甲胎蛋白高时什么病 其他肝脏疾病
甲胎蛋白高时什么病 其他肝脏疾病
病毒性肝炎,慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,一般在50-300ug/L,与肝细胞癌症不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复。此外甲胎蛋白偏高还可能与急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,先天性胆管闭塞、肝损伤、充血性肝肿大等肝胆疾病有关。
什么时候做甲胎蛋白检查
甲胎蛋白检测在16-20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中甲胎蛋白水平,可发现神经缺损,唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测算是一种辅助性检查,数据可以用来参考,但不能完全确诊,需要根据数据再作进一步检查。建议每个准妈妈最好都做甲胎蛋白检查,因为这项检查对准妈妈来说很重要,可以筛查胎儿一些主要的异常,再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。
高龄产妇要做哪些检查
超声波检查
一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常,同时可发现多胞胎,夫妇双方都应做此项检查。
绒毛及羊水检查
在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。
2也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。
甲胎蛋白检测
甲胎蛋白检测在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损,Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。
脐带穿刺
20周后,在局部麻醉的情况下,用针头取胎儿脐带血,进行检查,这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇,引起流产的几率高于羊水检查。
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白偏高的原因引起的的问题想必很多患者都知道肝功能检查中的甲胎蛋白吧?那么呢?有所了解的患者一定认为甲胎蛋白偏高了便是肝癌的前兆了,那么是这样的吗?我们一起来听听北京中医肝病网合作医院—北京肝病医院的肝病主任王茂辉是怎么说的?推荐阅读》》》甲胎蛋白高的原因甲胎蛋白偏高的原因甲胎蛋白是什么?王主任指出,甲胎蛋白的正常值是0-20ug/L。甲胎蛋白虽说很多情况下是由于肝癌的症状,但是还是有其他的原因也可以导致甲胎蛋白的升高的。?,第1:如果甲胎蛋白≥:500ug/L,时间≥1个月,即可诊断为亚临床肝癌;,第2:病毒性肝炎,慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,一般在50-300ug/L,与肝细胞癌症不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复;,第3:新生儿肝炎,30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁相鉴别,后者甲胎蛋白大多正常;甲胎蛋白偏高之原因是什么,第4:肝硬化,多数病例正常,少数增高。甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损害和病变活动的程度,大多数低于300ug/L-400ug/L,如果持续大于400ug/L-500ug /L,则要考虑癌变的可能;甲胎蛋白偏高之原因是什么,第5:转移性肝瘤,甲胎蛋白正常或轻度、中度升高,大于500ug/L。其他消化系肿瘤无肝转移时大多数为阴性,仅个别胃、胰、大肠癌病例甲胎蛋白可为阳性。甲胎蛋白偏高之原因是什么,第6:其他,肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病,孕妇(3-6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢瘤等)也常有甲胎蛋白增高。无脑儿和脊椎裂胎儿畸形时,因甲胎蛋白可漏入羊水,故母血或羊水中甲胎蛋白明显增高,具有诊断意义,并可作为终止妊娠的指证。推荐阅读》》》》甲胎蛋白的临床意义 甲胎蛋白偏高的原因温馨提醒:综上所述,甲胎蛋白检测异常,并非都是肝癌;甲胎蛋白检测正常也不能绝对排出肝癌。需要对甲胎蛋白作动态分析,同时辅助B超等影像学检查。
甲胎蛋白过高怎么办
在生活中,如果发现自己甲胎蛋白偏高的时候,应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下。
正常的成人甲胎蛋白偏高可能提示肝癌,甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标,因此大家一定要重视起来,因为肝癌在出现明显症状之前很早就会有甲胎蛋白偏高的情况,一旦检测出这种情况,必须尽快就医,以确诊疾病。
但是甲胎蛋白检测异常并非都是肝癌,还是需要进一步的检查才能确诊。
由于甲胎蛋白是由新生的幼稚肝细胞分泌的,而且泌的甲胎蛋白量很大,因此胎儿和妇女妊娠期间常出现甲胎蛋白偏高的现象(但测定值一般不会超过400μg/L),但是它是会在生产完毕后逐渐恢复正常的,这种情况一般不必担心。
但是孕妇甲胎蛋白偏高也可能是一些疾病引起的,如孕妇本身患有急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝胆疾病及胚胎瘤时,或胎儿在宫腔内出现异常情况时(如脊柱裂、神经管缺损、无脑以及死亡、脐胎瘤等先天性的缺陷)也可导致孕妇血中的甲胎蛋白高出正常水平。
特别是胎儿出现先天性开放性神经管畸形时,孕妇10~16周时血清甲胎蛋白含量就可比正常值高出10倍左右,这时候就应该及时进行诊治了。
甲胎蛋白偏高可能提示多种疾病,因此一旦检测出甲胎蛋白浓度高过正常水平时,应该及时就医进行进一步的诊断,结合病史、影像学检查等了解甲胎蛋白偏高的原因,及时治疗,减少甲胎蛋白带来的危害。
甲胎蛋白什么时候测
甲胎蛋白检测在16-20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中甲胎蛋白水平,可发现神经缺损,唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。甲胎蛋白检测算是一种辅助性检查,数据可以用来参考,但不能完全确诊,需要根据数据再作进一步检查。建议每个准妈妈最好都做甲胎蛋白检查,因为这项检查对准妈妈来说很重要,可以筛查胎儿一些主要的异常,再确定是否需要做羊膜腔穿刺术。
检测甲胎蛋白的方法有好几种,放射免疫法测得的甲胎蛋白大于甲胎蛋白500微克/升、且持续4周者,或甲胎蛋白在200~500微克/升、持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症后,需再结合定位检查,如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出诊断。不过,正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如肝癌那样高。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25~200微克/升之间,一般在2 个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月;同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在 500 微克/升以上,虽有转氨酶升高,但肝癌的可能性大,转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白上升,也应高度怀疑肝癌。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,肿瘤也较小,这部分患者经过手术治疗后,预后可得到明显改善,故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。
甲胎蛋白偏高怎么办
甲胎蛋白是一种糖蛋白,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,正常情况下,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。甲胎蛋白在临床上通常作为判断肝癌和其它疾病的标志。在成人中,甲胎蛋白可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。甲胎蛋白可以做为肝癌的一个标志,当肝细胞受损发生癌变以后,甲胎蛋白在血清中的含量就会增加,因此,甲胎蛋白可以用来诊断肝癌,但也不是绝对的。部分肝癌患者甲胎蛋白很高,当然也有部分肝癌患者甲胎蛋白并不是很高。肖主任指出,甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高了,而肝癌患者却没有明显的症状,所以一旦发现甲胎蛋白升高了就要马上进行治疗,以便及时降低甲胎蛋白高,预防肝癌的发生。
衡量肝脏好坏的四大标准
反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。
反映肝脏合成贮备功能的项目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高,如果同时CHE降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
反映肝脏肿瘤的血清标志物
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。
现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加诊断的可靠性。
甲胎蛋白高时什么原因 肿瘤
甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关,据资料显示大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性;一些其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。此外其他消化系肿瘤无肝转移时大多数为阴性,仅个别胃、胰、大肠癌病例甲胎蛋白可为阳性。
乙肝患者如何早期发现肝癌
乙肝病毒可以使肝脏反复发生炎症和再生,从而容易诱发癌变。肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,大约需要两年时间,在此期间,患者可能没有任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀、乏力等。
乙肝患者怎样才能在早期发现肝癌?
1、超声检查是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。
2、用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。
3、甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,当甲胎蛋白升高时应引起重视,但临床中并不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,所以甲胎蛋白升高不能作为确诊的依据,此项检查只对肝癌的早期诊断有一定的辅助作用。推荐阅读:甲胎蛋白如何诊断肝癌
4、早期肝癌患者会出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状,当肝癌病灶比较靠近肝包膜时,肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人,一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。