境及医生技术水平造成人流后输卵管感染引起炎症、积水或粘连,就会造成输卵管堵塞。此种情况多数也需进行手术治疗,我院多采用宫腹腔镜手术,引入输卵管镜进行全程监视,并对手术结果进行检测。
四、其他器官感染引起输卵管发炎
性传播疾病:由于婚外性行为、性伴侣的增加,由此引起的输卵管阻塞呈现上升态势。多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底,炎症侵犯到输卵管。这类输卵管阻塞多是由于输卵管接近卵巢一侧闭锁,不能够拾取卵子所造成的。
五、其他情况
子宫内膜异位:有些痛经特别厉害的女性,由于经血流通受阻,不通则痛,子宫强烈收缩,一方面会引起剧烈疼痛,另一方面,强烈收缩的子宫会把脱落的子宫内膜或者血块,压向输卵管,引起子宫内膜异位,这是一种生理性的机械性阻塞的方式。
输卵管堵塞怎么治
输卵管阻塞是女性不孕症中的一种常见多发病,来发病率非常高,在女性不孕症中已占到50%左右。而且这种病不受年龄限制,育龄妇女都有发生输卵管阻塞的可能。输卵管堵塞怎么治?输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞:
应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,进行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
输卵管壶腹部堵塞:进行试管婴儿治疗。
输卵管伞部堵塞:
一是做腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术,二是做试管婴儿,成功率各占20%。
输卵管周围粘连:
可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
输卵管结核:
所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。
输卵管堵塞的其它治疗方法:
输卵管通液术:
从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
常规手术治疗:
对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。
输卵管堵塞的常用治疗方案有哪些
1、药物治疗输卵管堵塞
因一些妇科炎症引起的输卵管堵塞治疗的时候主要是采用能够消除炎症的药物,可根据细菌培养的结果选择均有针对性的抗生素药物来进行治疗,取得的疗效还是不错的。但是如果输卵管已经发生了黏连的情况,单纯的药物是无法解除黏连达到治疗输卵管堵塞的目的的。
2、物理治疗输卵管堵塞
在输卵管发生堵塞的早期,采用一些物理疗法来对输卵管堵塞治疗也是能够取得一定疗效的,如短波、微波的物理方法能够对局部进行温热的良性刺激,这能够促进局部的血液循环,加速新陈代谢,因此有一定治疗输卵管堵塞的作用。但是此法对腹腔内输卵管堵塞疗效欠佳。
3、介入治疗输卵管堵塞
通过X射线透视,或B超的影像监视将微导管送入到宫角内,然后再将导丝插入堵塞的间质部后进行通液,利用导丝的扩张、分离作用和液体的冲击力来疏通输卵管,取得的疗效也很不错。输卵管堵塞治疗时一般在宫腔镜下进行,不过仍存在较大的复发性。
4、手术治疗输卵管堵塞
输卵管堵塞的常用治疗方案有哪些?目前临床上对输卵管堵塞治疗时主要采用的方法还是外科手术,常用的术式有输卵管造口术、输卵管吻合术、输卵管伞端成形术等,可根据梗阻发生的位置和患者的生育需求进行限制,通常都能够达到治愈的目的。
快速疏通输卵管堵塞的方式有什么
输卵管伞成形术治输卵管堵塞:
这一部分的治疗是指对于还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的患者进行分解或是扩张狭窄的输卵管手术。相对来讲,这部分输卵管堵塞患者的输卵管的损伤较完全闭锁或是积水形成者明显的轻微。因此,手术治疗的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围的粘连,那么分离后的伞端黏膜良好,大多数输卵管堵塞患者可在术后获得宫内妊娠。但是如果输卵管和卵巢或是周围的组织形成致密的粘连,那么分离后的创面巨大,则可能会导致手术的预后比较差,术后输卵管堵塞患者自然受孕率会下降,宫外孕的风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在,输卵管堵塞手术成功率较少或是更少。
输卵管造口术治输卵管堵塞:
是解决远端输卵管堵塞致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏,及输卵管肌层蠕动能力的损伤,因此,术后妊娠率比较低,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。
经X的输卵管介入复通术治输卵管堵塞:
经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通率较高。如果非常严重症在经验的专业医生操作下为治疗输卵管堵塞相对有效的方法。
中医如何有效调理输卵管堵塞
中医治疗输卵管堵塞只是一种辅助疗法,单纯中药效果不好。输卵管堵塞患者需先查明病因,因输卵管不通可有感染、囊肿等多种因素引起,还需查清堵塞的部位是在近端、中端还是远端,不同的病因和部位治疗的方法是不同的。中医如何有效调理输卵管堵塞?相应的治疗方法有在彩超下介入治疗、通液、中西医结合治疗和宫腹腔镜联合治疗。具体使用哪种治疗方法,还需检查后根据你的个人情况拟定相对应的治疗方案。
中药偏方治疗输卵管堵塞
鸦胆子一次二十五到三十粒,砸烂,不要太碎,然后用一碗半左右的水文火煮,煮到只剩一汤匙,纱布过滤,然后用消毒的医用注射器吸入,注入阴道内,最好是臀部下面垫上枕头,避免药水流出,输卵管堵塞需要平躺半小时,每天一次,严重的三到四次,轻的一两次,一般三次就好,白带就会变正常。
连翘,金银花,丹参准备二十克,地丁,野菊花,半枝莲准备十五克,五灵脂,生蒲黄还有甘草准备十克,三七准备六克,还有三棱准备十二克,这些准备好之后放在锅内用水来进行煎煮,输卵管堵塞患者可分三次来进行服用,每天一剂即可。
柴胡,桃仁,红花,这要准备十克左右,还要准备香附,当归准备十二克,王不留行,路路通,赤芍准备十五克左右,这需要准备好了之后用水来进行煎煮,分三次来进行服用,每天一剂即可,对于女性输卵管堵塞是有很好的改善的。
对症治疗输卵管堵塞
输卵管因炎症不通,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通堵塞,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,在这种病状下,就是输卵管堵塞过度前期。各别患者气血上冲,经前就会出现倒经“流鼻血”。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼,Q输卵管造影粗细不匀,子宫增大、通液通而不畅。中医如何有效调理输卵管堵塞?在这种病态情况下最容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主,并清热止血、来经以活血,化瘀清宫为主,外用二号热敷药。
输卵管伞端粘连了怎么办
目前,输卵管堵塞的治疗方法很多,根据输卵管堵塞的程度和原因可以选择适当的治疗方法。对于严重输卵管堵塞造成的女性不孕,可以选择长期导管疏通术。 在选取输卵管堵塞治疗方案的时候,要针对病情的严重程度做出选择。如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗输卵管堵塞性不孕症的关键。 根据检查结果制定治疗方案,对于时间长,阻塞严重的患者,治愈有相当大的难度。主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,主要体现在综合治疗上。治疗之前,首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外,尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能,但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大,结核引起的阻塞往往不能治愈。在治疗输卵管阻塞之前,应通过检查明确阻塞的具体部位,以及严重程度。 其实,一般性的由输卵管堵塞造成的不孕患者不用过于担心,只要通过积极的治疗还是可以恢复生育功能的。
输卵管堵塞的治疗方法
一、输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞
应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
二、输卵管壶腹部堵塞
行试管婴儿治疗输卵管堵塞。
三、输卵管伞部堵塞
一是需要做腹腔镜下输卵管伞端造口术或者是开腹输卵管伞端造口术,二是则需要做试管婴儿治疗输卵管堵塞,不过成功率不是很高,只有20%。
四、输卵管周围粘连
可造成输卵管堵塞和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
五、输卵管结核
所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。