中耳炎需要手术治疗吗

中耳炎需要手术治疗吗

很多患者以为通过简单的药物治疗可以获得根治，这其实就是中耳炎的治疗误区所在，通过药物治疗仅起到暂时缓解病情的作用，所谓治标不治本。实际上，只有通过现代耳显微外科的处理才有希望彻底解决问题。所以治疗中耳炎还是需要手术治疗的。不过具体的还是要看患者的情况。

中耳炎为什么总是治不好呢

1、选错了治疗方法：对于疾病，很多患者总是首先想到用吃药的方式来解决。但是由于人们医学知识的欠缺，往外选择的药物是不对症的，这样就容易导致让身体产生耐药性，以后再吃什么药都没有用了。并且药物治疗中耳炎并不能够达到良好的治疗效果，尽管可以短暂的控制住病情的进一步发展、恶化，却不能标本兼治，根除病因。

2、治疗后的护理没有做好：有的患者朋友认为中耳炎手术治疗之后，就是痊愈了，是治好了。在治疗后仍然不注重改掉不良的生活习惯，结果还是造成中耳炎的再次发作，这也是引起中耳炎治不好的原因之一。

分泌性中耳炎手术怎么做

(1)鼓膜穿刺抽液可同时作为诊断方法及治疗方法，可有效清除中耳积液，改善中耳通气。必要时可重复穿刺，或抽液后注入糖皮质激素类药物。

(2)鼓膜切开术适用于分泌的液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽者。不合作的小儿可于全麻下进行。需要注意保护鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

(3)鼓室置管术适用于病情迁延不愈，或反复发作，胶耳，头部放疗后，咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，目的是改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3～6个月，最长可达6月～1年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管，有部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

(4)顽固性分泌性中耳炎一直缺乏有效的治疗措施，目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。对于反复发作的，病程大于3个月以上的慢性分泌性中耳炎患者，可采用此类方法，改善咽鼓管通气功能。

分泌性中耳炎手术怎么做?手术治疗对于患者病情的治疗是比较彻底的，有可能治愈分泌性中耳炎的患者。但是手术治疗对于患者也有一定不利的地方，所以患者在就医的时候要多多听取医生的建议，这样才能更好的治疗分泌性中耳炎的患者。只有我们在医院里和医生紧密配合以后，我们才有可能治愈患者的病情。

胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢

胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢?胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种，由于胆脂瘤型中耳炎会造成患者耳内长期持续流脓，有特殊的恶臭，伴听力下降，所以胆脂瘤型中耳炎迫切需要很好治疗。一经确诊即应考虑手术治疗，根除病灶。那么胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢?下面就为大家介绍具体胆脂瘤型中耳炎的注意事项。

胆脂瘤型中耳炎手术前后有哪些注意事项呢?

第一、要克服担心手术失败及复发、听力提高不理想等心理负担。这需要医护人员应根据不同患者，针对疾病特征，把患者的病情解释清楚，让患者对术后效果有一个正确的认识。

第二、配合医生做好手术之前的准备工作，完善各项常规检查，包括头部CT、电子耳镜、中耳CT、纯音测听等。手术之前禁食禁饮6～8小时。

第三、术后给予营养丰富、清淡易消化、富含维生素及蛋白质的半流质饮食或软食，避免过硬等刺激性食物。

第四、适当下床活动，多给予含纤维素食物，以促进肠蠕动，防止便秘。

第五、还要注意手术之后听从医生的建议，按时复查，防止胆脂瘤型中耳炎的复发。

提示：胆脂瘤型中耳炎属于比较严重的一种慢性化脓性中耳炎，没有好的物治疗方法，一旦发现或者怀疑慢性化脓性中耳炎，应当尽快到耳鼻喉专科一样就诊，明确病情，一旦确诊为胆脂瘤型中耳炎，最后尽早手术治疗，一次性根除病灶。

中耳炎手术后的护理方法

很多疾病都可以用手术治疗的方法来治愈，但是由于很多人不知道术后的护理方法，往往导致术后感染，以至于需要二次手术。那么，中耳炎手术后的护理方法是什么?

中耳炎的治疗很重要，但治疗后的护理，尤其是手术后的护理也不可忽视，这对中耳炎的治愈和复发起着重要作用，术后要密切注意术后反应，及时与医生沟通，按照医嘱要求护理，注意而不卫生和饮食，不吃刺激的食物，辣椒，生姜等。究竟中耳炎手术后的护理方法有哪些呢?壹药网药师给出了以下几个方法：

1、手术后的前二天会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。

2、手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。

3、手术后应采平躺是常见的中耳炎手术后的护理方法，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫伤口造成疼痛。

4、开刀后请吃清淡或较软的食物。例如：牛奶、稀饭。

5、手术后约六天拆线也是中耳炎手术后的护理方法之一

6、手术后耳道会填满塞物，所以听力会暂时变坏。一～二周后才由医师取出耳道塞物。

7、请不要用力咳嗽或擤鼻涕。洗澡或洗脸时耳朵及敷料不要碰到水。保持伤口的干燥与清洁。

8、中耳炎手术后的护理方法还包括耳道塞物取出后，因新修补的耳膜尚潮湿，所以仍需来门诊治疗数次，这段时间不可以用棉花棒挖耳朵，也不可以让不知详情的医师处理耳朵，以免将新补好的耳膜弄坏而前功尽弃。

以上就是对于中耳炎手术的基本介绍，希望可以给更多的患者有所帮助，同时还要提醒广大患者在选择药物时一定要在医生的建议下使用，不要随便使用，避免会发生一些副作用。

老年人慢性中耳炎的治疗选择

在慢性中耳炎的治疗中年龄不是决定性因素，但不同年龄在治疗方案的制定方面又有一些不同，特别是对于儿童和老年人往往需要结合年龄特点制定个性化的治疗方案。下面郑医生就结合自己的临床实践来谈谈老年人慢性中耳炎的治疗。佛山市第一人民医院耳鼻喉科郑立岗

下面我们先看看老年中耳炎患者的特点：

1. 身体条件较年轻人来说相对较差，大部分有不同程度的基础疾病，如高血压、糖尿病等。

2. 由于年龄较大，无需工作等原因，对治疗效果、生活质量等要求相对不高，对于手术等相对繁琐的治疗比较排斥。

3. 自主性较差，对于治疗方式的选择往往自己不能做主，需要和家人共同决定治疗方案选择。

由于老年人以上的几个特点，在老年人中耳炎治疗方面要注意以下几点。

第一， 治疗方案尽量的简单有效。由于老年人的身体条件相对较差，无论是用药还是手术，都应该尽量的简单，避免身体的负担太重，引起不必要的并发症。

第二， 能用药治疗的就尽量不手术，能观察的就尽量不用药。对于老年人慢性中耳炎来说，如果需要手术，尽量的能做中耳炎微创手术，这样的手术体表无切口、术前无需剃头发备皮、术后无需换药。而传统的显微镜下中耳炎手术切口比较大，创伤大，术后恢复慢，对老年人来说整个的过程非常的费时费力。

第三， 极少部分老年人的中耳炎无需手术和用药，定期过程就可以了。许多老人的中耳炎已有几十年的病史了，如果好多年都无感染的情况出现而年纪又比较大的话，这样的中耳炎是可以不做手术的。因为这种患者的中耳炎处于静止期，一般注意耳朵不要进水就可以避免感染的发生。在郑医生的门诊中，由于目前来自全国各地的患者比较多，有的老人是在当地被医生要求手术治疗的，但家人不放心又来找郑医生看看，到底要不要做手术。其中有部分确实可以不做手术，我记得最清楚的是有一位七十多岁的老人家，胆脂瘤中耳炎，当地医生建议手术治疗，检查都做完了。家人上网查了一下，知道郑医生在中耳炎治疗方面比较有经验。就带着老人和检查结果找到我，我一看，老人确实是胆脂瘤中耳炎，但已基本自然根治了，只需要每年来医院耳内镜下清理一次就可以了，可以不做手术。如果手术后不但有术后比较繁琐的处理过程，而且每年的清理也是避免不了的。听了我的解释老人和家人都非常高兴，说没白来一趟。

综上，老年人慢性中耳炎的治疗有自身的特点，根据中耳炎的发展过程和所处的阶段，应该选择最简单、最微创、最方便的治疗方式。

中耳炎怎么治疗好呢

中耳炎的发生原因主要是中耳部的咽鼓管受到细菌感染诱发，感冒是中耳炎发病的重要原因之一，当儿童感冒后，咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。如果不及时进行治疗，会影响到儿童的正常听力，如果耽误了最佳治疗时间，严重的情况会导致儿童耳聋。中耳炎治疗可以采用手术治疗的方式，包括传统手术以及微创手术。

传统的中耳炎手术主要是采用物理刺激的方式，包括药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法，手术创伤性大，出血多，病人痛苦。尤其对于儿童来说，痛苦性加大，故临床上很少使用。

目前，在医院常用微创手术进行中耳炎治疗，微创手术中，中耳炎最佳治疗方法是采用鼓室成形术。鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，最大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。这是一种能够有效清除病灶并修复鼓膜及重建听骨链，从而提高听力的中耳炎手术方式，对慢性化脓性中耳炎的治疗效果尤为突出。

当儿童患有中耳炎，往往会 出现耳鸣、耳痛、听力下降、耳道流脓等情况，这让儿童自身难以承受这种痛苦，因此，家长们最希望知道中耳炎吃什么药好。中耳炎的治疗可以通过使用西药来进行治疗，由于儿童是比较特殊的群体，在服用西药时会产生一定的副作用，因此，要根据具体的病情，在医生的指导下用药才安全有效。

(1)头孢拉定胶囊：用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。成人一次0.25～0.5g(即1～2粒)，每6小时一次，一日最高剂量为4g(即16粒)。 儿童按体重一日25～50mg/kg，每6小时一次。

(2)氯霉素耳栓：氯霉素是一种抑菌性广谱抗生素，用于急、慢性化脓性中耳炎及乳突根治术后流脓者。对病原微生物引起的外耳道炎亦有效。先将患耳内的分泌物擦拭干净，然后将栓剂一粒放入患耳的外耳道内。如患耳内无分泌物时，可先将栓剂塞入耳道内，再将一湿棉球塞于栓剂尾部即可。一次32mg，一日1次

一旦出现了中耳炎的时候可以用药物治疗，也可以采取必要的手术治疗，中耳炎日常生活中还是可以防范的，也就是要采取一些必要的预防措施，毕竟耳朵是很重要的人体部位，积极的治疗是很重要的

小儿中耳炎治愈率是多少

一、小儿中耳炎-手术治疗

1、鼓室成形技术。

2、鼓膜成型术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的。此疗法治疗中耳炎在临床上取得很好的治疗效果，为耳病患者带来了健康福音，获得了众多治愈患者的高度好评。

二、小儿中耳炎-护理

1、给宝宝洗澡、洗头时，因宝宝不合作导致污水流入耳朵内发生感染。

2、给宝宝喂奶过急或奶嘴上的孔较大，使流入口内奶太快或太多，宝宝来不及吞咽而引起呛咳，使乳汁容易进入中耳发生感染。

家长给宝宝挖耳朵，不小心刺伤了耳内的皮肤粘膜而引起感染。小儿中耳炎的治疗，一是需要注意用药合理，包括用药方法和用药种类，二是如果需要手术需要尽早进行手术治疗。三是要注意中耳炎的保健，四是选择合适的医院进行检查治疗。目前该病的治愈率为95%左右。

中耳炎手术患者需要定期复查听力状况

1、医生面诊——中耳炎患者术后第3周、第4周术区切口未完全愈合，有感染的风险，医生的面诊可以防止中耳炎手术术后可能发生的感染。

2、听力、咽鼓管功能和耳内镜检查——中耳炎手术术后1个月咽鼓管功能的恢复是保持术后良好听力的重要阶段，中耳炎患者可在中耳炎手术术后第3个月、第6个月应进行听力、咽鼓管功能和耳内镜检查，早期发现咽鼓管功能障碍，及时采取干预治疗措施。

3、颞骨薄层CT检查——中耳炎手术术后听力提高不明显的患者或术后听力提高但又逐渐出现听力减退的患者需要进行颞骨薄层CT检查，一般于中耳炎手术术后1年时进行，以排除中耳粘连、人工听骨移位、自体听骨吸收以及胆脂瘤复发等各种可能。

除此之外，中耳炎患者还应每年复查，排除可能引起听力减退的咽鼓管周围疾病并清理术腔耵聍。