糖尿病患者看病8项注意
糖尿病患者看病8项注意
1.至少每个月到医院复诊一次。即使没有任何不适症状,也应定期复查。另外,即使有药,如果测的指标(血糖、血压等)偏高, 也应及时就诊。切记:到医院不是单纯取药,是在检查的基础上听医生的指导。
2.到医院复查时, 应同平时一样服用降糖药。如停用药物会误导医生加大用药剂量。尽量保持平时的规律,看病尽量是进餐后,到医院可测餐后血糖。如需做空腹相关检查,可次日早晨空腹查。看病和空腹检查同时做,常会打破平时服药和进餐的规律,造成病情的波动。
3.除了查空腹血糖外, 还要同时查餐后2 小时血糖。此外,尿常规时常也要检查,不是为看尿糖,而是查看有无尿路感染、尿蛋白等。
4.不能只查尿糖。有些人肾糖阈发生改变, 尽管尿糖阴性, 但血糖已大大超过正常值。血糖仪应该是每个糖尿病患者最重要的工具,应学会充分利用,通过日常监测,找出自己的规律,适度调整生活方式,保证生活质量。
5.每 3 个月到医院复查糖化血红蛋白, 该检查可反映近 2~3 个月血糖总的控制情况。应点面结合,才能客观准确地反映血糖控制情况。
6.每半年或一年到医院进行一次全面查体, 以便及时发现、控制并发症。重点在心脑血管、肾脏、眼底,年龄大的患者,还可以同时检查可能伴随的骨质疏松、前列腺增生症、甲状腺疾病等。
7. 到正规医院接受内分泌医生的正规治疗。只凭偏方或降糖保健品等控制病情不可靠。别的病友的经验也要理性对待,糖尿病需要个性化、精细化的治疗。
8.和医生建立良好的医患关系, 经常更换医院和医生, 对疾病的治疗有害无益。看病不是小事,要有足够的耐心;疾病是复杂的,要给医生时间观察、分析和判断再调整治疗。永远没有包治百病的灵丹妙药,也不可能有一望即知、手到病除的神医,尤其对慢性病而言。
糖尿病患者饮食宜忌 糖尿病患者吃了糖尿病会怎样
肉苁蓉具有较强的温阳补肾的功效,糖尿病患者服食肉苁蓉可能会使口干舌燥、尿频尿多等不适症状加重,甚至导致血糖升高,特别是对于尿浊如油脂、腰膝酸软、头晕耳鸣等肾阴亏损型糖尿病来说,不适症状可能会更加明显。
糖尿病患者怀孕
摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量,维持代谢正常,并避免酮体产生。孕妇不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭。另外,患者应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖饮料及甜食,并防止引发餐后血糖快速的增加。多数孕妇糖尿病患者早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自优质蛋白,如:蛋,牛奶,深红色肉类,鱼类及豆浆,豆腐等黄豆制品。孕妇最好每天做好能喝两杯牛奶,以获得足够钙质,但切不可将牛奶当水喝,以免血糖过高。
糖尿病患者食疗
口蘑冬瓜
材料:冬瓜100g,口蘑20g,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油5g。
做法:1、将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。2、锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。保健功效:冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。
生菜包松仁鱼米
材料:生菜150g,玉米25g,松子仁10g,色拉油5g,青鱼150g,豆瓣酱5g,盐等调味品适量。
做法:1、青鱼改刀成粒状,上浆。起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。2、生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。
保健功效:生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素e,鱼米含优质蛋白。
葛根粉粥
材料:粳米100g,葛根粉30g。
做法:1、将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。2、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。
保健功效:具有解热、降血脂和降血糖的作用。
生山药知母汁
材料:生山药粉30g,花粉15g,知母15g,生鸡内金粉10g,五味子10g,葛粉10g。
做法:将知母、五味子加水500ml,煎汁300ml,去渣,再将山药粉、葛粉、天花粉、内金粉冷水调糊,趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。 多吃山药
保健功效:用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。。
雪菜豆腐
材料:豆腐100g,雪菜20g,烹调油5g,食盐、味精适量,葱、姜末少许。 做法:1、将豆腐切成2cm见方的块,用开水烫3分钟,捞出备用。2、将雪菜切成碎丁。3、锅放油加热,放葱、姜炝锅,放入雪菜,煸炒;再放豆腐、盐、少量清汤,旺火收汁,放味精,出锅即可。
保健功效:雪菜具有利尿止泻,祛风散血,消肿止痛的作用,豆腐能够生津润燥、清热解毒。
糖尿病的诊治存在四低
1、糖尿病检出率低,约有50%的糖尿病患者被漏诊,以致其中一些患者直到发生严重心脑血管异常,才查出有糖尿病。据对4000多患者进行调查,很少有人知道应定期检查血糖。
2、对糖尿病的知晓率低。一些患者虽然在体检中查出尿糖或血糖不正常,但却不清楚其危害性,不去定期看病。
3、接受治疗率低。一些人明知自己有糖尿病糖尿病的诊治存在四低,却不重视,不积极治疗。
4、治疗达标率低。由于治疗措施不利,很多患者虽经治疗却达不到血糖和其他危险因素控制指标,导致各种并发症。
潘长玉教授认为,解决上述问题,一方面需要加强对医务人员的专业知识培训,另一方面需要向公众介绍有关糖尿病的科普知识。
糖尿病肾病患者的饮食
一、要限制蛋白质摄入
长期高蛋白膳食摄入会加重肾脏的高滤过状态,同时增加体内有毒物质的产生和潴留,从而导致肾功能的进一步损害。一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.6克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。当发展到尿毒症时,蛋白质限制应更加严格。可以采用部分小麦淀粉作为主要热能来源,代替大米和面粉。由于小麦淀粉制作不易,目前也可用市场销售的玉米淀粉、红薯淀粉等来代替。长期的低蛋白饮食可能导致的营养不良可以用口服一些药物(如开同)来治疗,这些药物可以在不增加肾脏负荷的前提下使体内的必需和非必须氨基酸都得到补充,从而为机体蛋白质的合成提供充足的原料。
二、在低蛋白膳食时的热量供给必须足够维持正常的生理生活
可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围。
三、要减少脂肪和食盐的摄入。
糖尿病肾病常合并脂肪代谢障碍,所以仍要坚持低脂肪的摄入,橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸,可以作为能量的来源。糖尿病肾病发展到一定阶段常可出现高血压,表现为浮肿或尿量减少,限制食盐可以有效防止并发症的进展。
糖尿病患者锻炼
锻炼方式要根据每个患者的情况区别对待。对肥胖及年龄不大的无严重并发症的患者,运动量与运动时间可以各尽所能,适当放宽。病情较重或年老体弱者,则运动量要小,时间要短。
糖尿病患者体育锻炼要先从短时间的轻微活动开始,然后循序渐进逐步增加运动量及时间,每天可锻炼数次,每次15~30分钟。锻炼方式要因人而异,根据家庭环境及条件确定,诸如室内散步,原地踏步或跑步行走,做体操、跳舞、打太极拳等。有条件也可借助室内健身器材锻炼,无条件者可采取做家务活的方式进行锻炼。
锻炼应避开降糖药物作用的最强时间。锻炼要持之以恒,除有急性 病外切勿中断。室内空气要新鲜,温度要适宜。
运动后低血糖反应的预防:在饭后一小时左右锻炼;根据运动前后血糖变化,适当减少药量;运动时或运动后吃一些东西;餐前胰岛素注射改为腹壁皮下。
有发热、严重感染、酮症、严重心脑肾、视网膜合并症及高血压者,应禁止锻炼。
近期血压偏高、水肿、蛋白尿、轻度心脑供血不足、屈光改变者,运动时脉搏应限制在本人最快脉搏的80%左右,或仅限于步行活动。
血糖忽高忽低的脆性糖尿患者不宜急于锻炼,若要锻炼应在医生监护下进行。
年龄较大的脑力劳动者勿作大运动量锻炼。
中医认为,“脾主升清”。精微物质,都是靠它来推动,脾虚则运化不畅。加上饮食不节、思虑过度、劳逸失度等几个方面,诸因素长期作用于机体,最终导致脾虚,甚至脾气下陷。而糖尿病患者大多是脾气不足、脾气下陷。
五类糖尿病患者适合看中医
糖尿病前期
糖耐量异常的患者一部分会长期保持糖耐量异常状态,一部分会逐渐恢复正常,还有一部分会逐渐发展成为糖尿病。糖耐量异常进展为糖尿病前称为“糖尿病前期”,虽然还不是糖尿病,但同样存在高血糖损害和慢性并发症逐渐发生的可能性。对这部分人群,在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上,使用中药调理,可以对血糖和血脂进行有效干预,降低糖尿病的发生率。
轻中度2型糖尿病
临床上时常可以见到轻中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在饮食和运动治疗的基础上单纯应用中医药治疗,就可以将血糖控制在满意的范围。
血糖控制良好但症状缓解不明显
临床上常常可以见到经过综合治疗后血糖控制良好的患者仍然存在一些症状,如口干又不想喝水、疲乏无力、体弱多汗等气阴两虚的表现,西医没有更好的治疗方法,这时可以充分发挥中医的优势,通过采用益气养阴、填补肝肾、清热利湿等对症治疗的方法取得良好疗效。
协助降低血糖减少西药的剂量
西药降糖疗效肯定,但存在不同程度的不良反应。有些患者为了将血糖控制在合理的范围内,使用的西药剂量比较大,而长期大剂量使用西药必然给身体带来一定的损害。这时如果加用中药治疗,在方药合理的情况下可以逐渐减少西药的使用剂量,协助平稳降糖。
预防和治疗早期慢性并发症
常见的糖尿病慢性并发症有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等,发病机制尚未完全明了,目前西医还缺乏切实有效的防治措施,在综合治疗血糖控制良好的基础上配合中医辨证论治,可取得良好效果。实验证实,西药加中药可以明显降低糖尿病并发症的发生率。如采用补肾固摄等方法治疗,可以使患者尿蛋白排出减少,保护肾功能,减少糖尿病肾病的发生率;在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗,可以促进眼底出血渗出的吸收,提高患者的视力,延缓其发展。