诊断卵巢癌的常见方法是什么
诊断卵巢癌的常见方法是什么
1、细胞学检查
少数卵巢肿瘤患者,阴道涂片可见到砂粒体和腺癌细胞。
2、超声检查
B超超声扫描可显示盆腔胂块的部位,大小和质地,也是卵巢癌的诊断方法之一。
3、腹腔镜检查
通过腹腔镜可直接观察腹腔内脏器,确定病变的部位及性质,也可吸取腹水行细抱学检查,借以评价卵巢肿瘤的扩散与否。这种卵巢癌的诊断比较常见。
4、病理学检查
病理学检查是卵巢癌的诊断里的重要方法,其符合率据统计可达94.16%,对卵巢癌的常规检查非常有益。并可对腹腔后淋巴结的受累作出确切的评价。
卵巢癌做什么检查出来 体征检查
早期诊断卵巢恶性肿瘤旱期无典型症状及体征。故详细询问病史及认真地体检和妇科检查极为重要。临床如遇可疑情况,应借助现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早做出诊断。
内分泌检查有助于巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。
巧克力囊肿的检查方法有哪几种
1、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法,主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视,能够精确的找到子宫内膜异位的位置以及病因,并且对其进行精确的诊断。
2、B超检查:B超检查中会发现女性的附件和子宫相连的地方会有不规则的囊腔,囊腔内会有液性的杂乱的回声或者是不均匀的回声,有些患者在检查的时候在直肠子宫凹陷的地方有液性暗。
3、CA(卵巢癌相关抗原)值测定:卵巢癌相关抗原始终高分子糖蛋白,主要存在育胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物和赘生物的组织中,它能够和单克隆抗体进行特异性的结合,对诊断卵巢伤脾性癌有一定的作用。
4、MRI检查:MRI的表现非常的不确定,多变,主要是和所用的脉冲的序列和病灶内的成分有关,如果患者是完全出血性病灶在检查的时候TT加权图像上会显示比较均一的密度的高信号。
5、放射学诊断。以腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描(CT)可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。
6、目前关于卵巢巧克力囊肿的诊断还可以采取阴道四维彩超、电化学发光激素六项、CA125辅助诊断,电子腹腔镜等技术,并结合病理最后确诊。
卵巢囊肿患者要提前了解其诊断依据
1、抗原标志物:AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志,是很好的诊断卵巢囊肿的依据。畸胎瘤未成熟时AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。
2、激素标志物:绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。这也是常见的诊断卵巢囊肿的依据。
3、酶的标志物:乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高,同样是常见的诊断卵巢囊肿的依据。
4、B超,子宫小于正常,一侧卵巢内有8-10个以上直径2-8mm的小卵泡,沿卵泡包膜下呈车轮装排列,卵巢中央为回声增强的间质组织,间质组织占卵巢总体积>25%。卵巢常常增大,但也可以正常大小。
什么是卵巢癌
卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。卵巢癌有起病隐匿,早期不易发现,易转移,预后差等特点。占所有妇科恶性肿瘤的15%左右。卵巢恶性肿瘤的发病率在女性常见恶性肿瘤中所占的百分率为2.4-5.6%。在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,次于宫颈癌和宫体癌。在妇女生殖道癌瘤中,卵巢癌是造成死亡原因最高的一种肿瘤。卵巢肿瘤可以发生于任何年龄。卵巢癌属于中医学的"癥瘕"、"积聚"范畴。
卵巢是产卵与分泌女性激素的器官,人体中,共有2个卵巢,而卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤。卵巢癌目前是世界上第5大高发癌症,死亡率超过宫颈癌与子宫体癌的总和,占妇科肿瘤首位。
卵巢癌可发生于任何年龄,但大多发生在绝经之后--其中半数发生在65岁之后。据美国统计,美国妇女一生中发生卵巢癌的危险约为1.5%。中国妇女卵巢癌的发生率略低。在1997年,约有26800个美国人被诊断为卵巢癌,其中14200人死于该病。如果能做到早期诊断则5年生存率可达92%。然而,在确诊患有卵巢癌时往往已至肿瘤晚期,可能已广泛转移至肝、胃、小肠等脏器,也可能已通过血液与淋巴转移至其他部位。
按全球统计,卵巢癌患者的5年生存率约为50%。不能早期诊断卵巢癌的原因主要有二个方面:因为卵巢肿瘤深藏于盆腔,当出现提示恶性肿瘤发生的变化时不易被检查出;卵巢癌生长相对较为迅速,不易捕捉到早期警告性症状,待确诊时往往已至晚期。
检查卵巢癌的常用方法有哪些
1.超声波检查:B超能了解盆腔包块的大小、形状、囊实性、良恶性及有无腹水。可清楚区别健康组织、液性囊肿和肿瘤组织的不同之处。
2.骨盆检查:包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝等,是否有反常情况如:形状、大小、是否有肿、良性或恶性。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期诊断宫颈癌症,但不是早期诊断卵巢癌的可靠的方法。
3.免疫学诊断:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌尤其是粘液性癌中升高明显,有参考意义。甲胎蛋白(AFP)升高有助于卵巢内胚窦瘤的诊断。卵巢上皮性癌的单克隆抗体及多克隆抗体如CA-125应用有助于早期诊断。CA-125分析卵巢癌患者血液中肿瘤标志物CA-125,常比正常妇女高。
4.腹腔镜或剖腹探查:能在直视下观察盆腔的病理变化、范围,并作活检。病理切片检查通过剖腹探查手术,取得病理组织,在显微镜下进行观察分析。如果怀疑癌症,外科医生进行卵巢切除术整个卵巢切除。这很重要,因为如果是癌症,取组织样品时切开卵巢外膜,很容易导致癌细胞播散到腹腔内,所以查出癌后要全切除。
卵巢癌如何检查
卵巢癌如何检查?由于卵巢癌早期症状不明显,因此很多女性在被检查出患卵巢癌时已是中晚期,这样就加大了治疗难度。而且晚期卵巢癌患者治愈的可能性极小。既然,卵巢癌早期症状不明显,那么早期诊断有赖于定期普查。这建议女性朋友定期的到医院进行诊断。那么,临床上卵巢癌如何检查?下面具体介绍:
卵巢癌如何检查?
首先查病史,一般医生会特别询问过去有无盆腔肿块史或近来肿物增长情况。然而,40岁以上妇女有消化道症状而原因不明者,应行妇科检查。
然后,进行全身检查,可发现腹部肿块,腹水征阳性。
一般女性都应该进行妇科检查。然而对于卵巢癌检查是检查宫旁肿块,虽实性或囊实性,不规则,活动度差,常为双侧性。三合诊发现后穹窿结节或肿块。
还要通过一些辅助检查来确诊,比如:B超检查,可了解盆腔包块的大小、囊实性、良恶性及有无腹水。细胞学检查卵巢癌可以通过腹腔穿刺取腹水查瘤细胞。还有先进的免疫学诊断,卵巢上皮性癌的单克隆抗体及多克隆抗体如CA125应用有助于早期诊断。腹腔镜或剖腹探查是临床上常用的检查卵巢癌的方法,能在直视下观察盆腔的病变性质、范围,并作活检。
卵巢癌如何检查?以上就是对卵巢癌检查的描述,希望女性朋友们能够参考。同时采取积极的预防卵巢癌措施,了解卵巢癌有什么症状,从而加强早期发现。
怎样才能确定卵巢癌
如果怀疑患有卵巢癌应进行数项检查。
医生诊断卵巢癌往往依赖于以下三种方法:
医师一般是先对可疑患者进行盆腔检查以及抽血查cA-1 25.通过每年正常体检发现卵巢癌的情况并非罕见。
CA-125是癌细胞分泌的一种糖蛋白,当患有卵巢癌时往往有血液中CA-125升高的现象。但早期卵巢癌患者中仅有50%的患者出现CA-125阳性。而在类纤维瘤、子宫内膜异位、盆腔炎症等情况下也可发生CA-125水平的升高。
进一步的检查包括:阴道内超声检查、CT检查或核磁共振(MRI)检查,可帮助医生观察卵巢是否有肿瘤生长。
超声检查是通过高频声波获取体内深部组织的影像,并将影像显示在显示屏上以供分析。阴道超声即是将超声探头置于阴道内以获得卵巢图像。
但妇女在排卵后往往有卵巢囊肿形成,易与卵巢癌混淆;CT则是通过旋转的X线束从不同角度探测机体组织器官,通过计算机对扫描所获得的信息进行处理后得到详细图像;而核磁共振是通过磁场与射频波扫描机体特定部位以获得该区域的图像。
最后可采取的诊断步骤是活检,通过腹腔镜摘取卵巢组织后在显微镜下检查。活检是明确诊断卵巢癌的唯一方法,而患者如果有腹水存在则检查腹腔液也可能查到癌细胞。
总体说来,早期诊断卵巢癌非常困难,综合各种诊断手段有助于尽早确诊卵巢癌。
卵巢癌常见症状
(1)初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
(2)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
(3)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。
(4)由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。
(5)因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
(6)可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
(7)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
卵巢癌的诊断
卵巢癌的诊断比较困难。早期卵巢癌不会引起疼痛或其他不适,主要有三个原因:
1与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。
2由于盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。相反有些妇科疾病,则较易产生疼痛。如子宫内膜异位症,即子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如子宫和直肠之间,或长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或肿块内反复出血,即会产生疼痛的感觉。又如盆腔的炎症,由于大量的炎症细胞刺激腹膜,通常也会产生剧烈疼痛,而且常常伴有发热和白细胞升高。
3卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长期的发展,以肿块为主,相对容易诊断。
高危人群,每年筛查
美国某健康检测中心调查发现,如果初诊医生在给病人做消化道检查的同时,做盆腔影像学检查或血CA125检查,卵巢癌完全可以早4个月发现。但遗憾的是,仅仅不到30%的卵巢癌病人能够得到早期诊断。
那么,什么样的检查能够发现卵巢癌呢?目前认为,卵巢癌的诊断需要做以下三种检查,防癌筛查:血CA125指标;医生体检检查,特别是妇科检查;B超检查。
医生会根据三项检查结果综合判断该妇女是否得了卵巢癌。目前认为,防癌筛查是及时诊断卵巢癌的有效手段。有人问卵巢癌会不会遗传?其实,卵巢癌90%—95%是散发,仅5%—10%遗传。
卵巢癌的高危人群主要为
有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族史的妇女;患有不孕症或未育的妇女;使用过促排卵药物的妇女;50岁以上的妇女;月经初潮12岁以前,或绝经晚于55岁的妇女;本人得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女。
有上述高危因素的人群最好每年去医院接受一次防癌筛查,以尽早发现卵巢癌,减轻心理压力,降低身体伤害。
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卵巢癌怎么发现
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。
卵巢癌的四个早期征兆要留心
卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤,相比普通人群,以下症状更容易发生在卵巢癌妇女中。
1、腹胀;
2、盆腔、腹部疼痛;
3、进食困难、很快出现饱食感;
4、尿路症状尿频或尿急。
这些症状的出现常多持续性,反映出机体出了异常变化,这些症状的频率和或数量是诊断卵巢癌的关键因素。妇女如果在几个星期中几乎每天都出现这些症状,需要去医院妇科就诊。因为及时的医学检查可能发现早期的卵巢癌,而早期的诊断与处理可以改善预后。
诊断卵巢炎时需要和哪几种疾病进行鉴别
诊断卵巢炎时需要和哪几种疾病进行鉴别?卵巢炎是可以分为急性和慢性两种类型的疾病,该病不仅病因很复杂,而且临床症状也非常多见,所以患者在诊断卵巢炎时一定要注意区分,那么诊断卵巢炎时需要和哪几种疾病进行鉴别呢?专家解释说,卵巢炎的临床症状容易和急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转及急性肾盂炎等多种疾病混淆,因此为了避免出现误诊的情况,建议各位患者一定要知道哪几种疾病容易和卵巢炎混淆,这样才不会出现医不对症的情况。
诊断卵巢炎时需要和哪几种疾病进行鉴别?
1.诊断卵巢炎时需要和急性阑尾炎进行区分:急性阑尾炎有时与急性卵巢炎症状相似,但急性阑尾炎发病初多为上腹或脐周疼痛,逐渐局限至右下腹,多伴有恶心、呕吐,体温一般不超过38℃,麦氏点压痛及反跳痛明显,腰大肌试验及结肠充气试验阳性。妇科检查则多无异常所见。
2.诊断卵巢炎时需要输卵管妊娠破裂进行鉴别:输卵管妊娠破裂发病前多有停经史及不规则阴道流血史,部分患者有早孕反应或尿hCG阳性。发病多较突然、疼痛剧烈,甚至休克,全腹均有压病、反跳痛,或有移动性浊音。一般无发热,周围血白细胞计数可正常或略高,妇科检查可见后穹窿饱满并有触痛、宫颈举痛,一侧附件区有时可触及包块,后穹窿穿刺可抽出不凝血。
3.诊断卵巢炎时需要和卵巢囊肿蒂扭转鉴别:卵巢囊肿蒂扭转多有下腹部肿块病史,发病突然,多与体位突然变化有关,一侧下腹绞痛、伴恶心、呕吐,多无发热及血白细胞升高。妇科检查可于一侧附件区触到表面光滑、有触痛的囊性包块,同侧子宫角处触痛明显,所以患者在诊断卵巢炎时一定要慎重。
4.急性肾盂炎是容易和卵巢炎混淆的疾病:急性肾孟炎多有腹痛,伴发热及周围血白细胞增多,但疼痛多位于上腹部,肾区有触痛及叩击痛。尿常规检查有脓细胞及红细胞,妇科检查多无异常发现。
5.诊断卵巢炎时容易和盆腔瘀血症混淆:盆腔瘀血症亦主要表现为下腹坠痛及腰骶部疼痛,且劳累后加重。诊断卵巢炎时需要和哪几种疾病进行鉴别?与慢性卵巢炎、输卵管炎都极易混淆,但盆腔瘀血症可有阴道静脉曲张,子宫常后倾、且大而软。诊断有困难时,可通过盆腔静脉造影、盆腔血流图及腹腔镜检查协助诊断。
6.陈旧性宫外孕是和卵巢炎相似的疾病:陈旧性窗外孕多有停经史及突然下腹部疼痛、晕厥的病史。下腹呈隐痛或钝痛,常伴有阴道不规则流血。妇科检查可触及下腹一侧肿块,形态不规则,轻压病,后穹窿穿刺可抽出陈旧性血及小血块,因此建议各位患者在诊断卵巢炎时需要进行明确区分。
7.诊断卵巢炎时还需要跟慢性阑尾炎相鉴别:慢性阑尾炎多有急性阑尾炎病史,而后下腹部间歇性疼痛或持续性隐痛,麦氏点有深压痛,直肠指诊直肠前壁右侧有轻压痛,这些症状是卵巢炎都没有的,因此大家到仔细区分。
诊断卵巢炎时需要和哪几种疾病进行鉴别?专家解释说,卵巢炎疾病虽然常见,但是危害却是不容小觑的,因此建议众位患者一定要积极配合医生的治疗,以免出现不孕的情况。