生理性与病理性黄疸有何区别 从一般情况区分
生理性与病理性黄疸有何区别 从一般情况区分
生理性黄疸:新生儿一般情况良好,体温正常,食欲好,睡眠、哭声、精神状态和平常一样,体重渐增,大便及尿色正常
病理性黄疸:可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色(白陶土样)者;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色。
宝宝黄疸高是什么原因
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可导致脑损伤,正常情况下足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸,新生儿出现黄疸应辨别是正常情况下的生理性黄疸,还是不正常情况下的病理性黄疸,一般如果是生理性黄疸,是不需要干预的,宝宝一般情况都可以,黄疸出现时间不会很早,进展也不会很快,程度也不是很重,持续的时间也不会很长,足月儿一般不超过两周,早产儿一般是不超过四周。
如果是黄疸进展快,出现时间比较早,程度比较重,这时候就是考虑有病理性黄疸,如果是还伴有其他的不舒服,像小孩子,如果是出现精神状态明显差,呕吐,腹胀,或者是有嗜睡,拒乳,或者是有发热这种现象,高度要警惕宝宝是病理性黄疸,有可能合并其他的一些疾病。
一般病理性黄疸它的病因是很多的,像妈妈如果是怀孕期间有妊娠期糖尿病,或者是说孕后期或者生产时有明显的感染征象,或者是宝宝出生以后有窒息,母子的ABO血型或Rh血型不合,还有一些其它的原因,像遗传性的原因等,都可以导致红细胞破坏或者是肝功能的代谢异常,导致黄疸的升高,所以如果是黄疸有异常,黄疸进展比较快,程度比较重,宝宝有不舒服的情况,还是建议及时去就诊。
病理性黄疸出现时间
首先,病理性黄疸的诊断标准是有很多条的,只要符合一条就可以明确是病理性黄疸,像一般病理性黄疸可能会出现时间比较早,像生后二十四小时内黄疸超过六毫克每分升就属于病理性黄疸,还有一些黄疸虽然出现的时间不是二十四小时内,但是黄疸进展比较快,每天上升速度大于5毫克每分升,也属于病理性黄疸。
还有就是黄疸出现的时间,跟生理性黄疸一样,可能生后两到三天出现,但是黄疸进展快,程度重,超过正常的生理范畴,也属于病理性黄疸,有一些虽然监测黄疸是在正常范围,但是持续的时间如果比较长,像足月儿超过两周或者是早产儿超过四周也是属于病理性黄疸,还有黄疸退而复现或者是结合胆红素升高都是属于病理性黄疸的一种类型,所以病理性黄疸的出现时间是不一定的,如果是像一些比较严重的感染或者是溶血,像RH溶血、ABO血型不合溶血,可能生后二十四小时内就会出现黄疸,有一些黄疸可能就是生后两到三天或者是四到五天才会出现,一般病理性黄疸是建议每天都需要监测黄疸情况,如果黄疸超过正常范围,及时地干预治疗。
新生儿黄疸18.5正常吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是病理性黄疸,没有积极地干预治疗有可能会导致严重的后遗症,像黄疸如果是超过18.5肯定属于病理性黄疸的。根据宝宝出生的日龄不一样,它的黄疸升高值,对于他的影响也不一样的,如果是生后三天以内的宝宝,如果有18.5,那黄疸是明显升高的,如果是一周以后的宝宝黄疸有18.5,然后一般情况都还可以,没有明显的病理因素,可能是母乳性黄疸,对宝宝的影响不是很大,如果是黄疸升高有明确的病理因素,如果没有积极干预,18.5的黄疸如果持续升高20以上,持续升高有可能胆红素对大脑会有一定的影响。所以黄疸如果是达到了18.5,建议还是去医院进行干预治疗,如果有明确的病理因素,需要针对病因进行治疗。
科学认识新生儿黄疸
什么是黄疸?
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸。
黄疸产生的原因
新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。
如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。
病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆。
病理性黄疸分为:感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。
除生理性和病理性黄疸外,还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为:黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天,黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。
新生儿黄疸的分类
一、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。
二、病理性黄疸
病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。
父母如何预防新生儿黄疸
新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
新生儿黄疸有生理性和病理性之分:
生理性黄疸是指足月儿在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退;早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽然有黄疸,但一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻微,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。孩子没有什么不适,属于正常生理现象,不需要治疗。但家长也要注意进行密切观察。
病理性黄疸是指足月儿若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。因为病理性新生儿黄疸如果不及时治疗可能还会引起其他的疾病,所以家长应该加强关注,出现以上症状及时将宝宝送医观察。
病理性黄疸出现时间
首先病理性黄疸的诊断标准是有很多条的,只要符合一条就可以明确是病理性黄疸,像一般病理性黄疸可能会出现时间比较早,像生后二十四小时内黄疸超过六毫克每分升就属于病理性黄疸,还有一些黄疸虽然出现的时间不是二十四小时内,但是黄疸进展比较快,每天上升速度大于5毫克每分升,也属于病理性黄疸。
还有一些就是黄疸出现的时间,跟生理性黄疸一样,可能生后两到三天出现,但是黄疸进展快,程度重,超过正常的生理范畴,也属于病理性黄疸,有一些虽然监测黄疸是在正常范围,但是持续的时间如果比较长,像足月儿超过两周或者是早产儿超过四周也是属于病理性黄疸。还有黄疸退而复现或者是结合胆红素升高都是属于病理性黄疸的一种类型。
所以病理性黄疸的出现时间是不一定的,如果是像一些比较严重的感染或者是溶血,像RH溶血、ABO血型不合溶血,可能生后二十四小时内就会出现黄疸,有一些黄疸可能就是生后两到三天或者是四到五天才会出现,一般病理性黄疸是建议每天都需要监测黄疸情况,如果黄疸超过正常范围,及时地干预治疗。
婴儿黄疸咋办才有效
小儿黄疸 黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄、小便色黄的一类疾病:新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤、双眼、小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄。 新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。
小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%。
生理性黄疸,大都在生后第3天出现。早者在生后第二天出现,迟者可在第5天出现黄染,其色泽-般较轻浅,呈浅黄色,-般2-3天消退。稍重者可延迟到出黄疸的5-6天后消退,而早产儿的黄疸,最多也不应超过7-10天。超过14天的黄疸为迁延性黄疸,或由它病引起的病理性黄疸。