维生素D缺乏的症状表现
维生素D缺乏的症状表现
佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病(肺炎、贫血、佝偻病、腹泻病)之一。20世纪六七十年代,甚至到80年代,佝偻病都是严重影响中国儿童发育的一种疾病。当时,我国不少地区,特别是北方地区患佝偻病的孩子很多。近年来,随着我国卫生保健水平的提高,维生素D缺乏性佝偻病的发病率逐年降低,且多数患儿属轻症。因我国北方冬季较长,日照短,佝偻病患病率高于南方。
而另一种与维生素D缺乏密切相关的病症——骨质疏松症,在我国的发病率却呈现逐年上升趋势。有关统计资料表明,我国骨质疏松症患者已达到8800万,其中40岁以上者发病率为16.1%,60岁以上者发病率为22.6%,超过80岁者发病率达到50%,随着年龄增加而呈上升趋势。一般情况下,发病率城市高于农村,女性高于男性,这与他们的户外运动状况密切相关。
缺乏会导致牙龈脆弱,牙齿松动,易患龋齿;婴幼儿脊柱弯曲,X形腿、O形腿、佝偻病;上下肢肌肉痉挛;骨骼脆弱,易骨折,引起骨质疏松症、软骨症。
维生素D缺乏病
一、佝偻病
(1)症状:主要为精神神经症状见于佝偻病的活动初期和极期。小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗,由于汗水刺激,睡时经常摇头擦枕,以致枕后脱发(枕秃)。随着病情进展,出现肌张力低下,关节韧带松懈,腹部膨大如蛙腹。患儿动作发育迟缓,独立行走较晚。重症佝偻病常伴贫血、肝脾肿大,营养不良,全身免疫力减弱,易患腹泻、肺炎、且易成迁延性。患儿血钙过低,可出现低钙抽痉(手足搐搦症),神经肌肉兴奋性增高,出现面部及手足肌肉抽搐或全身惊厥,发作短暂约数分钟即停止,但亦可间歇性频繁发作,严重的惊厥可因喉痉挛引起窒息。
(2)骨骼改变:随着病情进展,出现骨骼改变,多见于佝偻病活动极期。骨骼的改变与年龄、生长速度与维生素D缺乏程度等因素有关:
①头部颅骨软化多见于3~6个月婴儿,以枕骨或顶骨为明显,手指压迫时颅骨凹陷,去掉压力即恢复原状(如乒乓球感觉);6个月后颅骨增长速度减慢,表现为骨膜下骨样组织增生,额骨、顶骨隆起成方颅、严重时尚可呈十字颅、鞍状颅。此外尚有前囟迟闭,出牙迟,齿质不坚,排列不整齐。
②胸部两侧肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起称“肋串珠”,以第7~10肋为显著;肋骨软化,受膈肌牵拉,其附着处的肋骨内陷形成横沟(称为赫氏沟);严重佝偻病胸骨前突形成鸡胸;胸骨剑突部内陷形成漏斗胸,由于胸部畸形影响肺扩张及肺循环,容易合并重症肺炎或肺不张。以上畸形多见于6个月~1岁婴儿。
③脊柱及四肢可向前后或侧向弯曲。四肢长骨干骺端肥大,腕及踝部膨大似“手镯”“脚镯”,常见于7~8个月,1岁后小儿开始行走,下肢长骨因负重弯曲呈“O”形或“X”形腿。“O”形腿凡两足靠拢时两膝关节距离在3cm以下为轻度,3cm以上为重度。“X”形腿两膝靠拢时两踝关节距离及轻、重判定标准同“O”形腿。早期轻型佝偻病如能及时治疗,可以完全恢复,不留下骨骼畸形。重型至恢复期可遗留轻重不等的骨骼畸形,如方颅、鸡胸、“O”形或“X”形腿,大多见于3岁以后。
二、骨软化病
常见的症状是骨痛,肌无力、肌痉挛和骨压痛。早期症状可不明显,常见背部及腰腿疼痛,活动时加剧,肌无力是维生素D缺乏的一个重要表现,开始患者上楼梯或从座位起立时很吃力,骨痛与肌无力同时存在。患者步态特殊,被称为“鸭步”,最后走路困难,迫使病人卧床不起。体检时患者胸骨、肋骨、骨盆及大关节处,往往有明显压痛。骨骼畸形有颈部缩短、头下沉、脊柱后侧凸;鸡胸、骨盆狭窄,造成分娩困难。不少病人发生病理性骨折。
三、其他临床类型
(1)先天性佝偻病:多见于北方寒冷地区,发病率为16.4%。本病多见于早产儿、多胎、低体重儿、冬春季出生婴儿。母孕期有维生素D缺乏史,缺少动物性食品,少见阳光;或孕妇体弱多病,患肝肾或其他内分泌疾病。孕妇经常发生手足搐搦,腓肠肌痉挛、骨痛、腰腿痛等症状,重者可有骨软化病。新生儿临床症状可不明显,部分有易惊,夜间睡眠不安、哭吵。体征以颅骨软化,前囟大,直通后囟,颅骨缝宽,边缘软化为主,胸部骨骼改变如肋软沟、漏斗胸较为少见。X线检查腕部正位片是诊断本病的主要依据,先天性佝偻病显示典型佝偻病变化。血液生化改变仅能供诊断参考。
(2)晚发型佝偻病:多见于北温带地区。好发于冬末春初季节,5~15岁儿童。日晒不足,维生素D摄入不足,与生长速度较快或有身高剧增等因素有关。临床表现行走乏力、下肢疼痛,尤其是膝、踝关节或足跟痛,常诉腓肠肌痉挛。此外,尚有多汗、睡眠不安等症状。病程长者可有下肢变形(“O”形或“X”形腿),少数可见肋外翻或鸡胸等胸廓畸形。实验室检查显示25-(OH)D降低(<24~96nmol/L),碱性磷酸酶增高(>30金氏单位),血钙、血磷降低。X线腕部摄片可显示轻重不等的维生素D缺乏性佝偻病变化。根据实验室与X线检查可除外生长痛、风湿病、类风湿病等。
营养不良的症状 维生素D缺乏症
表现症状:容易引起龋齿、软骨病,“X”或“O”型腿;女孩子会胸部发育不良。
1、通常天然食物中维生素D含量较低,动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源。
2、如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多,而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D,而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎没有维生素D的活性。
3、除此之外,还要多进行户外活动,只要人体接受足够的日光,体内就可以合成足够的维生素D。
常见营养素缺乏病有哪些
常见的营养缺乏症有:蛋白质-热量营养不良、维生素A缺乏症、维生素D缺乏症、维生素B1缺乏病、维生素B2缺乏病、维生素PP缺乏病、维生素C缺乏病、营养不良性贫血、碘缺乏病及其他营养缺乏病等。
目前,在发展中国家存在四个普遍性营养问题,即蛋白质-热量营养不良、维生素A缺乏、碘缺乏和铁缺乏。这也是世界范围内的四大营养问题。
婴儿的晒太阳时间
维生素d缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,一般人以为佝偻病是“缺钙”,这是错误的,应为缺乏维生素d。婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,需要足量的维生素d才能维持正常的骨骼发育,当维生素d缺乏时,即可引起本病。
研究发现,将婴儿每天晒太阳1小时,可产生400国际单位维生素d,就已经能满足婴儿每天对维生素d的全部需要了。看来,阳光是最好的维生素d“活化剂”,孩子满月后,家长即可常抱孩子出户外晒太阳。
文章当中了解到了新生儿晒太阳多长时间,其实呢,不要长期的让孩子晒太阳也不能不要孩子晒太阳,让孩子晒太阳是为了防止孩子出现缺钙的现象,让孩子能够更好的成长发育。
宝宝掉头发是怎么回事 病理性脱发
宝宝脱发的同时,还伴有多汗、烦躁、睡觉易惊醒、哭闹等症状,可能是体内维生素D缺乏所致佝偻病的表现。还有一些微量元素,像锌、铁缺乏症和遗传代谢性疾病也会表现为头发稀疏。
鱼肝油老人可以吃吗 鱼肝油的功效与作用
1、鱼肝油常用来防治维生素A和维生素D缺乏症。
维生素A对于维持正常的视觉功能、免疫系统和生殖系统的健康很有帮助,理论上除早产儿、欠发达地区儿童和孕妇外都不容易缺乏,但慢性腹泻可能造成维生素A损失,导致干眼症、夜盲症等症状。维生素D有助于促进人体对钙、磷的吸收,促进骨骼和牙齿发育,维持正常的新陈代谢;维生素D缺乏会导致佝偻病、骨软化症等。
2、鱼肝油可促进新陈代谢,提升免疫力,抗辐射抗癌,清理血管,促进脂肪代谢。
3、鱼肝油涂在睫毛根部,还有刺激眼睫毛的生长的功效。
维生素D缺乏病
疾病名:维生素D缺乏病
别名: 佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,驼背,英吉利病
部位: 四肢, 颈部, 胸部, 腰部, 其他
科室: 营养科, 泌尿外科, 骨科
相关症状: 佝偻病, 骨质疏松, 肾性骨质软化
检查:
药剂治疗:
简介:维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后,可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素,使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis),同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。
维生素D缺乏的表现
维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。症状包括骨头和关节疼痛,肌肉萎缩,失眠,紧张以及痢疾腹泻。
维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。它被用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症,关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收度。除此以外,维生素D还被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率,对免疫系统也有增强作用。
抗维生素d佝偻病的X照片维生素D的作用机制。维生素D的前体(生成维生素D的原料)存在于皮肤中,当阳光直射时会发生反应转化为维生素D3,D3分子被运送到肝脏并且转化为维生素D的另一种形式25位单脱氧胆固醇,这种形式的效用更大。然后25位单脱氧胆固醇又被转运到肾形矿脉并在那里被转化为1,25位二羟胆钙化(甾)醇,这种形式是维生素D最有效的状态。然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量,特别是增强人体对钙离子的吸收能力。
维生素D不应该用于血钙过高的病人,或者血液中钙离子含量偏高的人。另外对患有肾结石和动脉硬化的病人来说也必须小心使用,因为维生素D可能会引起他们的甲状旁腺疾病,削弱肾功能甚至引起心脏疾病。
克罗恩氏病皮质类固醇对维生素D的作用有抵消作用。消胆胺和矿物油会抑制人体对维生素D的吸收,所以应该避免一起食用。苯妥英钠和安眠药可能增加维生素D的效果而降低血压。
缺乏维生素D最典型的会引起少儿的佝偻病和成人的软骨病。其它的典型症状还包括肌肉萎缩,痢疾腹泻,失眠,紧张等等。居住在地球南北极的人和一些常年室内工作的人往往无法自身合成足够的维生素D,还有一些疾病也影响维生素D的吸收,比如克罗恩氏病(Crohn’sdisease)等等。
维生素造成的主要毒副作用是血钙过多,早期征兆主要包括痢疾或者便秘,头痛,没有食欲,头昏眼花,走路困难,肌肉骨头疼痛,以及心律不齐等等。晚期症状包括发痒,肾形矿脉功能下降,骨质疏松症,体重下降,肌肉和软组织石灰化等等。
新生儿晒太阳多长时间呢
一天晒一小时,维d就足够
一天晒一小时,维d就足够
维生素d缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,一般人以为佝偻病是“缺钙”,这是错误的,应为缺乏维生素d。婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,需要足量的维生素d才能维持正常的骨骼发育,当维生素d缺乏时,即可引起本病。
研究发现,将婴儿每天晒太阳1小时,可产生400国际单位维生素d,就已经能满足婴儿每天对维生素d的全部需要了。看来,阳光是最好的维生素d“活化剂”,孩子满月后,家长即可常抱孩子出户外晒太阳。
小儿容易缺乏哪种维生素
维生素A:维生素A被称为“明眸皓齿”的美丽维生素。
维生素D:维生素D缺乏症通常发生在出生后2个月到1周岁的婴儿、孕妇和哺乳期妇女身上。儿童一旦缺乏维生素D,很容易得佝偻病。补充维生素D的最简单方法就是晒太阳。
维生素B1:维生素B1在带有胚芽和糠皮的粮食制品中含量最高。
维生素B2:我国的维生素B2缺乏症比较普遍。
维生素C:维生素C最常见的缺乏症是牙龈出血、皮下点状出血。