切除扁桃体6岁以下要慎重
切除扁桃体6岁以下要慎重
在各大医院耳鼻喉科门诊,常常能见到家长带着孩子看病时,诉说孩子扁桃体经常发炎,要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎,家长却不愿切除扁桃体,那么,扁桃体到底该不该切除呢?
在口咽部左右两侧各有一个团块状组织,这就是扁桃体。它是淋巴组织,对孩子来说是个重要的免疫器官,好像一对守门的卫兵。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路,经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和黏液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时,可以考虑手术切除扁桃体。
但是6岁以下儿童切除扁桃体要慎重。扁桃体可产生淋巴细胞并使整个机体产生免疫。扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置,并有特殊的组织结构,可充分说明它是一个免疫活性器官。扁桃体组织中存在有全部免疫球蛋白,其含量与年龄有关,儿童含的成分较多。因此,4岁以下的儿童,如无特殊情况不做手术。
但人在5至6岁以后,扁桃体的免疫功能已逐渐被其他器官所取代,所以6岁以后扁桃体切除不会降低免疫力。
有些扁桃体是应该切除的。比如慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4至5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点等;曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿;扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠;病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除;不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体;扁桃体角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物;扁桃体恶性肿瘤早期,在无淋巴结转移时可切除扁桃体,但是术后需要做化疗或放疗。
扁桃体手术虽是一个小手术,由于它具有特殊的功能,因此,决定是否手术切除扁桃体应听取专科医生的建议,患者应持慎重的态度。
宝宝扁桃体不可一切了之哦
扁桃体炎是儿童的常见病,有一些孩子,几乎每年都要发几次,每一次发病都要打针消炎一两个星期。因此,在各大医院耳鼻喉科门诊,常常能见到父母带着孩子看病时,要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎,父母却不愿切除扁桃体,那么,扁桃体到底该不该切除呢?
每当季节交替感冒患者增加时,儿童扁桃体炎也随之增加,不少父母都抱怨孩子“老生病”。那么,面对“老生病”的孩子,父母们究竟该怎样处理?如果是因扁桃体发炎而高烧,是否切除就能一劳永逸?专家介绍,该病常见于学龄期儿童,许多父母看见宝宝扁桃体较大或偶尔发生急性扁桃体炎就要求医生进行手术摘除是不对的。
人身上的每个器官都有其必须履行的职责,包括扁桃体在内。它是上呼吸道感染的第一道防御门户,可抵御侵入机体的各种致病微生物,起到一定的抗病作用,一般而言,儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象,扁桃体随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大,9岁时又逐渐萎缩、退化。儿童切除扁桃体要慎重,如无特殊情况不做手术。一些孩子会反复呼吸道感染,父母可能是过于担心孩子,认为孩子一年病过三四次就不得了,其实这完全正常。只有感染达到一定的次数,才能称为“反复感染”。
但也有的父母对手术心存恐慌,拒绝给孩子手术,这些做法都是不对的,关键要权衡利弊。如当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时,则应将扁桃体手术切除。经常有遇到一些孩子扁桃体腺样体肥大像两扇大门堵住了咽部,影响了呼吸,此时应选择手术治疗,一旦病情迁延,扁桃体将成为全身疾病的病灶,睡觉打鼾等,对身体、智力发育的负面影响较大。
换季天气变化无常,极容易患扁桃体炎。医生建议:对扁桃体患儿增强体质是关键。平时要多锻炼身体,注意口腔卫生,尽量减少接触刺激性食物和气体,饮食宜清淡,平时多喝水,多吃些清热的水果等。最后提醒父母们,扁桃体手术虽是一个小手术,由于扁桃体是人体免疫系统的一个重要组成部分,其位置及特殊的组织结构,使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用,决定是否手术切除时应听取专科医生的建议,持慎重的态度。
扁桃体反复发炎 要切除吗
在口腔后部左右两侧各有一个圆形的块状组织,这就是扁桃体。它是淋巴组织,对孩子来说是个重要的免疫器官,好像一对守门的“卫兵”。
儿科门诊中常常见到家长带着孩子看病时,诉说孩子扁桃体经常发炎,要求医生将之切除。也有的孩子扁桃体反复发炎,家长却不愿切除扁桃体,那么,扁桃体到底该不该切除呢?
呼吸道健康的“卫兵”——扁桃体
当发炎时,扁桃体会产生免疫球蛋白,能抑制细菌及病毒对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散。但是扁挑体的结构也留有隐患,扁桃体表面有许多小孔,这是延伸到体内腺管的开口,称为隐窝口,里面常留有食物的残渣碎屑,是细菌的良好隐蔽场所。细菌在里面生长繁殖,待人体抵抗力下降时,便会兴风作浪引起扁桃体发炎。一般扁桃体在1岁后开始增大,到了14岁以后又逐渐萎缩,所以14岁以下儿童最易患扁桃体炎。
慢性扁桃体炎的表现及危害
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起,也可因患麻疹、猩红热、流感、鼻窦炎引起。
孩子会感觉咽部发干、痒、疼痛,有异物感,可以引起刺激性咳嗽,也会因扁桃体隐窝内的细菌作怪引起长期低热,食欲不振,神疲乏力。
由于慢性扁桃体高度肿大引起上气道阻塞,可致张口呼吸、鸡胸,甚至肺心病。
6岁以下慎切除
过去对慢性扁桃体炎的治疗主张用手术切除法,但是近年有人认为扁桃体是一个免疫器官,可以产生分泌性IgA,有抑制细菌在呼吸道生长扩散的作用,对病毒亦有中和及防止扩散作用。目前的共识是,6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能,随意切除将降低机体免疫功能。
你可以采用以下方法为孩子治疗:
* 慢性扁桃体炎急性发作时应适当用敏感的抗生素控制感染。
* 滋阴清热,凉血消肿的中药方:银花10g,玄参10g,生地12g,丹皮10g,赤芍10g,地丁草15g,野菊花10g,生甘草5g,每日服一剂。
何时宜切除扁桃体?
经常发作的急性扁桃体炎或扁桃体肿大妨碍呼吸或影响生长发育。
慢性扁桃体炎影响附近器官,如常发中耳炎。
扁桃体炎每次发作都明显地与风湿性关节炎、肾炎有密切关系。
扁桃体炎常常发作并引起经久不退的低热。
Tips: 扁桃体切除应注意:
患风湿病和肾炎的病儿如要切除扁桃体须在患风湿热病4~6个月、肾炎4~6周后,病情已缓解时才可进行。
在急性传染病流行时,应避免扁桃体切除,因术后易受到感染。
孩子若同时患活动性肺结核、糖尿病、血友病、急性肝炎等,不宜切除扁桃体。
选择适宜的手术切除方法
扁桃体切除主要有两种方式:剥离法和挤切法。
剥离法对周围组织损伤小,适用于各种情况的扁桃体发炎,一般为多数医生采用。
挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。
扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
得了扁桃体炎到底应该怎么办
一、药物治疗
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生素或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1 周左右恢复。
急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
二、手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
1、反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
2、可能是引起其他部位病变的原发病灶;
3、影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
扁桃体炎的治疗方法有哪些
手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素。
什么样的扁桃体该切除
以前由于对扁桃体的功能不够了解,被视为如阑尾一样,是人体中没有作用的器官,因而有些医生主张普遍把小孩的扁桃体割掉。近年来的研究表明,扁桃体内有淋巴组织、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞;能产生各种免疫球蛋白和特殊抗体;还能分泌干扰素,抑制细菌生长。因此,它是人体的防御器官,参与人体免疫功能网络,其免疫力在3~5岁的儿童身上表现最为活跃。因此对5岁以下儿童,切除扁桃体要慎重。
从免疫理论看,扁桃体确实很有用。但是从治疗角度看,若扁桃体有严重感染,反复发炎,影响咽鼓管功能,使听力受影响;或引起反复发作的关节炎、风湿病、哮喘等疾病。这时,扁桃体对身体健康不但无益,还给人体带来更多痛苦,那就应该施行扁桃体切除术。一般而言,儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象,当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时,则应将扁桃体手术切除。
下列几种情况之一者,也应施行扁桃体切除手术。一是反复发烧、咽痛,同时扁桃体出现脓点。每年发作3~4次以上,并连续发作2~3年的患者。二是患急性扁桃体炎时,出现了张嘴困难,在扁桃体周围形成脓肿的患者,即使只出现过1次也要手术。三是对引起风湿性心脏病、关节炎及肾小球肾炎的慢性扁桃体炎患者。尽管如此,近年来医学界对扁桃体的割除手术越来越持慎重态度,特别对年幼儿童更为谨慎。
此外,对扁桃体切除也不要有太多顾虑,因为目前还没有发现扁桃体切除后对成人或儿童产生什么明显的不良后果。
孩子扁桃体老发炎要切除么
宝宝的疾病是家长们最担心的事情了,所以关于扁桃体家长们也要很重视。扁桃体又称腭扁桃体,属咽淋巴循环的一部分,能帮助机体消灭细菌等入侵者。 但当扁桃体出现炎症,得不到及时控制时,就会出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。
对此,专家介绍说:“出现 以下状况时,就应该考虑进行扁桃体切除术。”小编总结了以下内容,愿给父母和孩子们带来帮助:
扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。2.反复急性发作,每年2—3次以上,或有扁桃体周围脓肿病史。3.长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。4.由于扁桃体炎而导致了肾炎等病,应手术。
鲍诗平还特别强调,如果孩子扁桃体老发炎,应该及时就医检查是否伴有腺样体肥大、腺样体炎。如果确实如此,一定要尽早进行扁桃体、腺样体切除。此外,无论成人与儿童,当扁桃体引起的病症的危害远远超过其保护机体免疫力的作用时,就应该切除。
专家强调:扁桃体是有用的免疫器官,其作用在3—5岁的儿童身上表现最为活跃。因此5岁以下儿童切除扁桃体要慎重。而人体在5—6岁以后,扁桃腺的免疫功能会逐渐被其他器官所取代,因此关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点不用担心。
小编爱心寄语:
父母们孩子扁桃体发炎一定要切除哦,小编祝孩子们健康快乐的成长。
扁桃体炎治疗方法有哪些
据有关研究表明,扁桃体炎的发病率较以往有很大的增长。这种增长不仅与我们的生活方式有关,还与我们的身体素质有关。很多人由于原因不同很容易患有扁桃体炎,而且一旦出现感冒,首先出现的就是扁桃体炎的症状,我们应该怎样做一些治疗呢?
1.药物治疗
(1)急性扁桃体炎 有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。
(2)急性化脓性扁桃体炎 用朵贝尔氏液含漱。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
(3)慢性扁桃体炎 可采用中药治疗。
2.手术治疗
慢性扁桃体炎无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应证、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
其实扁桃体炎的治疗方法很多,但是要想彻底治愈扁桃体炎,就数手术治疗最为彻底。但是,手术治疗也有很多不可预知的后果,一旦摘除扁桃体很容易造成一些影响。所以在选择手术治疗的时候一定要慎重。
切除扁桃体结果解析
扁桃体炎反复发作,除了上述情况外,有没有反复发烧淋巴结肿大关节疼痛情况?多喝点热水,多吃水果蔬菜,多户外活动锻炼身体注意保暖预防感冒,尤其是身体出汗时,口服黄连上清丸罗红霉素,扁桃体是人体免疫器官之一,是机体免疫的第一道防线,当感冒时首先受累,所以慎重摘除。
早些时候扁桃体是人体的一个免疫器官,但是如果之后经常发生感染,那么就会变成口腔内一个经常性的感染灶的,一有身体抵抗力减弱的话,那么就会发病的,所以治疗主要是手术彻底切除治疗的。
建议要加强身体的煅练,增加营养,提高自身的免疫机能,同时也可肌肉注射干挠素、小牛胸腺肽、人血现种球蛋白提高身体免疫力,减小感冒,扁桃体就不会经常发炎了,同时建议不要轻易切除扁桃体,因为扁桃体是咽喉的卫士,切除了就会常发咽炎气管炎和肺炎等。
如果切除扁桃体,会减低人体免疫力,使人体失去呼吸道的第一道屏障,导致病菌长驱直入,容易引起呼吸系统疾病,同时影响人体整个免疫系统。此外扁桃体切除后有可能会影响人的发音问题。
成人的扁桃体有什么作用
以前由于对扁桃体的功能不够了解,被视为如阑尾一样,是人体中没有作用的器官,因而有些医生主张普遍把小孩的扁桃体割掉。近年来的研究表明,扁桃体内有淋巴组织、浆细胞和参与细胞免疫的T细胞、B细胞;能产生各种免疫球蛋白和特殊抗体;还能分泌干扰素,抑制细菌生长。因此,它是人体的防御器官,参与人体免疫功能网络,其免疫力在3~5岁的儿童身上表现最为活跃。因此对5岁以下儿童,切除扁桃体要慎重。从免疫理论看,扁桃体确实很有用。但是从治疗角度看,若扁桃体有严重感染,反复发炎,影响咽鼓管功能,使听力受影响;或引起反复发作的关节炎、风湿病、哮喘等疾病。这时,扁桃体对身体健康不但无益,还给人体带来更多痛苦,那就应该施行扁桃体切除术。一般而言,儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象,当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时,则应将扁桃体手术切除。下列几种情况之一者,也应施行扁桃体切除手术。一是反复发烧、咽痛,同时扁桃体出现脓点。每年发作3~4次以上,并连续发作2~3年的患者。二是患急性扁桃体炎时,出现了张嘴困难,在扁桃体周围形成脓肿的患者,即使只出现过1次也要手术。三是对引起风湿性心脏病、关节炎及肾小球肾炎的慢性扁桃体炎患者。尽管如此,近年来医学界对扁桃体的割除手术越来越持慎重态度,特别对年幼儿童更为谨慎。此外,对扁桃体切除也不要有太多顾虑,因为目前还没有发现扁桃体切除后对成人或儿童产生什么明显的不良后果。