阴虚火旺的辨证施治

阴虚火旺的辨证施治

证候：午后潮热，或夜间发热，发热不欲近衣，手足心发热，或骨蒸潮热、心烦、少寐、多梦、颧红、盗汗，体温比常人高;口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。或伴有口腔溃疡反复发作，疼痛，伴头昏，腰酸乏力等。治则：育阴泄火。主方：黄连阿胶汤。方药：黄连、黄芩、阿胶(烊化，冲)、白芍、生鸡子黄。水煎、去滓，纳胶详尽，再纳鸡子黄搅合，分3次服，每日一剂。

若偏于心火亢盛，而见口舌生疮者，可加莲子心、竹叶、灯芯;若偏于阴虚甚者，可加生地、麦冬、女贞子;若兼气虚者，可加黄芪、太子参、或西洋参另炖兑服，若小便短赤不畅者，可加白茅根、车前草;兼胃阴虚者，加石斛、玉竹、荸荠汁(兑服)，若失眠者，可加远志、合欢花。

肝火的辨证施治

1.肝经火旺

证候：胁肋胀痛，呕吐吞酸，嗳气，口干，舌红、苔黄，脉象弦数等症。治则：清泻肝火，降逆止呕。主方：左金丸。方药：姜、黄连、吴茱萸。

2.肝火灼肺

证候：咳嗽痰中带血，痰质浓稠，咯吐不爽，心烦口渴，颊赤，便秘，舌苔黄，脉弦数等。治则：清热化痰，止咳止血。主方：咯血方。方药：青黛、瓜蒌仁、山栀、诃子、海蛤粉。

3.肝火郁结

证候：目赤肿痛，易惊多怒，不能安卧，尿赤、便秘，脉洪实者。治则：清泻肝火。主方：泻青丸。方药：当归、龙脑、川芎、生栀子仁、川大黄、羌活、防风。制成蜜丸，煎竹叶汤同砂糖化下。

肺火的辨证施治

1.肺实热证

(1)证候发热，口渴，咳嗽，胸痛、咯黄痰或腥臭脓痰、咽喉红肿疼痛，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数。

(2)治则清热宣肺。

(3)主方轻症可用桑菊饮加减、重症可用清金化痰汤加减。

2.肺阴虚证

(1)证候干咳少痰，或痰少而黏稠，不易咳出，口燥咽干，五心烦热，午后潮热，盗汗、或痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。

(2)治则养阴清肺。

(3)主方沙参麦冬汤加减。

肺实热证多是因感受外邪，如六淫中的风、寒、暑、湿、燥均可化火(即五气化火)，也可因机体素来阳气旺盛，加之情志因素中的喜、怒、思、忧、恐在一定条件下化火(即五志化火)，火热导致邪热内盛于肺，肺失清肃而表现的肺经实热证候。肺阴虚证多由久咳伤肺，肺阴受损;或因外感热病伤及肺津;或其他劳损，致肺阴不足，失于清肃所表现的肺失清肃和阴虚内热的症状。

血虚的辨证施治

1.心悸病中见血虚证

证候：心悸，头晕，失眠多梦，面白无华，倦怠乏力，舌质淡红，脉细弱。治则：补血养心、益气安神。主方：归脾汤。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

2.虚劳病中见血虚证

临床表现每以心、肝血虚症状为主。

(1)心血虚 证候：心悸怔忡、健忘、失眠多梦、面色不华，舌淡、脉细或结代。治则：养血安神。主方：养心汤。方药：当归、生地黄、熟地黄、党参、麦门冬、五味子、炙甘草、柏子仁、茯神、灯芯草、莲子。

(2)肝血虚 证候：头晕、目眩、耳鸣、胁痛、惊惕不安、月经不调、经闭，甚则肌肤甲错、面色苍白、舌质淡、脉弦细。治则：补血养肝。主方：四物汤加味。方药：当归、熟地黄、白芍、川芎。

3.眩晕病中见血虚证

证候：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面白无华，唇甲苍白，常兼见神疲乏力，少气懒言，心悸失眠等。治则：补血养心、益气安神。主方：归脾汤。方药：白术、当归、白茯苓、黄芪炒、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、党参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

4.头痛病中见血虚证

证候：头痛头晕，隐隐作痛，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，神疲乏力，食欲不振。治则：补养气血。主方：八珍汤。方药：晒人参、白茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎。

5.便秘病中出现血虚证

证候：大便干结，排出困难，乏力，面色无华，头晕目眩，心悸，口唇色淡，脉细。治则：养血润肠通便。主方：润肠丸。方药：当归、生地黄、桃仁、火麻仁、枳壳。

6.出血性疾病中见血虚证

证候：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色苍白，头晕眼花，耳鸣，心悸，脉细无力等。治则：补气摄血。主方：人参归脾汤。方药：黄芪炒、白术、当归、白茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、晒人参、木香、甘草炙、生姜、大枣。

7.发热病中见血虚证

证候：发热，夜重昼轻，心悸乏力，面色不华，舌淡脉细数。治则：清热养血。主方：当归补血汤。方药：当归、黄芪。

产后阴虚内热怎么调理

内生火热是疾病发展过程中由于脏腑气血阴阳的功能失调所产生的病理状态，它有虚、实之分。实火与虚火的形成机理虽有不同，但表现上往往类似。且因实火可致伤阴耗津，动血的一面又可形成阴虚火旺的虚火或虚实夹杂之证。

心火旺可见心悸、失眠、多梦、舌尖痛、口舌糜烂、尿黄灼热等证，心火也有实虚之分。实火多由邪热内蕴、痰火内郁或情志所伤，五志过极化火而致。

若劳累过度，耗伤心之阴血，形成阴阳失衡，阳气偏亢则为虚火。肝火上炎表现为头涨痛，面红目赤，急躁易怒，耳鸣甚至暴聋。

对于虚火、实火临床需四诊合参、辨证施治。同时如果我们采取食疗方法配合治疗，会起到促进疗效的作用。

绿豆味甘性寒凉，能解暑热，除烦热，还有解毒的功效。可以熬汤、煮粥或做成绿豆糕食用。但注意不宜与中药同服。

兔肉味甘性凉，有解热毒、凉血、通便作用。可以红烧或炖汤。

梨味甘微酸性寒，有清热润肺、除烦止渴的功效，对热病后心烦口渴、尿黄便干尤为适宜。可生吃或用梨去核塞入冰糖或蜂蜜蒸熟后食用。注意梨汁性寒，便稀者少食。

得了脑萎缩怎么办呢

心理治疗

通过解释、疏导等向脑萎缩患者介绍脑萎缩的性质，让其明确本病并非治愈无望，引导其分散注意力，而不是应将注意力集中于自身症状之上，支持患者增加治疗的信心。

药物治疗

采用组合阶梯式疗法，较常使用有抗焦虑药及抗抑郁的药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用，常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若患者出现自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。

中医治疗

中医认为脑萎缩多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。此外针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神脑萎缩患者也有一定疗效，可在医师指导下选用。

上火牙龈肿痛要辩证治疗

风热型

是外感风热,邪毒侵袭牙龈所致。表现为牙龈红肿疼痛且逐渐加重,还有外感风热的症状,如发热、恶寒、舌尖红、脉浮数。

胃火型

多由于过食辛辣之物、胃肠积热、热久化火、循阳明之经、郁于牙龈所致。表现为牙龈红肿热痛,伴胃热炽盛症状,如口臭、大便秘结、口渴、舌苔黄焦、脉滑数。

肾阴虚火旺型

由于肾阴素亏或病后肾阴不足、虚火上炎所致。表现为牙龈肿痛、色淡不鲜,疼痛程度轻,同时伴阴虚火旺症状,如有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数等症状。

辨证施治：均有应对食疗法

风热型：宜疏风清热、消肿解毒。

轻者可用菊花、夏枯草泡水饮,稍重者可用银翘解毒散,还可按摩翳风穴。

胃火型：宜清胃泻火。

轻者可用芦荟泡水喝,重者可服三黄片或清胃散,勿长期服牛黄解毒片(因其含重金属)。可按摩内庭穴。忌食辛辣、牛羊肉等。

肾阴虚火旺型：宜滋阴泻火。

轻者可用麦冬、生地黄熬水喝,重者可服知柏地黄丸。按摩太溪、大杼穴,少熬夜,节制房事。

辨证施治

1.肺阴虚证

证候：干咳，痰少黏白，或痰中带血丝，咽喉干燥，舌红少津，脉细数。治则：养阴润肺，佐以清肺热。主方：沙参麦冬汤，百合固金汤。常用药：沙参、麦门冬、百合、玄参、天花粉、玉竹、白扁豆、桑白皮、浙贝、桔梗、太子参

2.心阴虚证

证候：失眠多梦，五心烦热，心悸，舌红少津，脉细数。治则：滋养心阴，佐以清心热。主方：天王补心丹。常用药：天冬、生地、玄参、丹参、酸枣仁、远志、茯苓、当归、淡竹叶;

3.脾胃阴虚证

证候：不思饮食，大便硬结，口干唇燥，甚或干呕，舌红少津，脉细数。治则：养阴和胃，佐以清胃热。主方：益胃汤。常用药：沙参、麦冬、白芍、淮山药、石斛、天花粉、蜂蜜、葛根;

4.肝阴虚证

证候：两目干涩，头痛头晕，视物不明，舌红少津，脉弦细数。治则：滋养肝阴，佐以清肝热。主方：四物汤，一贯煎。常用药：生地、白芍、当归、何首乌、木瓜、女贞子、旱莲草、牡丹皮、枸杞、菊花、钩藤。

5.肾阴虚证

证候：腰酸腿软，头晕耳鸣，遗精健忘，尿少，头发皮肤干枯，舌红少津少苔或无苔，脉细数。治则：滋补肾阴，佐以清下焦热。主方：六味地黄丸。常用药：熟地、淮山药、枸杞、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏、菊花、麦冬、五味子。

除上述方药外，可随症加减。潮热加鳖甲、地骨皮;盗汗加五味子、乌梅、牡蛎、浮小麦;烦躁不安加黄连、淡竹叶、栀子。根据阴阳互根、阳中求阴理论，加少量补阳之品，如肉桂、附子、菟丝子、巴戟天、寄生、牛膝等。

阴虚病证由于病因不一，首先导致相关某脏病变，五脏互关，久则可累及它脏，症状表现多端，治疗大法当滋养阴液，佐以清虚热。

红参的副作用

红参的副作用是对神经系统具有兴奋作用，治疗量能增快冲动传导，增加条件反射强度。成人服人参根粉，每日服0.3g以上，连续服用，可发生失眠、抑郁、体重减轻等毒性反应。大剂量服用时，血糖明显降低，心脏收缩力受抑制，其作用特点与强心苷相似;可导致血压下降，呼吸麻痹，骨骼肌麻痹等，故服用人参应掌握用药原则，辨证施药，辨虚论补，切忌盲目滥用。

阴虚火旺不适合应用红参

红参是功效很强的一种中药，但是食用红参还要注意其副作用，最主要的副作用是阴虚火旺不适合应用红参。