如何治疗多形红斑呢
如何治疗多形红斑呢
1、风寒束表
每于寒冷潮湿时发作,天气转暖时减轻或消失,红斑呈暗红色.皮肤温度偏低,可伴恶寒,肢冷,腹痛,便溏,舌苔薄白,脉灌缓。
治法:疏风散寒,养血和营。
方药;桂枝10克、白芍15克、麻黄6克、细辛6克、干姜6克、白术10克、防风10克、当归10、炙甘草10克。
2、湿热郁衷
发作不分季节,红斑呈鲜红色,可有较多水疱,伴发热,口干咽痛,便秘溲赤,苔薄黄或腻,脉滑数。
治法:疏风清热利湿。
方药:荆芥10克、防风10克、蝉衣6克、知母10克、栀子10克,黄芩10克、生地10克、苦参15克,茯苓10克、木通1O克、滑石刃克(先煎)、甘草6克。
3、火毒上壅
发病突然,先有恶寒高热,头痛无力,咽痛咳嗽,关节疼痛等,除全身皮疹外,口腔、阴部黏膜亦可累及,有红斑、糜烂、大疱、出血,舌红苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,凉血利湿。
方药:黄芩10克、黄连10克、连翘15克、板蓝根15克、金银花15在、生地15克、玄参10克、自茅根15克、牛蒡子IO克、泽泻1O克、茯苓15克、生甘草6克。
当发现自己的身体上出现了有瘙痒症状的红斑,甚至水泡或者紫癜后,不妨试一试上述的三种中医疗法,效果不错,而且不会担心有什么副作用。不过要想要采用上述方剂来治疗多形红斑的时候,最好是在医生的指导下服用比较好,切记不要盲目的自行用药。
多形红斑怎么治疗效果好
多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹,有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害。本病春秋季好发,男性略多于女性,以10~30岁发病率最高,20%为青少年。
治疗
1.病因治疗
病因明确者,针对病因治疗。
2.局部治疗
对皮损应用清洁、保护、止痒、温和消炎剂,如植物油、炉甘石洗剂、氧化锌油剂、硅油霜、糖皮质激素软膏等。口腔病变应用含漱剂,保持口腔清洁。眼部病变及早请眼科会诊。肛门、尿道口及外生殖器部位可用0.05%氯己定液清洁,有感染时及时应用抗生素。
3.全身治疗
(1)口服抗组胺药、多种维生素,重症者补充水分和营养,保持水、电解质的平衡。
(2)对重症型病例早期、短程、系统应用糖皮质激素可及时控制病情发展,减轻症状和缩短病程。
(3)重症型病例可静脉注射免疫球蛋白治疗,尤其适用于糖皮质激素疗效不佳或有糖皮质激素禁忌证者。
(4)其他:包括应用左旋咪唑、环磷酰胺、环孢素、氨苯砜、沙利度胺等。
在治疗多形红斑期间,在饮食方面也应该要尽量注意,对于容易给人体的皮肤造成刺激的食物最好是不要吃,尤其是对于一些海鲜食品以及辛辣刺激的食物,他很可能会使得人的病情加重,并且在治疗的时候,最好是能够选择比较专业的医院进行。
多行性红斑是什么
多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病。常伴黏膜损害,易复发。本病病因复杂,药物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病,如风湿热、结缔组织病也可出现多形红斑样皮损,临床上将病因不名的称特发性多形红斑,病因明确的称症状性多形红斑。
本病呈自限性,但易复发。多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来,本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出,30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致,并已通过试验予以证实,即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后,可引起本病的发生。
这类的病特别难以治疗,而且很容易就复发了。如果您发现您有这些症状,请及时进行治疗,而且一定要去权威医院,也不要因为难治而放弃治疗。如果您的皮疹上面没有水泡,而且没有流脓,也没有糜烂的话,可以用炉甘石来进行治疗。
多形红斑病因
由于多形渗出性红斑的病因迄今尚未明确,所以病因学说较多。
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言,他们在使用某些药物后,容易引起变态反应,在皮肤,粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑,水疱,糜烂等,常见的有关致敏药物如磺胺类,抗生素,巴比妥类,保泰松,退热药,代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系,认为免疫因素也是发病的一种可能的因素,如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity,MAA),其中2例MAA增加,Safai等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象,而早期疱液中补体成分下降,免疫复合物升高,Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片,发现所有在发病24h内早期损害的标本中,均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑,Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射,复制了多形渗出性红斑的发生,除单纯疱疹病毒外,柯萨奇病毒,麻疹病毒,埃可病毒,脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生,故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染,它们作为抗原而致病,包括溶血性链球菌,葡萄球菌,布鲁氏杆菌,白喉杆菌,类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原,如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体,且补体结合抗体效价升高,又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体,口腔支原体和人类支原体I型,关于支原体的致病作用,目前认为可从两个方面解释:一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病,另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张,过度疲劳,食物过敏,病灶感染,乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
治疗多形红斑的最好方法是什么
(一)抗组胺类药:如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等为常规使用,有一定疗效.(2)采用维生素E大剂量,每日600mg,分3次口服,对某些患者效果甚好.(3)若发现该病与感染病灶有关,应投与抗生素.(4)皮质类固醇激素:可用强的松,直至症状控制后,再逐渐减量撤去.皮肤病、慢性病专科
多型红斑怎么办呢
多形性红斑本病初起多为红斑或丘疹,也可有风团或水疱等,可相互融合,红斑颜色鲜红或暗红到紫红。典型者中心部常发生重迭水疱,形成特殊的虹彩状。
愈后有暂时性鳞屑或色素沉着斑。损害常对称发于手背、手掌、指缘、足背、颜面、颈部,少数累及全身皮肤,有时粘膜上亦可发疹。自觉烧灼、疼痛,有时瘙痒。如发病急,常伴发热、头痛、关节痠痛等全身症状。病程2~3周,可自愈;但常反复发作。
中医治疗多形性红斑:
1.地肤子方地肤子30,槐花12,白菊花9,款冬花9,夜交藤9,水煎服。清热利湿,解毒。主治多形红斑。
2.益气活血温阳汤当归9,赤芍9,丹参9,桂枝9,党参9,黄芪15,附子6,陈皮6,水煎服。主治寒冷性多形红斑。
3.金芪方黄芪12,金雀根30,茜草30,生地30,研粉,混匀制成糖衣片。每日30片,分3次服,主治寒冷性多形红斑。
外治方:
1.皮肤糜烂者,用三黄洗剂(经验方),外擦。大黄、黄柏、黄芩、苦参各等份,共研细末。上药10~15,加入蒸馏水100ml,医用碳酸1ml。临用时摇匀,以棉花蘸药汁搽患处,每日4~5次。
2.粘膜糜烂者,用锡类散外吹,1日4~5次。对风寒型患者,注意保暖,避免冷水、冷风等刺激;忌食鱼、虾、蟹、蒜、韭等发物。
多形红斑的治疗五原则
1、治疗前须寻找病因并去除之,如消除感染源,停用一切可疑致敏药物。
2、轻者一般给以口服抗组胺药、维生素类,外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素药膏;
3、对水泡大泡型患者,静脉用钙剂、大量维生素C、硫代硫酸钠等,口服中小量皮质类固醇激素,酌情口服抗生素;外用湿敷剂,或无菌操作抽出液体。
4、对重症型患者,要早期给以足量皮质类固醇激素,加强创面、口、眼清洁护理,抗感染需用较强抗生素,静脉用药;给以高蛋白饮食及支援疗法,补充液体、电解质、维生素等,必要时输血和人血白蛋白。
5、对激素治疗反应差者,可选用甲基强的松龙冲击疗法。
多形红斑病因
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言,他们在使用某些药物后,容易引起变态反应,在皮肤,粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑,水疱,糜烂等,常见的有关致敏药物如磺胺类,抗生素,巴比妥类,保泰松,退热药,代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系,认为免疫因素也是发病的一种可能的因素,如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity,MAA),其中2例MAA增加,Safai等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象,而早期疱液中补体成分下降,免疫复合物升高,Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片,发现所有在发病24h内早期损害的标本中,均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑,Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射,复制了多形渗出性红斑的发生,除单纯疱疹病毒外,柯萨奇病毒,麻疹病毒,埃可病毒,脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生,故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染,它们作为抗原而致病,包括溶血性链球菌,葡萄球菌,布鲁氏杆菌,白喉杆菌,类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原,如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体,且补体结合抗体效价升高,又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体,口腔支原体和人类支原体I型,关于支原体的致病作用,目前认为可从两个方面解释:一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病,另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张,过度疲劳,食物过敏,病灶感染,乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
多形红斑护理
本病因皮肤黏膜的糜烂和渗出引发患儿疼痛以及进食,呼吸,视物,排尿障碍,使其情绪低落,易产生恐惧心理,表现为烦躁,哭闹,不配合治疗等现象,家长也会有各种担心和不良情绪,因此心理护理十分重要。
利用健康教育手段向患儿及家长讲解疾病知识,帮助他们树立信心,建立良好的护患关系,取得患儿及家长的信任,使其能积极配合治疗,在衣食住行多方面主动配合,从而促进疾病的康复。
冬天要注意防止红斑
寒冷性多形红斑的症状和冻疮有点相像,但是它是一种与寒冷因素有关的过敏性皮肤病,冬季高发。
它通常表现为面颊、耳朵、四肢末端、臀部两侧,出现水肿性丘疹及中央有水疱的水肿性红斑,或可呈轻度出血性红斑、虹膜样红斑,中央可有水疱,严重时可发生糜烂。患者自觉烧灼、疼痛,热了感觉瘙痒。
部分患者同时伴有冻疮。寒冷是最主要的诱因,感染、药物、食物也可引发或使症状加重。多见于妇女儿童及末梢循环障碍者,女性略多于男性。
寒冷性多形红斑局部皮肤受损后可影响细胞代谢,毛细血管甚至小动脉、小静脉发生血栓。寒冷性多形红斑容易复发。
初冬或早春时人们往往忽视棉鞋、手套的穿戴,特别是青少年不愿穿棉鞋,在学习时又静止不动,脚活动少,末梢血液循环不良,容易诱发寒冷性多形红斑。
多形红斑反复发作的治疗方法
一、内用疗法
(一)抗组胺类药:如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等为常规使用,有一定疗效。
(二)采用维生素E大剂量,每日600mg ,分叁次口服,对某些患者效果甚好。
(叁)若发现该病与感染病灶有关,应投与抗生素。
(四)皮质类固醇激素:对病情严重者,如恶性大疱型多形红斑,多主张尽早给予此类药物。可用强的松30~ 60mg/日,早晨8点钟,一次顿服或采取氢化考的松200~300mg加于5%葡萄糖溶液500ml,静滴,每日一次,直至症状控制后,再逐渐减量撤去。
二、外用疗法
酌情对症处理
三、中医疗法
根据辨证施治原则,本病可分风寒血阏型、血热型以及湿热型进行治疗,往往能奏效。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的病症,那就是多形红斑病了,我们知道多形红斑病容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要做好对于这种症状的预防工作,上文为我们详细介绍了多形红斑病的治疗方法。
如何正确诊断多形性红斑
【诊断】
根据临床表现进行诊断:
1、急性突发,病因不明,有时可能与药物过敏反应有关。
2、局部为急性渗出性炎症,口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性),以致唇红部常有紫色血痂,当病情未得到控制时,血痂层层加厚,状如紫茧;口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象;皮肤为靶样红斑;若系重型病例,除口腔、皮肤表现外尚合并有眼或阴部等处的损害。
【鉴别】
本病有自限性;好发于青壮年男性;起病急骤,病前多有头痛不适、口干咽痛、倦怠等前驱症状;发作时关节酸痛及体温升高。一般分为轻型和重型两种。
1、多形红斑是一种过敏性皮肤病,属于变态反应。在某些致病因素的作用下可引起人体免疫系统对皮肤血管内皮的攻击形为,导致皮肤血管炎症的发生,出现血管内红细胞外渗,组织水肿,从而在皮肤粘膜上出现红斑。多形红斑的病因并不明确,目前怀疑与感染,过敏性药物的刺激有关,因此治疗时主要是去除病因,如防止感染,服用一些抗过敏药物等,如与冻疮相混淆而采用冻疮的治疗方法达不到治疗效果。
2、药疹(多形红斑型)有服药史,停药经适当处理即可消退。与季节无关,也无一定好发部位。
3、红斑狼疮常出现多形红斑皮损,且好发青年女性,易误诊。但系统性红斑狼疮,多为颜面蝶形红斑,有明显关节疼痛及全身症状,白细胞减少,血液发现红斑狼疮细胞,抗核抗体阳性,狼疮带试验和抗双链DNA抗体阳性等。
4、冻疮多见冬季,入春消退,好发四肢末端暴露部位,不见于黏膜。无靶形红斑,自觉瘙痒,退热加重。
多形性红斑的饮食保健
多形红斑的出现,对于患者来说,产生的影响还是比较明显的,但由于发生的影响因素比较复杂,因此进行针对性的护理还是非常重要的。
【饮食护理】
对于多形红斑患者来说,在日常的饮食中要注意给予高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食,禁食刺激性食物,以免刺激口腔溃烂禁用鱼、虾、牛奶等易过敏的食物,防止发生再过敏而诱发皮疹。
而对进食存在困难的患者应遵医嘱给予静脉补充,以保证充足的营养和热量,促进皮肤的修复工作。
【特殊药物的护理】
静脉丙种球蛋白是由健康人血液提取的纯生物制品,输入过程中需严密观察,患者有无发热、寒战、皮疹等副反应的出现。
【日常护理】
1、在日常的生活中可以将患儿置于温度、湿度适宜的环境中,并且坚持每日更换床单、被褥,保持干净、清洁。还要注意修剪患儿的指甲,幼儿可以用手套或纱布将手包住,以免抓伤皮肤,造成其他部位的传染现象。注意保持皮肤皱褶处皮肤清洁干燥。
2、对于病患部位出现瘙痒、红肿和有水疱的患儿来说,可以采取一定的药物治疗措施,涂炉甘石洗剂止痒,对于患者来说,产生的效果还是不错的。
3、在进行护理的过程中,对于肛周、会阴部等特殊部位出现糜烂的患者来说,可以用生理盐水轻轻的进行冲洗,严重者用1∶10淡碘伏清洗,然后涂紫草油或鞣酸软膏保护。
4、还要注意及时清理患处脱落的痂皮、皮屑,恢复期脱皮处皮肤会出现干燥、疼痛,的现象涂紫草油保护。密切观察皮疹的进展情况、分布及性质,以便及时进行针对性的处理。经治疗多数患儿于3~5 d结痂,逐渐脱落长出新皮肤。
【特殊部位护理】
1、多形红斑发生在眼部,因为眼部皮肤比较薄弱,所以多形红斑发生在眼部后,激光治疗若操作不慎很容易伤到眼睛,所以在日常生活中我们可以用棉签多沾点生理盐水来清洗眼部,保持眼睛周围洁净。
2、多形红斑发生在口腔,部分患者的多形红斑还会比较容易发生在口唇及口黏膜糜烂,所以在对口腔红斑进行护理时,应用5%碳酸氢钠漱口,以预防鹅口疮发生;口周皮肤干裂患儿涂清鱼肝油保护。
3、多形红斑发生在泌尿道,若多形红斑发生泌尿道,建议患者应多喝水,也可用外用药物进行治疗,但在药物选择上一定要遵循医生的嘱咐与安排。
另外,因皮肤黏膜的糜烂和渗出引发患儿疼痛以及进食、呼吸、视物、排尿障碍,使其情绪低落,易产生恐惧心理,表现为烦躁、哭闹、不配合治疗等现象,家长也会有各种担心和不良情绪,因此心理护理十分重要。利用健康教育手段向患儿及家长讲解疾病知识,帮助他们树立信心。建立良好的护患关系,取得患儿及家长的信任,使其能积极配合治疗,在衣食住行多方面主动配合,从而促进疾病的康复。
多形红斑的预防办法有哪些
多形红斑(erythema multiforme exudativum,EME)是一种皮肤-粘膜病的急性炎症,又称之为多形红斑(erythema multiforme,EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点,为此应称之为多形红斑更为确切,从病名上顾名思义概括得完全。
下面这些是多形红斑的治疗方式。
1、尽量避开过敏原,服用一些致敏药物时一定要慎重,防止过敏引发多形红斑。
2、加强体育锻炼,增强自身的抵抗力,可有效防止多形红斑及各种疾病的发生。
3、多吃菌类食物,菌类食物有调节免疫的作用,因此可增强自身的免疫力。
4、尽量保证生活规律,良好的生活习惯有利于身心健康。
5、做一下过敏原检查、PPD检查。
对于已经发生症状的患者,在治疗的过程中,应采取保护性隔离,因患儿易出现并发感染的现象,有条件者应住单间或与感染患儿分房间居住。
在日常的生活中,要注意定时开门窗通风,并用动态的空气消毒机消毒2次,2 h/次;保持室温在24~26℃左右,使患儿保持一种无汗或少的汗状态。在患病期间严格控制陪伴人数和探视次数。
所以,经上面的介绍,如果您有那些症状,赶紧去医生那里进行一下检查,这样比较保险。这种疾病还是早治疗比较好。如果您已经痊愈也应该让自己远离过敏源,千万不要接触过敏源,不然会再次复发。平时多加锻炼身体,可以增强自己的抵抗力。